Biopsie endometriala (paypel, aspirație, Zug): ce este, ce zi a ciclului, face acel spectacol

Orice modificări patologice în structura endometriale a avut un efect negativ asupra funcției de reproducere a femeilor (încălcare a ciclului, infertilitate si avort spontan al copilului, dezvoltarea de tumori).

Una dintre cele mai recente metode moderne de diagnostic este-paypel endometrial biopsie. In timpul endometrul particulelor funcționare extras, apoi efectuat examenul histologic. Operațiunea relevă modificări atipice, determină cauza neregularităților menstruale sau infertilitate.

În funcție de implementarea tehnologiei, există mai multe moduri de a extrage țesut: operațiune decopertarea parțială, histeroscopie.

Descriere biopsie endometriala

Scopul unei biopsii a endometrului este un studiu pentru a identifica cauzele de infertilitate, avort, neregularități menstruale. De asemenea, procedura este utilizată în pregătirea pentru FIV. Acesta vă permite să obțineți informații complete despre starea membranei mucoase.

Aspirati luate din cavitatea uterină și anomalii hormonale, istoricul avorturi spontane, hemoragii uterine, nu este asociata cu menstruatia, hiperplazie, neoplasme maligne.

In timpul procedurii, îndepărtat operațional particule mucoase. În funcție de țesături gard de execuție tactici produse prin intermediul dispozitivului conducte de vid sau o seringă. In chiuretaj convențional este utilizat în scopuri de diagnosticare chiureta chirurgicale. Material pentru studiu poate fi, de asemenea, obținute în timpul histeroscopie cu o sondă. Echipat cu un dispozitiv de camera video are un mic instrument chirurgical care ia probe cu un punct al uterului (endometru).

Echipamentul modern permite fara a deteriora tesutul sanatos de a lua o mostră a membranei mucoase în zona dorită - uter, canalul cervical. Posibilitatea de complicații și disconfort în timpul intervenției chirurgicale este redusă la minimum. Biopsia se referă la o mica interventie chirurgicala. De obicei, aceasta se desfășoară programată în scopuri de diagnosticare, dar rareori puse în aplicare în cadrul operațiunii de bază sau într-o ordine de urgență.

Deservirea este

Diagnosticul prin biopsie aspirație sau alt tip de prelevare a probelor de material se realizează la diverse defecte uterine absenta menstruatiei si sangerari in timpul menopauzei.

În cazul în care cercetările efectuate operațiunile planificate preced astfel de măsuri de diagnostic:

• a lua o citologie și flora frotiu;
• comportamentul colposcopie;
• SUA de organe situate în femeile pelvis;
• sumar de urina si sange.

biopsie suplimentară efectuată în caz de suspiciune sau constatarea prezenței cancerului în uter sau colului uterin, ignoră ciclul zi.

De asemenea, în curs de pregătire se recomandă:

• a primit o respingere de medicamente care afectează coagularea sângelui, și anticoagulante;
• abstinenta temporara de la activitatea sexuală (cu cel puțin trei zile înainte de operație);
• abandonarea irigare;
• excluderea din meniul de feluri de mâncare care provoacă flatulență.

pregătire necorespunzătoare pentru operare poate provoca diverse complicații, cum ar fi leziunile vasculare (ca rezultat - sângerarea), respingerea endometrului, ciclul afectata.

Când aspiratul luate din cavitatea uterină

biopsie endometriala se face pe mărturia care determină vizionarea unui medic femeie. Luând aspiratul din uter în următoarele cazuri:

• suspiciune de creștere tumorală;
• menstruație scanty sau hemoragii uterine, inclusiv disfuncțională;
• în prezența proceselor inflamatorii ale endometrului;
• determinarea cauzei de infertilitate, avorturi spontane sau avort ratat;
• amenoree, fără a sarcinii din motive necunoscute;
• pregătirea pentru procedura FIV;
• patologie a sarcinii.

