Probleme și metode de obturare a canalelor radiculare în stomatologia modernă

obturaiei - este strâns până la limită, umplerea canalului radicular dentar compus pentru miez de izolație depulpirovat structurilor parodontale de etanșare.operațiune

produsă pentru a stopa accesul la mediul intern al lichidelor agresive dinte, distrugerea tesuturilor sale moi( acizi în compoziția salivei, produse alimentare alocate microorganisme care populează în cavitatea bucală).

Esența metodei este de a introduce în cavitatea axială a regiunii PIN rădăcinii nu este supus oxidării materialului, iar spațiul liber rămas umplut cu material plastic, trimis la toate ramurile rădăcină de masă solidificabil.manipulare

seamănă cu procesul de instalare după: în groapă pregătit set pol, iar golul dintre ele și sol este umplut cu beton.

două componente pastă - masa de plastic pentru a umple spațiul dintre „post“ centrală -shtiftom și pereții dintelui este denumit sigilant. Cerințele pentru

de etanșare de calitate: consistența compoziției ar trebui să asigure penetrarea liberă în cea mai mică ramificarea lanțului său întreg al canalului radicular, iar în direcția de partea superioară a acesteia, și laterală centrarea tijă, iar suma să fie suficientă pentru a umple întreaga rețea de tubuli unui dinte radacina.întrebarea

«Reference post“materiale de construcție pentru fabricarea

PIN-ul trebuie să fie, de asemenea:

• minim oxidabile și casabile fluide ale corpului;
• puternic și elastic;
• nu se poate schimba;
• este neutru din punct de vedere biologic, ca un silicon.

în timpul prezent pentru a vorbi serios despre aplicarea independentă a pastelor pentru obturaiilor nu este necesară, deoarece o umplere suficient de strânsă a cariilor imposibile. Mai mult, datorită dizolvării fluidului de țesut sunt supuse contracție.

Dar unii autori insista pe o revenire la o pastă cu compoziție clorfenol-camfor-mentol în dinți endodonție de lapte.

Eliminarea argintului obturaiilor materialelor de umplere se datorează dificultăților de adiție în atingerea mai mare precizie de potrivire, care la contactul cu exudatul și începe oxidarea metalului datorită dizolvării lente a rădăcinii și masticuri posturi de apariție țesuturilor periapicale cu oral reinfitsiruetsya invariabil endodontic. Prin urmare,

a materialelor utilizate în prezent percha mai potrivite.

Aplicație gutta: Metode și caracteristici

Tehnologie utilizarea gutta poate fi:

• rece - fie termoplastifitsirovannoy chimic plastifiat;
• preîncălzit.

Fiecare aplicație are propriile modificări. Atunci când se etanșează tubii

rădăcină sterzhnyamya de gutapercă deosebit de popular tehnica: plastifiere chimice

• ;
• folosind materialul moale termic;
• utilizând condensare laterală;
• este standardizat.

În unele situații clinice, utilizarea adecvată combinată a două sau mai multe metode de obturatie. La prepararea

sub obturatie printr-un știft atașat la cavitatea rădăcină a unei forme definitive: expandată uniform conically în sus și are o apical stop-umăr distinct.

concepție greșită mare este utilizarea de gutaperca etanșant root fără utilizarea - pentru evaporarea solventului se pierde adezivitatea, ceea ce duce la abandonarea pereții canalului radicular între bolțul și multitudinea de goluri. Prin urmare, utilizarea cloroformului polimeric sau a altui material polimeric ca siloz este o condiție indispensabilă pentru utilizarea guttapercii. Metoda

chimică

În metoda de umplere înmuiere chimică rădăcină cavitati sistem tijă este fabricat din gutapercă, soluția pretratate de cloroform sau alt solvent similar. Prepararea

include selectarea și marcarea cu diametrul de master PIN este ales că se bazează pe două sau trei dimensiuni, cu un diametru al sculei disecat( cu ajutorul său creat umăr apical), lungimea de 2-3 mm mai mică decât adâncimea câmpului dezvoltate.

imersat tijă după control cu ​​raze X pe punctul de referință marcat puncte la nivelul suprafeței dintelui - sau mestecat pe marginea de taiere a acesteia. Următorul marker este nivelul de scufundare a tijei până când ajunge la marginea apicală.

După scoaterea știftului principal de la tubuli până la suprafața interioară a acestuia, se aplică un dispozitiv de etanșare. Tija este plastifiată prin imersiune într-o soluție de cloroform, timpul de expunere depinde de dimensiunile sale. Mai departe rapid cu introdus tija de alimentare este forțată spre vârful dintelui, în timp ce a doua etichetă nu coincide cu punctul de referință de pe suprafața dintelui, care este un indiciu al preciziei de potrivire a PIN-ului. Etapa finală

- umplerea unei mari pini suplimentare zonă, la gura sondei unse cu obturării final de etanșare utilizând metoda de condensare laterală.

