radiculară chist( bazal) este o cavitate cu un lichid, care apare în maxilarului superior sau inferior. Astfel de neoplasmele sunt formate în principal, pe fondul unui curs lung de inflamație( 95%).
La risc este ambele sexe în vârstă de 20-45 de ani. Astfel de formațiuni cresc în mod frecvent în sinusul maxilar. Lungul existența unor chisturi radiculare poate provoca deformarea osului care formează maxilarului. Conținutul
Formarea
- Proprietăți
- Patogeneza
- tablou clinic abordare
- de diagnostic
- terapii
- cystotomy sau amânate cistectomia metoda
- , sau o metodă radicală
- Prevenirea și efectele
Proprietăți de formare
Toate chisturi, inclusiv bazale reprezintă cavitatea în care estelichid limpede sau puroi. Pereții acestei noi creșteri constau din țesut fibros.chist radicular se formează la apex. Este, de fapt, acționează ca un limitator, separarea zonei inflamate a țesuturilor parodontale sănătoase.cavitatea
chistica este mai frecvent la nivelul maxilarului superior. Nucleul acestor neoplasme constituie celule epiteliale precum și factor provocator acționează inflamația în țesuturile parodontale.diametru chisturi radicale pot ajunge la 5 cm.
partea interioară a acestor formațiuni este acoperită cu mai multe straturi de un epiteliu subțire. Fluidul care umple chisturile include colesterolul.
neoplasme este de două feluri: apical
- , care are loc în apropierea vârfului rădăcinii; laterală
- , care se formează pe partea corespunzătoare a rădăcinii. Practic germina
cavitatea chistică în direcția vestibul gurii.
Patogenia
Sa observat mai sus că chisturi radiculare dezvolta pe fundalul desigur pe termen lung a procesului inflamator în țesuturile parodontale sau periodontitis granulomatoase cronice.
Cu toate acestea, 5% tumori abdominale sunt formate prin: deteriorări mecanice parodontale
- ;Erori
- comise în timpul umplerii dinților;Cariile
- ;Pulpită
- ;predilecție prezența
- la formarea de chisturi.
Mai mult decât atât, cavităților chistice asupra fălcile apar sub influența următorilor factori: infecții orale
- de un agent infecțios;boli
- infecțioase, cum ar fi angina, otita sau sinuzita;
- slăbirea sistemului imunitar de apărare;complicații
- generate de erupția molarilor de minte;
- mușcătură incorectă.
Deoarece parodontită cronică exacerbată periodic în locurile unde granuloamelor formate anterior se acumulează fibroblaste .acesta din urmă
este responsabil pentru producerea de colagen. De-a lungul timpului, tesut fibros creste granulom, în interiorul căreia se formează un strat de epiteliu. Celulele sale continuă să producă secretul, motiv pentru care tumorile chistice cresc lent. Ca rezultat al acestui proces duce la formarea de kistogranulemy. Este o etapă intermediară între granulom și chist. Urmatoarea
au tumori în creștere din teaca de tesut conjunctiv. Aceasta protejează zona sănătoasă de focare de inflamatie. Acestea din urmă au un efect negativ asupra membranei țesutului conjunctiv. Datorită impactului procesului inflamator, este supus eroziunii, care în timp poate provoca necroză tisulară.Treptat partea interioară
este umplut fluid chist, care cuprinde particule mici de colesterol. Apariția acestei chestiuni în noua formațiune se datorează dezintegrarea structurilor celulare.
clinice imagine
De cele mai multe ori, învățământul se dezvoltă încet, fără a crea vreun disconfort pentru pacient. Pentru prima dată problemele cu astfel de neoplasme apar atunci când acestea ating dimensiuni semnificative.În funcție de natura fenomenului patologic( prezența de puroi și altele) pacienți au prezentat următoarele simptome:
- bombat în zona în care se află chistului;Paresthesia
- a buzei inferioare, cauzată de comprimarea vaselor și a nervilor din zona afectată;
- deformarea unei părți a dinților;Fenomenele
- , caracteristice intoxicației generale a corpului( slăbiciune și altele).
În principiu, primele simptome care indică o problemă similară apar atunci când cavitatea umple puroiul.În astfel de cazuri, pacientul se plânge de fenomene caracteristice următoarelor boli: periostită
- ;
- osteomielita;Sinuzită
- ;
- limfadenită.
supurație cavitatea chistică este adesea însoțită de fistule care apar în leziuni tisulare parodontale.
