Atela de sârmă Tigerstedt (clemă pentru falci): netedă, cu bucle cu cârlig

Primul care s-a apropiat de un studiu detaliat al metodelor de recuperare după răni de schije cu maxilarul rupt, a fost medicul dentist Severin Tigerstedt. Evoluțiile sale au ajutat la restabilirea funcționalității aparatului maxilar pentru mulți oameni, nu numai în timpul operațiunilor militare, ci și în viața civilă.

Ulterior, desenele sale au fost îmbunătățite și modernizate. Datorită simplității și costului redus, anvelopele din sârmă Tigerstedt sunt încă folosite astăzi.

Caracteristica tehnicii

Există mai multe metode de aplicare a ligaturii de sârmă conform Ivy, Geikin și altele. Cu toate acestea, imobilizarea fragmentelor de maxilar folosind atele este considerată o metodă mai rațională în comparație cu ligatura de ligatură, care este doar o procedură temporară și este combinată cu impunerea bărbiei praştie.

Metoda de fixare Tigerstedt este considerată universală, deoarece este utilizată pentru aproape toate fracturile oaselor maxilarului. Pentru fabricație, se folosește un fir din aluminiu cu o secțiune transversală de până la 2,0 milimetri.

Moliciunea naturală a aluminiului face posibilă fabricarea manuală a structurilor. În același timp, nu este necesară nicio instrumentare complicată, datorită căreia dispozitivul de reținere este ajustat pentru fiecare pacient și este utilizat în orice condiții.

Această tehnică a fost modernizată de oamenii de știință ruși A.A. Limberg și A.E. Rauer.

Soiuri de anvelope Tigerstedt

Medicii stomatologi practicieni folosesc cinci tipuri de dispozitive de fixare a maxilarului conform metodei Tigerstedt.

Bară de sprijin netedă

Se folosește în cazul unei fracturi a maxilarului inferior, dacă se păstrează 4 dinți (pe o ruptură mare). Atele cu o breteză netedă se efectuează în următoarele cazuri:

• când s-a produs liniarul fractura maxilarului inferior;
• pentru a preveni fractura la efectuarea cistostomiei, cistectomiei sau rezecției;
• când apar fisuri.

Fixarea se face cu sarma de aluminiu. Este îndoit într-un arc, făcându-l să se prindă măsea de minte, după care fiecare unitate stomatologică este acoperită. La sfârșitul manipulării, ligaturile (capetele distale și mediale) sunt răsucite. Capetele ligaturii tăiate sunt plasate la intervalele dintre coroane.

Acest produs ortopedic este îndepărtat după 5 săptămâni.

Cu distanțier

O atela de sârmă cu distanțier este plasată dacă coroanele nu sunt păstrate în zona leziunii, iar fractura în sine trece de-a lungul părții alveolare. O caracteristică a acestei anvelope este amplasarea distanțierului în locul fracturii.

Pentru a preveni deplasarea, marginile curbei sunt poziționate cu accent pe dinții adiacenți.

Cu bucle cu cârlig

O anvelopă cu bucle de prindere este produsă la un unghi de 90 sau 45 de grade.

Această metodă vă permite să eliminați o fractură a maxilarului inferior cu și fără deplasare. Dacă integritatea maxilarului superior este încălcată, devine necesară purtarea bandaje (în formă de praștie).

Pe autobuz se fac cinci sau șase bucle, a căror lungime este de la 3 la 4 mm. Sunt amplasate chiar pe unitățile dentare. Cârligele sunt prevăzute cu tuburi de cauciuc, care sunt schimbate la fiecare șase zile. Ligaturile se strâng periodic la intervale de 2 zile.

Cu o suprafață înclinată

O anvelopă cu suprafață înclinată este utilizată dacă devine necesar pentru a preveni deplasarea laterală către locul fracturii. Planul înclinat de susținere este montat vertical cu balamale, care au de două ori înălțimea molari.

Cu plan de referință

Un produs ortopedic cu un plan de reținere (suport) previne lăsarea țesuturilor și a lambourilor palatului dur. Prin urmare, la instalarea acestui tip de produs, există o dinamică pozitivă a procesului de vindecare în cazul unei leziuni traumatice a oaselor maxilarului superior sau după o terapie operabilă asupra acestuia.

Reguli generale și prevederi de bază pentru impunerea structurilor

Impunerea structurilor ortopedice, indiferent de tipul lor, are loc cu respectarea următoarelor reguli:

• manipularea se efectuează după introducerea localului anestezice;
• se efectuează injecția subcutanată cu Atropină pentru a reduce producția de salivă;
• structura începe să se îndoaie din partea stângă;
• structura este îndoită în afara cavității bucale;
• prin acord medical, firul de ligatură este răsucit numai în sensul acelor de ceasornic.

Principalele criterii care indică faptul că construcția ortopedică este instalată corect:

• are un aranjament pe gat;
• atinge fiecare dinte (cel puțin la un moment dat);
• repetă contururile dentiției;
• nu primește;
• în ciuda contactului cu papilele, acestea nu sunt rănite.

În ultimii ani, medicii stomatologi au preferat metodele operabile față de mobilizarea firului în tratamentul fracturilor mandibulare. Acest lucru se datorează faptului că procesul de recuperare este redus și, în consecință, timpul petrecut de pacient în spital este redus.

Un alt beneficiu al terapiei operabile este că facilitează îngrijirea dentară. De asemenea, este important ca alimentația pacientului să nu cauzeze dificultăți deosebite.