Avortul în scopuri terapeutice: lista este ținută, comentarii

Înainte de a 12-a săptămână de sarcină, o femeie are dreptul de a decide dacă ea vrea să dea naștere unui copil conceput. După întreruperea termenul limită face cu condiția că există un indicații medicale sau sociale. avortul terapeutic se desfășoară în orice etapă în facilitățile de îngrijire a sănătății, care au permisiunea de a întrerupe etapele ulterioare.

Indicații pentru avort

Chiar și în prezența indicațiilor medicale pentru medicii de avort se poate face numai cu acordul pacientului. Întreruperea este recomandată în cazul în care există:

• problemele de sănătate ale mamei;
• mărturia unui copil în pântece;
• probleme cu sarcina.

indicație absolută pentru avort la orice stadiu al sarcinii în curs de dezvoltare. În cazul în care copilul a murit în uter, atunci acesta trebuie să fie eliminate din uter, cât mai curând posibil. Acest lucru este de a preveni complicații și de a salva viața și sănătatea mamei.

Prin indicațiile pentru avort, care sunt legate de fat si includ:

• malformații incompatibile cu viața (lipsa creierului sau a altor organe);
• amenințarea de a avea un copil cu handicap cauzate de malformații sau defecte genetice (cum ar fi sindromul Down, Arnold Chiari).

În malformații severe ale copilului poate muri înainte de sfârșitul sarcinii sau în decurs de câteva ore după naștere.

Lista indicațiilor medicale pentru care este recomandat avortul, din cauza problemelor de sănătate ale mamei, este extinsă. Această procedură se efectuează la:

• boli de inima, în care există insuficiență cardiacă severă;
• endocardită bacteriană;
• anemie aplastică, leucemie și alte boli grave de sange;
• formă complexă de hipertensiune;
• boli renale care duce la insuficienta renala grava;
• insuficiență respiratorie severă provocată de patologia pulmonară;
• tuberculoză în formă activă;
• tulburări endocrine, care împiedică cultivarea sănătoasă a copilului (diabet zaharat in stadiul decompensare, tireotoxicoza într-o formă severă);
• stadiu avansat de simptome clinice de SIDA;
• boli oncologice în care au utilizat chimioterapie sau iradiere organe situate în pelvis;
• patologii ale tractului digestiv, prevenind de transport a unui copil sănătos (de exemplu, leziuni parenchimatoase ficat, în care acesta încetează să îndeplinească funcția sa de detoxifiere, iar mama și copilul otrăvit);
• leziuni maligne ale ochilor, boala nervului corneei sau optic;
• patologii mintale grave;
• boli ale sistemului nervos la severă (scleroză multiplă, polinevrite cu progresivă);
• operații abdominale în istorie, din cauza care gestația și nașterea unui copil este viața în pericol;
• boli ereditare grave identificate într-un singur părinte (hemofilie, schizofrenie, boli de ochi, orbire cauzatoare).

Dar, în fiecare caz, să ia în considerare caracteristicile individuale ale bolii, colecta consultație medicală pentru a evalua starea de sanatate a pacientului. Este mai bine ca diagnosticul a fost făcută într-o perioadă de mai devreme, în timp ce este posibil să se efectueze întreruperea medicală a sarcinii din motive medicale.

NOTĂ! Datorită progresului, lista bolilor pentru care se recomanda un avort, este în continuă scădere. Până la câteva decenii în urmă diabet zaharat a fost o contraindicație absolută a sarcinii, iar acum o femeie cu un astfel de diagnostic poate transporta și de a da nastere unui copil sanatos.

Numește avortul terapeutic și femeile care identifică încălcări ale sarcinii:

• implantare ectopică a oului fertilizat;
• toxicoză devreme sau mai târziu grele (cu condiția ca acestea să nu răspund la tratament și amenință viața mamei).

În identificarea sarcinii ectopice este necesar de a avea un avort la începutul sarcinii. Această condiție pune în pericol viața pacientului. Dar pentru a întrerupe o intervenție chirurgicală laparoscopică comportament, mai degraba decat un avort standard, deoarece fătul nu este în uter, cel mai adesea este atașat la trompa uterina.

