Pot lua Paracetamol în timpul sarcinii (pe trimestru)

Indicații pentru utilizarea paracetamolului în timpul sarcinii

Paracetamolul, datorită efectului său pronunțat asupra centrului de termoreglare, este utilizat pe scară largă ca agent antipiretic. În timpul sarcinii, o indicație pentru scăderea temperaturii corpului este de cel puțin 38,5 grade.

De asemenea, o indicație pentru utilizarea medicamentului este o durere de cap de intensitate moderată, dureri musculare, dureri la nivelul coloanei vertebrale cu osteocondroză. sau alte patologii neurologice, boli inflamatorii ale sistemului respirator, boli infecțioase cu intoxicație severă sindrom.

Paracetamolul pentru durerile de cap în timpul sarcinii poate fi luat dacă durerea de cap este asociată cu un inflamator boală sau sindrom de intoxicație, altfel este mai bine să acordați preferință antispastice mijloace.

Paracetamolul copiilor în timpul sarcinii poate fi luat pentru aceleași indicații și în aceeași doză ca paracetamol obișnuit, numai forma de eliberare și concentrația medicamentului în volumul siropului diferă sau suspensie.

Paracetamol în primul trimestru de sarcină

Primul trimestru este cel mai periculos în ceea ce privește amenințarea cu întreruperea sarcinii și apariția anomaliilor genetice la făt. Prin urmare, instrucțiunea interzice utilizarea paracytamolului în primul trimestru de sarcină. Un medic poate prescrie un medicament dacă riscurile sunt justificate și beneficiul potențial depășește potențialul rău.

Paracetamol în al doilea trimestru de sarcină

Instrucțiunile pentru medicament indică faptul că sarcina este o contraindicație a administrării paracitamolului. La urma urmei, efectul substanței nu a fost studiat pe deplin și consecințele pot fi imprevizibile. Cu toate acestea, medicii disting al doilea trimestru de sarcină, ca atare, când Paracetamolul va fi mai puțin dăunător pentru făt. Acest lucru nu înseamnă că toate femeile însărcinate pot bea medicamentul conform unei scheme arbitrare și în orice doză. Există contraindicații generale pentru pacienții cu boli cronice, inclusiv boli de ficat și rinichi. Și, de asemenea, trebuie avut în vedere faptul că doza pentru femeile gravide poate fi ușor mai mică. Sarcina principală este să consultați un medic și să studiați instrucțiunile înainte de a lua medicamentul.

Paracetamol în timpul sarcinii în al treilea trimestru

Paracetamolul este considerat cel mai sigur analgezic utilizat în timpul sarcinii. Medicamentul poate fi utilizat în al treilea trimestru de sarcină, dar numai sub indicații stricte. Paracetamolul traversează bariera placentară, prin urmare afectează fătul.

Orice numire se face de către medicul curant. Auto-medicarea este strict interzisă. Dozele mari de medicament pot afecta negativ starea rinichilor și a ficatului viitoarei mame.

Cât timp puteți bea Paracetamol pentru femeile gravide?

La o temperatură corporală ridicată, medicii nu pun restricții asupra duratei de utilizare, deoarece febra poate duce la contracție uterină și naștere prematură.

Dar, în același timp, este necesar să consultați un medic pentru ca acesta să identifice cauza temperaturii.

Pentru ameliorarea durerii, paracetamolul trebuie utilizat cu atenție, în cea mai mică doză eficientă și, dacă este posibil, pentru o perioadă scurtă de timp.

Este important să ne amintim că tratamentul cu paracetamol și alte analgezice non-narcotice la sfârșitul sarcinii poate duce la complicații, cum ar fi sarcina post-termen.

Ca medicament antiinflamator, paracetamolul nu este foarte eficient, deci nu creșteți doza în speranța că va ajuta.

Când doza zilnică este crescută la 5-6 grame, pot începe complicații.

Care sunt efectele secundare ale paracetamolului și contraindicațiile pentru femeile însărcinate

Medicamentul este contraindicat viitoarelor mame cu tulburări renale, hepatice și ale sistemului circulator. În cazul bolilor pulmonare, cum ar fi astmul bronșic, utilizarea medicamentului este posibilă în cazuri excepționale și numai cu permisiunea unui medic.

Paracetamolul crește bronhospasmul la persoanele sensibile la medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.

De asemenea, este important să ne amintim că efectul paracetamolului este îmbunătățit de medicamentele care conțin cofeină.