La unii pacienți, neoplasmul nu crește în direcția gurii, ci în alte direcții.În astfel de circumstanțe, există o posibilitate de deformare chipuri:
- creștere a deschiderii piriform laterale duce la proeminența inferioară a nasului și edem buza superioară.
La o astfel de leziune, pacientul are un sentiment de greutate localizat în zona maxilarului superior. De asemenea, simțul mirosului este rupt și respirația este dificilă. - Creșterea spre cerul solid , ca rezultat al modificării formei unuia dintre pasajele nazale. Respirația nazală este caracteristică acestui caz.
Particularitatea formării radicale este că atunci când palparea zonei afectate pacientul nu suferă durere. Pe măsură ce această creștere crește, țesutul osos situat în apropiere se schimbă.Componentele subțiri încep să apară când sunt presate. Prin urmare, pacienții produc adesea sunete crocante în timpul mișcării maxilarului.
Senzațiile de durere apar la supurarea unei astfel de tumori. Când sunt examinate, se diagnostichează hiperemia și umflarea țesuturilor înconjurătoare.
Abordare diagnostică
Destul de des, chistul radicular este detectat în timpul examinării cavității bucale. Cea mai fiabilă modalitate de a diagnostica această problemă este radiografia dentară.Această metodă vă permite să setați următoarele:
- locația chistului;Forma și dimensiunea
- a leziunii;
- efectul educației asupra sinusurilor și nasului maxilar.
Chistul este caracterizat de contururi plate. Neoplasmul are o formă ovală sau rotundă.Radiografia nu permite stabilirea gradului de distrugere a structurii osoase, însă prin această metodă este posibil să se cunoască gradul de dislocare a dinților.Într-o serie de cazuri, noua formare este ascunsă în spatele rădăcinii, ca urmare a căreia nu poate fi identificată.Prin urmare, pe lângă roentgenografia, se utilizează adesea electrodontometria. Pentru diferențierea
cavitatile chistice cu alte patologii, următoarele măsuri suplimentare: radiografia de contrast
- și CT ale maxilei;Puncția
- pentru a exclude neoplasmul malign;Studii citologice
- pentru diferențierea chistului radicular cu ameloblastom.
În plus, în timpul analizei rezultatelor radiografiei se acordă atenție prezenței / absenței comunicării dintre cavitatea chistică și dinte.
Dacă nu este, atunci este vorba despre chistul folicular. Atunci când datele de diagnosticare indică faptul că nu există nici un proces inflamator în cavitatea orală, se stabilește prezența unui ameloblastom având o structură similară.
terapii
îndepărtarea chistului radiculare posibil, folosind cele două tehnici chirurgicale principale - cystoma si cystectomy.
cystotomy sau amânat cystotomy metoda
utilizată în stadii incipiente de dezvoltare a rădăcinii tumorii, când a atins o dimensiune considerabilă, și pentru a preveni dinții adiacenți.
Metodaimplică formarea de găuri mici, care pot reduce nivelul de presiune din cauza fluxului de lichid.În timpul operației, este amplasat un obturator.Împiedică închiderea orificiului până când întregul lichid este golit.
În paralel, medicul dentist îndepărtează locurile de țesut necrotic. După o intervenție chirurgicală, pacientul trebuie să vadă un medic în mod regulat pentru a schimba tampoane impregnate cu iodoform, și să monitorizeze progresele înregistrate de recuperare. Tratamentul prin intermediul cistotomiei durează uneori aproximativ un an.
chisturi extracție Tooth pas clar cu pas videoclipuri: cistectomia
sau metoda
cistectomia radicală Dacă îndepărtarea realizată a unei cavități chistice cu dintele afectat. Metoda este folosită dacă formațiunea nouă are mici dimensiuni și procesul de supurație a început.În cazul în care există indicii corespunzătoare, este posibil să se îndepărteze partea apicală a rădăcinii, cu dintele afectat este conservat. Prevenirea
și Consecințe Consecințele
chisturi radiculare sunt diverse în natură.Un astfel de neoplasm poate provoca: sinusita
- ;Distrugerea
- a dinților afectați și învecinați;
- răspândirea infecției în afara zonei afectate;
- rădăcini schimbare dinte și formarea de malocluziei;
- osteomielită;
- distrugerea pulpei dentare datorită formării trombilor.
Pentru a preveni dezvoltarea de educație poate fi furnizată în mod regulat de igienă orală și tratamentul în timp util a focarelor de inflamație în parodontologie.