sănătatea reproductivă a femeilor este foarte vulnerabil - pe o bază de zi cu zi, acesta este expus la mai mulți factori negativi. Stresul, dieta săracă și alți sateliți ai vieții moderne duce la un dezechilibru hormonal care provoacă diferite abateri în sistemul de reproducere.
Una dintre bolile frecvent diagnosticate este polip endometrial. Cât de periculos este, efectul asupra sarcinii și previne concepția acolo - răspunsurile la aceste întrebări sunt ambigue și depind de tabloul clinic individual. Medicii aloce o serie de factori care determină compatibilitatea sarcinii și polipi endometriali.
conținut
- Descriere polip endometrial
- Principalele simptome ale patologiei
- Motivele pentru formarea unui polip
-
Factorii care influențează amânarea sarcinii
- sângerare anemică
- boli infecțioase
- tulburări hormonale
- adeziuni
- metoda de diagnostic de polip endometrial
- Eliminarea polipul endometrial si sarcina
- Tratamentul deviațiilor patologice
Descriere polip endometrial
polip - denumirea generală a tumorilor benigne ale mucoasei uterului. Este o consecință a proliferării anormale a țesutului endometrial, cauzate de dezechilibre hormonale sau alte cauze. Creșteri domenii de dimensiuni 1.2-80 mm și mai mult. Ele pot fi unice sau multiple.
Această deviație este adesea detectată în diagnosticul cauzelor de infertilitate, dar uneori detectate si dupa conceptie. În acest caz, tratamentul este amânată pentru lăuzia. Cu toate acestea polip în timpul sarcinii este periculos pentru gestație.
Principalele simptome ale patologiei
Polipii sunt frecvent întâlnite în timpul organele genitale cu ultrasunete, in timp ce patologia nu are întotdeauna o manifestare externă. Creșteri mari pot provoca:
- dureri de desen;
- sângerare sukrovichnye sau descărcare;
- eliberare de mucus din vagin;
- dureroase abundente lunar;
- menstruație sărăcăcioasă;
- pete sau sângerări între perioadele;
- infertilitate.
Excrescente asupra endometrului nu împiedică întotdeauna concepția, devenind gravidă cu un polip poate fi. Cu toate acestea, în unele cazuri, duce la complicații în adăpostirea.
Motivele pentru formarea unui polip
Motivele pentru formarea de polipi sunt diverse și nu este pe deplin înțeles. Varsta mai vechi de 35 de ani este un factor de risc suplimentar, dar boala este diagnosticată la femei în diferite perioade ale vieții. Cel mai adesea există o patologie în fundal:
- boli infecțioase cronice ale sferei reproductive. Dezvoltarea proceselor inflamatorii promovează formarea de polipi.
- Violarea secreției de hormoni sexuali. De multe ori există hiperplazie endometriala glandular si a altor boli.
- Endometrioza, fibroame, adenomioza.
- hiperplazie endometrială. In timpul menstruatiei endometrul este năpârlea, uneori, nu este pe deplin afișată, iar porțiunile rămase ale uterului pot deveni polipi.
- suprasarcină mentală prelungită și de stres.
- avorturi frecvente, chiuretaj.
- Terapia de substituție hormonală pe termen lung, contracepție (DIU).
- Boli ale sistemului digestiv - intestinele, vezica biliara si ficat.
- predispoziție genetică.
- îndepărtarea parțială a placentei la naștere sau avort. Fragmentele rămase în uter poate duce la dezvoltarea polip placentar.
- Schimbarile hormonale din menopauza.
În ciuda faptului că sarcina poate avea loc în prezența unor astfel de formațiuni, acestea au un efect negativ asupra dezvoltării embrionului și poate duce la avort spontan.
In cazuri rare, un polip in formele uterului in timpul sarcinii - ca răspuns endometrial la acest proces fiziologic.
Factorii care influențează amânarea sarcinii
In timpul sarcinii, polipi reprezintă o amenințare pentru sănătatea mamei și a copilului. Și, în unele cazuri, aceste formațiuni sunt un obstacol major pentru concepție. În special, amplasat în secțiunea istmica uterului (conexiunea cu trompa uterină) polip previne avansarea spermatozoizilor și fertilizarea ovulelor.
