Histeroscopia uter: ce este, cum se realizează, în special pregătirea și testele necesare

Pentru a identifica patologia ginecologică și a pus diagnosticul corect, medicii prescriu diferite studii, inclusiv că sunt cele care sunt utilizate nu numai pentru a detecta boala, dar, de asemenea, pentru a elimina patologic focare. Una dintre ele este histeroscopie. Ce fel de procedură de diagnostic și modul în care se desfășoară, este necesar să se cunoască în prealabil, apoi să fie capabil să se pregătească în mod corespunzător pentru ea.

Caracteristicile histeroscopie

Hysteroscopy endometru - cavitatea uterină este o metodă de cercetare prin care este posibilă identificarea diferitelor boli ginecologice. un instrument special numit „histeroscop“ este folosit în cursul. El este un tub echipat cu o cameră video. Datorită acestui fapt medicul poate examina corpul într-o vedere mărită și în lumină bună.

În timpul procedurii, nu poate identifica dezvoltarea anormală, să evalueze starea de tesut uterin pentru a detecta o varietate de tumori, pentru a determina mărimea și locul de localizare a acestora. Metoda este mai mult decat informativ cu ultrasunete.

Hysteroscopy uter este o metodă invazivă, în care peretele abdominal nu este tăiată. Instrumente în cavitatea corpului este introdus prin vagin. Datorită acestei proceduri se termină fără a suferi răni și fracturi. Numai în cazuri rare, posibilitatea de deteriorare accidentală.

Unul dintre principalele avantaje ale metodei este considerată a fi posibilă îndepărtarea zonelor anormale direct în cursul studiului. Ca urmare, rata de recuperare este crescut în mod semnificativ.

tipuri de histeroscopie

În funcție de scopul procedurii a identificat o serie de soiuri. birou (Diagnostic) histeroscopia atribuit atunci când nevoia de a identifica diferite boli. recurge la histeroscopie inainte de FIVÎn cursul preparării. Procedura se realizeaza in endometrioza, polipi, fibroame, adeziuni intrauterine si ingrosarea anormala a stratului de mucus al corpului.

Diagnostic (de birou)

Vizualizarea cavității uterine pentru diagnostic se efectuează în următoarele cazuri:

• încălcarea ciclului;
• detectarea fibroame, endometrioza, endometrita și alte procese patologice;
• eliminarea sistemelor intrauterine și a altor corpuri străine.

Următoarele manipulări sunt efectuate:

• chirurgie invazivă minoră: colliotomy, paravane, aderențelor, îndepărtarea de mici polipi de volum, chisturi, noduli;
• prelevarea de probe de biopsie necesare pentru examinarea histologică;
• inspecție vizuală;
• studiul caracteristicilor mucoasei uterine.

Efectuarea de manipulare este recomandat pentru 6-9 zile după zilele critice. În pregătirea pentru testele de chirurgie a numit o femeie la histeroscopie:

• HIV, RW, analiza urinei generale, sânge;
• definiția de coagulare a sângelui și a factorului Rh.

În plus, aveți nevoie de:

• examen ginecologic;
• ultrasunete;
• colposcopie dacă este indicat.

pe termen scurt, tot mai mult utilizate anestezie locală. Durata maximă a procedurii - 30 de minute (de birou - 10-15). După efectuarea manipulări nu necesită spitalizare.

chirurgical

Un uter sanatos este important pentru sarcina și nașterea unui copil, deci încă în faza de planificare pot fi atribuite la tratamentul patologiilor folosind un Hysteroscope.

Pentru scopuri terapeutice, uter histeroscopie este numit să se ocupe cu astfel de probleme ginecologice:

• îndepărtarea porțiunilor rămase după livrarea placentei;
• eliminarea pereților perforații uterine;
• indepartarea polipilor si a altor tumori maligne, cum ar fi fibroamele.

Aplicați anestezie de scurtă durată (intravenos). Atunci când se efectuează proceduri chirurgicale Resectoscope funcționează mai frecvent cu un diametru de 10 mm. instrumente sunt de asemenea folosite:

• electrod buclă - pentru a elimina polipi sau fibroame;
• seringi speciale - vă permit să efectuați o biopsie a unui punct;
• Foarfece pentru disecția aderențelor sau pereți subtăiate în uter;
• instrumente speciale incitante - atunci când eliminarea dispozitivelor intrauterine și a altor corpuri străine;
• electrozi - poate distruge polipi de țesut, septuri, mioame.

De obicei folosit histeroscop rigid, care este introdus direct in uter prin vagin. Echipamente Adaptive este folosit la structura greșită a organelor genitale - curburii pronunțată.