Este posibil să scadă temperatura cu o răceală la o femeie însărcinată cu paracetamol

Reacția de temperatură cu gripă și alte infecții virale respiratorii acute are o anumită valoare compensatorie, aceasta este una dintre componentele procesului inflamator. Creșterea temperaturii corpului sporește fagocitoza, crește sinteza interferonului și stimulează formarea de anticorpi. În plus, căldura inhibă replicarea multor microorganisme. Nu numai indicatorii absoluți de pe termometru, ci și starea generală a pacientului servesc ca bază pentru numirea medicamentelor antipiretice.

Indicațiile pentru reducerea temperaturii medicamentoase sunt valori care depășesc 38,5 ° C, în plus, ar trebui să fie reduse treptat. Înainte de a lua orice fonduri, puteți atenua starea prin frecare cu apă caldă, comprese, îndepărtarea hainei în exces.

În timpul sarcinii, este contraindicată utilizarea acidului acetilsalicilic, analginului, indometacinei, ibuprofenului și a altor AINS. Paracetamolul poate fi un tratament alternativ pentru febră.

În unele cazuri, o creștere a temperaturii indică o infecție bacteriană atașată, prin urmare, este posibil să se utilizeze agenți antibacterieni, strict conform prescripției medicului. Utilizarea antibioticelor poate fi justificată și în prezența unui focar cronic de infecție, febră prelungită mai mult de 5 zile și imunodeficiență.

Este important să opriți febra la femeile gravide în timp util, deoarece o temperatură ridicată poate afecta negativ sarcina. Este deosebit de periculos în primele 12 săptămâni, când toate organele și sistemele sunt așezate. Hipertermia la femeile gravide în primul trimestru dublează probabilitatea de a dezvolta defecte ale tubului neural (în viitor este creierul și măduva spinării) și poate fi, de asemenea, asociat cu alte defecte congenitale și cu rezultate adverse la copil.

Medicamentul ales pentru scăderea temperaturii este paracetamolul.

Tratarea răcelilor fără febră

Pentru starea generală

Dacă o femeie nu are temperatură în timpul gestației cu răceală, puteți recurge la un tratament alternativ.

Totuși, nu uitați că nu toate preparatele din plante, inclusiv ceaiurile din plante, sunt sigure în timpul sarcinii. Ierburile pot conține substanțe active care afectează negativ dezvoltarea fătului sau cresc tonul uterului. Plantele pot provoca avort spontan sau stimula travaliul prematur.

Ierburile sigure includ:

• frunze de zmeură;
• frunze de mentă;
• coajă de semințe de pătlagină ovală;
• usturoi.

Deoarece lista plantelor medicinale care sunt nesigure în timpul sarcinii este destul de mare, este mai bine să luați remedii pe bază de plante în această perioadă, după consultarea cu un medic.

Durere de gât

În timpul sarcinii, este permisă utilizarea unui număr de antiseptice pentru durerile în gât, deci nu este necesar să suferiți transpirația și alte simptome neplăcute în această perioadă. Unele dintre medicamentele pe care mamele însărcinate le pot lua includ:

• ambazon, care are un efect antimicrobian împotriva streptococilor, o doză zilnică de 4-5 comprimate 0,04-0,05 g;
• combinația lizozimă + piridoxină, are un efect antiseptic împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, a ciupercilor și a virușilor. Vitamina B6 din compoziția sa are un efect protector asupra mucoasei bucale. Prescrieți 2 comprimate de 3-4 ori pe zi.

În plus, băuturile calde, care sunt prezentate în cantități nelimitate, dar rezonabile, pot ajuta la reducerea durerii în gât.

Este posibil să beți paracetamol pentru femeile gravide pentru durere

Sindromul durerii nu este întotdeauna însoțit de hipertermie. Migrena, pulpita, osteocondroza și alte boli chinuiesc adesea fără febră. Deoarece este interzis femeilor însărcinate să suporte durerea, se prescrie paracetamol. O singură utilizare a medicamentului nu va dăuna copilului și mamei, cu toate acestea, consultați o turnură dacă intenționați să beți paracitamol în mod regulat.

Ce poate înlocui Paracetamol în timpul sarcinii

Următoarele medicamente au o compoziție și un efect similar:

Fervex. Medicament combinat care are efecte antipiretice, analgezice și antiinflamatoare. Componentele active ale medicamentului sunt: ​​paracetamol; vitamina C; maleat de feniramină.

Efferalgan. Medicament antiinflamator nespecific, a cărui substanță activă este paracetamolul. Medicamentul are un efect analgezic, antipiretic și antiinflamator ușor. Efferalgan este disponibil în tablete efervescente, sirop oral și supozitoare rectale.

