termin zgryz otwarty nazywa niewłaściwe zamknięcie uzębienia górnej i dolnej szczęki, w którym nie ma kontaktu z przodu lub zębów bocznych.
powodu tej wady ludzkiej wyczuwalny szczelinie powstaje w środku jamy ustnej. Podobnie wada okluzyjne posiadają w przybliżeniu 6% pacjentów.
Ta wada zgryzu to nie tylko estetyczny wadą, ale również wpływać na osoby żuć, mówić i oddychać.Ponieważ pół-otworzyć usta w usta szybko wysycha błonę śluzową jamy ustnej.
przyczyny
- zawartości i etiologia zaburzeń
- Odmiany otwarty zgryz
- Urazowe OP
- krzywiczny zgryz otwarty Objawy
- dziecko i diagnoza
- Zaburzenia czynnościowe
- niedrożność Korekta
- ogólne podejście
- leczeniu dorosłych pacjentów okresu
- Retencji
- konsekwencje oraz środki zapobiegawcze przyczyny
i etiologii zaburzeń
Istnieje wiele czynników, które towarzyszą powstawaniu zgryzu otwartego. Wśród których najbardziej powszechne to:
- chorób zakaźnych w ciąży;
- wpływ czynników zewnętrznych;
- dziedziczny czynnik;
- zatrucie krwi;krzywica
- ;
- naruszenie równowagi mineralnej w organizmie;
- niedobory witamin;
- nieżyt nosa;
- odchylony przegrody;
- złe nawyki( skubać paznokcie, stałe wystające na zewnątrz język, ssanie różnych obiektów i palce);
- wcześnie utrata zębów mlecznych;
- macroglossia;
- problemy z oddychaniem( polipy nosa, zapalenie zatok, etc. ..);
- Edentia( brak zębów);
- fizyczne uszkodzenie szczęki( pęknięcia).
Kiedy to nieprawidłowy rozwój układu stomatologicznego u ludzi zaznaczone zmiany w wyglądzie osoby z naruszeniem gębowego funkcjonalnych. Odmiany
otwarty zgryz
Ze względu na występowanie ekspertów wyróżnić dwie odmiany:
- traumatyczne( false);
- krzywiczny zgryz otwarty( prawda, że dziecko rozwija się w łonie matki).
Klasyfikuj zgryz otwarty na miejscu wady:
- boczne jednostronne i dwustronne: czołowy
- ( z przodu);
- szczękowej;
- żuchwy;
- mieszane. Dodatkowo
Aby ustalić ewentualne konsekwencje otwartego zgryzu nie jest klasyfikacja uprawnienia:
- On początkowo luka rozwojowa między łuków zębowych jest mniejsza niż 5 mm wysokości. Siekacze i kły nie stykają się ze sobą.
- W etapie drugiej szczeliny ma rozmiar od 6 do 9 mm. Również przednie zęby nie kontaktować przedtrzonowców( u dorosłych są dla psów przed dużymi trzonowców).W
- trzeciego stopnia szczeliny ma wymiary więcej niż 9 mm, bez zamykania molowych( trzonowce).Wada znacznie wpływa na wygląd twarzy. Dlatego
pełny diagnozę lekarz może patrz, na przykład, w następujący sposób: krzywiczny symetrycznie szczęki przedniej zgryz otwarty 1 stopnia. Taka klasyfikacja pozwala umieścić określoną diagnozę, zgodnie z którym w przyszłości nie będzie miał problemów.
Urazowe OP
Ten rodzaj zgryzu otwartego występuje u dzieci w wieku 4-8 lat. Powstaje z powodu złych nawyków:
- wystawać lub język między zęby zaciskania;
- stale ssać różnych przedmiotów( palce, zabawki, itp. ..);
- gryzienia twardych przedmiotów( zabawki, bloki i tak dalej. N.).
