Pierwsze objawy i leczenie kiły u mężczyzn i kobiet

Syfilis to niebezpieczna, weneryczna choroba o przewlekłym charakterze, która powoduje poważne następstwa. Jego pierwsze oznaki nie pojawiają się natychmiast i są często maskowane pod manifestacją innych chorób, co znacznie komplikuje diagnozę.Czas leczenia kiły zależy od stadium jej rozwoju i może trwać latami.

• Jak
• pierwsze oznaki
• choroba Chancre
• chłonnych regionalnych
• Klasyfikacja
• etapów i objawy
• okresie inkubacji
• okres Pierwotne
• dodatkowy okres
• trzeciorzędzie
• Consequences
• Diagnostyka
• Leczenie
• Leczenie
• domu w czasie ciążydzieci
• Zapobieganie

środek powodów

sprawczym choroby jest bakteria Treponema pallidum( blado Treponema).Jednym z etapów jego dojrzewania jest rozwój wewnątrzkomórkowe, ze śmiercią wielu komórkach Treponem iść do przestrzeni pozakomórkowej i dystrybuowane w tkankach gospodarza.

na zewnątrz ciała ludzkiego, pod wpływem środków bakteriobójczych i środków dezynfekcyjnych, jak również bakterii wysokiej temperatury szybko umiera, a nośniki kiła może być niebezpieczne dla innych - zakażenie następuje poprzez rany skóry i błon śluzowych, krwi, ślinie.

do zawartości ^

Jak

Wśród metod infekcji kiły są następujące:

• drogą płciową - najbardziej powszechnej postaci przekładni, co stanowi do 70% przypadków.
  

  
  

• Gospodarstwo domowe - transmisja odbywa się, gdy jesteś w bezpośrednim kontakcie z pacjentem podczas aktywnej postaci choroby. Przez pozycjach, w których ślady osadów organizmu gospodarza zawierających treponemu( ropa, ślinę, mleko z piersi).
• Transplacental to metoda infekcji, w której choroba przenosi się z kobiety ciężarnej na płód. Urodzone dziecko będzie miało wrodzoną kiłę.
• Transfusion - polega na przeniesieniu bakterii z transfuzji krwi od chorego dawcy. Najczęściej dotyczy konsumentów strzykawek do wstrzykiwania narkotyków.
• zawodowe - rzadko sposób infekcję wpływa opiekunów do badań i leczenia pacjenta, lub w kontakcie z jego organów podczas autopsji( dentystów, Położnictwa chirurdzy patolodzy).

do spisu treści ^

pierwszych objawów chorobowych

przejawówkiła zaczyna się około miesiąca po infekcji. Dzieje się tak najczęściej w miejscu infekcji w organizmie - genitalia, odbyt, usta i na ustach, a także na palcach, szyjka macicy i sutków u kobiet.

do treści ^

Chancre

głęboki, prawie zawsze bezbolesne i niefarbujące widoczny ból prawej okrągły kształt jest główną cechą tej choroby. Chancre zwany jego gęstości, a także charakteryzuje się stabilnym wielkości( około 1 centymetr, rzadko - 3-4 cm), do tego i nie jest spójne z otaczających tkanek. Czasami

z chancre lub może wystąpić niezależnie od jego nietypowy kształt:

• Multiple chancre - pojawienie się kilku wrzodów.
• Induraktivny obrzęk - bezbolesny wzrost i sinica skóry moszny u mężczyzn i warg sromowych i łechtaczki u kobiet.
• chancre-przestępcą - bolesne ropne zapalenie tkanki, która wpływa na gwóźdź falangi 1-3 palce( zwykle prawej) i charakterystykę lekarzy.
• chancre-ciało migdałowate - podniesienie jednego z migdałków w jamie ustnej i gardle bez defektów powierzchni. Migdałek wystaje do gardła, powodując ból i trudności w połykaniu. Często tej chorobie towarzyszy gorączka, ogólne złe samopoczucie i przypomina ból gardła.

do spisu treści ^

Regionalne zapalenie węzłów chłonnych

Również wczesna manifestacja kiły. Określony przez zwiększenie uszczelnienia i regionalnych węzłów chłonnych, które są zbliżone do wrzodu wenerycznego, gdy bezbolesne nespayannosti z otaczających tkanek i brak temperatury.

do zawartości ^

Klasyfikacja

według cech choroby, kiłę są następujące typy:

• klasyczne( etapową) - w zależności od stopnia objawów choroby;
• bezobjawowy( utajony lub utajony) - objawy choroby nie pojawiają się wizualnie;
• serore-resistant - obecność treponemy w analizie jest zachowywana nawet po przebiegu leczenia.
loading. ..

zależności od trybu zakażenia:

• wrodzona( wczesne i późne);Zakupiono
• .