Antigrippin. Medicament combinat care dă efect anestezic, antipiretic și antialergic. Preparatul conține paracetamol, acid ascorbic și maleat de clorfenamină. Antigripina este disponibilă sub formă de pulbere pentru prepararea soluției și tablete efervescente.

Important! Dozajul și adecvarea utilizării medicamentului trebuie stabilite de medic. Auto-medicamentul este interzis.

Important din instrucțiunile pentru Paracetamol

Paracetamolul este un medicament antiinflamator nespecific. Medicamentul conține paracetamol. Are efecte analgezice și antipiretice.

efect farmacologic

Antipiretic analgezic. Are efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatoare slabe. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea sintezei prostaglandinelor, un efect predominant asupra centrului de termoreglare a hipotalamusului.

Dozajul recomandat și regimul de dozare

Efectele farmacologice ale paracetamolului sunt dependente de doză. Adulților și adolescenților peste 12 ani li se recomandă să ia 500 mg de medicament de până la 4 ori pe zi. În acest caz, doza zilnică de medicament nu trebuie să depășească 4 g (4000 mg).

Paracetamolul începe să acționeze în 30-60 de minute, păstrându-și efectul până la 3-6 ore. Dacă temperatura nu scade suficient de bine sau continuă să crească, trebuie să apelați un medic acasă.

Pentru copii, doza optimă de paracetamol este calculată pe baza a 10-15 mg pe 1 kilogram de greutate corporală. Potrivit unor surse, utilizarea paracetamolului în doză de 10 mg / kg este impracticabilă. Efectul insuficient poate duce la utilizarea frecventă a medicamentului și la supradozajul acestuia. De asemenea, este inacceptabil să se depășească dozele recomandate: doza zilnică de paracetamol pentru copii nu trebuie să depășească 60 mg / kg greutate corporală.

Paracetamolul, ca orice medicament antipiretic, nu poate fi luat ca un curs și „pentru prevenirea” febrei. Ar trebui să fie utilizat pentru a reduce temperatura ridicată a corpului, după cum este necesar - optim 3 zile.

Temperatura nu trebuie redusă la cifre „normale”. Este suficient să-l reduceți cu 1-1,50 C, și nu brusc, dar în 30-60 de minute, acest lucru se obține cu ușurință cu ajutorul preparatelor de paracetamol.

Important! Când utilizați paracetamol, este important să rețineți că:

• Antipireticele nu acționează asupra agenților patogeni, nu scurtează durata bolii și durata generală a febrei și, în unele cazuri, încetinesc eliminarea virusurilor din organism.
• O scădere forțată a temperaturii poate masca dezvoltarea complicațiilor bacteriene în care trebuie utilizate antibiotice.
• Normalizarea temperaturii cu medicamente antipiretice poate crea iluzia bunăstării dacă tratamentul nu este eficient.

Supradozaj

În caz de supradozaj, intoxicația este posibilă, în special la copii, pacienți cu afecțiuni hepatice (cauzate de alcoolismul cronic), la pacienții cu malnutriție, precum și la pacienții care iau inductori enzimatici, în care se pot dezvolta hepatită fulminantă, insuficiență hepatică, hepatită colestatică, hepatită citolitică, în cazurile de mai sus - uneori cu letale rezultatul. Tabloul clinic al unui supradozaj acut se dezvoltă în decurs de 24 de ore de la administrarea medicamentului.

Simptome: tulburări gastro-intestinale (greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, disconfort abdominal și / sau dureri abdominale), paloare a pielii, transpirații, stare de rău. Cu administrarea simultană de 7,5 g și mai mult la adulți sau mai mult de 140 mg / kg la copii, citoliza hepatocitelor are loc cu completă și ireversibilă necroză hepatică, dezvoltarea insuficienței hepatice, acidoză metabolică și encefalopatie, care poate duce la comă și la moarte rezultatul. La 12-48 de ore de la introducerea paracetamolului, există o creștere a activității, o creștere a activității Transaminaze „hepatice”, lactat dehidrogenază, concentrația de bilirubină și concentrație scăzută protrombină. O imagine clinică detaliată a afectării ficatului apare după 1-2 zile și atinge un maxim în 3-4 zile.

