Hiperplazia lobular endometrului: ce este, de tratament, și semne ale bolii

dezechilibre hormonale cauzate de avort, utilizarea necontrolată gormonosoderzhaschih medicamente, infectii, stres cauze de multe ori dezvoltarea unei astfel de patologii ca hiperplazia lobular Endometriale.

Un alt nume - polipi (creșteri în cazul unității) sau polipi (atunci când există mai multe). Distinge formă simplă și complexă a bolii.

hiperplazia lobular - l

Uterul este căptușit cu femei trei straturi ale endometrului. Primul este endometrului. Asta se întâmplă dezvoltării fetale. Aceasta este urmată de mușchi, care este acoperit cu o mucoasa exterioară subțire.

endometru în sine constă din bazale și straturi funcționale. Ultima suferă modificări ciclice lunare - crește odată cu creșterea concentrațiilor de estrogen în primul fază a ciclului, crește cantitatea de fier, atunci cand ovulul paraseste ovarul, respins și îndepărtat în timpul menstruație.

Când cicluri anovulatorii, cantitatea de estrogen este în mod constant mai mare, determinând creșterea endometrului. În cazul în care stratul funcțional este crescută la nivel local, în anumite zone, apare hiperplazie lobulară. Proliferarea stratului bazal sunt mai puțin frecvente.

Natura bolii este determinată de concentrația de estrogen. Cu cât este mai, îngroșarea mai notabilă a stratului funcțional. Patologie nu depinde de ciclul menstrual, este determinată numai de raportul și nivelul de hormoni feminini din organism.

Din numărul total de patologii ginecologice, aceasta afectează mai mult de 5% din femei. Cel mai adesea afecteaza sexul frumos în faza de reproducere, dar este diagnosticată la adolescenți, precum și în perioada de premenopauza, care este asociat cu fluctuații hormonale bruște.

Cum de a diagnostica boala

În diagnosticul acestei patologii ca hiperplazia lobular endometrului, femeile au reprezentat pentru reclamație. Medicul trebuie să fie conștient de progresul și regularitatea menstruației, volumul de sânge pierdut, prezența durerii sau pătare între cicluri.

Extern inregistrat paloarea pielii din cauza anemiei, care se dezvoltă pe fondul pierderii de sânge pe termen lung, precum si tumori in san, cum ar fi fibroadenom, ceea ce indică un dezechilibru hormonal. Când examinarea inițială vizualizată uterul, peretele vaginal, culoarea si consistenta polipii endometriali și alte formațiuni.

Dar rezultatul unor metode imagistice de diagnostic sunt organe interne moderne - cu ultrasunete, histeroscopie, chiuretaj, precum si studiul nivelului de hormoni din sange.

Dilatarea și procedura chiuretaj - chiuretaj

Diagnosticul folosind chiuretaj ne permite să studieze în mod direct cu particulele de endometru, care a fost supus hiperplazia. Procedura este o intervenție invazivă și necesită livrarea de analize de pregătire deosebit de atent. hiperplazie răzuire efectuat într-un spital, sub anestezie generală, folosind anestezie intravenoasa. Utilizarea de anestezice nu este necesară numai în cazul în care manipularea se efectuează imediat după avort sau naștere, atunci când gâtul este extins.

Raclarea stratul interior se realizează prin intermediul expandor, care descrie canalul cervical. Atenție lingură chirurgicală (chiureta) este răzuită o mică parte a endometrului de diferite site-uri. Mai puțin frecvent utilizate aspirator de vid.

Manipularea are loc aproape orbește, rareori pentru a controla cu ajutorul unui histeroscop. Acesta vă permite să afișați o imagine pe monitor, în cazul în care zona vizualizată de prelevare a probelor de țesut în mod clar.

În hiperplazie focală opțiunea răzuire nu este de dorit, deoarece în timpul procedurii rămâne riscul de a particulelor de prelevare endometriale de la site-uri sănătoase. Dacă a lovit întreaga suprafață, colectarea de țesut din orice parte a acestuia se va efectua cu precizie un material de studiu.

Manipularea este considerată nu numai de diagnostic, dar, de asemenea, este utilizat în tratamentul diferitelor boli, inclusiv hiperplazia endometrială. În cazul în care procedura stratului superior al uterului este îndepărtată, permițându-vă pentru a opri sângerarea rapid.