Dacă excrescență pe endometru diagnosticate si eliminate devreme, este posibil să se planifice concepție în următorul ciclu menstrual. În absența unor complicații pentru a restabili stratul de mucus doar una sau două luni. Cu toate acestea, în unele cazuri, o intervenție chirurgicală poate fi insuficientă, și necesită un tratament suplimentar.
sângerare anemică
Sarcina cu polipi endometriali nu se execută întotdeauna în condiții de siguranță, dar de îndepărtare poate duce la complicații. Este imposibil să se excludă posibilitatea de sângerare în cazul în care o femeie se reduce coagularea sângelui, pereții fragile a vaselor de sânge sau încetini procesul de regenerare a tesutului.
Poate provoca sângerări din vagin între perioadele, precum și trecerea la termen lung pierdere de sânge lunar.
Pe fondul hemoragiilor dezvolta anemie deficit de fier, indicele hemoglobinei scade semnificativ sub nivelul normal. O astfel de stare nu este favorabil pentru începutul sarcinii, deoarece corpul unei femei nu poate oferi hrana suficient pentru făt și furnizarea de oxigen.
Deci, înainte de a planifica concepție, trebuie:
- opri sângerarea;
- pentru a restabili nivelurile normale ale hemoglobinei folosind suplimente de fier;
- să stabilească un regim alimentar echilibrat, bogat în vitamine, oligoelemente, în special de fier (pentru a include în meniu, ficat, carne de vită, rodii și alte alimente pentru a îmbunătăți sânge).
Analiza sângelui și a evaluării generale stare poate ajuta la determinarea atunci când organismul este recuperat și gata pentru a avea copii.
boli infecțioase
Un obstacol semnificativ pentru o sarcina fericita este o inflamatie infectioasa a sistemului de reproducere. Aceasta afectează starea membranei mucoase a uterului si poate cauza o serie de complicatii grave:
- probabilitate mare de avort spontan pe tot parcursul gestației;
- infectarea fătului la stadiul de dezvoltare fetale sau în timpul travaliului;
- tulburări de dezvoltare, anomalii structurale ale organelor și sistemelor unui copil;
- repetarea polip.
Prin urmare, o operație pentru a elimina tumorile benigne se completează de obicei, terapia cu antibiotice. Pentru a confirma sau infirma infecția după tratament, folosind teste speciale.
tulburări hormonale
Dezvoltarea multor boli ginecologice, inclusiv infertilitate, asociate cu dezechilibru pe termen lung a hormonilor sexuali în corpul unei femei. Când acest deranjat procesele naturale ovocitului maturarea și formarea de endometru, dificil sau devine imposibil de a concepe.
O varietate de factori provoca defecțiuni ale sistemului endocrin. Acesta poate fi o intervenție chirurgicală, stresul, dieta saraca, sau anomalii metabolice. De aceea, odată cu eliminarea unui polip este necesar să se estimeze starea hormonale și se efectuează corectarea cu ajutorul unor agenți speciali, dacă este necesar.
Concepția este recomandabil să se planifice după terminarea terapiei, și normalizarea nivelurilor hormonale.
adeziuni
Un mod comun de a elimina acumularea în uter - răzuire. Aceasta este o operație foarte traumatizant. După aceasta (în procesul de vindecare a mucoasei) pot să apară în adeziunile de organe.
Adhesions (sinechii) - este șuvițe de țesut conjunctiv care se pot forma între pereții interiori ai corpului. Există diferite mărimi și forme, dar sunt întotdeauna un obstacol în calea sarcinii. În cazul în care acestea apar, care necesită re decopertarea pentru a le elimina.
Pentru a evita astfel de complicații, este important să urmați toate recomandările medicului, după îndepărtarea unui polip, asigurați-vă că pentru a merge prin cursul desemnat de fizioterapie.
metoda de diagnostic de polip endometrial
diagnosticare cuprinzătoare într-un polip includ tehnici, cum ar fi:
- Cu ultrasunete a uterului (USG).