Răzuire endometrului pentru a determina structura sa și pentru a identifica celulele anormale. Determinat prin grosimea sa, localizarea precisa.

Procedura se aplică în cazul în care, după examinarea ginecologică standard si cu ultrasunete a medicului detectează modificările patologice ale endometrului. Diagnosticul întotdeauna se efectuează înainte de îndepărtarea fibroamelor sau mioame, polipi, cancerul.

Contraindicații

Lista de contraindicații este aceeași pentru toate variantele acestei proceduri de diagnosticare. Paypel biopsie nu se efectuează în următoarele cazuri:

1. Sarcina. Chiar dacă faci sex neprotejat inainte de operatie, atunci când definiția concepției este imposibilă test standard de acasă, făcut cercetări cu privire la nivelurile de HCG pentru constatarea faptelor fertilizare.
2. Tulburări de sângerare. În astfel de cazuri, biopsia cu aspirație nu este efectuată. Uneori, eveniment de diagnosticare este precedat de tratamentul afecțiunii de bază.
3. Prezența infecției (cronice sau proces acut). Despre Patologie spun durere, mâncărime, sângerare, nu sunt asociate cu menstruatia, secreție purulentă.
4. De asemenea, contraindicații includ hemofilie, un grad ridicat de anemie, unele boli cronice în faza acută.

Lista contraindicatii luate strict în considerare înainte de diagnosticul de conduită pentru a evita efectele adverse după o intervenție chirurgicală.

oncologică Suspiciune produce o indicație directă pentru efectuarea de diagnosticare și de urgență. În acest caz, o biopsie se face cu un minim de contraindicații.

Care este procedura

biopsie endometriala se realizează prin diferite metode, dar cel mai utilizat este opțiunea de aspirație. Este mai puțin traumatizant, este complet absent disconfort în timpul procedurii, riscul de complicații și efecte secundare reduse la minimum, iar conținutul de informații al studiului este destul de mare.

Analiza Gard efectuat după pregătirea adecvată pentru o procedură care începe cu 3 zile înainte de manipulare. Imediat înainte de intestine de testare curățate cu o clismă.

biopsie de mucoasă a canalului cervical sau a uterului nu durează mai mult de 3 minute (medie de 30-60 secunde, în funcție de calificare medicului). Ocazional, o femeie poate necesita anestezie. Absenta fibrelor nervoase permite manipularea cu o utilizare minimă de analgezice.

Biopsia cu eroziune presupune materialul gard cu canalul cervical sau uter prin vid / seringă / tubulatură / chiuretă. În plus, medicul poate elimina polipi.

Răzuirea mucoasei uterine și în continuare examinarea histologică a materialului deținut de femei de orice vârstă, inclusiv în timpul menopauzei, înainte sau după livrare și sarcinii.

Calendarul și tehnica de biopsie

Biopsia endometriala efectuate la anumite perioade ale ciclului, în funcție de obiectivele urmărite de diagnosticare:

1. Rafinamentul factorilor de infertilitate, pe fondul cicluri anovulatorii și faze luteale ale analizei minime se face cu o zi înainte de începerea lunii sau în prima zi de sângerare.
2. În cazul aciclic nu sângerărilor legate de menstruație, raclarea mucoasei este atribuită la prima sau a doua zi a menstruației.
3. Când diagnosticarea manipulării polimenorei se efectuează în perioada dintre zilele a cincea și a zecea ale ciclului.
4. Pentru a investiga cauza eșecului de probă hormonale este luată în a doua fază a ciclului între 17 biți și 25 de zile -MI.
5. Dacă suspectați că prezența tumorilor benigne și maligne ale răzuire este luată, indiferent de zi a ciclului (suplimentar).

