Sangerarea dupa menopauza si postmenopauza

După menopauză, în majoritatea cazurilor, apariția patologiei este sângerării uterine. Pentru a înțelege motivul pentru acest lucru, este necesar să se cunoască ce se înțelege prin conceptul de „menopauza“ si „post-menopauza“.

introducere

Menopauza înseamnă de o menstruație independentă recentă. Formularea acestui diagnostic se efectuează retroactiv cu cuvinte pacient. Metodele moderne de diagnostic permit de a diagnostica metode de laborator menopauza. Acest lucru este indicat prin: reducerea nivelurilor de estradiol sub 30 pg / ml, pentru a crește FSH 40 UI / L sau mai mult, iar absenta menstruatiei.

Postmenopauza - perioada de viață a femeilor după menopauză. Pe ea poți vorbi cu absența funcției menstruale mai mult de 1 an.

În timpul acestor perioade,

semne de sângerare la nivelul tractului genital ar trebui să se întâmple cauza unui tratament imediat pentru asistență medicală.

Punctul culminant si absenta menstruatiei

Debutul menopauzei este un eveniment inevitabil. De obicei, este înconjurat de o masă de povești „infricosator“ despre cum să se schimbe pentru existența mai rău femeilor. In realitate, severitatea simptomelor menopauzei, in majoritatea sexului frumos nu cauzează încălcări grave ale calității vieții. modificări ale dispoziției, tulburări ale sistemului nervos autonom trunchiate în mod eficient printr-un tratament special. Absenta sângerării menstruale dupa menopauza este un fenomen normal.

apariția sângerării

Deseori, la femeile aflate la menopauza pot prezenta simptome de hemoragie uterină. Motivele pentru acest lucru poate fi setat. Având în vedere tendința la o creștere a cancerului în rândul populației, vigilență oncologic ar trebui să fie obligatorie.

Singurul motiv pentru care post-menopauza sângerare din tractul genital poate fi norma - care primesc terapie de substituție hormonală, preparate de progesteron. În acest caz, femeia post-menopauza ia act de fluxul menstrual insuficiente. Aceste simptome sunt observate în fiecare lună timp de 1-2 ani.

În alte cazuri, hemoragiilor uterine la femeile aflate la menopauza de orice intensitate sunt o ocazie consultați imediat un medic. Aspectul lor poate fi formidabil în curs de dezvoltare un simptom al bolilor grave.

În premenopauză

Înainte de debutul menopauzei este o apariție frecventă de sângerare la menopauză. Aspectul lor este rezultatul reducerii producției de hormoni sexuali feminini, ca urmare a care a încălcat modificările ciclice ale endometrului.

Menopausal sângerare poate începe în a doua zi a menstruației sau după o întârziere. În unele cazuri, ele încep să vin mai devreme decât era de așteptat.

De la normala sangerare menstruala de menopauza distinge urmatoarele simptome:

• intensitate diferită (descărcare poate fi foarte rare, patare sau, dimpotrivă, exprimate);
• lungime (lungimea caracteristică a unei sângerări regulate de la câteva săptămâni la câteva luni);
• Disponibilitatea de recidivă (sângerare, uneori, de menopauză în decurs de 3-5 ani).

Acest fenomen este tipic pentru femeile cu boli concomitente ale sistemului endocrin și tulburări metabolice.

În postmenopauză

Apariție hemoragie uterină postmenopauză este o cauză pentru investigații suplimentare.

În unele cazuri, femeia ignorând sângerare a apărut poate pune în pericol viața.

motive

Cauzele sângerări uterine după menopauză este o mulțime de stări patologice, tratamentul oricăreia dintre care ar trebui să fie administrat sub supraveghere medicală.

miom

Hemoragie uterină fibrom uterin este una dintre posibilele complicații. Cel mai adesea apare la femeile cu localizarea tumorii benigne în submucosa sau spațiu intramusculară. Prezența acestei boli la femeile aflate la menopauza indica un risc crescut de degenerare malignă a fibroamelor.

polipi

Cauzele exacte ale polipi endometriali au fost gasite la femeile aflate la menopauza. Apariția sângerare în această patologie - un motiv pentru comportamentul imediat diagnostice suplimentare. Există un risc ridicat de polip malignitate.

hiperplazie

tulburări hormonale observate dupa menopauza poate provoca proliferarea stratului mucos în grosimea peretelui uterin. manifestare comună a acestei stări patologice sunt hemoragii uterine. Tratamentul hiperplaziei endometriale se poate face în două moduri.

1. Odată cu utilizarea de droguri.
2. Pe cale chirurgicală.

adenomioza

Această patologie este unul dintre tipurile de hiperplazie endometrială. Astfel, există proliferarea și introducerea acestuia în stratul muscular al peretelui uterin. În paralel cu acest chist poate fi format în miometru. Cauza ademioza cred tulburări hormonale care au loc dupa menopauza.

disfuncții ovariene

producția de hormoni sexuali Nemulțumiri la femeile aflate la menopauza este cauza sangerarii aciclic de intensitate diferite.

cancer

La femeile aflate la menopauza, riscul de detectare a cancerului creste de mai multe ori. Cei mai mulți experți consideră că motivul pentru această scădere a producției de hormoni sexuali. Diagnosticat într-un stadiu incipient neoplasm malign al uterului, în cele mai multe cazuri răspund bine la tratament. Cand sangerarea dupa menopauza, sarcina principală a măsurilor de diagnostic este de a elimina cancerul.

