Objawy udaru u mężczyzn i kobiet, pierwsza pomoc i leczenie

click fraud protection

Udar to zmniejszenie lub całkowite zatrzymanie krążenia krwi w określonej części mózgu, prowadzące do uszkodzenia i martwicy komórek nerwowych. Choroba występuje zarówno u mężczyzn, jak i kobiet i zajmuje czołowe pozycje w zakresie śmiertelności i niepełnosprawności. Zapewnienie opieki medycznej w nagłych wypadkach przy pierwszych oznakach klęski pomaga ratować życie i unikać poważnych konsekwencji.


treści: Rodzaje
  • niedokrwienny
  • krwotoczna
  • powody podpajęczynówkowe
  • Kobiety
  • mieć
  • mężczyzn Dzieci
  • Starsi ludzie
  • Objawy
  • Konsekwencje
  • First Aid
  • Diagnostyka
  • Leczenie
  • niedokrwienną
  • W krwotocznego
  • Rehabilitacji
  • Unikanie

Klasyfikacja uderzeń odbywa się według wielu kryteriów.

W zależności od miejsca uszkodzenia, izolowane są:

  • udar mózgu;
  • rdzeń kręgowy( rdzeń kręgowy).Przez stopień uszkodzenia

wyróżnić

  • mały( potocznie - mini lub microinsult) - martwica tkanki mózgowej z powodu zakrzepu lub nagłe zwężenie drobnych naczyń.Mózg przestaje działać przez krótki czas( do pół godziny), organizm sam poradzi sobie z problemem. Objawy choroby ustępują w ciągu 3 tygodni.
    instagram viewer


  • Średni - stan, w którym dominującymi ogniskowe objawy neurologiczne bez objawów obrzęku mózgu i długotrwałych zaburzeń lub głębokiej świadomości.
  • Rozległe - porażka dużych tętnic zasilających mózg, z uszkodzeniem dużej powierzchni tkanki nerwowej. Takie uszkodzenia mogą rozprzestrzenić się na całą półkulę, a nawet dotknąć drugiej, uniemożliwiając prawidłowe funkcjonowanie ciała, a często przez całe życie.

Wyróżnij następujące okresy choroby:

  • ostra - pierwsze 3 tygodnie po wystąpieniu udaru;
  • podostre - od czwartego tygodnia do 3 miesięcy;
  • odbudowujący - do 12 miesięcy od wystąpienia choroby;
  • Okres konsekwencji - po 1 roku. Główny podział

uderzeń wystąpić zgodnie z mechanizmem uszkodzenia tkanki mózgowej:

do spisu treści ^

niedokrwienny

Inna nazwa dla tego rodzaju udaru mózgu - udar mózgu, rachunkowość kuca około 80% wszystkich przypadków. Charakteryzuje się zwężeniem lub zablokowaniem tętnic skrzepami( skrzepy krwi) i zatorami( skupiskami komórek).W wyniku trudnego przepływu krwi przez naczynia dochodzi do pogorszenia zaopatrzenia komórek mózgu w tlen i ich martwicy.

Istnieje kilka rodzajów udaru niedokrwiennego:

  • miażdżycą tętnic - pojawia się w miażdżycy tętnic mózgowych dużych i średnich. Począwszy zwykle podczas snu, choroba nasila się na kilka godzin lub dni.
  • Choroba sercowo-naczyniowa - występuje z całkowitym lub częściowym zablokowaniem tętnic mózgowych przez zator tętniczy na tle patologii serca. Występuje nagle podczas czuwania pacjenta i znajduje się w strefie zaopatrzenia w krew środkowej tętnicy mózgowej.
  • hemodynamiczne - ma miejsce, gdy znacząca zmiana chorobowa głównych tętnic głowy i szyi w wyniku obniżenia ciśnienia i spadku wydajności serca.
  • Lacunar - najczęściej pojawia się przy podwyższonym ciśnieniu i charakteryzuje się ograniczoną zmianą małych( perforujących) tętnic, łączących większe naczynia. W miejscu zawału powstają luki - okrągłe zagłębienia o średnicy do 1,5 centymetra.
  • Reologia( reologicznych mikro okluzji rodzaju) - spowodowanej zakrzepicą powodu zaburzeń hematologicznych, prowadząc do zwiększonego krzepnięcia i lepkości krwi.