Zgodnie z okresem przepływu: inkubacja

• ;
• podstawowe - podzielony seronegatywne( gdzie standardowe testy serologiczne ujemny) seropozytywnych( od 3-4 tygodni, po okresie inkubacji, daje pozytywną odpowiedź reakcji);
• wtórne - może być świeże( lub wczesne), nawrotowe( nawracające) i ukryte;
• jest trzeciorzędne.

zależności od zajętych narządów:

• Kiła mózgowo-rdzeniowa - uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego jest podzielony na początku( do 5 lat od momentu zakażenia) i późnych( ponad 5 lat);
• trzewnej - uszkodzenie narządów wewnętrznych( serce, wątroba, nerki, płuca, żołądek), jak ma to miejsce we wczesnym i późnym.

do treści ^

Krok

i objawy są kilka stanów chorobowych, które charakteryzują się różnymi przejawami:

do treści ^

Okres inkubacji

jest bezobjawowy i trwa od momentu zakażenia kiłą przed pierwszymi objawami choroby. Czas trwania jego wynosi około 3-4 tygodni, ale w zależności od zdrowia ciała i przyjmujących antybiotyki, mogą dorastać do 1,5 miesięcy, w bardzo rzadkich przypadkach - do 6 miesięcy.

do treści ^

Podstawowy okres

etap trwa na ogół 6-8 tygodni, ale może mieć odchylenia w obu kierunkach. Początkiem tego jest pojawienie się litego chancre i regionalnego zapalenia węzłów chłonnych.

około 1-1,5 tygodni przed końcem okresu początkowego osoby zwiększa grupy węzłów chłonnych odłączone od zakażenia. Może powodować osłabienie, zawroty głowy, gorączka, bóle mięśni, w rzadkich przypadkach - zaburzeń nerwowych i depresji, co wskazuje, że rozkład masy bakterii w organizmie.

W tej chwili nie jest aktywny rozwój przeciwciał do treponemes - Pierwsza krew, a następnie w tkankach. Gdy ich ilość jest wystarczająca do śmierci Treponem tkanek rozpoczyna miejscową reakcję zapalną w postaci wysypki na skórze i błonach śluzowych, co oznacza, że ​​przejście kiły w drugiej fazie rozwoju.

do zawartości ^ okres

wtórny

Czas trwania drugiej fazy przy braku leczenia wynosi 2-5 lata. Szczególną cechą choroby w tym czasie jest naprzemiennie zaostrzeń i utajone okresy całkowitego braku objawów. Wtórna kiła jest najbardziej niebezpieczna z punktu widzenia skażenia innych.

Wśród charakterystycznych objawów tej fazy są następujące:

• Wysypki - nie powodują dyskomfortu w postaci bólu i swędzenia. Często reprezentowana przez leukodermę - liczne odbarwione miejsca, w tym na powierzchni szyi( "naszyjnik Wenus").Mogą również występować jako różowoczerwona różyczka, grudki unoszące się nad powierzchnią skóry i krosty.
• Zapalenie węzłów chłonnych - powiększone, ale praktycznie bezbolesne węzły chłonne, po sondowaniu następuje infiltracja.
• Częściowe łysienie - wypadanie włosów z pojawieniem się wysypki na skórze głowy.
• Wide condylomas - czerwone lub purpurowe narośla, w kształcie przypominającym kalafior. Pokryty białawą powłoką i wytwarzający surową ciecz o wysokiej zawartości treponu.
• Wczesna kiła neurosłupowa jest zmianą naczyń i błon mózgowych, wyrażoną przez zapalenie opon mózgowych.
• Wczesna kiła trzewna jest zmianą narządów wewnętrznych o charakterze zapalnym, podobną do objawów skórnych.

do zawartości ^

okres wyższe

bezobjawowe stadium przewlekłej choroby, która trwa aż do 20 lub więcej lat. Charakteryzuje się następującymi objawami:

• kopce - zaokrąglone Gesty podskórnej o ciemny kolor czerwony z odcieniem niebieskawym i wielkości 1 mm do 1,5 cm. Rozwijaj się asymetrycznie i najczęściej wpływaj na prostowniki górnych kończyn, tułowia, twarzy. Pistolety
• to gęste, bezbolesne węzły zlokalizowane w głębszych warstwach skóry. Zwykle występują na głowie, klatce piersiowej, przedramionach i podudziach. Mogą się ze sobą łączyć, rozwijać i przełamywać, tworząc owrzodzenia, które emitują kilka kropli lepkiej żółtej cieczy.
• Po Kiła mózgowo-rdzeniowa - procesów zwyrodnieniowych, dystroficzne w niektórych rejonach mózgu i rdzenia kręgowego( wiąd grzbietowe, postępujące porażenie), zaburzenia psychiczne.
• późno trzewny syfilis - poważna porażka narządów wewnętrznych( serce, naczynia krwionośne, pokarmowego, układu oddechowego, układu mięśniowo-szkieletowego), często - nieodwracalne.

