conținut
- Esența bolii
- Cauzele fibrom uterin
- dezechilibru hormonal
- ereditate
- boli infecțioase
- imunitate scazuta
- intervenție Operavitnoe
- subliniază
- în regulă
- tipuri de fibroame
- fibrom uterin la menopauza: principalele simptome
- Diagnosticul bolii în timpul menopauzei
- Poate fibrom singur dispar în timpul menopauzei?
- optiuni de tratament posibile
- terapie de droguri
- tratamentul chirurgical
- profilaxie
femeile aflate la menopauza prezinta de multe ori mai multe surprize negative. Schimbarile hormonale din menopauza duce la faptul că toate sistemele și organele devin vulnerabile de apărare imună redusă, ceea ce conduce la dezvoltarea diferitelor patologii. Nu sidestep probleme și activități ale sistemului de reproducere. În acest articol vom vorbi despre ceea ce un fibrom uterin la menopauza, despre caracteristicile fluxului bolii în această etapă a vieții unei femei și metodele posibile de combatere a acesteia.
Esența bolii
Miom - o tumoră benignă care se formează în miometru - stratul muscular al uterului.În caz contrar, această formațiune este, de asemenea, numit fibroame, fibromului sau leiomiom
. Trebuie remarcat faptul că în Clasificarea Internațională a Bolilor a fost aprobat de ultima versiune a numelui.Această patologie nu este strict de vârstă, de altfel, în ultimele decenii, este mult mai „intinerit“. Astăzi, boala poate fi diagnosticată și o femeie în vârstă de 25 de ani, nu a experimentat încă bucuria maternității, iar femeile peste 50 se confrunta cu apogeului modificărilor menopauzei.
Dimensiunea tumorilor poate varia larg - de la câțiva milimetri până la zeci de centimetri. Valoarea educației în timp schimbat de multe ori: mai des în direcția de creștere, dar există cazuri în care tumorile, în contrast, se disipeze. Inutil să spun, că păstrează boala fără o atenție periculoasă?
Cauzele fibrom uterin
dezechilibru hormonal
Principala cauză a fibroamelor în timpul menopauzei este o imagine în schimbare rapidă a statutului hormonal. În special, principalul vinovat pentru formarea de noduri în miometru devine oblică într-o proporție de principalul hormon sexual feminin - estrogen si progesteron. Faptul este că, în locul în care se formează fibromului, o creștere a ER și PgR, care provoacă diviziunea celulară crescută.
ereditate
fibrom uterin poate fi format sub influența factorilor ereditari.
boli infecțioase
Boli ginecologice si procesele inflamatorii in uter poate provoca, de asemenea, apariția fibromului uterin în post-menopauză.
imunitate scazuta
Poate provoca tumori și scăderea imunității, precum și tulburări metabolice, care apar frecvent în timpul menopauzei.
intervenție Operavitnoe
Avortul și chiuretaj, adică procesele care încalcă integritatea endometrului și a provoca dezechilibre hormonale - o cauza comuna a bolii.
subliniază
stres sever de prea multe ori catalizatorii pentru apariția formațiunilor în uter.
în regulă
contracepția inadecvate, inclusiv utilizarea metodelor de urgență de protecție împotriva sarcinii nedorite.
tipuri de fibroame
Există mai multe tipuri de leiomiomul, care diferă în localizarea lor în grosimea fibrelor musculare:
- Submucoasa: situată în cavitatea uterină interior direct sub mucoasa. Apariția acestui tip de tumori este adesea însoțită de durere și sângerare.
- Subseros: lovind stratul muscular exterior al uterului, localizat direct în peritoneu. Aceste tumori de multe ori nu se comportă nici un simptom.
- Interstitiala: crește în fibrele musculare. Acesta este cel mai frecvent subspecii de formațiuni. In acest tip de boala, o creștere caracteristică a dimensiunii uterului.
- Mezhsvyazochnaya - tip periculos de tumora care afecteaza spatiul dintre ligamentele care sustin uterul. Eliminarea creșterilor se pot produce leziuni ale organelor din apropiere si vasele de sange importante.