W zależności od dotkniętej półkuli, rozróżniaj udary:

Lewy-
  • - objawia się paraliż kończyn prawej stronie ciała, mowy i psycho-emocjonalnego postrzegania.
  • prawostronny - Lewa unieruchomienie kończyn, częściową utratę pamięci dotyczące ostatnich wydarzeń, zmniejszenie koncentracji, niewłaściwe zachowanie.

obraz kliniczny różni się w zależności od których tętnice są uszkodzone:

  • szyjną - w tym klęski w tętnicy szyjnej wewnętrznej, przedniej i środkowej tętnic mózgowych. Kręgowo układ
  • - składający się z tylnej mózgowych, kręgowego tętnicy podstawnej obejmuje zawał móżdżku, wzgórzu, pniu mózgu.
do treści ^

krwotoczna

Ten typ udaru mózgu jest mniej powszechne, ale jest to najbardziej zagrażające życiu. Charakteryzuje się krwotokiem w obrzęku mózgu z powodu pęknięcia naczynia. Krew pod wysokim ciśnieniem przemieszcza się tkankę, co utrudnia lub przez blokowanie ich operacji wypełnia wnękę, co powoduje powstawanie śródmózgowym krwiakiem i obrzęku mózgu.

loading. .. atak



dzieje się po wysiłku fizycznego lub emocjonalnego, a towarzyszy ból głowy, podwyższone ciśnienie krwi.

do treści ^

podpajęczynówkowe

większości przypadków ma charakter urazowy i jest najbardziej rzadki rodzaj udaru z dużym prawdopodobieństwem śmierci lub kalectwa. Przyczyną krwotoku działa w przestrzeni między pajęczynówki i miękkie, mózg i rdzeń kręgowy. W wyniku tego tkanki i naczynia krwionośne są ściskane w tych obszarach.

do zawartości ^ powodów

Istnieje wiele czynników, które przyczyniają się do skoku: nadciśnienie

  • - na ściance naczynia ciśnieniowego często zużywa się, stają się mniej elastyczny;
  • choroby serca - arytmie zawór wady kamery powiększenie serca często prowadzi do powstawania zakrzepu lub skrzepów krwi, które są prowadzone przez strumień krwi i mogą zatkać naczynia mózgowe;
  • podwyższony poziom cholesterolu we krwi, - prowadzi do miażdżycy tętnic( zmniejszenie światła naczynia, dzięki tworzeniu się złogów tłuszczowych na ścianach);
  • diabetes mellitus - choroba powoduje kruchość i łamliwość naczyń krwionośnych;
  • mózgu, tętniaki - Bursiform wielkość wystawania 1-2 cm, o cieńszych ścianach niż części zdrowych naczyń;
  • otyłość i przejadanie się - prowokują wzrost poziomu cholesterolu we krwi;
  • palenia, alkoholu i narkotyków - miała niszczący wpływ na integralność naczyń krwionośnych i przyczynić się do wzrostu ciśnienia;
  • przedłużonym hormonalne środki antykoncepcyjne - ich hormony składowe sprzyjać tworzeniu się skrzepów krwi;
  • zaburzenie krwawienia - nadmierne jego lepkości prowadzi do tworzenia się skrzepów, krew jest zbyt cienka może powodować krwawienie;
  • przemijający atak niedokrwienny( ostre tymczasowe zakłócenie krążenia mózgu bez martwicy tkanek) - często są prekursorami udaru.
  • loading. ..



dla różnych grup ludności powoduje udar może być różna:

do spisu treści ^

Kobiety

czynniki w dużej mierze związane z płci żeńskiej:

  • wysoką podatność na niektóre choroby - ataki migreny, zwężenie tętnic szyjnych w szyi, wypadanie płatka zastawki dwudzielnej;
  • ciążę - z tego okresu( zwłaszcza trzecim trymestrze), znamienne przez zwiększoną krzepnięcia krwi do tworzenia skrzeplin może nastąpić w tym samym pęknięcia tętniaka;
  • stosowanie leków do utraty wagi - wiele z nich zawierają dodatki zdolne do spowodowania krwawienia w mózgu.
do treści ^