Încetarea sarcinii este indicat pentru:

• Efectele agenților infectiosi materni cauzează leziuni fetale (virusul rubeolei, virusul varicelo-zosterian);
• luați medicamente care au efecte teratogene asupra copilului;
• influența factorilor mutageni - radiații, substanțe chimice.

Dacă acești factori sunt identificați în primele săptămâni, medicul poate recomanda poate fi nevoie de un avort medicamentos. Deși unele clinici întrerup medicamente și în trimestrul al II-lea.

Aspecte juridice ale avortului medicamentos. indicaţii

Până la 12 săptămâni de sarcină un avort poate face orice femeie, chiar și în absența unor indicații medicale. Acest drept este consacrat în articolul 56 din Legea federală „Pe baza protecției sănătății publice.“ Același articol prevede că întreruperea sarcinii din motive medicale se face pe orice etapă.

În conformitate cu legislația avortului are de a face un obstetrician-ginecolog certificat la facilitatea de sănătate în cazul în care are o licență pentru a efectua aceste manipulări. În caz contrar, avortul (cu exceptia spontan) este clasificat ca un avort criminal. Pentru punerea sa în aplicare prevede răspundere administrativă și penală.

Forțat să aibă un avort, chiar și atunci când există indicații medicale pentru întreruperea este interzisă. Excepția este numai pentru femeile adulte cu handicap care nu sunt capabili să-și exprime voința. În acest caz, printr-o hotărâre judecătorească, care a fost adoptată la cererea reprezentantului oficial al pacientului, medicii pot face un avort fortat.

Pregătirea pentru întreruperea sarcinii de miere. indicaţii

Procesul de pregătire pentru întreruperea sarcinii depinde de starea de sănătate a femeilor, viața, care va avea un avort, iar metoda selectată. Înainte de întreruperea recomanda:

• sunt supuse unui examen pelvin, pentru a face Papanicolau;
• face o ecografie pentru a confirma sarcina intrauterină, a clarifica termenul;
• treci generală de sânge, urină;
• dona sange pentru HIV, RW, hepatita virală, hCG, ceea ce face coagulare;
• pentru a face o electrocardiogramă.

Atunci când se efectuează un avort în primele stadii de pregătire specială este necesară. Cu toate că, în cazurile în care planul de a efectua avortul chirurgical (dilatare și chiuretaj), in conformitate cu OMS colul uterin preamplificator liniile directoare necesare. Acest lucru reduce riscul de traume în timpul avortului, dar în țările CSI, această recomandare nu este îndeplinită.

Pacientul este sfătuit să nu mănânce înainte de operație pentru a goli vezica urinara si intestinelor. În ajunul de chirurgie a face o curățare clismă.

Atenție! întreruperea medicală prealabilă trebuie să asigure că nu contraindicații pentru utilizarea de medicamente care sunt utilizate pentru avort comprimat.

Dacă sunteți de planificare pentru a face un avort din motive medicale, în 14 săptămâni mai târziu, pacientul necesită o pregătire lungă. Aceasta se realizează într-un spital. Ai nevoie pentru a pregăti colul uterin, pentru a realiza înmuiere și deschiderea acesteia.

Cum este întreruperea sarcinii din motive medicale

Metoda avortului depinde de durata sarcinii și sănătatea femeilor. termina la o sarcina medical pe termen de mai mult de 12 săptămâni pot fi astfel de metode:

• Utilizarea prostaglandine pentru stimularea contracțiilor uterine și expulzarea fătului (uneori în combinație cu administrarea de soluție salină);
• cezariană mică;
• dilatare si evacuare (chiuretaj analog).

Prima metodă vă permite să aducă avortul la fluxul de forță de muncă. Înmuia și extinde gâtul prin utilizarea tampoanelor laminaria Tserviprosta Prepidil sau gel.

Pentru a activa capacitatea de a utiliza uterină Prostin 15 M și se Amniotomiile devreme. Deci, să se pregătească nașterea artificială în fazele incipiente, aceasta este opțiunea preferată de terminare a sarcinii pentru pacienții care sunt în trimestrul II de sarcină. Sub acțiunea prostaglandine în timpul zilelor de 75-90% are loc în avort spontan.