do zawartości ^ Skutki

płynie nieleczoną syfilis ma negatywny wpływ na cały organizm:

• w układzie nerwowym - uszkodzenie mózgu, co prowadzi do pojawienia się choroby, takie jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie nerwu, wodogłowie. Mogą wystąpić bóle głowy, nudności, wymioty, drgawki, mowy i zaburzeń psychicznych( halucynacje, paranoja, demencja), paraliż.
• Narządy zmysłów - zaburzenia widzenia i słuchu objawiające się nieprawidłową pracą źrenic, zanikiem nerwu wzrokowego, głuchotą.Możliwe jest chrypka lub utrata głosu.
• Układ mięśniowo-szkieletowy - zapalny, w tym ropne i martwicze uszkodzenie kości, szpiku kostnego i sąsiadujących tkanek. Struktury chrząstki są zgniatane i usuwane( deformacja nosa), kości łączą się, powodując, że stawy pozostają nieruchome.
• Układ sercowo-naczyniowy - Gumma mogą wystąpić w mięśniu sercowym, co powoduje ból, duszność, zaburzenia rytmu, zagęszczenie aorty, naczyń wieńcowych, zawał serca.
• Układ oddechowy - z wyjątkiem kaszlu i zapalenia oskrzeli widoczne są objawy gruźliczego zapalenia płuc.
• wątroby - kiła powoduje żółty zanik wątroby, wykazuje zmniejszenie wielkości, żółtaczka, kolki żółciowej, drgawki i halucynacje aż rozwoju wątroby śpiączki i śmierci pacjenta.
• Przewód pokarmowy - gdy jest dotknięty, objawy są podobne do zapalenia żołądka i guza żołądka.

do spisu treści ^ diagnostyki

wykryć chorobę użyciem konkretnej techniki: historię

• Medical - Przegląd skarg pacjenta, badania na aspektach życia seksualnego, obecność chorób przenoszonych drogą płciową w przeszłości. Kontrola
• - obejmuje badanie błon śluzowych i skóry( zwłaszcza płciowych i jamy ustnej), poczucie węzłów chłonnych.
• Badania laboratoryjne - pomagają wykryć w treponemu ciała i zmiany immunologiczne spowodowane jego aktywnością.

Bezpośrednio czynnik sprawczy kiły pomaga zidentyfikować następujące metody:

• ciemne pole - Badanie materiału pobrana bezpośrednio do źródła zakażenia( chancre, wysypka, biopsji węzłów chłonnych) na podstawie specjalnej mikroskopem.
• bezpośrednią fluorescencję reakcji - fluorescencyjny traktowanie surowicy biomateriału, który pozwala zobaczyć świetlnego bakterie pod mikroskopem.
• PCR( reakcja łańcuchowa polimerazy) - ujawnia DNA czynnika zakaźnego.parametry immunologiczne

serologiczne wskazują, analizy krwi pacjenta:

• microreaction opadów( VDRL) - wykrywa obecność przeciwciał do komórek uszkodzonych przez Treponema pallidum. Zaletą analizy jest to, że jeśli pacjent leczy, staje się ujemny, chociaż inne badania mogą dawać pozytywne wyniki przez długi czas.
• Wasserman( RW, RW) - oparty na zjawisku wiązania dopełniacza - jeden z mechanizmów wykonawczych odpowiedzi immunologicznej. W zależności od wyniku występuje ostry pozytywny, pozytywny, słabo pozytywny, negatywny.
• Reakcja immunofluorescencji( RIF) - ujawnia przeciwciała ludzkiego układu odpornościowego na treponemię.
• test immunosorpcyjny( ELISA) - wskazuje na obecność przeciwciał o różnych klasach( IgA, IgM, IgG) i ich liczby, który pozwala na wyznaczenie czasu i dynamikę choroby, których działanie bakterii i układu odpornościowego pacjenta.
• pasywny hemaglutynacji( PHA), - na podstawie immunologicznej indukowanej erytrocytów wiążących. Reakcja staje się pozytywna 4 tygodnie po zakażeniu i może pozostać tak nawet po skutecznym leczeniu.

do treści ^

Leczenie

w rozpoznawaniu choroby podejmuje następujące środki:

• Profilaktyka - stosuje się do osób, które miały kontakt seksualny lub bliską domowe z pacjentem w ciągu ostatnich 2 miesięcy( na początku syfilis).Jest również stosowany w celu zapobiegania ponownemu zakażeniu.
• profilaktyczna terapia - podawany kobietom w ciąży z kiły lub chorował, ale nie usuwa się z rejestru. Konieczne również dla dzieci urodzonych z chorych matek, które nie były leczone w okresie ciąży.
• Leczenie próbne - stosowane w celu postawienia dodatkowej diagnozy, jeżeli nie jest możliwe potwierdzenie diagnozy w laboratorium.
• Określona terapia polega na stosowaniu leków, na które wrażliwy jest jasnoróżowy treponema.

