Grosimea endometrului normal cu menopauza

Endometrul este numit membrana mucoasa interioara captuseala corpul uterului, care este un sistem multi-component, bogat in vase de sange. Acesta este actualizat în mod constant și este foarte sensibil la schimbări în nivelurile hormonale ale corpului, în special în timpul menopauzei.

Atunci când stratul de menopauza scade, de obicei, mai subțire. În acest caz vorbim de involuție endometriale normale. Cu toate acestea, în cazul în care în timpul menopauzei echilibrul hormonal este deranjat, aceasta va afecta, de asemenea, starea de endometru. Sunt adesea diferite stări patologice, cum ar fi hiperplazia endometrială atunci când grosimea acesteia crește

Punctul culminant și fazele sale

Menopauza - o perioadă de viață a organismului, care se caracterizează printr-o involuție a sistemului de reproducere, care este asociată cu îmbătrânirea. Femeile dupa menopauza pierde capacitatea de a avea copii, ei se opresc menstruating. Acest lucru se datorează epuizării aparatului folicular al ovarelor. De obicei, menopauza apare în mod normal în aproximativ 50 de ani. Despre menopauza precoce spune când a început la 45 de ani. menopauza târzie începe după 55 de ani.

Dacă menstrelor sa încheiat înainte de 40 - se numește sindromul de insuficiență ovariană precoce, care este considerată o versiune patologică a menopauzei.

In timpul menopauzei ovarele nu mai sintetiza hormoni estrogeni, și, prin urmare, a încălcat activitatea multor agenții care au receptori pentru ea. Acestea includ sistemele nervos și ale căilor urinare, glandele mamare, piele si chiar oase. Aloca perioade menopauza.

1. femeile aflate in premenopauza.
2. Menopauza.
3. femeile aflate la menopauza.

În prima etapă devin cicluri menstruale neregulate, își schimbă frecvența și durata. Atunci când se compară-le, s-ar putea găsi că buclele adiacente diferă de șapte zile sau mai mult. Această situație apare la menopauză în 10 cicluri ale primului ciclu alungit.

La ultima etapă de opriri menstruației, vine faza amenoree, care durează mai mult de trei luni. Acesta marchează începutul perioadei de menopauză. În acest moment crește în nivelurile sanguine de FSH (mai mare de 25 UI / l). Menopauza dureaza de obicei, timp de mai mulți ani, după care începe postmenopauza timpurie (5-8 ani), și apoi - postmenopauza târziu.

Ce este endometrul

Endometrul este o structură complexă. În mod normal, acesta este format din două straturi - lăstarul principal (bazale) și glandular funcțional. El are, de asemenea, o sursă de sânge foarte bogat, bogat in vasele de sange.

In structurile epiteliale normale sunt formate din celule ciliate și secretorii. Stroma este format din celule fibroblastice care diferențiază în timpul ciclului menstrual si incepe sa sintetiza colagen si structura extracelulare, asigurarea integrității stromei. Ea are, de asemenea, numeroase glande (cripte), care se deschid în lumenul uterin.

In mod normal, în timpul fazei premenstruale a crește cantitatea de fier, endometru îngroșat este amplificat și aportul sanguin. Este necesar pentru implantarea ulterioară a embrionului. În timpul sarcinii, numărul de glande si vase de sange creste considerabil, care prevede fatul putere si dezvoltarea placentei. Dacă nu apare sarcina, porțiunea funcțională a învelișului este separată și îndepărtată în timpul menstruației.

În stadiile incipiente de proliferare a fost omogenă, are o ecogenicitate scăzută, grosimea, în medie, variază de la 3 la 6 mm. 8-10 ciclu zi în faza târzie a proliferării, stratul funcțional începe să se îngroașe, menține uniformitatea structurii. Grosimea endometrului în acest caz este în mod normal de 5-10 mm. Până la sfârșitul celei de a doua săptămână se termină în timpul târziu proliferarea.

Mucoasa continua sa se ingroase, câștigând ecogenicitate crescut. Grosimea în această perioadă este de 8-13 mm. După aceea vine etapa de secreție timpurie. cresterea tesuturilor incetineste, el devine ecogenicitate neomogenă - mai pronunțată în centru, și mai puțin - la periferie. Grosimea endometrului - 10-14 mm. În timpul secreției de mucus târziu începe să scadă în dimensiune (10-12 mm.) Se menține un ecogenicitate ridicat.

Modificări legate de varsta, grosimea endometrului

La copii inainte de pubertate endometru este într-o „latente“. Grosimea sa este neglijabilă. Dar chiar și atunci este împărțit în activ funcțional și stratul bazal. După declanșarea menstruației în rata de grosimea endometrului este crescut, ea începe să se îngroașe și ciclic smulși. involuție final apare în mod normal, în timpul menopauzei.

