Extracția complexă a dinților este o manipulare dentară, în care extracția dinților este efectuată utilizând instrumente nestandardizate sau alte metode.
Următoarele situații sunt considerate a fi o îndepărtare dificilă: extracția dinților
- cu deconectarea rădăcinilor divergente sau curbe;
- dacă coroana este complet lipsită și forța de prindere obișnuită concepută special pentru acest dinte, ea nu poate fi îndepărtată;
- este îndepărtat din osul afectat;
- înainte de operație dintele avea o etanșare, iar coroana sub presiunea forcepsului se poate sparge;
- dinte dystopic;
- tratamentul rezorcinol-formalin al dintelui care trebuie îndepărtat;
- dentar retinat;Ștergerea
- a "opt".
Conținutul
- Când este necesară această operațiune?
- Pregătirea pentru intervenție
- Ce metode sunt utilizate?
- Probleme cu dinții retenți
- Etape de extracție
- Dinte dystopic - ce ar trebui să fac?
- Funcționarea pe rădăcina despărțită a dinților
Când este necesară această intervenție chirurgicală?
Îndepărtarea dinților complexi este adesea singura modalitate de a repara un defect.Îndepărtați dinții problema conform următoarelor indicații: durerea
- a gingiilor, apariția edemelor din apropierea dintelui;
- amorțirea unei părți a feței datorată impactului dintelui asupra terminațiilor nervoase;Riscul
- de a schimba poziția dinților adiacenți;Probleme
- cu tratamentul dinților vecini( complicații cu proteze etc.);
- apariția bolilor direct provocate de o poziție incorectă a dintelui.
Medicii refuză pacienții să elimine dinții problemați dacă pacienții au suferit o criză hipertensivă, suferă de patologii cardiace acute, au început boli virale sau infecțioase, au boli de sânge.
Îndepărtarea dinților atipici poate să apară cu anestezie locală sau sub anestezie generală.În cazul anesteziei locale, se alege o metodă conductivă atunci când medicamentul este injectat de-a lungul nervilor, blocând apariția senzațiilor dureroase la pacienți.
Dacă pacientul are intoleranță la medicamentele utilizate în anestezie locală, atunci intervenția chirurgicală este efectuată sub anestezie generală.
Aceste situații sunt destul de rare, deoarece majoritatea pacienților sunt bine tolerați de anestezicele locale.În cazul introducerii anesteziei generale, un anestezist este prezent în echipa medicală, care determină doza de anestezie, care controlează starea pacientului și ieșirea lui din somn profund.
Pregătirea pentru intervenția
La o procedură de extracție complexă a dinților, medicii pregătesc pacienții în avans, deoarece această procedură oferă mai multă disconfort decât extragerea dinților obișnuiți. Cu toate acestea, atunci când efectuați o intervenție chirurgicală la un nivel ridicat de complicații după îndepărtarea dinților complexi nu se întâmplă.
Înainte de operație, se ia o raze X pentru a clarifica localizarea acesteia în os și pentru a diagnostica starea țesuturilor înconjurătoare.
În prezența unui proces inflamator cu o zi înainte de operația planificată, pacientului i se administrează o terapie antibacteriană.
Ce metode sunt utilizate?
Pentru extracția dinților complexi, există mai multe metode bazate pe alegerea uneltelor, care vor fi produse prin îndepărtarea :
- cu forceps;Ascensor
- ;
- cu ajutorul unui burghiu.
Alegerea tehnicii este de asemenea determinată în funcție de starea dintelui, rădăcinile sale, adâncimea depunerii lor în os:
Demontarea- este cea mai delicată metodă.Ei o folosesc atunci când coroana dintelui nu este distrusă și se ridică deasupra gumei. Chirurgile chirurgicale apucă coroana de la bază și se deplasează mai adânc până la nivelul soclului.În plus, mișcările de rotație și de balansare ale chirurgului măresc amplitudinea înainte de ruperea rădăcinii unui dinte și a alveolelor. La începutul unui astfel de moment, dintele este scos din gaură.Extracția ascensorului
- este utilizată dacă dintele nu poate fi îndepărtat cu forceps sau dintele se extinde dincolo de limitele danturii. Același instrument îndepărtează dinții de pe maxilarul superior. Principiul ascensorului este similar cu panta. Instrumentul este adâncit în intervalul parodontal, după care începe să fie derulat. Astfel, ligamentul rupe și dintele este stors din priză.
