În stomatologia modernă sunt utilizate tot mai multe metode suplimentare de cercetare. Radiografia și tomografia computerizată sunt o condiție prealabilă pentru un diagnostic corect. Din păcate, ele nu pot da întotdeauna o imagine completă a bolii.
În timpurile sovietice, atunci când aceste investigații nu sunt disponibile, utilizați nu există metode mai puțin informative. Una dintre acestea este electro-odontometria( EOM).
test de pastă electrice( EDI) este o metodă de cercetare prin care putem estima vitalitatea pulpei dentare cu leziuni traumatice, tumori, inflamații sau orice altă boală a dinților și maxilarelor. Ca urmare, medicul este capabil să selecteze cea mai eficientă metodă de tratament și pentru a evalua rezultatele terapiei.
Cuprins
- Cum funcționează?Indicații pentru
- Restricții EDI
- privind utilizarea acestei tehnici
- Procedura
- echipament de diagnosticare Dificultăți
- utilizate în timpul studiului
- Decoding performanță
costurilor de studiu Cum funcționează?Metoda de testare
pastă electrică se bazează pe capacitatea țesuturilor vii excitate sub influența stimulului. Același țesut, în funcție de starea sa funcțională la momentul examinării, are o excitabilitate diferită.Concluzii despre gradul de excitabilitate face pe baza forței de stimulare suficientă pentru a obține un răspuns din țesut.În acest scop, se dezvăluie intensitatea minimă a stimulării.
În cazul scăderea excitabilității răspunsul va veni doar cu o creștere a intensității stimulului. Când vă ridicați invers, aveți nevoie de mai puțină influență pentru a stimula țesuturile.
se referă la unul dintre agenții patogeni cele mai eficiente și accesibile.timpul de expunere poate fi schimbată, iar iritația care urmează să fie repetată de mai multe ori fără a deteriora țesutul. La conductivitate
în țesuturile dinților influențează cantitatea de apă.Cu cât numărul este mai mare, cu atât este mai mare numărul de ioni capabili să răspundă curentului. Pulpa dentară conține un volum mai mare de lichid decât în smalț, astfel încât în timpul studiului au fost alocate puncte sensibile speciale, care corespund distanței minime la camera pulpară.Scopul
al studiului - pentru a determina daca dintele poate fi vindecat. Indicațiile
pentru EDI
Elektroodontometriya în stomatologie modernă este utilizată în următoarele cazuri:
- diagnosticul diferențial al adâncimii leziunilor carioase;Diagnosticul diferential
- leziunilor pulpei( diagnostic pulpita);
- diagnosticul de parodontită;
- care dezvăluie un chist pe rădăcinile dintelui;
- leziuni traumatice ale fălcilor și dinților;
- Inflamația sinusului maxilar;
- osteomielită;
- actinomicoză;
- tumorile fălcilor de diferite etiologii;Nevrită și nevralgie
- ;
- leziuni radiații;Tratamentul
- cu dispozitive ortodontice. Restricții
privind utilizarea acestei tehnici Contraindicatii
la elektroodontometrii utilizare împărțit în absolută și relativă.
Studiul va fi complet exclusă atunci când: pacientul
- reprezintă un stimulator cardiac;
- există tulburări psihice;
- este imposibil să se usuce în mod eficient suprafața de testat;Curentul electric
- nu este transferat dintr-un motiv sau altul;Pacientul cu
- este mai mic de 5 ani.cazuri
în cazul în care există probabilitatea de a obține un rezultat fals, adică, contraindicații relative:
- nervozitatea pacientului în timpul admiterii;
- prezența unei coroane pe dinte;
- disponibilitatea structurilor ortopedice metalice în cavitatea bucală;Prezența
- a umpluturilor de amalgam;Crack rădăcină
- ;Perforarea
- a canalului rădăcină sau a cavității dentare;
- funcționarea defectuoasă a echipamentului utilizat pentru studiu;Încălcarea
- a metodologiei.
Metode de diagnosticare
Studiul a implicat atât un medic și o asistentă medicală.
- În primul rând, pacientului i se explică ce senzații pot apărea în timpul diagnosticării.În dintele examinat, poate să apară furnicături, tremor, tremur sau un sentiment de agitare. Pacientul este avertizat că trebuie să raporteze imediat toate noile senzații. Cel mai frecvent utilizat sunet este "a".
- Pacientului i se administrează apoi un electrod care este înfășurat în tifon umed.
- Pe cel de al doilea electrod, medicul vânturează turunda din vată de bumbac, care este de asemenea umezită.
- Un pas important este uscarea suprafeței dintelui.În acest scop, este mai bine să folosiți bile din vată de bumbac. Zona de cercetare este, de asemenea, izolată cu ajutorul rolelor de bumbac și tifon.