Orice studiu ofera o introducere in vagin unui dispozitiv special pentru luarea de probe de endometru. Tehnicile difera in durata, efectele secundare posibile ale informativeness.

răzuire

Răzuire biopsie - o procedură ca diagnostic și terapeutică. Chiuretaj a fost folosit nu numai pentru a identifica patologiei endometriale anterior, dar, de asemenea, pentru ajutoarele de urgență pentru sângerare.

răzuire de col uterin este acum utilizat mai puțin frecvent decât alte metode, așa cum se face orbește, uneori sub imagistica sau corpul dispozitivului cu ultrasunete prin intermediul unui histeroscop. Manipularea se realizează sub anestezie generală, de obicei intravenos.

O astfel de procedură nu numai că vă permite să identificați cauza modificărilor în mucoasa structurii, dar, de asemenea, are un efect terapeutic:

• oprire de urgență sângerare din uter;
• îndepărtarea porțiunii mucoase deteriorate;
• indepartarea polipilor si a altor tumori glandulare (cu excepția maligne).

Cel mai bun timp pentru răzuire, considerat o zi înainte de menstruație 3-4, și în încălcarea ciclului - prima zi de apariție a secrețiilor de sânge aciclice.

Timpul total al operațiunii durează până la 20 de minute, de preferință, ca anestezie intravenoasa analgezie. În timpul funcționării vulva dezinfectată medicamente care conțin iod, eliminarea de urină cu ajutorul unui cateter.

După introducerea scurt instrument special numit anestezie canalul cervical chiureta materialului chirurgical fragmentat și plasat într-un flacon special. După aceea histeroscopia se efectuează o revizuire a membranelor mucoase ale uterului, apoi chiureta mai ia din nou materialul de pe suprafața interioară a corpului. Proba obținută a fost plasată într-un flacon separat și trimis pentru histologie.

biopsie aspiratie

Tehnica prin aspirare pentru obținerea probelor de tesut este folosit mai des decât răzuire. Cu această tehnică nu necesită o extindere a canalului cervical, deoarece procedura este destul de dureros. Un tub flexibil utilizat în timpul procedurii, elimină riscul traumatizând uterului.

Materialul tubului de aspirare permite obtinerea de orice departament folosind dispozitive sterile, ceea ce reduce riscul de infectare. De asemenea, dacă utilizați aspiratul biopsie este obtinuta aproape fara durere, restaurat rapid uterul, o femeie poate reveni la viata de obicei, imediat după răzuire.

Factorii negativi de biopsie de aspirație este imposibilitatea examinării simultane a structurii tuturor secțiunilor de endometru. Există riscul ca buzunarele locale mici de deteriorare rămân neexplorate.

Rezultatele examenului histologic al materialului selectat în acest mod au un conținut ridicat de informații.

eșantionare a particulelor din endometru se realizează în zile diferite, în funcție de sarcina:

• pentru a elimina un polip imediat după menstruație;
• în prima zi a ciclului în secrețiile atipice ale sângelui;
• in timpul tratamentului hormonal - la ciclu 17-24 zile (și, de asemenea, pentru monitorizarea tratamentului prescris);
• în caz de menstruație prelungită și dureroasă - a zi 7-10th;
• pentru a clarifica factorii de infertilitate - 2-3 zile;
• indiferent de zi după / înainte de luna în determinarea malignitate.

Aspirația biopsie este realizată prin mai multe metode: țesut gard Particle imediat în seringă, plasarea probelor de țesut în ser fiziologic sau aplicarea unei instalații de vid.

Paypel biopsie

Această metodă de diagnosticare, mai degraba decat biopsie aspiratie si răzuire. In diagnosticul de cateter inlocuieste un cilindru mic de plastic. La un capăt, plasat în cavitatea uterină, există o gaură mică în lateral, pe de altă parte - pistonul. La scoaterea materialului vid format, gaura este atașat la uter, celulele mucoase literalmente aspirat în aparat.