Apariția de patologii

Premisele pentru dezvoltarea patologiei sunt următorii factori:

1. fluctuații legate de varsta, hormoni. leziune endometrial poate aparea la orice varsta dupa menarha si menopauza la maxim, dar cel mai adesea - in adolescenta si de pre-menopauza. Acest lucru se datorează faptului că, în această fază a vieții unei femei în fluctuația maximă de hormoni de fond, creșterea concentrației de estrogen, care provoacă hiperplazia. De asemenea, riscul de boală crește după avort, naștere, avort spontan.
2. deficiență Progesteronul și / sau concentrația crescută de estrogen. pot să apară în patologii endocrine eșec hormonale, stres puternic, diverse boli ginecologice, inclusiv inflamator, tensiune arterială ridicată, tulburări de metabolism, diabet, inima si vasculare leziuni, glandele mamare și suprarenale.
3. Ereditatea. relație dovedită hiperplazie focală a stratului bazal al endometrului sau rudele pe linie maternă.
4. Leziunile inflamatorii cronice, fibrom uterin, adenomatoza, sindromul ovarului polichistic (PCOS) - cauza insuficienta hormonale si, ca urmare, hiperplazie.

Determina cauza patologiei de multe ori este posibilă numai după îndepărtarea (răzuire) a endometrului și examinarea histologică ulterioară a celulelor.

clasificare

Violarea structurii hiperplaziei endometriale dezvoltării neuniform, și în funcție de natura bolii este împărțit în mai multe tipuri.

glandular

Baza - activitatea proceselor proliferative în țesuturi ale mucoasei glandulare. modificări hiperplazice adesea progresează și suferă transformări, ceea ce crește riscul țesuturilor malignitate. Diagnosticul se face numai la examenul histologic.

Transformarea hiperplastice este adesea observată în faza de tranziție a vieții unei femei, care sunt asociate cu fluctuatiile hormonale - in menopauza, si adolescentelor. Creste riscul de fibrom, boala polichistică ovariană, endometrita, endometrioza si alte boli uterine.

Dezvoltarea Precede de diagnostic patologie sau chiuretaj abortiva, intervenții chirurgicale pe organele genitale.

Când hiperplazia glandulară a endometrului dispare practic separarea în două straturi - bazale și funcțional. Gland devine mai mare, acestea sunt situate inegal, au diferite forme.

Simptomele caracteristice:

• tulburari ale ciclului;
• sângerări anormale din vagin;
• Pierderea de sânge profuze de peste 90 ml pe zi;
• creșterea duratei ciclului menstrual;
• metroragie.

De-a lungul timpului, pot dezvolta anemie, amețeli, slăbiciune, cicluri anovulatorii, infertilitate.

formularul Glandulocystica

hiperplazia glandulară-chistică menometrorrhagias caracterizati - menstruație abundentă. In timpul menopauzei există sângerare aciclice. Forma activă a bolii apar deficit de fier anemie, amețeli, scăderea performanței și slăbiciune constantă.

modificări chistice caracterizate printr-o proliferare anormală a endometrului pe fondul tulburărilor hormonale. Este afectat numai un strat funcțional format din glande chisturi tisulare sub forma cavități umplute cu un estrogen. În cazul în care orice funcție de estrogen endometrial apare nedigerate în spațiul intercelular, formarea de tumori.

Printre factorii care contribuie sunt bolile genitale (endometrioza, endometrita, tumori si disfunctii ale ovarelor), diabet, boli de san, hipertensiune, obezitate.

In absenta tratamentului apar modificari atipice - stare precanceroasă a țesutului uterin. Celulele glandulare schimba structura lor, dezvoltă adenomatoza (proliferare excesivă). În 10% din cazurile de cancer invaziv este posibil.

bazale

bazal ingrosare (germina) strat nu pe întreaga suprafață și la anumite site-uri conduce la dezvoltarea hiperplaziei bazale. Patologia apare după 30 de ani.

Stratul interior al uterului creste rapid si uniform, diferite volume de aglomerări de țesut format. Valoarea de noi creșteri crește cât sunt mai aproape de partea de jos a uterului.

Patologia se caracterizeaza prin sangerari in timpul menstruatiei. Poate apariția descărcării între perioadele menstruale. Ciclica rupte, pierderi de sânge mai mult decât norma, există sensibilitate. Anemia, fibroadenom san si alte neoplasme.

atipice

hiperplazia glandulară chistică atipica este cea mai periculoasă formă de boală, deoarece aceasta conduce la dezvoltarea cancerului. Există o creștere a celulelor, neobișnuit în funcție și formă endometru.