- Exercițiul îndepărtează acei dinți care au mai multe rădăcini. Pentru a asista la procedură, rădăcinile sunt separate de burghiu, după care fiecare element este îndepărtat separat. De asemenea, burghiul ajută la îndepărtarea dinților cu un sigiliu resorcinol-formalină.Acest material se închide suficient de bine, dar afectează în mod negativ pulpa. Sub acțiunea resorcin-formalinei, își pierde proprietățile și devine similar cu cel al plasticului, eliberând în același timp substanțe care distrug smalțul dinților. Sub forța pensulelor, coroanele normale sunt zdrobite, astfel încât acestea sunt îndepărtate de un burghiu. Tăierea elementelor dinte cu un burghiu este un proces lung, dacă este necesar, chirurgul atrage un asistent la operație.
Probleme cu dinții retenți
Dinții care nu au fost tăiați din anumite motive sunt numiți retini. Cel mai adesea un astfel de dinte devine o figură opt, deoarece erupe mai târziu decât restul, când nu mai există loc în maxilar.
Dentarii retrași din înțelepciune sunt eliminați, deoarece nu sunt implicați în procesul de mestecare a alimentelor, dar sunt ulterior amenințați de inflamație. Particularitățile îndepărtării retinei sunt că ele sunt localizate într-o poziție incomodă, iar pentru accesul la astfel de dinți este necesară încălcarea integrității gumei.
Îndepărtarea medie a unui astfel de dinte durează aproximativ o oră, dar poate dura mai mult.
Stadiile de extracție
La începutul procedurii, se face o incizie pe guma care acoperă dintele. Apoi, un os este forat in os si retini sunt indepartate. Următoarea etapă este îndepărtarea resturilor osoase, tratarea plăgii cu un antiseptic și aplicarea suturilor.
După intervenție chirurgicală, se recomandă administrarea de medicamente antiinflamatorii, aplicarea gheții pe obraji, astfel încât cheagul de sânge să se formeze mai repede, iar gaura nu devine calea către infecție.
Inspecția sondei se efectuează într-o săptămână.Complicațiile după îndepărtarea retinei se pot manifesta sub forma unei infecții în gaura și inflamația periostului, dar cu un cheag de sânge format se întâmplă foarte rar.
Dinte dystopic - ce să fac?
Un dystopian este un dinte care este poziționat incorect față de vecinii săi. El poate să schimbe unghiul de creștere, să se întoarcă sau chiar să ocupe locul altui dinte.
Prezența unui dinte dificil complică în mod semnificativ poziția dinților adiacenți, strică mușchiul și poate afecta aspectul pacientului( zâmbet urât, apariția cocoșilor, etc.).
Dentiții distrați pot apărea parțial, expunând doar o parte a coroanei sau ridicându-se sub un strat al membranei mucoase. Al treilea molar este cel mai adesea distot. Dacă astfel de dinți nu sunt îndepărtați, provoacă boală parodontală, inflamație, parodontită.
Dacă dintele disopic a apărut pe suprafața maxilarului, atunci poziția sa poate fi încercată să se corecteze. Corectarea curburii dinților este posibilă la pacienții cu vârste mai mici de cincisprezece ani prin impunerea unui design ortodontic. Este necesar să o purtați mai mult de o lună, dar procedura justifică rezultatul.
Un dinte, care nu poate fi fixat, trebuie îndepărtat în același mod ca retina. Recuperarea completă după intervenția chirurgicală are loc în patru săptămâni, complicațiile sunt rare.
Funcționarea pe rădăcina tăiată a dinților
O extracție dentară complexă cu separarea rădăcinii este efectuată de un elevator unghiular. O astfel de intervenție se efectuează pe dinții rândului inferior.
Acestea au două rădăcini care se deosebesc în direcții diferite sau foarte puternic înăuntru. Pentru a îndepărta dintele probleme, instrumentul este fixat ferm în brațul chirurgului, ascensorul este plasat în spațiul parodontal.
Mânerul sculei este presat în poziție între orificiu și rădăcină, deplasându-se spre interior și deplasând rădăcina în cealaltă direcție.În același timp, ascensorul se rotește de-a lungul axei, tragând partea concavă a rădăcinii spre exterior. Procedura analogică se realizează cu următoarea rădăcină.
Operațiile pe dinți complexi, care datorită caracteristicilor lor anatomice sau localizării patologice prezintă dificultăți în extracție, sunt efectuate prin alte metode decât îndepărtarea dinților obișnuiți. Alegerea tehnicii este determinată de o combinație de factori - forma dintelui, prezența modificărilor inflamatorii ale țesuturilor înconjurătoare, trăsăturile individuale ale structurii maxilarului etc.
Extracția dinților complexi nu este o procedură obișnuită, dar dacă operația este efectuată corect, procesul de reabilitare trece rapid.