Cum să depășești un reflex de gag crescut în tratamentul stomatologic

La unii pacienți, la vizita la medicul stomatolog, poate apărea un reflex de gag persistent, ceea ce face dificilă, dacă nu este complet anulată, efectuarea procedurilor dentare.

Aceasta poate fi o problemă reală atât pentru pacient, cât și pentru dentist.

Ce este

Vărsăturile este actul de contracție a anumitor grupe de mușchi ai tractului gastrointestinal, în urma căruia bolusul alimentar se deplasează din secțiunile distale către cavitatea bucală. Mecanismul de formare a nevoii de a vomita are o natură reflexă complexă, a cărei implementare asigură centrul de vărsături în medula oblongata din regiunea formațiunii reticulare. Activarea centrului vărsăturilor poate avea loc prin impulsuri de la receptorii vizuali, olfactivi și gustativi.

Datorită localizării apropiate la centrul vărsăturilor a centrilor nervoși a multor reflexe - respiratorii, vasomotor, centru de salivație - procesul de vărsături este însoțit de reacții cauzate de iritare aceste centre:

• modificarea respirației
• salivaţie,
• tahicardie,
• transpirație crescută
• paloare a pielii.

Grade de manifestare

Reflexul de gag constă în mai multe etape:

1. Faza dorinței.
2. Direct un atac de vărsături.
3. Perioada de recuperare.
4. Etapa intermediară.

Prima fază se caracterizează prin apariția următoarelor simptome:

• crampe stomacale
• senzație de greață
• ameţeală,
• transpirație crescută.

Faza de impuls poate dura de la câteva minute la câteva ore, iar în unele situații poate fi absentă. Puteți evita trecerea la următoarea etapă prin suprimarea atacului de greață, de exemplu, cu medicamente.

A doua etapă constă direct în actul emetic. Se derulează foarte dureros. Este dificil să luați lichide și medicamente.

Când atacul de vărsături trece, presiunea din stomac scade, iar endorfinele intră în sânge, contribuind la apariția unei senzații de ușurare. O persoană revine un ten sănătos, apare pofta de mâncare.

În intervalul dintre focarele de vărsături, nu există semne de stare generală de rău.

De ce simțim nevoia de a vomita

Motivele nevoii de a vomita sunt foarte variabile. Reflexul gag (în continuare - PP) îndeplinește o funcție de protecție pentru organism, contribuind la extracția din stomac. substanțele toxice formate în el sau împiedicând pătrunderea substanțelor nedorite în sistemul digestiv substante.

Vărsăturile sunt un răspuns la iritare:

• receptorii mucoasei gastrice ca urmare a intoxicației,
• vestibuloreceptori atunci când se schimbă viteza și direcția mișcării corpului în spațiu;
• iritația mecanică a pereților faringelui și a rădăcinii limbii.

Atacurile de greață și vărsături pot provoca experiențe emoționale puternice, stres, boli grave care afectează sistemul nervos central și sistemul cardiovascular al corpului, boli ale organelor abdominale, toxicoză la începutul sarcinii, precum și luarea anumitor medicamente droguri.

Simptome de creștere a PP

Reflexul bucal în timpul tratamentului stomatologic poate apărea din cauza nervozității excesive și frica răbdătoare înainte de procedura în sine, precum și cu o sensibilitate crescută a receptorilor limbii și a membranei mucoase a palatului. Nevoia de a vomita actioneaza in aceasta situatie ca o reactie de aparare excesiva a organismului, menita sa previna patrunderea unui corp strain in tractul respirator.

Unii pacienți cu RR crescut pot experimenta disconfort chiar și atunci când se spală pe dinți. Ei reacționează cu nevoia de a vomita chiar și la atingerea nu a spatelui faringelui, ci și a dinților din față. Dacă atingerea propriilor degete și a alimentelor nu provoacă simptome neplăcute, atunci obiectele străine provoacă întotdeauna greață - fie că este vorba despre o periuță de dinți sau uneltele unui medic. Acest lucru face dificil pentru un otolaringolog să vadă gâtul și să efectueze majoritatea procedurilor dentare.

Devine problematic să tratezi dinții posteriori, să examinezi molarii de minte, să faci amprente, să instalezi proteze, deoarece toate aceste acțiuni sunt însoțite de contactul cu țesuturile moi ale cavității bucale, provocând apariția RR.

Cum îi poate ajuta un medic acești pacienți

Dacă o persoană suferă de un reflex de gag crescut, cu siguranță ar trebui să-și informeze medicul dentist despre problemă. În arsenalul medicilor există multe tehnici și medicamente care vor ajuta la stoparea simptomelor neplăcute.

