conținut
- 1 Structura colului
-
2 Metoda PBX
- 2.1 Aparatul este o intervenție chirurgicală de radio-wave
- 3 Avantajele și dezavantajele procedurii
- 4 Indicații și contraindicații
-
5 Pregătirea și metodele de
- 5.1 buclă excizie
- 5.2 conization
- 6 Perioada postoperatorie
Multe fundal patologie de col uterin necesită o abordare chirurgicală la tratament. Mai recent, diferite intervenții chirurgicale traumatizante și perioada postoperatorie prelungită. Introducerea practicii de ginecologie a metodei de excizie radiowave permis pentru tratarea patologiei cervicale cu un risc minim de complicații postoperatorii și consecințe.
Structura colului
Colul este subiectul studiului in timpul unui examen pelvin. Este la fel de această parte de jos a uterului este posibil de a judeca prezența inflamației, de fond și patologii precanceroase.
Cervixul este portiunea cea mai îngustă a corpului mamă de formă conică sau cilindrică. Aceasta a format o parte a uterului din cauza îngustarea corpului în jos spre vagin. Astfel, colului uterin este situat între corp și teaca, fiind un fel de elementul de legătură.
Structura funcției de barieră de col uterin, care împiedică răspândirea infecției din vagin. Colul seamănă cu lungimea tubului muscular și lățimea de câțiva centimetri. In interiorul acestui tub este canalul cervical muscular care face legătura între cavitatea uterină și vagin. Partea superioară a canalului cervical - os intern se deschide în cavitatea uterină, ceea ce face ca o parte semnificativă a departamentului supravaginal colului uterin invizibil atunci când este văzut. La rândul său, gura exterioară fiind o margine inferioară a canalului cervical se deschide în vagin.
Examinarea ginecologică în oglinzi medicul examinează doar partea colului uterin, care este direct adiacent la vagin. Porțiunea normală de suprafață vaginală reprezentată epiteliului roz pal compus din mai multe straturi de celule plate. Celulele sunt aranjate în mai multe straturi de epiteliu scuamos.
- Bazala. Acest strat se învecinează cu mușchii din jur, nervii si vasele sanguine, formând stroma conține celule rotunde imature cu un nucleu mare. Ca maturării, aceste celule sunt ridicate la straturile superioare, aplatizare treptat.
- Intermediarul. Celulele sunt oarecum aplatizate.
- Suprafață. Acest strat dispus celule complet mature, care au o formă aplatizată și un miez mic. Celulele vechi plate funcționa în funcție de scopul lor și să contribuie la reînnoirea epiteliului.
La schimbarea structurii celulei există o pierdere de caracteristici de calitate. Celulele devin diform, crește numărul de nuclee și împărțirea în straturi este pierdut. Aceste modificări sunt precanceroasă displazic, de multe ori tratate de radiowave excizie.
canalul cervical este căptușit cu un singur strat de celule columnare. În funcție de diferite caracteristici externe plus roșiatică epiteliului si textura catifelata. În stratul submucos sunt în mod activ funcționează numeroase glande care produc în mod continuu de mucus, hidratare vagin. mucusul cervical are o funcție de protecție, datorită proprietăților sale antibacteriene. Formularea mucusul cervical este diferit în diferite faze ale ciclului și depinde de efectul estrogenului ciclic.
Astfel, suprafața colului uterin este acoperit de două tipuri de epiteliu: un singur strat plat stratificat și cilindric. Două tipuri diferite de epiteliu sunt conectate în interiorul os externe în domeniul transformării. Conform statisticilor, aceasta este zona cea mai des identificată premaligne și patologia malignă.
Metoda PBX
Ginecologi subliniază faptul că tratamentul patologiilor cervicale trebuie efectuată în timp util. Acest lucru se datorează faptului că unele condiții patologice sunt precanceroasă. Metodă de tratament al unui specialist selectat în conformitate cu patologii clinice, caracteristicile individuale ale femeilor, cum ar fi istoria și dorința de a pune în aplicare funcția de reproducere.
Multe metode diferite de tratament chirurgical al perioadei postoperatorii pe termen lung și traumatică. În acest sens, ele nu sunt recomandate pentru pacienții nulipare. La rândul său, procedura de excizie de col uterin val de radio este considerat a fi blând, în care îndepărtarea chirurgicală a țesuturilor patologice.
chirurgie radiowave A fost fondat în 1973. Primul generator de unde radio „Surghitron“ cu ajutorul undelor electromagnetice, frecvență diferite 3.8-4 MHz. În acest caz, prejudiciul a tesutului inconjurator considerat a fi minim.
Aparatul este o intervenție chirurgicală de radio-wave
Este cunoscut faptul că unitatea PBX generează unde transmise electrodului. Atunci când sunt expuse la evaporarea lichidului se realizează țesut intracelular. Astfel, în locul secțiunii de expunere directă este formată. Țesuturile înconjurătoare în timpul tratamentului nu este practic expus, deoarece acestea absorb val divergent lichid.