De asemenea, procedura se efectuează înainte de FIV - determina gradul de pregătire al peretelui uterului pentru transportul unui copil.

control

Această metodă este folosită pentru a evalua rezultatele tratamentului chirurgical - eliminarea fibroamelor, polipi, cancer, adeziunilor endometrial. Inspecția cavității uterine cu o cameră video vă permite să descrie starea membranei mucoase a uterului, pentru a descoperi procesul de adeziv.

Pe histeroscopie trimise la:

• după laparoscopie;
• metroplasty;
• miomectomie deschis;
• Deschiderea uterine care economisesc chirurgie;
• site-uri de la distanță adenomiozei;
• atunci când planificarea concepție.

Examinarea masterbatch guler coajă, histeroscop țeavă dezvăluie procesul adeziv în stadii incipiente. In acest caz, o intervenție chirurgicală pentru a elimina sau a aderențelor introdus gel absorbabil special.

Follow-up de îngrijire este necesară și pentru a evalua eficacitatea tratamentului - conservator sau chirurgical.

Când aveți nevoie de tratament

Există anumite indicații pentru histeroscopie. Diferite studii, examen, cu ultrasunete și analize nu fac întotdeauna posibilă identificarea problemelor din organism. Unele boli pot fi asimptomatice, metode de diagnostic cele mai multe, în acest caz, nu sunt informative. Cel mai sigur și mai sigur mod de a detecta si trata fibrom, polipi, endometrioza si hiperplazie endometriala este considerat studiu histerescopica.

Nu contează cât de mare nu a fost o listă de teste pe care femeile prescrise de medic, informațiile cele mai exacte pot fi obținute cu ajutorul unui histeroscop.

chirurgie histerescopica este necesară în cazul în care există o proliferare anormală a endometrului, formarea fibroamelor, excrescențe polypous. Elimină endometrioza în alte moduri, este foarte problematică.

Ca o regulă, efectuat histeroscopie cu biopsie. țesutul excizat după operația este trimis la laborator histologic. Datorită acestui fapt, este posibil să se identifice celulele care degenera în maligne, și apoi a determina cu exactitate tactica de tratament suplimentar.

mărturie

Carrying histerescopica studiu cavității uterine arată prezența unor astfel de probleme:

• hiperplazie endometrială;
• endometrioza si adenomioza;
• dezvoltarea anormala a tuburilor uterului și uterine;
• fibrom uterin;
• adeziuni intrauterine;
• infertilitate;
• eșecul ciclului menstrual;
• determinarea locului de localizare a spiralei;
• mai multe tentative nereușite de FIV;
• suspiciune de cancer;
• inspectat domeniul terapiei de substituție hormonală și chirurgie.

Contraindicații

Metoda are o serie de avantaje, dar sunt multe contraindicații pentru utilizarea sa. Procedura nu se efectuează în cazul în care o femeie a fost progresează sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că orice intervenție în zona gâtului și a organelor genitale capabil de a duce la avort spontan. Există, de asemenea, un risc de deteriorare a fătului.

Histeroscopia la femei nulipare este contraindicat în cazul în care există antecedente de boli inflamatorii sau infecțioase ale sistemului genito-urinar. În cazul unor astfel de manipulări sunt expuse unui risc ridicat de complicații infecțioase.

Nu se efectuează procedura de la o stenoza de col uterin. Aceasta a considerat o oncologie contraindicație absolută. În cazul în care cancerul este detectat operația nu.

De asemenea, pentru a efectua cercetări care nu recurg la boala renală severă, insuficiență cardiacă și pulmonară, probleme cu coagularea sângelui și după miocardic.

Metoda nu este aplicabilă în caz de intoleranță de medicamente utilizate pentru anestezie.

pregătirea pacientului

Înainte de a efectua o femeie histeroscopie trece printr-o pregătire specială. Ar trebui să fie gata pentru operațiuni, atât fizic cât și psihic. Datorită faptului că anestezia este utilizat în timpul histeroscopie, există o serie de cerințe speciale. Medicul trebuie să fie sigur înainte de anestezie, anestezice care nu cauzează complicații.

În plus, înainte de procedura, există anumite limitări care ginecologul informează în prealabil. Durata operațiunii nu depășește o oră. Ca o regulă, o femeie este trimis acasă în ziua executării lui.

atitudine mentală

Este imperios necesar ca pacientul a fost pregătit psihologic pentru o intervenție chirurgicală. Frica de durere, gândul că histeroscopie uterul se face fara anestezie - toate acestea pot deveni o problemă serioasă.

Medicul ar trebui să explice că aceasta este o procedură nedureroasă, în care se utilizează anestezia. Nici un disconfort în timpul comportamentului său nu apare.

