Utilizarea ormokerelor în stomatologie: clasificare și avantaje

În stomatologie se folosesc matrici, care servesc la refacerea temporară a peretelui lipsă al dintelui în timpul umplerii cavității carioase. Este imposibil să faci o umplutură de înaltă calitate fără o astfel de matrice.

În practica stomatologică, matricele sunt folosite pentru a simplifica procesul de obturație la recrearea formei dintelui. De asemenea, protejează parodonțiul marginal de excesul de material de umplere.

Sistemele matrice sunt utilizate în restaurarea cavității dentare.

Caracteristicile și clasificarea sistemelor matriceale

Datorită matricei utilizate în timpul umplerii:

• materialul de umplere este reținut în cavitate;
• se îmbunătățește adaptarea materialului în zona peretelui gingival;
• este creat conturul corect al suprafeței de contact;
• cavitatea este protejată de pătrunderea sângelui și a lichidului gingival.

Matricele care sunt utilizate pentru umplere trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

• au formă conică;
• nu interferați cu crearea unui sigiliu;
• rezista la presiunea materialului de umplere;
• nu se deforma de la dispozitivele de fixare;
• protejați marginea gingivală de substanța de umplere;
• să fie situat foarte aproape de dinte.

Matricele sunt:

• separare - folosit pentru separarea dinților;
• de protecţie;
• conturarea – folosită pentru a simula forma dintelui.

În funcție de materialul de fabricație:

• plastic - poliester sau lavsan;
• metal - oțel sau titan;
• combinat - plastic sau metal.

Dupa forma:

• convex;
• apartament;
• curbat.

Tipul de matrice este selectat în funcție de forma dintelui și de locația cavității carioase.

Ce este Ormoker

Cel mai solicitat serviciu în practica unui stomatolog este refacerea defectelor mestecat și frontal dintii. Tehnica de umplere ar trebui să fie foarte rapidă și extrem de simplă. Acest obiectiv poate fi atins numai prin utilizarea materialelor speciale de umplutură.

Ormockerele au fost dezvoltate de cercetătorii germani din orașul Würzburg în anii 90 ai secolului XX. Acesta este un nou grup de materiale de obturație pentru restaurare, care este de fapt un sistem de matrice și ciment dentar.

Cu alte cuvinte, este ceramică modificată organic. Dar mai precis, ormocerii sunt monomerii inițiali care suferă o reacție de fotopolimerizare cu participarea grupărilor metacrilat.

Acest material este un compus organic de siliciu cu un număr mare de grupări metacrilat ca substituenți. Polimerizarea este redusă la o structură spațială mai coerentă. Și eliberarea monomerului rezidual după însăși polimerizarea ormokers este aproape complet absentă.

Materialele pot elibera fosfați, fluor și ioni de calciu. Prezența plasei de polisiloxan reduce semnificativ contracția materialului de umplutură în timpul procesului de polimerizare.

Ormokerele sunt umplute cu particule de sticlă modificată și ceramică. Dimensiunea particulelor - 0,01- 0,7 microni, respectiv, acestea sunt microumplute compozite. Au fost create sisteme adezive speciale pentru orromoceri. Obturarea cu acest material este una dintre cele mai bune restaurări dentare. Cu ajutorul orromokers, se realizează umplerea claselor I - V de cavități.

Ormoker este un material compus din particule sticloase și componente polimerice. Sunt la fel de tari ca sticla, dar au in acelasi timp proprietatile plasticului.

Pentru ce este materialul?

Ormoker aplică:

• pentru atele;
• pentru a elimina diverse defecte;
• reconstrucția/restaurarea dinților anteriori;
• fațete ale dinților anteriori decolorați;
• repararea fațetelor;
• modelarea cioturilor;
• pentru restaurare: corectarea formei, umbrirea și modelarea aspectul estetic.

caracteristici generale

Acest produs are rezistență ridicată, aderență bacteriană foarte scăzută, rezistență a culorii. Aparține clasei de cimenturi de umplere condensabile. A fost creat datorită îmbunătățirii matricei organice. Ormoker este o substanță hibridă organic-anorganică. Fiecare componentă a acestui material are propriile sale caracteristici.