Practicat ca mifepriston și misoprostol pentru întreruperi. În același timp, pacientul este introdus în varec colul uterin pentru a descoperi canalul cervical.

Una dintre metodele de avort din motive medicale este de a efectua o mică secțiune cezariană. Acesta se desfășoară în perioada cuprinsă între 13 și 22 de săptămâni de sarcină, dacă doriți să eliminați fătul din uter și, în același timp, pentru a steriliza o femeie. De asemenea, o indicație pentru această operațiune sunt:

• cicatrici severe ale gâtului, sub care nu se poate deschide în mod independent;
• tumori ale organelor pelviene.

Pentru până la 16 săptămâni de sarcină sunt adesea prescrise un avort chirurgical din motive medicale. Inițial, chirurgul extinde canalul cervical cu ajutorul unor instrumente speciale (a face acest lucru după pregătirea prealabilă a colului uterin), iar apoi șterge toate conținutul uterului. ou fertilizat este scos căpușă, atunci chiureta cavitate interioară.

Dacă este necesar pentru terminarea medicală a sarcinii într-o perioadă ulterioară de mai mult de 22 de săptămâni de gestație, medicul poate folosi o soluție hipertonică de clorură de sodiu sau uree. Cantitatea necesară de soluție este calculată pe perioada sarcinii.

Ginecologul pre-select din membranele bit lichidul amniotic - numărul lor trebuie să corespundă volumului unei soluții hipertone, care va fi administrat. Această procedură provoacă placentei necroză, corionică și amnionic. Ca rezultat, fatul moare în termen de 17-21 ore după administrarea soluției. După aceea, medicii încep să stimuleze munca. După avort salină, există un risc ridicat de deschidere a sângerării uterine.

NOTĂ! În prezent, „turnarea de sare“ este, practic, nu este utilizat. Uneori fatul moare și se naște viu, dar se pare că se pare ca și cum ar udate cu apă clocotită.

Posibile complicații după avort medicamentos pentru indicații

Oricare dintre metodele de avort in timpul sarcinii tarziu este periculos pentru viața și sănătatea pacientului. Prin urmare, chiar și în cazul în care există indicii medicale medicii incearca sa aiba un avort cât mai curând posibil.

Toate efectele negative, sunt împărțite în termen lung și instantanee. Imediat după un astfel de complicații avort pot apărea din motive medicale:

• perforarea peretelui uterin (in timpul chiuretajului chirurgicale);
• sângerări uterine hipotensiune arterială;
• ruptură de col uterin;
• îndepărtarea incompletă a membranelor sau bucăți de fructe.

Dupa operatie femeile pot avea aspectul unor astfel de complicații:

• boala inflamatorie a sistemului reproductiv;
• hemometra;
• polip placentar.

Printre consecințele pe termen lung ale avortului din motive medicale se numește:

• încălcarea regularitatea ciclului menstrual;
• inflamație a uterului, fanere;
• dezvoltarea bolii adezive (poate determina tulburări și infertilitate tubara) permeabilitatii;
• formarea aderențelor în cavitatea uterină;
• deteriorarea endometrului;
• Modificări cicatriciale ale canalului cervical care duce la incompetenta cervicala;
• sarcină complicată în viitor, inclusiv amenințarea întreruperii și avorturi spontane.

Intervenția în organism, chiar și din motive medicale, au un efect negativ asupra stării inimii, vasele de sânge, sistemul nervos și organele endocrine. întreruperi repetate cresc riscul de dezechilibru hormonal și sunt precipitarea factor în dezvoltarea tumorilor dependente de hormoni.

concluzie

avortul terapeutic poate fi efectuată numai în instituții calificate obstetrician-ginecolog. Prescrierea-l în cazurile în care mama diagnosticate boli, in care timpul sarcinii și nașterii sunt contraindicate. De asemenea, recomanda avortul în cazul în care probabilitatea ca un copil sanatos urs scăzut. Pentru avorturi medicale efectuate pentru femei, în cazul în care copilul descoperă malformații grave sau boli genetice.

Comentarii pentru întreruperea sarcinii din motive medicale