Aplicarea metodei moale și încălzite gutta

folosind dedurizată gutaperca permite realizarea umplerea densă a cavității cu fiabilitatea etanșare.

În ciuda simplității sale de execuție, o tehnică are dezavantaje: difuzia unui material de etanșare în regiunea periapicală și contracția prin evaporarea cloroformului. Când

Obturatie termopoliverifitsirovannoy( preîncălzit) Material gutaperca plastifiat are loc direct în cavitatea sigilabil a lichidului de răcire încălzit instrument.

cavitate rădăcină este formată în formă de con, cu extinderea în zona coroanei de mai încăpător decât atunci când obturaie alte mijloace pentru încălzirea materialului și condensarea libertății necesită intrarea semnificativă în hard diametrul canalului instrumentului.

auxiliar( nestandardizate) folosit Dat maestru PIN conicitate pronunțat cavitate cu vârful ascuțit trunchiat pe care atunci când lungimea fit a fost de 2-3 mm mai mici adâncimea cavității.

După îndepărtarea „maestru“ la suprafața de etanșare pereților cavității este aplicată( se recomandă să utilizați zinc oksidevgenolovogo ciment).tijă secundară a intrat la gura mărunțit încălzit instrument de canal de interfață, și gutapercă cald plugger rece este forțat spre vârful dintelui.

manipulare introducerea rapidă a gutaperca la o adâncime de 3-4 mm pentru lichidul de răcire se încălzește într-o spirtovochnom flacără apoi repetat de mai multe ori, iar ca extragerea sa iminentă, prin injectarea materialului încălzit spre plugger rece apex. Manipularea este considerată completă prin umplerea zonei de umplere la o adâncime de 5-6 mm. Dacă

etanșare corect un ac, umplerea este terminată la atingerea adâncimii specificată dacă nu - se continuă cu aplicarea etanșant la pereții rădăcinii și introducerea în acesta a altor pini fragmente cu o lungime de 3-4 mm și încălzirea acestora la o condensare verticală până când canalul de umplere completă.Avantajul materialului încălzit utilizare

Tehnologie Thermafil

obturatie ULTRAFIL( THERMAFIL) - reîncălzirea-l la o stare gutapercă lichidă( la o temperatură apropiată de 160 ° C) cu un ac de injecție prin plasarea unei zone de etanșare de pe suprafața interioară, care a fost deja făcut de etanșare. Se introduce acul nu este mai mică decât suprafața treimea apicală a canalului radicular și sub lent inversă extracție se efectuează înainte de injectarea gutapercă lichid starea sistemului tubular complet de umplere.

Pentru a preveni contracția materialului încălzit în același timp, este recomandat să umple canalul nu este mai mult decât o adâncime de 2-3 mm, cu aplicarea unui material în timpul răcirii și forța presurizare constantă cu repetarea manipulării fiecărei noi doze de etanșare pentru a umple complet cavitatea.

Această tehnică este utilă pentru etanșarea unui format de pâlnie canale fără vârf de rădăcină, dezavantajul este probabilitatea canalului și împingându etanșant nedoplombirovki dincolo de foramenul apical, care este capabil să prevină modificarea din zona apicală a blocării canalului nu este rod maestru dedurizată.Tehnica modificarea

este condensarea termomecanic la care dedurizarea gutaperca este aplicat în căldura conductei care apar în procesul de frecare la duze. Deși există mai multe sisteme disponibile comercial utilizând principiul metodei nu este finalizat, gradul scăzut diferit de control, rezultatul aplicării sale - frecvente instrumente de fracturi.

laterală tehnica de condensare( compactare) Tehnologia

asigură scurgerea umplere zona rădăcinii fără înmuierea materialului de etanșare în orice mod care împiedică o contracție după înmuiere și pentru a evita forțând un spațiu material de etanșare zaapikalnoe.

Canalul atașat formează un con uniform în expansiune, apoi se potrivesc în dimensiune maestru PIN al fișierului master este introdus in canalul la adâncimea completă, cu menținerea controlului cu raze X pentru montarea tijei. Marcarea

se face pe baza suprafeței dintelui și a extracției acestuia.sealer Aplicarea se face fie pe suprafața interioară a rădăcinilor, sau pe știftul care, în ambele cazuri, este apoi introdus la opritorul apical fără înmuiere prealabilă.

a intrat PIN-ul este presat în jos, cu un distribuitor de forță pe peretele lateral, luând forma unui sector în loc de canalul său. Spațiul format rapid un știft suplimentar nu este înmuiată, rădăcina acoperită etanșant la nivelul de sus a distribuitorului( extras din canal).