Mężczyźni

wizerunek silnego życia seksualnego ma następujący wpływ: skłonność

  • do złych nawyków;
  • często naprężenia i obciążenia - prowadzić do zaburzeń metabolicznych, z późniejszym zwiększeniem stężenia insuliny we krwi, co powoduje, miażdżycę naczyń;
  • nieprzestrzeganie diety.
do spisu treści ^

Dzieci

Juvenile skok( dla dzieci) jest zwykle krwotoczny, w zależności od wieku dziecka oraz predyspozycji genetycznych. Najczęściej występuje w łonie matki lub w pierwszym miesiącu życia. Przyczynami mogą być:

  • guz mózgu;
  • osłabione lub nieprawidłowo rozwinięte naczynia( często spowodowane przez alkoholizm matki);
  • Wirusy, które wpływają na stan tętnic( na przykład szkarlatynę).
do treści ^ ludzie

Starsze

ryzyko choroby znacznie wzrasta wraz z wiekiem, przyczyniły się do tego: pogorszenie

  • narządów wewnętrznych( zwłaszcza serca) i naczyń krwionośnych;
  • jest silnie podatny na takie choroby, jak cukrzyca, nadciśnienie, miażdżyca;
  • zmniejszyła aktywność fizyczną.
do treści ^ Objawy

Objawy udaru są:

  • nagły silny ból głowy - może wystąpić w czasie snu i jawy spowodować, spotęgowane przez zmianę pozycji ciała;
  • zawroty głowy lub uczucie rotacji z niewyważeniem, koordynacją ruchów i orientacją w przestrzeni;
  • problemy ze wzrokiem - zmniejszenie ostrości do utraty, podwojenia, jest charakterystyczne dla jednego lub dwóch oczu;
  • zmniejszenie lub całkowity brak słuchu na jednej lub obu stronach;
  • zaburzenie percepcji smaku - może wpływać na całą powierzchnię języka lub jego część;
  • Zaburzenia dotykowe - objawiające się niewrażliwością jakiejkolwiek części ciała na dotyk, ciśnieniem, zmianami temperatury, bólem;Afazja
  • - problemy z mową i jej percepcją, niezdolność do poprawnego wymawiania słów, a nawet mówienia, niezrozumienia znaczenia słów;
  • trudności w połykaniu;
  • zmiana nastroju, emocji, cech osobowych( nieadekwatność, agresja);
  • utrata kontroli nad oddawaniem moczu i defekacją;
  • silne osłabienie mięśni twarzy, drętwienie lub porażenie kończyn - zwykle po jednej stronie ciała;
  • senność, utrata przytomności, śpiączka.
do treści wystąpić ^ Consequences

zmiany

po udarze mózgu, nie tylko fizycznie, ale również emocjonalnie. Z tego, co część mózgu jest uszkodzona i jak poważne konsekwencje zależą od nasilenia choroby i zdolność organizmu do przywrócenia utraconych funkcji.

Wśród najpoważniejszych naruszeń: problemy

  • z układu mięśniowo-szkieletowego - od niezdolności do wykonywania czynności związanych z umiejętności motorycznych, do częściowego lub całkowitego unieruchomienia jednego lub obu kończyn po lewej lub prawej stronie ciała lub paraliżu całego ciała;
  • mowa i logiczne myślenie, upośledzona umiejętność pisania i czytania, postrzegania informacji;
  • upośledzenie pracy zmysłów - całkowita lub częściowa utrata wzroku, słuchu, węchu, smaku;
  • częściowa lub całkowita utrata pamięci;
  • rozwój otępienia - pojawia się przy wymianie uszkodzonych komórek mózgowych za pomocą tkanki łącznej;
  • śmiertelny wynik - najczęściej zdarza się w przypadku poważnego udaru mózgu.

Prawie 80% osób po udarze pozostaje unieruchomionych.

do treści ^

pierwsza pomoc

Po pierwsze objawy udaru mózgu, należy wezwać karetkę.Czekając na lekarzy, możesz podjąć pewne działania na własną rękę:

  • Jeżeli poszkodowany jest przytomny, aby zmniejszyć ciśnienie krwi w mózgu należy umieścić go tak, że jego głowa i ramiona były lekko podniesionym położeniu w stosunku do ciała. Zrób to przy minimalnym ruchu.
  • Zabrania się przyjmowania jakichkolwiek leków.
  • Nie pozwalają pacjentowi jeść i pić - w przypadku zaburzeń połykania jedzenia mogą dostać się do dróg oddechowych.
  • Pogodne usta wydzieliny - ślina, krew, śluz, żywności.
  • Zapewnij świeże powietrze, usuń ubranie, które utrudnia oddychanie.
  • nieprzytomny osoba musi być włączona bok, pochylony do przodu, z głową na ręku i zginanie kolana zniechęcić odbijania.
  • W przypadku braku oddechu poszkodowanego należy obrócić na plecy i zastosować sztuczne oddychanie, jeśli nie ma impulsu - uciskanie klatki piersiowej.
do treści ^

Diagnostyka

Określenie rodzaju udaru, miejsce jego lokalizacji i obszaru dotkniętego jest kluczowym aspektem w leczeniu. Do diagnozowania z zastosowaniem następujących metod:

  • tomografii komputerowej( CT) - otrzymany za pomocą rentgenowskiej jasne trójwymiarowego obrazu mózgu, które są widoczne krwawienie z miejsca i obszar uszkodzeń;
  • obrazowania rezonansu magnetycznego( MRI) - mózg obraz uzyskuje się silne pole magnetyczne, znamienny tym, że uszkodzenie tkanek widoczne, a ilość uszkodzonych komórek;
  • angiografia rezonansu magnetycznego - podobnie jak MRI, ale daje informacje o stanie naczyń oraz lokalizacja skrzepu krwi;Badanie
  • dopplerowskie tętnic szyjnych - diagnostyka USG, pozwalające uwzględnić stan tętnic szyjnych;
  • przezczaszkowy doppler - badanie ultrasonograficzne naczyń mózgowych;
  • angiografia mózgowa - wprowadzenie środka kontrastowego w naczyniach do wytworzenia promieniowania rentgenowskiego z wad obrazu;
  • elektroencefalogramu( EEG) - badanie aktywności mózgu z zastosowaniem elektrod;
  • elektrokardiogram( EKG) - służy do wykrywania zaburzeń rytmu serca;
  • echokardiograficznego serca( badanie echokardiograficzne) - USG serca w celu wykrycia nieprawidłowości w jego pracy;Koagulogram
  • - test krwi na tempo jego krzepnięcia;
  • Analiza biochemiczna krwi od zawartości glukozy( cukier) i lipidów( cholesterol).
do zawartości ^

terapia prowadzi się zgodnie z rodzajem skoku i ma na celu przywrócenie mózgowego przepływu krwi i tamowanie krwawienia, obniżenie ciśnienia w mózgu.
do treści ^

niedokrwienną opieki

Farmaceutycznego jest pilna, szybkość ich świadczenia zależy od stopnia komplikacji choroby. Ma on na celu usunięcie zakrzepów krwi i skrzepów krwi i zapobiegania ich dalszej edukacji:

  • rozrzedzenia krwi leki - aspiryna, warfaryna, dipirydamol, klopidogrel, Tsiklopidin.
  • oznacza mający właściwości trombolizie( zniszczenie) - skrzepu tkankowego aktywatora plazminogenu( tromboplastyny).
  • Specjalne metody leczenia udaru niedokrwiennego mózgu przyczyniają się do usunięcia zakrzepu i leczeniu miażdżycy tętnic uszkodzonym:
  • dotętniczego trombolizy - wprowadzenie do głównego zbiornika cienkiej uda cewnika, który dostarcza lek, który niszczy skrzepliny bezpośrednio do jego lokalizacji. W tej procedurze stosuje się minimalną dawkę trombolityczną, która pomaga uniknąć rozległego krwawienia. Mechaniczne usuwanie skrzepliny
  • - ekstrakcję za pomocą specjalnego urządzenia, które mają być dostarczane w żądane miejsce przez cewnik tętnicy szyjnej.
  • endarterektomii - metoda leczenia chirurgicznego tętnicy szyjnej blaszek miażdżycowych.
  • angioplastyki i stentowania naczyń - wzrost w świetle naczynia, miażdżycowych, z zastosowaniem cewnika z balonem specjalnego. Przesuwając wzdłuż złoża tętnicy w cienkich obszarach balonu, co zwiększa prześwit, a w tym miejscu jest włożona stentu, zapobiega dalszej kompresji ścian naczynia.
do zawartości ^