Główne leki stosowane w leczeniu chorób, są grupy antybiotyków penicylinowych:

• repozytorium( długotrwałego) - dostarczanie substancji czynnej w organizmie na dzień 18-23 mają ogólną nazwą benzatyny benzylopenicyliny( Ekstentsillin, retarpen, Bitsillin-1).
• centralne repozytorium - pozostaje w zakresie do 2 dni( prokaina, penicylina, Novocaine soli benzylopenicyliny).Preparaty rozpuszczalne w wodzie penicyliny
• - są najbardziej efektywne, lecz są wydalane w ciągu 3-6 godzin( benzylopenicyliny soli sodowej).Preparaty kombinowane
• penicylinę - czas trwania działania wynosi 3-6 dni( Bitsillin-3 Bitsillin-5).Nietolerancja leku grupy

penicyliny stosuje się zapasowe antybiotyki o szerokim spektrum działania - doksycyklina, tetracykliny( JUnidoks Soljutab) ceftriakson( Rocephin), erytromycyna i półsyntetyczne penicyliny( ampicylinę, oksacylina).Skuteczność przyjmowania leków takich jak azytromycyna( Sumamed), Safocid, metronidazol nie została udowodniona. Gdy

odporność na patogeny na antybiotyki trzeciorzędowego i ogólnego stanu zdrowia pacjenta można użyć pochodnych bizmutu lub arsenu.

do treści ^ metody

Home Leczenie

Tradycyjne terapii koncentruje się głównie na leczeniu objawowym skórnych objawów. Antyseptyczne mają miodu i wywary, ziół( rumianek, ziele dziurawca), które mogą być stosowane jako aplikacje albo spłukuje obecność zmiany w jamie ustnej.

Leczenie tak złożonej i groźnej choroby jak kiła powinno być prowadzone pod nadzorem specjalistów. Wykonując samodzielne leczenie i niekontrolowane stosowanie metod tradycyjnej medycyny, możesz pogorszyć swój stan i spowodować nieodwracalną szkodę dla ciała.

do spisu treści ^

W ciąży

Brak niezbędnego leczenia w czasie ciąży może prowadzić do przeniesienia kiły z chorej matki na płód. Prawdopodobieństwo infekcji jest wyższe na początkowym, aktywnym etapie choroby, a kobieta cierpiąca na kiłę przez ponad 2 lata może urodzić zdrowe dziecko.

do treści ^

Dzieci

Objawy kiły dziecko zależy od jego kształtu:

• Early wrodzoną - występuje u noworodków i dzieci w wieku 3-4 miesięcy, dostać choroby z matki. Takie dzieci są słabo rozwinięte, mają małą masę ciała, zwiotczałą skórę z ziemistego lub żółtego odcienia. Występują również zmiany w kształcie kości, w tym wodogłowie( wzrost wielkości głowy) i różne zmiany układu nerwowego, często prowadzące do śmierci.
• Późna kiła wrodzona występuje zwykle pomiędzy 7 a 14 rokiem życia u pacjentów, którzy mieli objawy wczesnej kiły wrodzonej lub byli utajony. Symptomatologia jest podobna do okresu trzeciorzędowego z powstawaniem guzów i szumów, uszkodzenia układu nerwowego, narządów wewnętrznych i układu mięśniowo-szkieletowego.
• Kiła nabyta - aktywna forma choroby u rodziców jest szczególnie niebezpieczna dla małych dzieci z powodu ich tendencji do polizania palców. Najczęściej pierwsze objawy pojawiają się w jamie ustnej.

do treści ^

Zapobieganie

Możesz chronić się przed chorobą, przestrzegając kilku zasad:

• Kontaktuj się ze sprawdzonym partnerem seksualnym.
• Unikać kontaktu z osobami zagrożonymi( prostytutki, narkomani).
• Używaj prezerwatyw podczas stosunku.
• W ciągu 2 godzin po przypadkowym niechronionym kontakcie należy zastosować leczenie zapobiegawcze.
• Jeśli masz rodzinę z kiłą kastową, musisz zapewnić mu środki higieny osobistej( ręczniki, pościel, szczoteczkę do zębów, grzebień), przybory kuchenne. Należy także unikać kontaktu fizycznego( nawet dotykania).
• Test na choroby przenoszone drogą płciową co 6 miesięcy.