Condensul doilea pin, acoperit cu material de etanșare, de asemenea, făcut de împrăștiat, precum și toate cele ulterioare, până când cavitatea este complet umplut cu gutapercă.

Pentru a etanșa gura largă a canalului, se folosesc tije și dispozitive de împrăștiere cu diametru mai mare.

O caracteristică a acestei tehnici este utilizarea unei substanțe care nu a suferit înmuiere și, prin urmare, are o stabilitate spațială excelentă.Dificultățile apar

atunci când canalul de compactare în metoda de aplicare inapt zona apicală dă probabilitatea umplând-Sealer numai că( cu mastic descompunere lentă a influențat fluid parodontale) duc la depresurizarea câmpului. Despre

standardizate metoda tehnica

își datorează apariția posibilității de a face apicale forme de traversă cilindrul pentru toate clasele de dinți, precum și adoptarea unor standarde atât pe studiul tehnicii tubulilor rădăcină, si pinii de gutapercă.

etanșeitate perfectă la obturaiei un știft prevăzut potrivirea exactă a diametrului său la diametrul ultimul din seria de instrumente pentru modelarea zonei apicale a canalului - standardul canal creat și tija standard, corespund reciproc ca o formă de tub, conectați sticla, aceasta corespunde formei gâtului.

O condiție indispensabilă pentru succesul metodei este utilizarea unui siloz. Metoda tehnic

include prepararea cavității dentare cu crearea bont apical cilindrice și selectarea știftului de master în conformitate exact cu diametrul al doilea instrument de modelare bont.

indicele corectitudinii se potrivesc - aceasta este o ușoară înțepenire a tijei în canal, acesta trebuie să fie extras cu o anumită forță, aceeași locație vă permite să vedeți controlul cu raze X.La sfârșitul fixării, este marcat prin metoda standard și este extras din tubule.

rădăcină sau material de etanșare injectat în cavitatea rădăcină cu obmazyvaniem pereții săi, sau acoperite cu ele pentru a re-intrare adâncimea deplină de lucru a înmuiat „maestru.“

Când este imposibil să se introducă o tijă pervaz apical recuperate și produc pereți de canale curate dentinar instrument talaș K categorie diametru egal cu cel al barei de master.

Înainte de etanșare gura zonei rădăcină pini suplimentare „maestru“ trebuie setat foarte precis, fără corecție pentru condensarea verticală sau laterală.Când garanție

corectitudine maestru aranjament PIN dentist intră și retractează pe acesta pentru spreader determinarea poziției primului arbore auxiliar. Apoi, sigilarea porțiunii largi materialele de umplere canal tencuite mastic. Avantajele

sunt simplitatea relativă și fiabilitatea metodei: materialul de extrudare puțin probabilă în regiunea periapicală, garanție de înaltă rezultate de aplicații de la distanță, nu este nevoie de tehnici agresive( condensare laterală).

Dezavantajele includ necesitatea extinderii extensivă a porțiunii apicale, în scopul de a conferi apicale formelor tip margine cilindrică, în special incisivi și premolari ambele fălcile superioare.

alternativă și „realizare ramificat sistem biologic rădăcină»

Art In și în cazul tehnicii interne rădăcină Resorbția pas este aplicabil cu obturaiei separat fiecare cavitate într-o manieră corespunzătoare cazului.

După sigilarea sculei încălzit prim canal pin tăiat pentru ramificare ajustare, prelucrare ulterioară se efectuează următoarele canale apicale comune și metoda tradițională.

La etanșarea cu interior resorbția rădăcinii dintelui primei etape devine porțiune de trecere mai mare de umplere resorbtiv lacune.tijă trunchiere suplimentară produsă la înălțimea limitei inferioare de plumb apical etanșa golurile cu ulterioara a defectului și porțiunea coronară a metodei canalului de condensare verticală.În

cu dinții fără rezultat formarea razei vârfului canalului este capabil să depășească raza cea mai groasă tijă gutapercă, care necesită fabricarea de pini maestru personal prin presarea împreună două dimensiuni adecvate. Aplicarea

arta „biologic“ obturaiei - o închidere tentativă crescut în cavitatea rădăcină al acestuia, un parodonțiului țesuturi solide( stimularea creșterii, care se realizează utilizând hidroxid de calciu) sau țesut conjunctiv format prin umplerea structurii cavității gelului de colagen și substanțe biologic active.

realizat experimental nu numai incarnarea în cavitatea canalului țesutului periodontal, dar pereții și mineralizare acestuia. Experimente în special semnificative cu inițierea formării proteinelor de țesut conjunctiv în cheag de sânge format în stimularea sângerării apical. Tehnicile moderne permit

dinților de corecție obturaie nu numai de stat, indiferent de numărul și caracteristicile structurale ale rădăcinile lor, dar, de asemenea, de vârsta și starea pacientului.