- fibrom Există, de asemenea, stalked se formează când educația se dezvoltă într-o caracteristică „stem“. caracteristică periculoasă a acestui tip de educație este abilitatea de a indoi picioarele, însoțite de durere severă.
fibrom uterin la menopauza: principalele simptome
Trebuie remarcat faptul că de multe ori simptomele de fibrom uterin in timpul menopauzei poate fi în întregime absente. Foarte des, fibrom uterin nu se manifestă, în special în faza inițială de dezvoltare. Doar 20% dintre pacienți a remarcat un tablou clinic caracteristic. Cu toate acestea, există următoarele semne caracteristice și simptome de fibrom uterin in timpul menopauzei, prezența care ar trebui să alerteze o femeie:
- premenopauza femeie poate experimenta menstruale grele câștiga și intensitatea durerii de sângerare;
- a crește sau descrește în ciclul menstrual (desi in timpul debutul menopauzei, astfel de abateri se poate datora nici o boală, și modificările hormonale);
- apariție metroragie - unscheduled sangerare care nu sunt legate de fazele ciclului menstrual;
- în picioare dureri la nivelul abdomenului inferior si partea inferioara a spatelui în timpul menopauzei, Sacrum (tragerea sau dureri);
- creșterea volumului abdominal și un sentiment de plenitudine interioară;
- dificultate la urinare, defecare, durere în implementarea acestor procese (cu dimensiunea semnificativă a tumorii și localizarea lor corespunzătoare);
- dureri in timpul contactului intim.
Pentru mai multe informații despre semne ale bolii la femei și secreții ale miomul uterin veți găsi link-ul.
Diagnosticul bolii în timpul menopauzei
În cazul în care o femeie în timpul menopauzei observat, la unele manifestări ale celor care au fost enumerate mai sus, primul lucru pe care ar trebui să facă - să consulte un medic-ginecolog.
În primul rând, el va întreba despre simptomele tulburatoare pacient, momentul apariției lor, caracteristici ale funcționării sistemului de reproducere în cursul vieții, bolile din trecut și patologii.
Apoi, o examinare pelviană directă pe un scaun. În acest stadiu, un medic cu experiență poate face deja un diagnostic preliminar, deoarece miom uterului afectat, de multe ori crește în dimensiune. De multe ori, în cursul inspecției, expertul utilizează un Hysteroscope.
Următorul punct este o ecografie de diagnosticare a organelor pelvine. În acest stadiu, fluturand orice îndoieli. Ultrasunete ajută la determinarea localizarea exactă a unităților, dimensiunea lor.
Examinarea laparoscopic indispensabilă în cazul în care fibrom greu de distins de tumori ovariene.
Neaparat se atribuie un test de sange pentru a detecta nivelurile de hormoni, prelevarea de eșantioane de materiale pentru examinarea histologică.
Atunci când detectează o mare de dimensiuni tumori pot fi administrate tomografie computerizata sau rezonanta magnetica. Cu toate acestea, aceste metode de examinare utilizate în cazuri extreme, deoarece acestea sunt destul de scumpe. In plus, ultrasunete permite să se obțină nu mai puțin de informații fiabile.
Poate fibrom singur dispar în timpul menopauzei?
Climax si fibrom - concepte legate. Uneori, această relație aduce rezultate negative, și, uneori, dimpotrivă, pozitiv. Poate fibrom uterin dispar fără nici un tratament? In unele cazuri, fibroame de dimensiuni mici poate să dispară în mod spontan. Ca o regulă, schimbări în dimensiunea fibroamelor de multe ori de dimensiuni mici - până la 2 cm.
Acest lucru poate fi explicat reducerea nivelului de estrogen din organism, care în acest caz are un efect benefic. Foarte des, cu toate acestea, cu începutul tratamentului deficitului de estrogeni, fibrom poate din nou variază în dimensiune în sus. Astfel, modificările menopauzei pot influența starea de fibrom în moduri imprevizibile.
optiuni de tratament posibile
Selectarea tratamentului medicul consideră că o varietate de factori:
- vârsta pacientului;
- Neoplasmele myomatous aranjament scaunului;
- dimensiunea tumorii;
- numărul de tumori;
- dinamica fibrom;
- simptome care insotesc dezvoltarea fibroamelor asociate;
- Influența prezenței fibroame a ciclului menstrual, atunci când apare încă sângerări lunare;
- comorbidități;
- prezența dorințelor pacientului, în viitor, pentru a deveni o mamă.