Tratament: spitalizare imediată, determinarea conținutului cantitativ de paracetamol în plasma sanguină înainte de începerea tratamentului (cât mai devreme posibil după supradozaj), spălare gastrică, introducerea donatorilor grupului SH și precursorii sintezei glutationului - metioninei în decurs de 8 ore după supradozaj. Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (administrarea suplimentară de metionină, administrarea intravenoasă de N - acetilcisteină) se determină în funcție de concentrația de paracetamol din sânge, precum și de timpul scurs după el introducere. Tratamentul simptomatic. Testele hepatice trebuie făcute la începutul tratamentului și apoi la fiecare 24 de ore. În majoritatea cazurilor, activitatea transaminazelor hepatice este normalizată în decurs de 1-2 săptămâni. În cazuri foarte severe, poate fi necesar un transplant de ficat.

Cerere pentru alăptare

Paracetamolul se excretă în laptele matern: conținutul în lapte este de 0,04-0,23% din doza luată de mamă.

Dacă este necesar să utilizați paracetamol în timpul alăptării (alăptarea), beneficiile așteptate ale terapiei pentru mamă și riscul potențial pentru făt sau copil ar trebui cântărite cu atenție.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizarea simultană cu inductori ai enzimelor microsomale hepatice, agenți cu acțiune hepatotoxică, există riscul unei acțiuni hepatotoxice crescute a paracetamolului.

Cu utilizarea simultană cu anticoagulante, este posibilă o creștere ușoară sau moderată a timpului de protrombină.

Cu utilizarea simultană cu anticolinergice, este posibilă reducerea absorbției paracetamolului.

Cu utilizarea simultană cu contraceptive orale, excreția paracetamolului din organism este accelerată și efectul său analgezic poate scădea.

Atunci când este utilizat simultan cu agenți uricosurici, eficacitatea acestora scade.

Odată cu utilizarea simultană a cărbunelui activ, biodisponibilitatea paracetamolului scade.

Cu utilizarea simultană cu diazepam, este posibil să se reducă excreția diazepamului.

Există rapoarte despre posibilitatea creșterii efectului mielodepresiv al zidovudinei atunci când este utilizat simultan cu paracetamolul. Este descris un caz de afectare severă a ficatului.

Sunt descrise cazurile de manifestări ale efectului toxic al paracetamolului cu utilizare simultană cu izoniazida.

Cu utilizarea simultană cu carbamazepină, fenitoină, fenobarbital, primidonă, eficacitatea scade paracetamol, care se datorează creșterii metabolismului său (procese de glucuronidare și oxidare) și excreției din organism. Au fost descrise cazuri de hepatotoxicitate cu utilizarea simultană a paracetamolului și fenobarbitalului.

Când utilizați colestiramină pentru o perioadă mai mică de 1 oră după administrarea paracetamolului, absorbția acestuia din urmă poate scădea.

Cu utilizarea simultană cu lamotrigină, excreția lamotriginei din organism este crescută moderat.

Cu utilizarea simultană cu metoclopramidă, este posibilă creșterea absorbției paracetamolului și creșterea concentrației acestuia în plasma sanguină.

Cu utilizarea simultană cu probenecid, este posibilă o scădere a clearance-ului paracetamolului; cu rifampicină, sulfinpirazonă - este posibilă creșterea clearance-ului paracetamolului datorită creșterii metabolismului său în ficat.

Cu utilizarea simultană cu etinilestradiol, crește absorbția paracetamolului din intestin.

Analogii medicamentelor
®
Efferalgan
(UPSA, Franța)

Apap
(US PHARMACIA, Polonia)

Panadol pentru copii
(GlaxoSmithKline Healthker, Rusia)

Xumapar
(ITALFARMACO, Italia)

®
Panadol
(GlaxoSmithKline Healthker, Rusia)

Paracetamol
(TRIANGLE, Rusia)

Paracetamol
(IRBIT HFZ, Rusia)

Paracetamol
(BIOCHEMIK, Rusia)

Paracetamol
(TATHIMFARMPREPARATY, Rusia)

Paracetamol
(ROZFARM, Rusia)

Informațiile despre medicamentele eliberate pe bază de rețetă postate pe acest site sunt destinate numai profesioniștilor.
Informațiile conținute pe site nu ar trebui utilizate de pacienți pentru a fi independente
deciziile privind utilizarea medicamentelor prezentate și nu pot servi ca înlocuitor pentru normă întreagă
sfatul medicului.

Paracetamolul poate ucide moartea

Efectul hepatotoxic al medicamentului este fatal cu supradozaj regulat sau unic. O doză letală este de aproximativ 150 mg pe 1 kg de greutate corporală. Un adult poate muri după ce ia 12 g, un copil după 4 g.

Cât de rapid funcționează paracetamolul

Relieful are loc în 0,5-1 ore. din momentul administrării medicamentului. În următoarele 2-3 ore, efectul crește: simptomele de stare de rău dispar sau slăbesc semnificativ. Apoi, în decurs de 1-1,5 ore. efectul medicamentului se termină treptat.