În plus, operațiunea histeroscopie este considerat unul dintre cele mai sigure de cercetare. Riscul de complicații după eveniment este redusă la minimum. Această femeie are nevoie să-i spun în avans.

cercetarea de bază

Pregătirea pentru histeroscopie implică efectuarea următoarelor studii:

• hemograma completa;
• inoculare bacteriană;
• determinarea ratei de coagulare (coagulare);
• analiza urinei;
• chimia sângelui;
• determinarea nivelului de zahăr din sânge;
• radiografia toracică;
• ecografie pelvină și peritoneului;
• ECG;
• gard frotiuri;
• Studiu bimanuală.

Scopul acestei cercetări este acela de a identifica condițiile în care utilizează un histeroscop este contraindicată. În cazul în care sunt găsite, efectuate inițial un curs de tratament care vizează eliminarea patologii existente. O femeie este considerată a fi gata pentru procedura, în cazul în care rezultatele testelor indică absența bolii, împiedicând punerea în aplicare a acestuia.

preparare de droguri

În pregătirea pentru operație necesită anumite preparate. Antibioticele au nevoie pentru a reduce riscul de procese infecțioase după studiu. În plus, șapte zile înainte de procedura de asemenea, sunt prescrise medicamente antifungice, irigarea cu utilizarea unor astfel de medicamente sau ca Octenisept Miramistin.

Dacă problema este natura hormonala, înainte de medicația de studiu histerescopica pregătit de endometru. În acest scop, numit de tratamentele hormonale.

măsuri de igienă

Înainte de a se face histeroscopie uterului, în timpul căreia va fi în măsură să examineze starea membranei mucoase, și să curețe, ginecolog numește anumite măsuri sanitare. Ei sugerează o reorganizare completă a tractului genital. În acest scop, utilizați lumânări, care au antifungice, antiprotozoică și sinergice.

Imediat înainte de începerea procedurii femeia trebuie atent spălate și se rade zona intima.

echipamente de proceduri

Procedura se face pe un scaun ginecologic normal. Inițial, sistemul anestezist stabilește inducerea anesteziei, un ginecolog procesează colului uterin, vaginului si a organelor genitale externe antiseptice speciale. Numai după acest canal gât extins treptat prin expandoare fabricate din metal, caracterizat prin aceea diametru.

Această etapă este considerat cel mai dureros și poate provoca o reacție reflex. Din acest motiv, se face numai după inducerea anesteziei și pierderea sensibilității.

Tipul de anestezie ales anestezist. Decizia depinde de factori cum ar fi:

• durata procedurii și domeniul de activitate;
• starea femeii;
• o istorie legate de patologii;
• riscul unei reacții alergice;
• dacă pentru a efectua o intervenție chirurgicală. Hysteroresectoscopy - o procedură mai gravă, care utilizează mai histeroscop și hysteroresectoscopy (exactă a instrumentului electrochirurgicală);
• Posibile complicatii in timpul interventiei chirurgicale, inclusiv sângerare, dezechilibru hidric, tulburări electrolitice.

In majoritatea cazurilor, studiul se realizează sub anestezie generală, care se administrează intravenos. Selectarea anestezic se efectuează în mod individual. Uneori recurge la endotraheal, anestezie spinală sau epidurală. Indiferent de opțiunea selectată, medicul monitorizeaza continuu activitatea de respirație și inima și, astfel, cât de bine sângele este saturat cu oxigen.

După organismele tratate cu o soluție dezinfectantă, extinde cavitatea uterină cu un lichid sau gaz se introduce în ea histeroscop. Examinarea în continuare se realizează pereții de relief țesuturile uterine evaluate, forma lor, determina cantitatea de corp și conținutul său. De asemenea, atrage atenția asupra grosimii și tonul de culoare al mucoasei. Astfel învăța despre prezența inflamației, leziunilor și excrescențe încolțite.

Dacă, odată ce acestea sunt eliminate în corpurile străine cavitatea au fost detectate, folosind apoi clema care este introdus prin canalul de instrumente. O mulțime care cauzează suspiciune, supusă biopsie. Ulterior tesutul excizat este trimis la laborator histologic.

La sfârșitul procedurii fac corp separat Curățați și îndepărtați toate instrumentele. Pentru o femeie pentru a viziona în viitor, atâta timp cât efectul anesteziei este completă. După aceea, de regulă, poate părăsi spitalul.

posibilele riscuri

În cazul în care cercetarea a fost efectuat calitativ, femeia respectă toate regulile de pregătire pentru aceasta, complicațiile în cele mai multe cazuri nu se observă. Cu toate acestea, anumite riscuri există încă în perioada postoperatorie. Printre principalele tulburări ginecologice sunt următoarele:

• instrumente de leziuni ale organelor;
• sângerare cauzate de tulburări ale vaselor mari de integritate la nivelul mucoaselor;
• penetrarea infecției în organul genital și începutul procesului inflamator.