Medicina modernă oferă două metode principale de tratament de fibrom uterin, care pot fi utilizate în menopauză:
- Tratamentul medicamentos (de obicei, cu ajutorul hormoni). Aceasta poate duce fie opri creșterea tumorilor, sau pentru a se asigura ca tumora a rezolvat complet;
- Tratamentul chirurgical, care poate include o intervenție chirurgicală, implicând pe deplin îndepărtarea uterului sau organ de intervenție, care să permită doar pentru a elimina zona afectată. Citeste intr-unul din articolele noastre privind modul în care perioada de reabilitare, și ce Izolarea poate fi după îndepărtarea uterului sau a cervixului.
terapie de droguri
În cazul în care dimensiunea fibroamelor mici, iar femeia nu experimentează disconfortul prezenței sale, este posibil să se efectueze un tratament medical. În unele cazuri, este posibil? Aceasta se realizează în următoarele condiții:
- Dimensiunea formării nu este mai mare de 2 cm, iar mărimea uterului - mai mică decât dimensiunea corespunzătoare până la 12 săptămâni de gestație;
- dimensiunea nod nu se schimbă în direcția de creștere sau de formare a începe să se dizolve;
- o femeie nu sângerării disfuncționale;
- Tumora nu are efecte patologice asupra proceselor vitale.
Sub rezerva acestor condiții a favorizat tactica de monitorizare a stării pacientului, precum și furnizarea de sprijin hormonal.
Cu ajutorul unor medicamente făcut tratamentul miomul uterin si simptomele sale in menopauza?
O terapie alternativă este utilizarea contraceptivelor orale, pe fundalul care este foarte des există o „fading“ nod (nod, uneori, chiar și rezolvă în sine) și stabilizarea mărimii uterului în timpul perioadei menostaza.
Adesea pacientul este prescris administrarea de medicamente pe bază de progestogeni (Norkolut, Djufaston, 17-ET), care neutralizează producerea de estrogeni. Citiți despre aplicație Duphaston menopauza în tratamentul fibroamelor.
Buserelin, Diferelin, Zoladex - medicamente, inclusiv în calitatea sa de membru agonist al hormonului de eliberare a gonadotropinei, care poate reduce sinteza de gonadotropine, contribuind astfel la reducerea dimensiunii uterului și a ansamblurilor de la miom;
Androkur, Finasteride - medicamente care sunt bazate pe anti-androgeni. Aceste substante ajuta la minimizarea simptomelor de hiperplazie endometrială și de a reduce șansele de o creștere a dimensiunii fibroamelor.
tratamentul chirurgical
Foarte des, fibrom dupa menopauza slab care pot fi supuse la tratamentul medicamentos. În acest caz, este necesar să se recurgă la tratamentul chirurgical al bolii:
- îndepărtarea laparoscopică a nodurilor;
- histerescopica miomectomie - nodul de la distanță prin colul uterin vagin si folosind un Hysteroscope;
- laparotomie - Eliminarea formațiunilor miom printr-o incizie în cavitatea abdominală;
- histerectomie - eliminarea intregului organism printr-o incizie în vagin sau prin efectuarea de interventii chirurgicale deschise.
În prezent, de multe ori folosite pentru a elimina fibroame, așa-numitele tehnici minim invazive, care includ:
- Embolizarea arterelor care alimentează fibroamele. In cadrul acestei proceduri o artera este introdusa substanta speciala care previne nodul miom de alimentare cu sânge;
- FUS ablatia fibroamelor, adică distrugerea de la distanță a tumorilor folosind expunerea la ultrasunete;
- noduri de ștergere cu laser.
profilaxie
Trebuie remarcat faptul că orice fibrom de prevenire a educatiei specifice nu există. Ca și în orice altă boală, rolul important jucat de aderenta si viata sanatoasa, contracepția competente, evitarea infecțiilor cu transmitere sexuală și avorturi, prezența unei vieți sexuale regulate.
Este important ca în timpul menopauzei vizita la ginecolog cel puțin 1 dată în șase luni, pentru că în această perioadă de schimbări fundamentale care au loc în organele de reproducere, care necesită o monitorizare constantă. Diagnosticul la timp ar preveni stadiile avansate de boală de dezvoltare și face posibilă limitarea tehnicilor de terapie și organe de tratament medical.