De exemplu, compușii organici sunt responsabili de schimbările de duritate și polaritate. Lanțurile lungi de polisiloxan reduc contracția unei substanțe date în timpul polimerizării. Ormoker nu eliberează monomer rezidual. Plasa de polisiloxan, care se află în matricea ormokers, crește semnificativ rezistența la presiune, precum și rezistența la îndoire, decolorare și abraziune.

Elementele anorganice, care sunt sticla și ceramica, sunt responsabile pentru temperatură, precum și pentru rezistența chimică. Polisiloxanii, adică particulele anorganice-organice, afectează indicatorii de elasticitate.

Clasificare

În funcție de metoda de întărire, sau mocătorii sunt:

1. Fotopolimerizare.
2. Întărire chimică.
3. Întărire duală.

In functie de destinatie:

1. Pentru umplerea dinților de mestecat.
2. Pentru umplerea dinților anteriori.
3. Universal.

În funcție de gradul de umplere cu umplutură anorganică, există:

1. Puternic umplut (mai mult de 75%).
2. Umplut mediu (66% -75%).
3. Slab umplut (mai puțin de 66%).

Indicatii de utilizare

Folosind Ormokers:

• pentru restaurarea compozitului în cavități carioase clasa I si II;
• în cavități de clasa III, IV și V conform Black;
• cu defecte de dezvoltare congenitale și leziuni necarioase;
• producţie de direct fatete;
• pentru coroane temporare și poduri;
• la repararea fațetelor protezelor dentare fixe;
• pentru fixarea aparatelor ortodontice;
• pentru atelea dintilor frontali mobili.

Contraindicații de utilizare

Nu se recomandă utilizarea Ormoker:

1. În cazul reacțiilor alergice la componentele cimentului de umplutură.
2. Dacă sunteți alergic la metacrilați, ar trebui să utilizați acele tipuri de ormoker ("Admira Bond", "Definite multibond"), a căror matrice leagă complet monomerii.
3. Fotopolimerizatoarele în timpul funcționării modifică ritmul cardiac al stimulatoarelor cardiace și pot provoca stop cardiac. În acest caz, se poate folosi polimerizarea chimică.
4. În cazul pierderii unui număr mare de dinți de mestecat, este necesar să se efectueze mai întâi tratamentul, apoi să se efectueze restaurarea cu ormoker.
5. Fatetele drepte trebuie precedate de albire.
6. Până la vârsta de 25 de ani nu se recomandă utilizarea ormokerelor, deoarece smalțul la această vârstă este imatur, ceea ce înseamnă că aderența la materialul de umplutură este foarte scăzută.

Avantaje și dezavantaje

Avantajele Ormoker față de alte materiale:

• datorită conținutului redus de rășină cu 12% în comparație cu alte cimenturi de umplutură, se obține o biocompatibilitate ridicată;
• mai mică decât cea a altor materiale, contracția este de aproape 2 ori mai mică;
• rezistență foarte mare, tipică atât pentru materialele dentinei, cât și pentru smalț;
• abraziunea, care este similară cu cea a smalțului și a dentinei;
• rezistența la rupere și dezvoltarea microfisurilor;
• timp de lucru lung (180 s) datorita includerii in sistemul inhibitor patentat;
• proprietăți estetice excelente;
• efect fluorescent.