diagnosticul precoce - cheia pentru un tratament de succes. Din moment ce această patologie pentru o lungă perioadă de timp poate continua practic fara simptome, fiecare femeie în menopauză ar trebui să fie extrem de atent cu privire la sănătatea lor. Monitorizarea atentă a descărcării din tractul genital permite timp pentru a identifica boala.

evidență

După menopauză dor de sângerare uterină dificilă. Pe fondul absenței prelungite a tractului genital menstruației apar pete. Intensitatea lor poate fi variată. În sângerare postmenopauză poate fi însoțită de următoarele caracteristici:

• apariția de dureri la nivelul abdomenului inferior sau în regiunea lombară. Durerea poate fi de tragere, dureri sau crampe în natură;
• Sângerarea este adesea cauza anemiei deficit de fier, ale cărei simptome sunt: ​​deteriorarea generală sănătate, slăbiciune, letargie, scăderea performanței și a poftei de mâncare, părului și unghiilor fragile, paloare foi;
• în unele cazuri, poate exista o creștere a volumului abdomenului.

studiu

Fiecare femeie cu hemoragie uterină după menopauză este necesară pentru a efectua o căutare amănunțită de diagnostic. Trebuie amintit, motivul pentru care va fi dezvăluit în curând, mai favorabil prognosticul poate fi ulterioară.

Dacă metroragie este pronunțat, în paralel cu examinarea începe tratamentul.

minimă de diagnosticare ar trebui să includă:

1. Istoricul medical si examen ginecologic.
2. Unge pe onkotsitologiyu din canalul cervical.
3. Analiza clinică a sângelui. Dezvaluie semne de anemie deficit de fier, care a dezvoltat pe fondul metroragie.
4. Coagulare.
5. Analiza biochimică a sângelui.
6. Un test de sânge pentru a determina nivelul de hormoni: estrogeni, progesteron, hormon luteinizant, hormon de stimulare foliculară, 17-cetosteroizi.
7. ecografie pelvină.
8. Dacă apar semne de lichid fiind liber în cavitatea pelviană trebuie să fie reglabile exploatație puncție bolta vaginale citologie materialului rezultat. Diagnostician indicație semnificativă a malignitate este o creștere semnificativă a markerilor tumorali titluri in dinamica.
9. Analizele de sânge pentru markeri tumorali: CA 125 si CA 199. La femeile aflate în postmenopauză, se recomandă să treacă anul de studiu.
10. Terapeutice și de diagnostic răzuire cavitatea uterină și colul uterin.
11. Histerosalpingografie.
12. Histeroscopie.
13. IRM a organelor pelvine.

După menopauză, cantitatea de test de diagnostic depinde de fiecare femeie, istoricul medical și rezultatele examenului pelvine.

tratament

Hemostatice - baza tratamentului metroragie. Acest tip de tratament este denumit simptomatic. Medicamente pentru a opri sângerarea, înainte de prescris pentru a stabili cauza hemoragiei.

medicamente de bază utilizate pentru metroragie de relief:

• Acid aminocaproic: acțiunea se dezvoltă datorită inhibării proceselor de fibrinoliză;
• Dicynonum (etamsilatul) reduce permeabilitatea pereților vaselor sanguine, tromboplastina activează sinteza. Acest medicament este atribuită în principal, cu hemoragii uterine la femeile aflate la menopauza. Practic intramusculară se dezvoltă după 1,5-2 ore după administrare intravenoasă - 15-20 de minute.
• gluconat de calciu: întărește pereții vasculari, reduce permeabilitatea lor la celule sanguine;
• Vikasol: stimulează sinteza protrombinei și prokonvertina.
• Oxitocina: medicamente hormonale cu acțiune uterotonic. Eficacitatea sa se datorează compresia mecanică a vaselor de sânge în timp ce reducerea peretilor uterini.

Reducerea nivelului de hormoni in menopauza poate provoca metroragie. Terapia de substituție hormonală poate fi administrat pentru a corecta deficienta de estrogen. Cu acest tip de tratament este necesar să se urmeze cu strictețe regimul de dozare ca un abrupt nivelurile de hormoni picătură poate provoca un nou episod de sângerare.

După stabilirea diagnosticului final de către medicul curant, decide tratamentul chirurgical. Posibilitatea de a efectua următoarele manipulări:

• răzuire cavitatea uterină;
• polipectomie;
• miomectomie;
• histerectomie;
• histerectomie totala cu apendici.

În cazul cancerului, în plus, numit cu laser si chimioterapie.

Acțiuni la domiciliu

Dacă apar semne de metroragie femei postmenopauză ar trebui să evalueze intensitatea acesteia. Spotting din tractul genital ar trebui să fie un motiv pentru vizita planificată la un medic. La domiciliu, următoarele acțiuni ar trebui să fie luate pe cont propriu:

1. Rece pe partea inferioara a abdomenului. Timp de expunere ar trebui să fie de 15 minute. După o pauză de cinci minute, trebuie să repetați procedura. Durata totală a utilizării rece trebuie să fie 2-2,5 ore.
2. Femeile în poziție orizontală, pelvisul este închisă printr-o perna speciala sau perna. Scopul acestei manipulare - furnizarea de fluxul de sange de la organele pelvine, îmbunătățind circulația acestuia la organele vitale.
3. Restaurarea echilibrului fluidelor în organism. Este necesar să se bea multe lichide: apă curată, ceai, solduri bulion.
4. Agenți hemostatice speciale se recomandă după consultarea cu un specialist.
5. Baie de admitere sau un duș fierbinte, dusurile, utilizarea pelviană de căldură este strict interzisă. Aceste proceduri determină dilatarea vaselor de sânge, ceea ce poate duce la sângerare crescută.

Atunci când semnele metroragie de intensitate mare nevoie de spitalizare de urgență.