- Histeroscopie. Aceasta permite determinarea numărului, localizarea și dimensiunea polipilor, țesuturilor endometriale. Ea poate fi efectuată în combinație cu proba prin răzuire, îndepărtarea tumorilor, biopsii sau pilitură.
- Histologie - studiul excrescență celulei sub microscop.
- sânge, urină, frotiu.
- Gidrosonografiya.
Pe baza medicului selectează schema individuală a terapiei.
Eliminarea polipul endometrial si sarcina
De obicei benigne necesita indepartarea chirurgicala. Este obligatoriu dacă excrescență împiedică un ou sau a ovulului fertilizat de consolidare în uter. În spitalele publice încă se face prin chiuretaj, medicamente hemostatice și antibiotice pot fi prescrise dupa chiuretaj. Tesutul extras este trimis la histologia pentru a exclude transformarea malignă a celulelor.
Cu toate acestea, în condiții de siguranță pentru a elimina un polip metode mai moderne, nu toate endometrului traumatice. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care sunt de planificare pentru a avea un copil. Cruțându metode - hysteroresectoscopy sau laparoscopie (în acest caz, toate procedurile chirurgicale sunt efectuate prin incizii mici la nivelul abdomenului, sub controlul dispozitivului optic - laparoscop). În acest caz, medicul elimină numai creșterea mai mare fără a deteriora restul endometrului.
După îndepărtarea fertilizarea excrescență posibilă în lunile următoare, în cazul în care nu există alte anomalii și boli. Conceperea recomandată după reducerea completă a sistemului de reproducere (hormonal si ciclul menstrual). Acest proces durează de la 1 până la 6 luni. Cu toate acestea, pentru o lungă perioadă de timp pentru a amâna sarcina după o intervenție chirurgicală nu este recomandată, de asemenea, ca riscul de recurență a bolii.
Rezecția istoriei Polipul nu este o amenințare pentru concepția și în perioada fertilă. Sarcina în acest caz, de obicei, vine rapid și fără complicații.
Polip - o boala cu o probabilitate ridicată de recurență, care se poate întâmpla în timpul procesului de gestație. Apoi, toate tratamentele sunt amânate până la sfârșitul sarcinii, mama insarcinate este recomandată în special atenți la sănătatea lor și să viziteze un medic ginecolog în mod regulat.
Rar (dacă este absolut necesar), medicul dumneavoastră poate decide să elimine excrescență în timpul sarcinii. De regulă, acest lucru se aplică polip diciduală în canalul cervical, în cazul în care sangereaza, crește tonusul uterin și a amenințat cultivarea copilul.
După operația poate fi conceput rapid, în cazul în care nu există alte probleme de sănătate - infecții, boli inflamatorii care afectează femeile, tulburări hormonale grave. Această sarcină a fost de succes, trebuie sa elimine toate amenințările la ea. În această perioadă, femeia trebuie acordată promovării sănătății: asigurați-vă că pentru a scăpa de obiceiurile proaste, modul, o dieta adecvata dezvolta, găsi timp pentru activitatea fizică.
Tratamentul deviațiilor patologice
Diferite metode de tratament de polipi endometriali sunt folosite in ginecologie moderna - atat conservator si chirurgical. Cu toate acestea, operațiunea este mai eficientă și mai fiabile decât corecția de droguri este, prin urmare, utilizat mai des. Medicina tradițională atunci când acest diagnostic este aproape inutil și poate suplimenta doar terapia de bază ca un curs de restaurare adjuvant (strict în acord cu medicul dumneavoastră).
Tratamentul conservator este justificat daca tumora in uter de dimensiuni mici (mai mici de 5 mm), iar sondajul nu este o amenințare de transformare malignă. În acest caz, medicul poate prescrie hormon sau tratamentul cu antibiotice (în funcție de cauza patologiei) pentru corectare. În acest caz, polipul nu dispare, dar poate fi redusă în dimensiune și nu va interfera cu procesele fiziologice naturale. În toate celelalte cazuri, se recomandă o intervenție chirurgicală pentru a elimina un polip.