Rezultatele cercetării: cum afectează paracetamolul un copil

Cercetătorii de la Centrul de Cercetare în Epidemiologie de Mediu (CREAL) din Barcelona au găsit o legătură între utilizarea paracetamolului la femeile gravide și ulterior simptome de autism și tulburare de deficit de atenție (ADHD) în copil.

Rezultatele majorității studiilor anterioare privind siguranța acetaminofenului în timpul sarcinii nu au fost îngrijorătoare. De exemplu, unul efectuat în 2010 de Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) nu a făcut-o a arătat un risc crescut de malformații congenitale la copiii ale căror mame au luat acetaminofen în timpul sarcina. Și alții au susținut chiar că riscul de defecte a fost mai mic la grupurile de copii ale căror mame au luat medicamentul în timpul sarcinii.

Cu toate acestea, există deja studii care arată că acetaminofenul poate interfera cu dezvoltarea normală a creierului fetal. Autorii unuia dintre aceste studii, publicat în JAMA în 2014, au sugerat că efectul acestei influențe poate fi un risc crescut de ADHD la un copil.

Acest lucru este confirmat de un studiu realizat de oamenii de știință spanioli. La aceasta au participat peste 2.644 de femei însărcinate. Participanții la studiu au completat chestionare la 12 și 32 de săptămâni de gestație, în care au fost întrebați despre administrarea paracetamolului (frecvență) atât înainte, cât și în timpul sarcinii.

În etapa următoare a studiului, dezvoltarea neuropsihologică a copiilor a fost evaluată de două ori - prima dată la vârsta de 1 an și a doua oară la 5 ani.

Aproximativ 43% dintre mame au luat paracetamol în primele 32 de săptămâni de sarcină. Copiii lor de 5 ani au prezentat o incidență cu 30% mai mare a tulburărilor de deficit de atenție comparativ cu bebelușii ale căror mame nu au luat medicamentul în timpul sarcinii. Incidența hiperactivității și a comportamentului impulsiv în acest grup a fost, de asemenea, mai mare. Acești copii au obținut, de asemenea, punctaje mai slabe la testele care au măsurat viteza de procesare a stimulilor vizuali.

Mai mult, băieții expuși la acetaminofen in utero au fost mai predispuși să aibă semne clinice de autism. Intensitatea acestora a fost proporțională cu frecvența utilizării paracetamolului de către mamă în timpul sarcinii.

Potrivit autorilor studiului, această constatare poate ajuta la explicarea de ce tulburările autiste sunt mai frecvente la băieți decât la fete. Cu toate acestea, sunt necesare încă mai multe cercetări pentru a stabili mecanismul detaliat al efectelor adverse ale paracetamolului asupra creierului unui făt în curs de dezvoltare.

Paracetamol în timpul sarcinii: la ce ar trebui să fii atent?

Studiile au arătat că durerea severă și persistentă care este tratată ineficient și ameliorată femeile însărcinate, pot provoca depresie, anxietate și hipertensiune arterială în viitor mamă. Sarcina este o perioadă care necesită o atenție specială pentru sănătatea viitoarei mame.

Cu toate acestea, este important să cântăriți cu atenție beneficiile și riscurile înainte de a utiliza orice medicament în timpul sarcinii. Recent, au apărut studii care au identificat o relație între utilizarea pe termen lung a paracetamolului în timpul sarcinii și dezvoltarea tulburării de deficit de atenție cu hiperactivitate (ADHD). Deși corelația este foarte scăzută, datele nu pot fi neglijate.

Cum să reziste la viruși în timpul sarcinii

Pentru a spori apărarea organismului împotriva infecțiilor respiratorii în timpul sarcinii, ajutați:

• o dieta echilibrata care compenseaza nevoile unei femei de nutrienti, vitamine, microelemente;
• somn sănătos;
• administrarea de probiotice, care normalizează compoziția florei intestinale, care ajută la reducerea riscului de infecții respiratorii și la reducerea severității simptomelor de răceală;
• administrarea de complexe multivitaminice care conțin vitamina D, care ajută la ameliorarea simptomelor de răceală și la reducerea frecvenței infecției.

Unele medicamente antivirale care afectează în mod direct cauza bolii - viruși, sunt acceptabile în perioada de gestație, începând cu al doilea trimestru, de exemplu, supozitoarele VIFERON. Este un agent antiviral cu spectru larg bazat pe proteina naturală a organismului - interferonul.