Ważne jest, aby odzwyczaić dziecko od złych nawyków, aż zęby dziecka wypadną.W przypadku braku korekty w czasie, deformacja uzębienia zostanie naprawiona, aw przyszłości trudniej będzie pozbyć się wady. Nazwijmy to fałszywym, ponieważ wydaje się, ze względu na wpływ czynników zewnętrznych, osoba jest całkowicie zdrowa i potrzebuje tylko dostosować wzrost zębów.
Zgryz otwarty na ramieniu u dziecka
Ta forma okluzji jest traktowana znacznie trudniej. Defekt powstaje w wyniku nieprawidłowego tworzenia się kości szczęk. Aby je przywrócić, najprawdopodobniej będziesz potrzebował operacji chirurgicznej i późniejszej korekcji otwartego zgryzu za pomocą urządzeń ortodontycznych.
Symptomatics and Diagnosis
Po zaobserwowaniu otwartego zgryzu u osoby:
- wydłużenie dolnej jednej trzeciej twarzy;
- podczas uśmiechu między uzębieniem tworzy się szczelina, przez którą widoczna jest jama ustna;Usta pacjenta są półotwarte;Podbródek
- wygląda krzywo, fałd na nim jest wygładzony;Wargi
- nie zamykają się razem;
- Górna warga jest skrócona, a spod niej widać język z krawędziami górnych zębów.
Czasami pacjenci są stale mocno zacisnął usta, aby ukryć wady, takie zmiany mogą być identyfikowane przez charakterystycznych cech policzków( zawsze napięte, napięta skóra nad nimi).Estetycznie, twarz wygląda nieatrakcyjnie, co powoduje dyskomfort u danej osoby i ma różne kompleksy pod tym względem, szczególnie u dziewcząt.
Jeśli zgryz otwarty powstał z powodu złych nawyków, luka pomiędzy łuków zębowych w zarysie będzie podobny temat, który jest regularnie ssać, żuć lub trzymane w ustach dziecka.
Ze względu na leczone umiejscowienie przednich zębów występują:
- częste powstawanie próchnicy;
- rafinowana emalia;
- nierówne krawędzie zębów;
- szybkie tworzenie płytki nazębnej i kamienia nazębnego;
- krwawienie i obrzęk dziąseł;
- deformacja podniebienia górnego.
Jeśli powstaje otwarty zgryz z powodu problemów z jamą nosową, osoba często oddycha przez usta z powodu braku powietrza.zaburzenia czynnościowe
Z powodu zmian w łuku zębowego i podniebienia pacjenta fonetycznie trudno poprawnie wymówić wargowej [B, P, B, C, M] i język [C, W, B, P, n] m. G Dźwięki. Ponieważ język wsuwa się do gniazda podczas rozmowy, mowa jest stłumiona. Z powodu trudności w wyartykułowaniu języka upośledzona jest ekspresja twarzy pacjenta.
Również osoba doświadcza dyskomfortu podczas żucia i gryzienia jedzenia. Ponieważ zmniejsza się skuteczność żucia, może to prowadzić do choroby przyzębia i dysfunkcji TMJ.
Pierwszym zadaniem diagnostyki jest określenie czynników, które doprowadziły do anomalii. W tym celu: badanie fotometryczne twarzy
- ;
- badanie modeli i ortopantomogramów szczęk;
- boczna TRH( telerrogenorhamma).
Na podstawie tych badań określić kształt ugryzienia. W przyszłości dane te są wykorzystywane do instalowania systemów wsporników i innych urządzeń ortodontycznych.
korekcja zgryzu skorygować zgryz otwarty, najpierw określić nasilenie zaburzeń, a także wiek pacjenta. Według wieku określenia metod leczenia, od dzieciństwa, jeszcze nie pojawiły się zęby trzonowe, niedrożność mogą być korygowane przez miogimnastiki( najskuteczniejsze w 4-7 lata).
ogólne podejście dla wszystkich grup wiekowych w leczeniu zgryzu otwartego za pomocą specjalnych ćwiczeń trenować mięśnie szczęk i zębów ( okrągłe, kwadratowe, policzkową, podborodochkaya, jarzmowej, śmiech, trójkątne).Aby lepiej ćwiczyć użycie mięśni:
- Aktywator Rogersa;
- aktywator Dassa;
- poszerzenie płyt za pomocą śrub, zawiasów i sprężyn.