Tratamentul chirurgical (rezecția) polipului poate fi produsă în diferite moduri, în funcție de caracteristicile a bolii, tip excrescență morfologic (fibros, glandular, adenomatoasă), vârsta femeii și alte factori.
Contraindicații la operația sunt:
- boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului reproductiv (bacteriene, virale sau fungice);
- sarcinii;
- boală cronică în decompensare acută sau (astm, diabet, hipertensiune severă, ulcer gastric);
- exprimate hemoragii uterine;
- Boala catarală (ARI ARI).
patologie de col uterin și, de asemenea, preveni deteriorarea de a efectua operația, dar în acest caz este posibila indepartarea polipilor prin laparoscopie (printr-o mica incizie la nivelul abdomenului).
Intervenția chirurgicală este foarte importantă o flora vaginala sanatoasa (pentru a nu transporta infectie mai adanc). Prin urmare, pentru câteva zile înainte de o intervenție chirurgicală recomandat să se abțină de la contraceptive actului sexual sau utilizarea bariera sexuale (prezervative) in timpul actului sexual.
Există următoarele metode pentru îndepărtarea tumorilor benigne in uter:
- Hysteroresectoscopy. Metoda implică introducerea în uter (colul uterin și vagin) dispozitiv special - o cameră video compactă, combinată cu instrumentul foarfece care amintește. Dispozitivul permite inspectarea vizuală constantă pentru a găsi, izola și a elimina tumorii. Poziția polip Locul de amplasare fragmentat la nivel local și tratate cu soluții speciale pentru a preveni infecția.
- Ștergerea folosind elektropetli. De asemenea, efectuate sub supravegherea unui Hysteroscope. Aceasta metoda va permite sa cauteriza simultan un loc de eliminare polip și pentru a preveni sângerarea.
- Îndepărtarea cu laser. Una dintre metodele cele mai moderne și sigure. Operatia nu necesita anestezie, după ce nu există nici o sângerare sau cicatrice stânga.
- Raclare (chiuretaj). Metoda învechită și destul de periculos este utilizat în unitățile sanitare slab echipate, are doar un instrument simplu - dilatatoare de col uterin si chiureta. In timpul operatiei, medicul separa orbește întreg stratul superior al endometrului. În acest caz, probabilitatea de deteriorare a perforației bazale peretelui corp strat, infecție. După această intervenție rămâne un risc ridicat de recurenta a bolii. Chiuretaj poate fi recomandată în cazul în care mai multe polipi endometriali sau funcționarea de urgență necesare.
- Metoda de undă radio. Siguranța și eficacitatea comparabilă cu laserul. unde radio direcționale acționează asupra excrescență și țesutul distruge în mod constant strat cu strat. nu este deteriorat endometru adiacente, de recuperare este foarte rapid.
- polip detorsiunii - poate fi utilizat, în prezența unei singure protuberanță pe o tulpină subțire. Nu este cea mai eficientă metodă, deoarece rădăcina acumularea rămâne și poate provoca recidiva.
Pentru a obține un termen lung și efect de încredere este necesară nu numai pentru a elimina tumorile, dar, de asemenea, pentru a elimina motivul pentru aspectul lor. Conform mărturiei, după o intervenție chirurgicală poate fi prescris un curs de antibiotice sau terapie cu hormoni, și fizioterapie. Este important să respectați recomandările medicului, în caz contrar se poate re-formarea de polipi in uter sau dezvoltarea de complicatii.
În termen de câteva săptămâni după operație interzise:
- efort fizic mare;
- Vizitați băi și saune, supraîncălzire;
- înot în apă deschisă;
- sex.
Menstruația după o intervenție chirurgicală vine ca de obicei sau cu mici devieri. Concepția este posibilă după 1-2 luni de la operatie, dar este mai bine să-l amâne până la sfârșitul terapiei corective și recuperarea integrală a sănătății reproducerii.