Reprezentanți

Reprezentanții grupului Ormoker:

1. "Admira" - un material hibrid de umplutură care conține o umplutură anorganică. Se intareste la lumina. Are contracție de polimerizare foarte scăzută, rezistență excelentă la abraziune, biocompatibilitate excelentă. Nu eliberează monomer rezidual. Se foloseste pentru dintii anteriori si posteriori, repararea fatetelor, inlay-urile indirecte, modelarea cioturilor. Producător - compania „Voko” (Germania).
2. „Admira Flow” Este un ciment fotopolimerizabil, de umplutură, fluid pe bază de Ormoker. Se foloseste pentru umplerea zonelor laterale, a cavitatilor mici, repararea obturatiilor si coroanelor, fixarea protezelor ceramice. Are rate scăzute de contracție, biocompatibilitate excelentă, elasticitate bună. Producătorul este compania germană Voko.
3. „Admira Fusion” - ciment de umplere hibrid universal pe baza de Ormoker. Este utilizat pentru restaurarea dinților anteriori deteriorați în urma traumatismului, pentru umplerea cavităților din clasele I-V, ca material de amortizare (bază pentru o obturație). Se mai foloseste in corectarea caracteristicilor de forma si culoare, pentru refacerea bontului dentar, la fabricarea inlay-urilor speciale din compozit. Are la bază numai ceramică, nu conține monomeri clasici. Are o contracție scăzută la polimerizare. Biocompatibilitate bună. Performanță constantă a culorii. Materialul este publicat de compania germană Voko.
4. „Admira Fusion x-base” - ciment de bază fluid pentru umplutură. Este folosit ca material de amortizare ca bază pentru o etanșare. Este utilizat pentru etanșările de clasa III și V. Folosit pentru a repara defecte minore ale smalțului. La repararea podurilor și coroanelor temporare. Materialul este realizat pe baza unei singure ceramice. Are o contracție foarte scăzută. Performanta excelenta. Produs de compania germană „Voko”.
5. „Admira Fusion x-tra” - cel mai nou ciment hibrid de umplere. Folosit pentru umplerea dinților posteriori, ca material de amortizare (în cavitățile de clasa I și II), pentru umplerea cavităților de clasa V, pentru repararea fațetelor, diverse defecte de smalț, pentru restaurare ciot. Produse bazate numai pe ceramică pentru tehnologia Fast Track. Are o contracție foarte scăzută. Caracteristicile culorii sunt stabile. Are o nuanta cu efect cameleon. De lungă durată, are o duritate excelentă. Producătorul este compania Voko (Germania).
6. „Admira Fusion Flow” - cel mai recent material de umplere hibrid fluid. Se foloseste pentru blocarea detasarilor, ca strat adaptativ in cavitati, in reparatii de obturatie, fatete si restaurari provizorii. Cu ajutorul acestuia, este posibilă fixarea protezelor dentare, atele și îmbinarea dinților mobili. Este un ciment de umplutură pe bază de ceramică. Nu conține monomeri clasici. Contracția prin polimerizare este neglijabilă. Nu își schimbă culoarea mult timp. Substanța are proprietăți fluide, dar numai sub presiune, iar la finalizarea aplicării, este stabilă și nu curge din cavitate. Disponibil în 12 nuanțe pentru restaurarea estetică dorită. Compatibil cu sistemele Bondin. Valori excelente de rezistență pe o perioadă lungă de timp. Producătorul este compania germană Voko.
7. „Nucleu DEFINIT” (Degussa Dental) este o substanță de umplutură constând dintr-o matrice organică și materiale de umplutură anorganice. Material fotopolimerizat. Producătorul este compania germană „Dentsply”.
8. „CeramX” se intareste la lumina. Este folosit pentru restaurarea dinților anteriori și posteriori. Este cea mai recentă substanță de restaurare ceramică. Are proprietăți plastice bune. Evoluția scăzută a monomerului este o trăsătură caracteristică. Producătorul este compania germană DENTSPLY.

In cele din urma

Avantajele Ormokers sunt biocompatibilitatea excelentă datorită eliberării minime monomeri liberi, precum și contracție foarte scăzută (doar 1,9%), care este mult mai mică decât cea a materialelor tradiționale cu aproape două ori. Ormoker are o durabilitate excelentă și este bine și rapid prelucrat în timpul funcționării.