Ca o procedura colposcopie de diagnosticare în timpul sarcinii este efectuat pentru a identifica posibile anomalii de col uterin. Conform unui studiu luat o decizie cu privire la alegerea modului de livrare - fie natural, fie prin operatie cezariana.
În stadiile incipiente ale sarcinii, aceasta metoda non-invaziva pentru a ajuta la identificarea diferitelor patologii de col uterin - o stare precanceroasă, eroziune, cancer. Examinarea colposcop se efectuează numai în condiții stricte, printre care locul central este ocupat de o suspiciune de degenerare malignă a țesuturilor.
In timpul colposcopiei extinse a constatat de multe ori eroziune. In timpul sarcinii, nu este supus unui tratament sau terapie moxibustion prin metode conservatoare sunt numiți numai după naștere.
conținut
- Colposcopia: ea
- Indicații în timpul sarcinii
- Contraindicații la procedura
- Diagnostic folosind colposcopie
-
Procedurile caracteristici diferite etape ale sarcinii
- În stadiile incipiente
- În trimestrele 2 și 3
- Etapele ulterioare
- Sarcina dupa colposcopie
Colposcopia: ea
Colposcopie pentru femeile gravide - o metoda de diagnostic non-invaziva, care permite de a studia starea colului uterin. Manipularea este efectuată cu un instrument special, echipat cu aparatul optic. De asemenea, se aplică coloranți.
Colposcop este introdus direct în vagin. Pre-inserat în oglindă. Procedura nu provoacă nici o durere sau disconfort. Testul durează maximum 15-20 minute la scaun ginecologic, cum ar fi în timpul controlului de rutină.
În cazul în care la începutul sarcinii, se efectuează două tipuri de teste:
- Reprezintă normală colposcop de inspecție fără utilizarea de coloranți;
- atunci când sunt utilizate soluții de iod expandat, acid acetic.
diagnosticare simplu este estimat, pentru a determina mărimea și forma, unele boli ale gâtului, starea de model vasculare la nivelul mucoaselor. Dacă orice suspiciune de un proces atipic este efectuat colposcopie extins. Acesta permite examinarea structurii mucoasei prin tratare cu acid acetic și salicilic. Prin utilizarea acestor substanțe gonflează epiteliu, alimentarea cu sânge la nivelul mucoasei este redusă modificări patologice se găsesc.
Hromokolposkopiya - aplicarea soluției hematoxilină 0,1% sau 1% soluție de colorant nuclear. Aceasta este o metodă mai precisă pentru determinarea condițiilor de pre-canceroase si canceroase ale mucoasei.
Pentru microcolposcopy sondaj dinamic aplicat. Această examinare histologică a zonei cervicale vaginale. Aceasta se realizează fără vopsire sau cu procesarea elementelor de celule individuale folosind hematoxilină. Este indicat pentru detectarea patologiilor în timpul unei metode extinse pentru a studia schimbările în dinamica.
Un astfel de diagnostic este sigur, face posibilă diferențierea bolilor ginecologice, pentru a stabili locația exactă și severitatea modificărilor atipice, tulburări structurale ale gâtului și a lua o decizie finală cu privire la exploatație livrare.
Indicații în timpul sarcinii
col uterin Colposcopia in timpul sarcinii nu este numai metoda de bază de prevenire a cancerului, se arată în următoarele cazuri:
- semne de eroziune și alte modificări în mucoase de col uterin, gasit in timpul unui examen de rutina pelvine.
- Modificări ale organelor genitale - secreții vaginale, care apar în diferite perioade ale ciclului, durere, disconfort în timpul intimitate, miros neplăcut. spotting aciclic poate fi primul indiciu al unei stări precanceroase sau a gâtului indică eroziunea traumatică.
- Detectarea celulelor anormale pe rezultatele frotiu citologie. Metoda cea mai informativa pentru detectarea celulelor canceroase este o biopsie, dar colposcopie dezvaluie localizarea modificărilor patologice și să ia examenul numai modificările morfologice ale țesutului mucoase.
- bolile inflamatorii cronice. In timpul sarcinii, acestea se pot agrava, provocând descărcarea urât mirositoare aciclic, dureri în vagin.
- Verificați-up-uri după tratamentul de eroziune de col uterin, tumori maligne.
Sondajul nu este obligatorie, se poate lua din proprie inițiativă. Femeia a trimis la colposcopie cu privire la rezultatele unui accident vascular cerebral de pre-existente sau în prezența displazie de col uterin în istorie. De la prevenire la o astfel de investigație nu este efectuată.
Contraindicații la procedura
Sarcina și colposcopie sunt incompatibile în următoarele cazuri:
- intoleranță individuală la substanțele utilizate în timpul colposcopiei extinse.
- Inflamația în faza acută, localizată în canalul cervical, sau direct in uter.
- Amenințarea întreruperii - sângerare în timpul sarcinii, Hipertonicitatea. În acest caz, teste de diagnostic posibil după conservarea terapiei.
- o intervenție chirurgicală recentă pe colul uterin.
În alte cazuri, procedura este sigură atât pentru femeie și a fătului. În procesul de manipulare a dispozitivului nu răni la gât, permițând cât mai exact posibil pentru a examina starea vaginului, vulvei.
Diagnostic folosind colposcopie
Colposcopia are capacități extinse de diagnosticare. Această procedură este folosită în ginecologie pentru a detecta chiar și modificări minore, care afectează mucoasa vaginală a zonei gâtului. studiat:
- culoare epiteliu înainte de aplicarea soluției de iod și acid acetic, și după;
- Structura de suprafață - prezența eroziunilor, elevație plăcii;
- navele bolnave;
- localizarea și dimensiunea țesutului epitelial alterat;
- determinarea leziunilor frontierelor;
- prezența glandelor deschise sau închise, starea lor.