Indicați dezvoltarea de complicații pot fi dureri severe la nivelul abdomenului inferior, hipertermie, a crescut volumul de descărcare de gestiune, achiziționarea de miros, impuritate puroi in sange care iese de sex moduri.

Dacă în timpul patologiilor perforatii uterine au apărut corp terapie, durere în zona abdominală devine prea pronunțată. Astfel începe sângerare internă și apar simptome neplăcute, cum ar fi greață, vărsături, amețeli și scăderea tensiunii arteriale.

Este de asemenea posibil hematometra dezvoltare (stări patologice în care de sânge se acumulează în organism și întrerupe scurgerea acestuia). În consecință, apariția marcată a durerii pronunțată. Pentru a elimina cheaguri și pentru a preveni inițierea unui proces inflamator funcționează răzuire.

Dacă există simptome neplăcute în perioada postoperatorie, trebuie să contactați imediat unitatea medicală. Este extrem de important să se ocupe prompt cu complicații și să ia toate măsurile necesare.

recuperare

recuperarea Perioada de după studiu histerescopica la femei timp de mai multe ore, a remarcat apariția de disconfort la nivelul abdomenului. Pentru a opri durere de ajutor analgezice sau No-spa.

În termen de zece zile de la această procedură, de asemenea, sângerare ușoară scădere treptată în volum. În timpul perioadei de recuperare de multe ori recurge la utilizarea de agenți antibiotici.

Sosirea menstruației să aibă loc după 30-40 de zile după operație. În unele cazuri, există o întârziere a acestora. Regula devine mai flexibil sau intens. În multe privințe, depinde de ce fel de manipulare a făcut.

Pentru a evita deteriorarea în perioada postoperatorie, o femeie are nevoie să adere la anumite reguli. Este extrem de important să se evite procedurile termice, baile fierbinti, aplicarea unui tampon de încălzire la abdomen cald, supraîncălzire în soare. Astfel de acțiuni pot duce la o intensitate crescută sângerare.

Nu se recomandă în acest moment tampoanelor, dusurile efectua, utilizați supozitoare vaginale și unguente. Procedurile de igienă trebuie să fie făcut cu cea mai mare grijă.

examen ginecologic de rutină trebuie să aibă loc în timp util, indiferent dacă operațiunea a fost efectuată în menopauză sau de vârstă reproductivă. Chiar și o ușoară disconfort în zona abdominală este motivul pentru care vizita la ginecolog.

viata sexuala timp de o lună ar trebui să fie exclusă. Sarcina după histeroscopie Este posibila in cateva saptamani, dar medicii recomandă insistent să planifice concepție timp de cel puțin trei luni.

terapii medicale

Tactica de tratament după studiu histerescopica depinde în mare măsură de scopul reuniunii și patologii identificate.

În cazul în care uterul histeroscopie de diagnostic a fost efectuat, obiectivul principal al tratamentului este de a opri sângerarea și pentru a preveni infectia in penetrarea organelor genitale. Când eliminați polipului, de asemenea, recurge la utilizarea agenților hemostatice și antibiotice.

La identificarea endometrioza si hormoni chiuretaj uterin in continuare femeie numit. Ei au nevoie să bea cel puțin trei luni. După aceea examinarea programată și dacă strategia de tratament adecvat este ajustat.

În cazul în care, după îndepărtarea polipilor canalului cervical, o simpla curatare sau complicatii de studiu dezvoltate, în unele cazuri, a recurs la re-executa histeroscopie.

profilaxie

Indiferent de cazul în care operațiunea este efectuată - la femeile aflate la menopauza sau de vârstă fertilă, este extrem de important după ce să respecte măsurile preventive, prin care perioada de recuperare se va încheia și fără complicații apar.

A face sex pentru primele două săptămâni este foarte recomandat. Restricții de ajutor viața sexuală prevenirea hemoragiilor uterine și penetrarea infecției în organism. La conceperea, astfel, este posibil să se reflecte numai după ciclul de recuperare completă (după 3 luni).

Pentru a păstra starea de sănătate a sferei sexuale, este esențial să se respecte toate regulile de igienă personală, se spală de două ori pe zi și articole de igienă pentru a schimba la intervale de timp în zilele critice, nu mai mult de patru ore. Preferința în acest caz este de a oferi servetele, mai degrabă decât tampoanele.

Histeroscopia - o metoda minim invaziva pentru a studia organul de reproducere, care permite în timpul procedurii excizia site-uri patologice. Din ce în ce, medicii au recurs la această metodă de diagnostic din cauza de siguranță și capacitatea de a produce o inspecție vizuală în timpul funcționării sale. Femeile au nevoie doar pentru a efectua toate recomandările medicului în curs de pregătire pentru procedura și după conferință.