Adeziuni pe ovare: cauze, simptome, tratament și recenzii

Adeziuni pe ovare sunt principala cauza a durerii pe termen lung și tuboperitoneal infertilitate în rândul femeilor de vârstă reproductivă. inflamație cronică, endometrioza, o intervenție chirurgicală pe zonele devin malotazovoy etiologic boala factor de adeziv. Baza de tratament și de prevenire a bolilor este de a minimiza trauma operațiilor, utilizarea anumitor medicamente și adjuvanți barieră.

Ovarele în adeziuni: ce înseamnă

Adhesions pe ovare sunt formate cordoane conjunctiv care leaga uterul cu adnexa organelor abdominale. Boala adeziv încălcare gravă a calității vieții. Durerea cronică, incapacitatea de a-și exercita femeile forță de reproducere să depună plângeri la chirurg si ginecolog.

Adeziuni în jurul valorii de ovar în stadiile incipiente ale formării friabil, atunci țesutul conjunctiv devine dens - organizat. Deoarece severitatea unui proces patologic în tepi germinare vase și nervi, precum se produce osificare lor. În astfel de cazuri, devine imposibil de a le separa.

Adeziuni în fanere este împărțit în mai multe tipuri:

• adeziuni plane (Cusătură lungul planului);
• reticular (Sub formă de membrane dispuse transversal);
• filiform (fascicule subțiri între organe);
• tracțiune (La locul de atașare formează o imagine în formă de pâlnie).

Ovarele sunt situate în pelvis, în imediata apropiere a intestinului, epiploon, pereții cavității abdominale, vezica urinara, uterul. În formarea aderențelor să crească împreună, ele pot cu aceste organe și țesuturi. Cel mai adesea, fanere sunt sudate la uter. De asemenea, firele sunt formate între sutura si ovarele post-chirurgicale, trompe uterine.

Atenție! Adhesions ovar si trompele uterine sunt tuboperitoneal cauza infertilitate.

Ca urmare, proliferarea țesutului conjunctiv în jurul oului ovarelor si a trompelor uterine nu are nici o șansă de a părăsi foliculului. În cazul în care se produce ovulatia, celula germene a trompei uterine, crampoane împachetate nu pot pătrunde în cavitatea uterină.

Din ce apar adeziuni pe ovare

Cauzele adeziuni pe ovare legate de procesele traumatice și inflamatorii în zona malotazovoy. factori agravanți sunt:

• chirurgie, În care există un prejudiciu, și uscarea frunzelor la obstrucție intestinală peritoneu, apendicita acuta, bolile anexiale care necesită operație;
• sângerare în cavitatea abdominală;
• ischemie tisulară ovar (Flow încălcare);
• corpuri străine abdomen;
• endometrioza;
• bolile inflamatorii cronice cavitatea pelviană și abdominală.

Important! Adeziuni în jurul ovarului poate fi congenitală sau dobândită.

proces congenital este cauzat de anomalii de dezvoltare și poziția ovarian. aderențe Dobândite pot fi formate numai în procesul patologic în organul anterior sănătos.

Printre cauzele aderențe postoperatorii ale ovarul drept conduce o apendicectomie de urgență.

Aderențele după chist ovarian laparoscopic

Chistadenomul la femeile mai in varsta sunt adesea cauza intervenției chirurgicale. Îndepărtarea în funcție de dimensiunea chist trece laparoscopica sau proceduri laparotomic. Ultima creste riscul de boli în mai multe ori.

Laparoscopie cu polichistică în cazuri rare, poate determina formarea de fire.

chisturi endometriale duce adesea la pacienții masa de operație și este cauza aderențelor fibrotice după formarea rezecție ovarian conservare părți de organe.

Aderențele după chisturi ovariene sunt localizate pe de o parte: organul îndepărtat sau salvat în parte. Salpinxului, de asemenea, implicat în procesul care duce la imposibilitatea fertilizării pe partea afectată.

Adhesions după îndepărtarea uterului și a ovarelor

Îndepărtarea uterului și apendicelor transportate de laparotomie și laparoscopie. Selectarea liniei de acces depinde de boala. Cancerul implică întotdeauna laparotomie. După o astfel de funcționare vârfuri moi extinse sunt formate deja după 72 de ore, 2 săptămâni mai târziu, ele devin dense și vasele de sânge să înmugurească.