W krwotocznego terapii

Drug ma na celu wyeliminowanie przyczyny krwawienia, obrzęku mózgu i do zmniejszania ciśnienia śródczaszkowego:

  • Krwawienia spowodowane przyjmowaniem leków rozrzedzających krew są przerywane za pomocą leków o działaniu odwrotnym.
  • Gdy stosuje się wysokie ciśnienie krwi w celu jego zmniejszenia.
  • zmniejszyć obrzęk mózgu kortykosteroidy pomocy, osmodiuretiki, zwiotczające mięśnie, środki uspokajające.

leczenie chirurgiczne jest stosowany do usuwania krwawienie i profilaktyki udaru:

  • chirurgiczne wycinek - wyłączenie tętniaka z obiegu za pomocą specjalnych klamer, które są zamontowane w stacji bazowej, aby zapobiec napełnianie tętniaka krwi.
  • wewnątrznaczyniowe embolizacja - sztuczne zamknięcie tętniaka ze specjalną substancję, aby zatrzymać krwi i zapobiec jej pękaniu. Usunięcie
  • naczyniaki tętniczo-żylne( wadliwy kłębuszków małych tętnic i żył, utworzone podczas rozwoju płodu) - mogą być chirurgicznie embolizacji lub napromienianie promieniowaniem naczyń.
do treści ^

Rehabilitacja

Istnieje cały szereg środków w celu przywrócenia utraconych lub osłabionych funkcji i poprawy jakości życia osób z udarem:

  • leków, które mogą zapobiec rozwojowi nawrotu udaru mózgu i koniecznych w celu rozrzedzenia krwi, zmniejszenie skurczu, zaopatrzenia mózgowy tlenu( Mexidol);
  • pomoc psychologiczna - obejmuje ocenę umiejętności poznawczych i stanu psychicznego ofiary, zapewniając wsparcie w realizacji tego, co zaszło, i eliminacji depresji, sopor, często - ze stosowaniem leków przeciwdepresyjnych i używek neurometabolicznym( Glycine, Tserakson, Cere);
  • terapia komunikatywny - pomaga przywrócić pamięć i mowę i jej zrozumienie, umiejętność porozumiewania się, oczekuje się, aby przyciągnąć logopedy;
  • różne techniki dla poprawy funkcji motorycznych - ćwiczenia, aby zwiększyć lub przywrócić siłę mięśni i koordynacji, w tym za pomocą urządzeń zrobotyzowanych i rzeczywistości wirtualnej;
  • fizjoterapii - oprócz złożonych ćwiczeń terapeutycznych fizyczne obejmują masażu, akupunktura i sposób stymulacji elektrycznej, składający się z oddziaływania impulsów elektrycznych dla osłabionych mięśni redukcji;
  • szkolenie z używania pomocniczych narzędzi do poruszania się( kule, wózki inwalidzkie, laski);
  • przyczepność dnia - wzrost, technik żywności, sen, jeśli to możliwe - spacer pożądane w tym samym czasie;
  • dieta - jedzenie tuż po udarze mózgu powinna składać się z warzyw, owoców, jedzenie, chude mięso i ryby, produkty pełnoziarniste, z wyjątkiem jaj i tłuszczów.
Czytaj także o tym, co jest dobre dla mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych http://woman-l.ru/chto-polezno-dlya-zdorovya-chelovecheskogo-serdca/
do spisu treści ^

Zapobieganie Zapobieganie

Stroke obejmuje następujące środki:

  • kontrola ciśnienia krwi, w tym leczenie nadciśnienia;Wykrywanie
  • i leczenie chorób serca, z wywiadem arytmii EKG powinny być wykonywane co 6 miesięcy;
  • obniżania cholesterolu i nasyconych tłuszczów we krwi - uzupełnienie diety i ćwiczeń fizycznych, lekarz może przepisać leki Antilipidny;
  • zwalczanie złych nawyków;
  • leczenie cukrzycy i kontrola cukru we krwi;
  • zmniejszenie nadwagi;
  • zrównoważone odżywianie;
  • regularne ćwiczenia;
  • ograniczający stres psychiczny i stres. Kiedy

wcześniej przeniesione udaru i zapobiegania re często przepisywanych leków - leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe, które zapobiegają powstawaniu zakrzepów i zatorów.

  • May 10, 2018
  • 94
  • 199