In unitatea de electrod de tratament nu este încălzit. Direct încălzirea are loc numai în țesuturi. Rezultatul este efectul de coagulare dorit, ceea ce implică o vindecare mai rapidă în perioada postoperatorie. Nu există condiții pentru dezvoltarea sangerarii.
excizia Radiowave implică utilizarea de electrozi de diferite tipuri:
- buclă;
- mingii;
- buclă triunghiulară;
- bisturiu-ghid de undă.
dispozitiv analogic rusesc „Surghitron“ un dispozitiv „Fotek“ care emite gaz argon, împreună cu unde de înaltă frecvență.
tratament chirurgical Radiowave este nedureros. Este demn de remarcat faptul că, după procedurile de țesut de la distanță salvate pentru examinare histologică în continuare.
Avantajele și dezavantajele procedurii
Excizia Radiowave este metoda optimă de tratament, care avantaje depășesc în mod semnificativ posibilele dezavantaje.
Ginecologii sunt următoarele avantaje ale utilizării radiowave excizie.
- leziuni minime la nivelul tesuturilor din jur. Acesta este motivul pentru care zona necrotica nu se formează și zonele adiacente nu sunt expuse la un prejudiciu. zona deteriorate atunci când se utilizează excizia radiowave de trei ori mai mică decât atunci când se utilizează electrochirurgical.
- proces de regenerare rapidă. Perioada postoperatorie este de până la două săptămâni. În special, atunci când diatermoekstsizii tesut se vindeca pentru o lună sau mai mult.
- sindrom de durere absent. Colul nu contine terminatii nervoase.
- răni de sterilizare. În timpul excizia radiowave coagulat nave. Riscul de infectie este redus semnificativ în perioada postoperatorie.
- efect cosmetic. Dupa utilizarea radioekstsizii nici un tesut cicatricial.
Avantajele metodei exciziei radiowave includ, de asemenea un tratament pe termen scurt. Procedura de radioekstsizii de col uterin durează până la o jumătate de oră. Durata tratamentului depinde de amprenta.
Recurenței bolii după utilizarea excizie radiowave nu se produce. Și, după aplicarea colului uterin PBX își păstrează forma. Metoda de chirurgie radiowave poate fi recomandat pentru a da naștere la fete.
Indicații și contraindicații
chirurgie Radiowave este utilizat în multe ramuri ale medicinei. Ginecologi numit urmând indicațiile de utilizare a undei radio excizie de col uterin:
- tumora natură benignă;
- displazic și alte procese premaligne și de fond;
- deformare cicatrice;
- etapa inițială a tumorilor maligne;
- pseudo complicate;
- Nici un efect după utilizarea altor tratamente.
Este de remarcat faptul că excizia radiowave poate fi utilizată atât în scopuri terapeutice și de diagnostic. Deși radioekstsizii eficiente și blând efect, există anumite contraindicații pentru metoda de tratament.
Ginecologi nota următoarele contraindicații pentru excizia radiowave:
- sarcină și alăptare;
- infectarea organelor de reproducere;
- menstruație;
- diabet;
- a stabilit un stimulator cardiac;
- trombocitopenie.
Cele mai multe contraindicații sunt relative și pot fi eliminate în timp. În diabetul zaharat există o lungă perioadă de vindecare a rănilor de orice dimensiune. Realizarea excizia radiowave este posibilă numai după consultarea cu un endocrinolog și o examinare preliminară.
În ceea ce privește trombocitopenie, această patologie poate fi atât simptomatic și constantă. Când trombocitopenie observat probleme cu coagularea sângelui, susceptibilitatea la sângerare sub daune minore, chiar de la nave.
Atunci când stimulatorului cardiac stabilit radioekstsiziya nu au fost efectuate în legătură cu o posibilă încălcare a aparatului. De obicei, ca tratament sunt utilizate tehnici alternative.
Pregătirea și metodele de
Utilizarea undelor radio excizie de col uterin necesită o anumită pregătire. În primul rând, pregătirea implică trecerea de inspecție. Trebuie reamintit faptul că există o anumită perioadă în care ancheta este apt pentru efectuarea de manipulare.
Principalele metode de investigare înainte de excizia undelor radio includ:
- Unge asupra florei, care este valabilă timp de până la două săptămâni;
- frotiu pe onkotsitologiyu care se potrivesc de până la șase luni;
- colposcopie;
- Testarea PCR pentru infecții sexuale sunt considerate valabile până la două luni;
- teste pentru sifilis, hepatita, HIV - sunt potrivite pentru două luni.
Înainte de orice frotiu onkotsitologiyu următoarele condiții trebuie îndeplinite:
- respingerea actului sexual, utilizarea lubrifianții, spermicidele și tampoane timp de două zile înainte de studiu;
- amenoree și antimicrobiene care primesc.