Atipie se extinde din stratul funcțional, atunci afecteaza intregul uter si col uterin. Cel mai adesea apare la femei după 45 de ani. Simultan ciclul este rupt, există sângerări.

Creșterea necontrolată a glandelor contribuie la trecerea la cancer la 10-50% din toate cazurile. Schimbări atipici pot apărea atât în ​​funcție și în stratul bazai al endometrului sau acopera intreaga mucoasa, deoarece răspândirea la țesuturile adiacente.

Lobular simplu hiperplazie

O formă simplă se caracterizează prin îngroșarea hiperplaziei endometriale, cu prezența celulelor sănătoase, fără semne de atipii. Mai multe sanse de a se dezvolta la femei, după 30-35 de ani, numărul maxim de cazuri înregistrate în perioada predklimaksa.

Modificări în peretele uterin, în acest caz, nici un semn de degenerare. Boala face parte din patologia de fond, riscul de malignitate este minim.

Stratul intrauterină modificat apare tesut ingrosarea creste formarea locale benigne - polip endometrial. El raspunde bine la terapia cu hormoni.

Atunci când o simplă formă de patologie poate fertilizării, dar îngreunată de atașarea ovulului și gestație, un risc crescut de avort spontan în stadii incipiente.

complicat

Schimbarea structurii cu proliferarea considerabilă glandulară endometriale - formă complexă hiperplazie. Există structurale echilibru glande tulburări de formă între stratul de mama stromale și componentele glandulare.

Complexul poate fi hiperplazie cu atipii sau fără ea. Absența modificărilor atipice înseamnă că nu există nici un risc de cancer. Prezența celulelor alterate sugerează posibilitatea transformării în țesuturi maligne (în funcție de diferite surse în 10-40% din cazuri).

Aceasta se schimbă nu numai structura glandelor, reducând cantitatea elementelor de țesut conjunctiv, vasele uterine. În prezența atipii are loc transformare rapidă necontrolată a celulelor, care nu acoperă numai endometrul și miometrul dar în continuare răspândit pe tot corpul.

terapie

Tratamentul principal al oricărei forme de hiperplazie - hormonale. Cu selecție adecvată de medicamente posibile proliferarea celulară etapa de decelerare endometriale, hemoragiilor și a opri stabilizarea hormonale.

Când este utilizat ca hiperplazie terapia contraceptivă este restabilită cicluri ovulatorii pentru a stabiliza raportul dintre progesteron si estrogen grosime redusa strat uterin.

După ce este numit în aplicarea de hormoni:

• ablatie laser - îndepărtarea puls laser hiperplaziei focarele;
• crioterapie - parcele Moxibustie îngroșat endometru.

Tratamentul Radical - histerectomie. Îndepărtarea uterului cu fanere (uneori fără ele) se efectuează numai după un tratament anterior cu hormoni și fără efect.

ethnoscience

Tratamentul hiperplazia de remedii populare permisă numai în combinație cu terapia cu hormoni. Se aplică aceste plante și ingrediente naturale:

• ulei de in - utilizat în hiperplazia de fază acută, luată pe cale orală timp de o lună;
• Tinctura de aloe cu miere - se utilizează pentru administrare orală, și pentru douches, preparate pentru supozitoare;
• extract de bujor, suc de brusture, urzica tinctura sau castravete gene;
• upland uter - este considerat cel mai eficient mijloc de reducere a creșterii active a endometrului, îmbunătățește imunitatea, suprimă focalizarea inflamator.

O condiție importantă pentru tratamentul bolii este respectarea principiilor dietoterapie. Dieta include alimente bogate in fibre, acizi grași esențiali, vitamine. Consumul redus de dulciuri, alimente grase, utilizarea de condimente. Pentru a menține echilibrul apei din aportul zilnic de lichide nu este mai mică de 2 litri.

Orice formă de hiperplazie necesită o abordare integrată și alegerea corectă a medicamentelor gormonosoderzhaschih. Conform diferitelor date la histerectomie ca metodă de terapie recurge nu mai mult de 5% din cazuri. La femei 40-45 ani la momentul operației este lăsată apendici, pentru a întârzia debutul menopauzei.