Aproximativ 20% dintre bolile adeziv are loc la o lună după îndepărtarea uterului și de ovar, aproximativ 40% - în cursul anului.

Eliminarea mioame prin laparotomie devine, de asemenea, o cauza a bolii. Atunci când se efectuează o incizie pe peretele din spate al uterului este înregistrat cea mai mare frecvență de formare de șuvițe.

Cancerul ovarian este lider printre motivele pentru formarea de adeziuni după o intervenție chirurgicală. Cel mai adesea, după îndepărtarea fanere toroane sunt formate între buclele intestinale.

Adeziuni in ovare dupa cezariana

Operația cezariană este o intervenție chirurgicală abdominală, astfel încât formarea de adeziuni riscuri relativ ridicate de ovarian. În prezența inflamației în pelvis probabilitatea de a dezvolta șuvițe conjunctiv creste.

Important! Cezariana formată prin incizia Pfannenstiel, caracterizată prin formarea unui risc scăzut de adeziuni ovarian.

O cezariana de urgenta creste, de asemenea, probabilitatea de formare a aderenței între uter și ovar. Specialiștii stabilesc standarde: proporția de cezariana electiva ar trebui să fie 60-70% din totalul intervențiilor.

Aderențele în bolile inflamatorii ale organelor pelvine

infecții genitale, în special Chlamydia și ureaplasmosis mico, virusuri, conduc la proliferarea diferiților agenți infecțioși la nivelul tractului reproductiv superior. Infectarea uterului, trompelor uterine si ovare care duc la boala inflamatorie pelviană - o boala inflamatorie a organelor pelvine. Peritoneala mesothelium răspunde la o inflamație infecțioasă a creșterii celulelor, în scopul de a limita acest proces joacă un rol protector. Astfel, formarea de adeziune este luată în considerare în cazul inflamației interne excesive PID. Tevi sunt ovare de netrecut si lipit de uter.

Inflamatia in endometrioza pelvina de multe ori duce la patologie. reacția viguroasa țesutul înconjurător în timp în creșterea endometrului care conduce la adeziv boala de severitate diferite. toroane Endometrioza format dens și voluminos.

simptome

În funcție de localizarea toroanelor adezive care conectează organele ovar și alte servicii ale cavității abdominale, simptomele pot fi diferite.

Important! dureri pelviene cronice este considerat a fi cel mai frecvent simptom al bolii.

Durerea cauzata de tensiunea de întindere și ovarian offset. receptorii durerii sunt sub agitare constantă. Durerea poate fi piercing, în special atunci când corpul în mișcare se transformă.

Aderențele în ovarul drept, care leaga uterul si fanere, de obicei, format după apendicectomie. Durerea mai rau la ovulatie si in timpul sarcinii urmat în mod constant îngrijorat.

Adeziunile ovarul stâng poate interfera cu intestinului ca partea descendentă a colonului, care trece într-o linie dreaptă spre stânga. Se observă o tendință de constipație, dureri în fosa iliacă stângă.

proces de adeziv în dreapta la stânga, fanere provoacă dureri în timpul antrenamentului, in timpul actului sexual dureros menstruației.

Pronunțate procesul de adeziv manifestat prin dureri ascuțite în abdomen, o încălcare fundamentală a funcției intestinale. Sign adeziuni bilaterale este infertilitatea. Un grad mic de patologie manifestă simptome.

diagnosticare

Diagnosticul se bazeaza pe diagnosticare cu ultrasunete si laparoscopie. În ultrasunete poate detecta fire dense, fibroase și webbed, adeziuni simple, ușor exprimate de multe ori nu vizualizate. laparoscopii diagnostice este atât o metodă de tratament.

intervenție laparoscopice se efectuează în cazurile de suspiciuni de boală (infertilitate, durere).

În cazul în care intestinele sunt implicate în acest proces, să efectueze irrigoscopy - cu raze X de umplere a intestinului agent de contrast și o imagine de detectare a defectelor de umplere.