- După uscare, electrodul cu turunda este plasat pe puncte speciale.În grupul frontal de dinți, acest loc este mijlocul marginii de tăiere. Molarii mici sunt cei mai buni la la vârful dealului bucal.În molarii mari, un punct special este situat în mijlocul dealului medial-bucal.În cavitatea carioasă, studiul se desfășoară de-a lungul fundului. Pentru a determina excitabilitatea pulpei, electrodul este plasat la gura fiecărui canal radicular.
- Țesuturile moi ale cavității bucale trebuie trase.
- În timpul pregătirii pacientului, asistentul conduce echipamentul în stare de funcționare.
- După finalizarea tuturor preparatelor, asistentul rotește potențiometrul în sensul acelor de ceasornic cu 1-1,5 mm, crescând treptat tensiunea de alimentare.
- Dacă pacientul raportează apariția senzațiilor neobișnuite, rezultatul este înregistrat și curentul este redus.
- Această manipulare se repetă de mai multe ori pentru a arăta valorile exacte.
Echipamente second-hand
EDI se realizeaza cu urmatoarele dispozitive:
- OD-2M;
- EOM-3;
- IVN-1;
- OSM-50;
- Puppetest 2000;
- EOM-1.
Dificultăți în timpul
În timpul electrodiometriei, este important să rețineți că dintele poate reacționa diferit la curent. Asigurați-vă că luați în considerare vârsta pacientului și prezența bolilor sistemice. De asemenea, sensibilitatea țesuturilor dentare modifică patologia țesuturilor moi și a țesuturilor moi peri-maxilar.
În plus, interferențele externe pot exercita, de asemenea, o influență.Aparatele UHF și UHF afectează negativ dispozitivele de electrodontometrie și duc la apariția unor rezultate false.
Cel mai important lucru este să se respecte pe deplin metodologia cercetării. Trebuie să corespundă exact instrucțiunilor pentru dispozitiv. Doar în acest caz pot fi obținute rezultate fiabile.
Decodificarea indicatorilor
Indicatorii EDI, care sunt utilizați de dentiști în evaluarea rezultatelor diagnosticului:
- Valorile normale pentru intervalul cuprind între 2 și 6 μA.
- La copii în perioada de schimbare a dinților, reacția poate fi complet absentă. În procesul de aspirație indicatorii se schimbă în mod constant. La stadiile inițiale ale excitabilității poate ajunge până la 150-200 μA.Apoi se ridică la 30-60 μA.Valorile normale apar doar după formarea completă a rădăcinii.
- Cu cariile inițiale și medii , valorile EDI corespund valorilor normale, iar cu profund, scade la 18-20 μA.Astfel de valori indică modificări inițiale ale pulpei dentare.
- Valorile de 20-5 μA indică modificări reversibile în celuloză sau pulpită focală .Odată cu dezvoltarea necrozei în pulpa coronară, indicele este de 50-60 μA.Valori mai mari de 60 μA indică răspândirea procesului în canalele radiculare.
- Cu , excitabilitatea parodontitei va fi de 100-200 μA, astfel încât valorile EOD indică pierderea completă a pulpei. Numai receptorii localizați în parodonțiu reacționează.
- Cu valorile ale parodontitei vor fi de 35-40 μA.Datele obținute indică prezența modificărilor inflamatorii în țesutul osos din jurul dintelui. Există resorbția sa, rădăcina dintelui este goală.Ca rezultat, camera pulpei începe să scadă în dimensiune pentru a evita o reacție crescută la stimuli externi.
- Cu , boala parodontală Valorile pot varia de la normal la scăzut. Rezultatele sunt posibile până la 30-40 μA.Mecanismul schimbărilor în excitabilitate este același ca în cazul parodontitei.
- Cu , valorile pentru nevralgie vor corespunde normei.
- Cu , nu se degradează electric. Poate absența completă.
- Cu vătămarea dintelui , indicii vor corespunde gradului de deteriorare a pulpei.
- Dacă există leziuni în țesuturile fălcilor , va exista o scădere treptată a indicilor din zona afectată.
Costul cercetării
Prețul acestui tip de diagnostic variază de la 150 la 400 de ruble pe dinte.
Electroodontodiagnostica este o metodă accesibilă și informativă pentru studierea țesuturilor dentare. Dar nu puteți să-l utilizați singur. Datorită complexității și a unui număr mare de contraindicații, electrodontometria nu poate fi decât un examen suplimentar.
În legătură cu alte metode de cercetare, medicul va primi informații complete despre schimbările care au apărut în țesuturile dentare și va pune diagnosticul potrivit.