Procedeul se efectuează, de asemenea, în anumite perioade ale ciclului menstrual, în funcție de tipul de studiu. Tehnica are mai multe avantaje:

• nedureroasă, nu se aplică anestezice;
• fără efecte secundare;
• a avut loc fără dilatare;
• cel mai informativ;
• tub flexibil vă permite să controlați adâncimea de introducere, ceea ce reduce riscul de rănire a peretelui uterin;
• nu necesita spitalizare;
• mai puține contraindicații, posibilitatea de utilizare la femeile cu boli cronice sau acute severe.

Aceasta tehnica, de asemenea, vă permite să identifice cauzele tulburărilor hormonale, infertilitate, pentru a evalua creșterea tumorilor.

Zug biopsie

Aceasta tehnica este una dintre cele mai puțin periculoase și mai puțin traumatică, comparativ cu biopsie endometriala aspiratie sau chiuretaj. Acesta poate fi realizat un maxim de trei ori în ciclul.

Această tehnică nu se aplică pentru diagnosticarea precancer sau tumori maligne cervicale.

Pentru a investiga cauza bolilor uterine canalului cervical se extinde în mod artificial, mici chiureta ușor introduse în cavitatea corpului. Cu ajutorul tesutului colectat de la suprafața stratului interior.

În formă adâncimea raclare a endometrului efectuat până la os cervical intern. La un moment dat două probe colectate de material.

Procedura se face pe 1-2-a zi a menstruației sau după. materialul mama Luat este de asemenea trimis la histologie, care permite identificarea cu exactitate cauza de infertilitate, modificări hormonale, hemoragii uterine, localizarea tumorii.

Procedura de infertilitate

biopsie endometriala este considerata una dintre metodele de conducere pentru a rafina factorii care cauzează infertilitate, avort spontan, avort spontan, încetarea viabilității fătului, precum și alte probleme de reproducere funcție de sex feminin. Mai mult, este posibil să se stabilească cauza bolilor de biopsie uterului, pentru a crește șansele de atașare a embrionului atunci când este administrat FIV.

Procedura ajută nu numai pentru a identifica factorii de infertilitate. Chiar și sarcina care a avut loc pe fondul unei fertilizări in vitro, apare mai des. Marcat de un procent ridicat de FIV eficiente. Efectele pozitive au fost înregistrate în momentul biopsiei a fost efectuat în luna înainte de fertilizare.

chirurgie se realizează în același mod ca o procedura de diagnosticare convențională pentru a clarifica factorii de infertilitate. Examinarea materialului face posibilă identificarea prezenței sau absenței celulelor atipice, inclusiv precanceroasa stare, tulburări hormonale, inflamație, hiperplazie, și alți factori care duc la o lipsă de concepție.

Complicațiile și consecințe

Biopsia prin aspirare cu un comportament profesional, practic, nu are efecte secundare. Cel mai periculos din punct de vedere al riscului este o răzuire normală, pentru că, după ce se poate dezvolta sangerari din cauza un prejudiciu peretelui uterin, și alte complicații. Pe ansamblu, sunt posibile consecințe nedorite:

• sângerări abundente - se poate produce pe fundalul peretelui uterin traumatice sau colului uterin;
• amețeli și alte semne de slăbiciune;
• tragerea sau durere acută;
• după dezvoltarea procesului inflamator al infecției în caz de sterilitate insuficientă a instrumentului (pentru răzuire);
• febră.

Biopsiile femeie nu mai devreme de 6-7 zile primește după manipulare. Examinarea histologică a fragmentului endometru dezvăluie diverse procese patologice: oncologie, difuză și hiperplazie atipică, atrofie, endometrioza, insuficienta hormonal. Conform rezultatelor este atribuit un tratament adecvat.

Întotdeauna manipulări sunt efectuate înainte de intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea fibrom uterin, cancer.

Biopsia - cel mai eficient mod de a determina cauza patologiei endometriale. Aceasta metoda minim invaziva reflecta cel mai fidel procesele care au loc în interiorul uterului, permitand stadiile incipiente de creștere identificate cancer sau polipi, serveste pentru a clarifica statutul hormonal, identifica cauzele de infertilitate și alte tulburări funcția de reproducere.