În cazul în care piroane sunt invaluite nu numai ovarele, ci, de asemenea, trompele uterine, vă permite să detecteze defectele histerosalpingografie, Hysterosalpingoscopy ultrasunete.

Analizele de sânge nu au arătat nici un anomalii.

Este posibil pentru a reduce adeziunilor in ovar

Tratamentul medicamentos este ineficient, deoarece țesutul conjunctiv nu se poate dizolva. Prin urmare, după detectarea lupta proces aderentă exprimat împotriva acestuia se realizează cu ajutorul chirurgiei. un tratament separat, remedii populare folosesc daune periculoase ale organelor implicate în adeziunilor.

Tratamentul procesului aderențelor ovarian

Tratamentul presupune adgezioliz - operare toroane disecție în jurul ovar, care se face adesea laparoscopic de. Deoarece operațiunea în sine conduce la lărgirea aderenței, tratamentul acestei patologii este realizată folosind metode speciale și mijloace pentru prevenirea revenirea bolii. Atunci când este utilizat obstructie tub de plastic al trompelor uterine.

În timpul funcționării cu ajutorul adjuvanților barieră care inhibă formarea de componente:

• Concentrat de fibrină;
• oxidată celuloză regenerată;
• Acidul hialuronic în soluție;
• izodekstriny;
• hidrogel;
• cristaloizi;
• Gel de viskozoelastichesky.

Medicamentele care previn aderențele după o intervenție chirurgicală:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• steroizi;
• progestogeni;
• anticoagulante;
• antibiotice;
• fibrinolitici.

În timpul operației de aderențe care au apărut după operație, re-cut se efectuează în În altă parte, accesul prin cicatricea vechi poate provoca daune organismelor implicate în procesul patologic.

Severitatea procesului de adeziuni, mai mult operația, crește riscul de sângerare și leziuni ale organelor din jur.

Sarcina cu o operațiune de succes are loc, de obicei, în termen de 6 luni. În absența sarcinii recomanda FIV.

Pot ramane insarcinata cu adeziuni pe ovare

Concepția fondul adeziunilor în zona ovarelor este posibilă. Șansele sunt crescute în proces unilateral, în lipsa altor probleme în sfera de reproducere. În cazul în care ambele ovare ovula, atunci apendice sănătos oferă sarcinii. În cazul procesului de propagare, prezența tulburărilor hormonale, anomalii ale endometrului uterin și probabilitatea generală a concepției reduse dramatic.

În absența sarcinii, planificarea mai activă ar trebui să consulte un medic.

Complicațiile și consecințe

Una dintre cele mai periculoase complicații ale organelor interne este o obstrucție intestinală. tulburări circulatorii ale intestinului format in 30% din cazuri, după operațiuni de acces public. Adeziuni crea durata de viata riscul de a dezvolta obstrucție intestinală.

Atenție! În ceea ce privește punerea în aplicare a adeziunilor funcției reproductive fanere sarcină ectopică periculoase și infertilitate.

obstructia tubul poate fi parțială sau totală. În acest caz, este apendice lipit de peretele uterin mai des.

profilaxie

Vizitele regulate la ginecolog, screening-ul pentru infectii cu transmitere sexuala, ecografie pelvina va preveni infectiile care duc la adeziunilor. Diagnosticul la timp a endometrioza, chisturi ovariene, de asemenea, poate reduce riscul de boli.

În centrul prevenirea aderențelor în jurul ovarelor este o intervenție chirurgicală adecvată în vederea respectării valvulelor de peritoneu. Evitarea de prindere, cu laser, impact electric asupra peritoneu, menținerea circulației sanguine optime în timpul intervențiilor chirurgicale la nivelul bazinului, pentru a minimiza riscul formării de aderențe. Noi nu recomandăm utilizarea mănușilor ei talc sub formă de praf. Subiect ar trebui să fie realizate din materiale moderne.

concluzie

Adeziuni pe ovare sunt periculoase și boli pot fi prevenite prin diagnosticarea în timp util boli ale organelor pelviene, o alegere de tactici chirurgicale, care economisesc potasiul utilizarea de măsuri preventive, după operațiuni.

Opinii femei