Conform rezultatelor sondajului pot fi diagnosticate cu aceasta boala:
- Despre Oncologie spune prezenta celulelor anormale. În acest caz, colposcopie și biopsie precede permite stabilirea localizarea focarelor modificate pentru îndepărtarea mai precisă a țesutului.
- Diferențierea cervicita polipi canalului cervical, Endometrioza, negi. Diagnostics, de asemenea, vă permite să identificați dezvoltarea de eroziune în faza inițială.
- Identificarea displaziei în creștere de prezența unor plăci albe dense, ale căror limite sunt determinate prin aplicarea soluției de iod.
- Dobândite sau ectopie congenitale, erythroplakia.
Majoritatea bolilor de col uterin caracterizate prin structură pronunțată își schimbă culoarea, mucoasa terenului, care este determinată cu precizie în timpul colposcopie.
Procedurile caracteristici diferite etape ale sarcinii
semne colposcopic leziunilor cervicale după concepție devin mai pronunțate acum. O problemă deosebită este considerată detsiduoz gravidă. O astfel de reacție tisulară este o variantă a normei, dar in timpul sarcinii este stimulata de un nivel crescut de progesteron. Ca rezultat, la ekzotserviksa și tumori endometriale pot apărea și polipi.
În prezența patologiei pentru un tratament adecvat este de dorit să se efectueze o cercetare în etapa de planificare a concepției. În al doilea și al treilea trimestru de sarcină oportunități colposcopie sunt limitate, procedura impune profesionalismul unui medic si are mai multe efecte secundare.
În stadiile incipiente
Colposcopia în timpul sarcinii se face conform indicațiilor stricte. De obicei, scopul său este precedat frotiu. În cazul în care se constată celule anormale, efectuat diagnosticarea vagin si cervix pentru a indica mucoasa leziunii.
În primele trei luni ale procedurii este complet sigur și se realizează în același mod ca și femeile care nu sunt gravide:
- Gâtul este tratat cu o soluție de oțet. Acest lucru vă permite să eliminați un strat gros de mucus lipicios, care interferează cu Colposcopul. În această etapă, femeia poate simți o ușoară senzație de arsură.
- În continuare, prelucrarea soluției de iod (Lugol) pentru a întuneca porțiunile mucoasa reconfigurat.
- prelevarea de probe de țesut a făcut pentru examenul citologic. De asemenea, luate tampon pentru tine pentru a stabili prezența florei urogenitale.
sângerare Probability apărute după procedura este mai mică de 1%. Pentru a preveni efectele secundare după procedura este aplicată pe porțiunea deteriorată a unui tampon de bumbac cu un antiseptic.
În trimestrele 2 și 3
Studiu Colposcopia după primul trimestru de sarcină are mai multe caracteristici:
- În al doilea sau al treilea trimestru în jurul valorii de os externe apar mugurii mucoase hipertrofiate umflate canalul cervical. conductele excretoare ale glandelor dilate dintre ele este o grosime de mucus vâscos. Această imagine poate fi luată ca stadiul bolii inițiale, cu toate că aceste modificări sunt considerate a fi fiziologice și dispar după 3-4 luni de la livrare.
- Până la sfârșitul sarcinii mucus fiziologic devine gros și vâscos decât inspecția dindărăt. În timpul studiilor colposcopic asupra acestor termeni utilizați procesarea colului uterin cu soluție de acid acetic 3%, ceea ce permite eliminarea stratului gros.
- De asemenea, este utilizat, uneori, oglinzi suplimentare și pereți de umplutură. Poziția în scaun în timpul inspecției unei femei ar trebui să fie diferită - se sprijină pe coapsa dreaptă. În presiunea obișnuită poziție verticală situată poate scădea brusc.
La identificarea bolii la momentul primei inspecții (de obicei, atunci când înregistrarea în LCD) procedura numit pe o perioadă de 8-9 săptămâni. Apoi, a fost repetată în 12-14 și 24-25 de săptămâni (pentru monitorizarea ulterioară sau evaluarea rezultatului tratamentului).
Etapele ulterioare
In perioada de sarcina, un studiu realizat cu mare grijă, din moment ce conduită necorespunzătoare, aceasta poate provoca naștere prematură, sângerare și alte nedorite efecte.
La sfârșitul celui de al treilea trimestru crește circulația sanguină a Colposcopul gâtului mucoase la utilizarea neglijentă poate răni și provoca sângerări. Pentru a preveni pasta este aplicată Moncel, care acoperă suprafețele tratate ale mucoasei de la sfârșitul manipulării.
Chiar înainte de diagnosticul de naștere este rară, mai ales în cazurile de suspiciune de malignitate a țesuturilor, sângerare eroziune de col uterin. Conform rezultatelor sale modul selectat de livrare - cezariana sau nastere naturala.
Sarcina dupa colposcopie
Studiul nu crește sau a reduce posibilitatea de a concepe un copil, după procedura vine o sarcina sanatoasa in absenta patologiei sistemului de reproducere.
Chiar daca colposcopie a fost realizată în timpul sarcinii, în stadii foarte timpurii (1-2 săptămâni) fără întârziere, nu pun în pericol dezvoltarea copilului și a sănătății femeilor.
În perioada de gestație este utilizat, în general, colposcopie simplu pentru diagnostic, prelungit - în cazul patologiei maligne suspectate.
biopsie simultană (îndepărtarea unei cercetări de celule mucoase) este utilizat în cazuri excepționale, deoarece acestea provoacă adesea sângerare, avort spontan în stadii incipiente.
colposcopie neinvaziva investiga cu exactitate structura și natura mucoasei cervicale, pentru a identifica stadiile inițiale ale condițiilor precanceroase.