În cazul în care aceste condiții rezultate pot fi distorsionate. Pentru a efectua cursa pentru utilizarea onkotsitologiyu tsitoschotku sau spatula de lemn. Când tamponarea medicul atrage atenția asupra următoarelor abateri:
- chisturi și site-uri ale mucoaselor cu roșeață;
- descărcare anormală;
- sângerare;
- proliferarea epiteliului.
Efectuarea frotiu onkotsitologiyu ajuta medicul determina tactica de tratament. La detectarea tratamentului cancerului de col uterin, de obicei, include, de asemenea, chimioterapie și iradiere.
Rezultatele studiului frotiuri vaginale pot indica următoarele modificări:
- detectarea microflora condiționat patogene și specific, ceea ce indică procesul inflamator;
- Vaginoza bacteriană;
- celule anormale.
La identificarea inflamației, din cauza organismelor atât oportuniste specifice și metode de tratament excizia radiowave nu se efectuează până la recuperarea completă. Dupa medicatie pe care pacientul poarta un al doilea accident vascular cerebral.
În timpul colposcopie a determinat impactul frontierei, a efectuat o inspecție detaliată. Clarificarea diagnosticului. Realizată prin efectuarea de teste cu soluție și acid acetic Lugol, care aparțin avansate colposcopie de realizare.
Efectuarea excizie de col uterin radiowave nu necesita spitalizare. Radioekstsiziya efectuate la inceputul ciclului menstrual, aproximativ în ziua a cincea sau a șaptea. excizia Radiowave se realizează pe scaun ginecologic. Uneori trebuie să punerea în aplicare a anesteziei locale.
buclă excizie
Dupa expunerea colului uterin în oglinzi trebuie să alegeți dimensiunea buclei. Sub fesele pacientului care urmează să fie pus sub electrodul pasiv. Aceasta stabilește puterea dorită. Prezența bucle de arc vorbește despre capacitatea excedentară. Insuficientă întârziere electrod capacitate cauzată în țesuturi.
Când doctorul undelor radio excizia alege modul de tăiere. Specialistul calculează mișcarea mâinii pentru a elimina tesut modificat în măsura în care este necesar. Este important să se elimine complet indeparta tesutul afectat, partile sanatoase nu sunt implicate. Există două mișcări posibile:
- în jos;
- de la dreapta la stânga.
După excizia medicii buclă folosesc, uneori, un electrod de minge care acționează asupra țesutului afectat pentru o mai bună hemostaza. In identificarea celulelor atipice adâncimea de expunere trebuie să fie de cel puțin 5 mm. După țesut radioekstsizii de site-uri patologice este investigat în cadrul diagnosticului histologic.
conization
De fapt, acest tip de undă radio excizie. Manipularea unui electrod sub forma unui triunghi. Procedura se face pe scaun ginecologic. Mergând afloriment gât, în condiții aseptice. De regulă, experții aplică anestezie datorită faptului că eliminarea face obiectul unui site mai mare. De obicei anestezia realizată prin lidocaina.
Sub fese anexați electrod zero. Pentru conization selectat marimea electrodului dorit, apoi este selectată puterea optimă de tratament. Unghiul electrodului este introdus in canalul cervical până la os intern. Conizatia poziția de start cu al doilea unghi. Folosind o mișcare circulară, electrodul este rotit cu 360 de grade. cone format este îndepărtat, trimis la histologie. Ballpoint țesut duzei coagulat pentru a preveni hemoragia.
După val de coagulare de radio petrec în mod obligatoriu examenul histologic, rezultatele care determină strategia de tratament în continuare. In identificarea celulelor canceroase recomandate radiatii si chimioterapie. După confirmarea displazie de tratament suplimentar este necesar.
Perioada postoperatorie
De obicei, perioada post-operatorie este ușoară. starea generala de sanatate a pacientului nu este deranjat, durerea este, de asemenea, absentă. Pacientul se află sub supraveghere medicală timp de mai multe ore.
In prima zi poate provoca dureri ușoare trăgând în abdomen. In absenta altor simptome patologice poate trage concluzia că fluxul obișnuit al perioadei postoperatorii.
După câteva zile, poate provoca pete de culoare maro, care pot fi observate până la 20 de zile. În cazul unui miros neplăcut, temperatura crește, schimbarea culorii și consistența secrețiilor ar trebui să consulte imediat un medic. Aceste simptome indica dezvoltarea procesului inflamator.
De obicei, excizia undelor radio nu afectează funcția menstruale. În cele mai multe cazuri, ciclul nu se stinge. Pe fertilitatea, gestația, nașterea și metoda radioekstsizii ulterioară nu are nici un efect.
Informațiile și materialele de pe acest site sunt oferite numai cu scop informativ. Nu ar trebui să se bazeze pe informații ca un substitut pentru real medicale profesionale de consiliere, îngrijire sau tratament.