Jeśli pacjent ma problemy z oddychaniem przez nos, musi również zostać wyleczony, aby osoba nie oddychała przez usta.
Po korekcji wad zgryzu, w celu ustalenia wyniku pacjenta, korony, kapy lub retainery, zainstalowane są aparaty ortodontyczne. Można również użyć aparatu Schwartz lub Gerbst.
Leczenie dorosłych pacjentów
W przeciwieństwie do dzieci dorosłych po 16 latach, powstaje szczęka stomatologiczna, a dla poprawy jej wad niektóre ćwiczenia nie wystarczą.Dlatego też pierwszy etap leczenia polega na przygotowaniu osoby do zainstalowania aparatów ortodontycznych, w tym celu stosuje się sprzęt aktywny do korekcji okluzji( Distal Jet lub tym podobne).To urządzenie przesuwa trzonowce do pożądanej pozycji.
Niemal zawsze z otwartym ugryzieniem po dostosowaniu położenia zębów, dorosły pacjent umieszcza się z aparatami ortodontycznymi. Jeżeli zmiana kości szczęki nie może być skorygowana powyższymi metodami, osoba jest proponowana do wykonania operacji. Nazywa się ortognatyczną, wykonywana jest przez chirurga szczękowo-twarzowego.
Lekarz tnie tkankę miękką i znajduje niewłaściwą kość.Dalej jest piłowany, a dodatkowa tkanka kostna jest wycinana trójkątami. Po działaniach korygujących szczękę mocuje się za pomocą metalowych płytek. W zależności od charakterystyki pacjenta operację można przeprowadzić różnymi metodami.
Wszystkie powyższe metody służą do korekcji zgryzu i u dzieci. Tyle tylko, że nie zawsze używają dodatkowego sprzętu. Po osiągnięciu wieku 8 lat ortodonci mogą zainstalować system podwójnego bloku lub inne urządzenia pomocnicze w celu skorygowania położenia szczęki.
Okres opóźnienia
Jeśli osoba jest operowana, przez pierwsze 7 dni jest obserwowany w szpitalu. Okres rekonwalescencji trwa 2 miesiące, ale dodatkowo potrzeba czasu, aby przywrócić funkcjonalność szczęk( 12-15 miesięcy).
Jeśli leczenie przeprowadzono bez operacji, ale tylko za pomocą aparatów ortodontycznych, całkowite wyleczenie zajmie 1-2 lata.
Konsekwencje i środki zapobiegawcze
Jeśli leczenie otwartego zgryzu nie rozpocznie się w odpowiednim czasie, pacjent musi później poddać się operacji i przejść długi okres rekonwalescencji.
Po korekcji większość wad funkcjonalnych zanika u ludzi. Jednak czasami może być wymagana operacja plastyczna, aby twarz wyglądała normalnie.
Aby dziecko nie rozwinęło niedrożności okluzyjnej, należy zwrócić szczególną uwagę na zdrowie kobiety w czasie ciąży. Przyszła matka powinna prowadzić zdrowy tryb życia i wzmacniać własną odporność w czasie ciąży. Ponieważ choroby matki w tym okresie wpływają na dalsze zdrowie dziecka.
Po urodzeniu dziecka należy regularnie go przestrzegać, aby dziecko nie miało złych nawyków. Szczególnie ważne jest przestrzeganie poprawności artykulacji języka podczas rozmowy i połykania. We wczesnym dzieciństwie zaleca się wizytę u ortodonta 1-2 razy w roku.