Cu varsta, cantitatea de hormoni care sunt produse de ovare scade, incepe menopauza. Această rată de îmbătrânire. Deoarece grosimea endometrului depinde de nivelul hormonului de stimulare, incepe sa atrofie si subtierea. De asemenea, dimensiunile uterului si peretele muscular redus. Endometrul în menopauză devine looser și subțire, reducând cantitatea glandelor atrofie le produce. Ca rezultat, în timp, a uterului pot apărea aderențe și adeziuni care sunt abateri de la norma, care poate complica cursul menopauzei.

Grosimea endometrului normal in timpul menopauzei

Grosimea endometrului începe să scadă cu puțin timp înainte de menopauză. În mod normal, după ajustarea organismului la menopauză, grosimea endometrului este de 4-5 mm, în conformitate cu ultrasunete.

Acest lucru se datorează unei scăderi a estrogenului stimularea creșterii acesteia. De obicei, durata perioadei de involuție este de 3 până la 5 ani. În cazul în care după aceea grosimea endometrului depășește rata acestor indicatori - vorbind despre hiperplazie lui. Aceasta este cea mai frecventa tulburare.

atrofie excesivă, dimpotrivă, se dezvoltă mult mai rar. De asemenea, în primele etape ale menopauzei pot aparea sangerari menstruale excesive. Acest lucru se datorează faptului că hipertrofie excesivă a membranei mucoase poate să apară pe scurt în acest moment. Acest lucru se întâmplă din cauza dezechilibrului hormonal.

Cauze și simptome de modificări ale grosimii endometriale în post-menopauză

Creșterea de estrogen endometrial furnizat în mod avantajos. În unele dintre pacienți la momentul menopauzei, există o creștere a nivelului de estrogen din cauza anumitor condiții.

Acest lucru conduce la proliferarea țesutului mucoasei. Posibila penetrare a celulelor endometriale la alte straturi ale uterului, rezultând adenomioza.

Hipertrofia poate provoca fibrom uterin, disfuncții ovariene, tumora lor sau polichistic, endometrioza si boli venerice.

La unii pacienți această condiție se dezvoltă ca urmare a utilizarii inadecvate a contraceptivelor hormonale.

Este, de asemenea, factori importanți care afectează funcția ovarelor și hormonal generale:

• fumat;
• femeie alcool;
• diabet sau deteriorarea toleranței la glucoză;
• sindrom metabolic, obezitate;
• patologia ficatului;
• hipertensiune;
• afectarea funcției renale;
• boli ale pancreasului, suprarenalele;
• tulburări autoimune.

Statistic, hipertrofia endometrului dupa menopauza apare la 20% din populația feminină, iar prevalența bolii este în creștere lentă. Acest lucru se datorează condițiilor de mediu, populația urbană, în principal sedentar, prevalența de obiceiurile proaste.

Femeile de multe ori în timpul menopauzei se plânge de dureri la nivelul abdomenului inferior, dureri in timpul menstruatiei (în cazul în care nu sunt oprite), dureri în timpul urinării sau actului sexual. În perioada dintre perioadele pot apărea mici pete. Uneori sunt pronuntate hemoragii uterine. Prin urmare, apariția acestor simptome în timpul menopauzei ar trebui să consulte un medic.

Ultrasunete si alte metode de diagnostic

Examinarea pacienților cu hiperplazie endometriala începe cu anamneza și examenul ginecologic în oglinzi. După aceea, o decizie privind numirea unor metode suplimentare de examinare. Foarte informativ, precum și în condiții de siguranță și confortabil este o ecografie pelvina. Cu acesta, medicul este în măsură să determine grosimea stratului, ecogenicitatea și caracteristicile structurale.

Pentru a afla tipul hiperplazia și natura de creștere, este necesar să se ia o biopsie de endometru. Folosit ca metoda de histeroscopie - inspectarea interiorului uterului printr-un dispozitiv special, prin care este de asemenea posibil să se efectueze prelevarea de probe de probe biologice. Acesta poate fi de asemenea util în analiza biochimică a sângelui și determinarea nivelului de hormoni.

Metode de tratare a modificărilor grosimii endometriale

Atunci când alegerea strategiilor de tratament medicii să ia în considerare vârsta pacientului, istoria sa, severitatea simptomelor clinice, tipul bolii și tipul de hiperplazie. Acesta este motivul pentru care un diagnostic complet ar trebui să fie efectuată înainte de prescrierea tratamentului. De regulă, tratamentul are două etape - ablatie endometriala și tratamentului medical, care are ca scop restabilirea normelor echilibrului hormonal si riscul de recurență redus. Femeile din menopauza adesea infatzisatzi îndepărtat și stratul bazal al germenului endometru nu crește.

Ei folosesc o varietate de tehnici. strat Removal germina ablație aplicat. Dacă doriți să elimine hiperplazia stratului funcțional - se aplică chiuretaj.

Intervenția chirurgicală pentru a elimina mucoasa hipertrofiate numit chiuretaj. Procedura trebuie să se desfășoare într-un spital, sub anestezie generală.

Postoperator numit antibiotice pentru a preveni infecția.