În primul rând, încearcă să trateze pacientul în poziție șezând, deoarece atunci când este plasat orizontal la baza limbii, saliva se acumulează, provocând PP.

În timpul tratamentului, medicul dentist, știind despre problemă, va încerca să nu atingă accidental zonele sensibile ale cavității bucale, mai des folosește un ejector de salivă. Poate încerca să distrage atenția pacientului cu conversație, să cânte muzică relaxantă.

Sugerați să utilizați coferdam - Aceasta este o placă specială de latex care vă permite să izolați dintele cu care se vor efectua manipulări dentare de restul cavității bucale. Astfel, țesuturile moi ale limbii, obrajilor și palatului sunt protejate de atingere.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie anestezie locală pentru a reduce sensibilitatea țesuturilor.

În cele mai multe cazuri, reflexul de gag este bine controlat de medicamente pentru prevenirea și tratarea răului de mare, cum ar fi Aeron, Dramina și medicamente cu efect antiemetic, de exemplu, Adaptol, Motilium, Falimint, Cerucalus.

Dacă atacurile de greață ale pacientului sunt de natură psihogenă, iar metodele de mai sus nu ajută la suprimarea apariției reflexului de vărsături, un superficial sedare. De regulă, se utilizează metoda de inhalare cu utilizarea de oxid nitric pentru copii și intravenoasă pentru adulți (iopental sodiu, propofol, ketamina). Sedarea induce o stare de somnolență, ajută la suprimarea temerilor și maximizează relaxarea pacientului. Cu toate acestea, în această stare, persoana rămâne conștientă, poate vorbi, toate reflexele sunt păstrate, astfel încât această procedură nu elimină necesitatea anesteziei locale.

Dacă problema nu este în stomatofobie, iar anestezia de suprafață și medicamentele nu au efectul dorit, anestezie generala.

Cum să-ți atenuezi singur starea

Pentru a reduce nivelul de anxietate, în ajunul procedurii, puteți lua sedative precum Afobazol, Novopassit sau puteți bea un decoct de ierburi care au efect sedativ: mușețel, valeriană, mentă. Înainte de a efectua o procedură dentară, trebuie să presărați câteva boabe de sare pe limbă sau să vă clătiți gura cu apă sărată. Cel mai bine este să nu mâncați nimic sau să beți multe lichide.

Odată ajunși în scaunul stomatologului și simțind simptome neplăcute, puteți încerca următoarele tehnici:

• relaxează limba;
• respirați exclusiv pe nas;
• pentru a obține o stare de relaxare, concentrați-vă cât mai mult pe procesul de respirație;
• gândește-te la ceva plăcut, încearcă să-ți distragi atenția cu muzică, uitându-te la televizor;
• pentru a nu agrava atacul de greață, este mai bine să nu închideți ochii;
• Strângeți mușchii abdominali cât mai mult posibil și ridicați brusc picioarele drepte întinse în sus;
• strânge cu forță pumnul mâinii stângi.

Este recomandabil să programați o vizită la dentist după-amiaza, deoarece probabilitatea unui reflex de gag crește dimineața.

Cum să-ți antrenezi corpul să reacționeze mai puțin violent

Există cateva cai, care poate reduce puterea PP, sau chiar ameliorează complet atacurile de greață.

Exerciții pentru a reduce sensibilitatea mucoaselor

Puteți reduce puterea dorinței reflexe de a vomita prin stimularea regulată a zonelor sensibile ale gurii. De exemplu, puneți o lingură sau o periuță de dinți în gură în fiecare zi, încercând mai întâi să o apăsați pe palat în zona dinților din față și încercând să suprimați PP emergent.

După ce ați obținut succesul, puteți merge cu un centimetru mai departe și puteți urma aceeași procedură. Deci, în câteva săptămâni de antrenament zilnic, puteți obține un succes semnificativ.

Presopunctura

Există un punct special pe corpul uman, a cărui stimulare poate opri greața. Din pliul transversal de pe încheietura mâinii, ar trebui să dați înapoi cu trei degete lat și să găsiți locul între cele două tendoane mari. În timpul unei convulsii, apăsați ferm pe ambele părți ale încheieturii mâinii și masați ușor timp de câteva minute. De asemenea, puteți achiziționa și purta o brățară de presopunctură punând aplicatorul direct în acest punct.

Auto-antrenament

Dacă problema apariției reflexului gag este în primul rând psihologică, va fi util să stăpânești tehnici simple de auto-antrenament. După ce ați învățat să folosiți metoda de relaxare mai întâi acasă, într-un mediu confortabil, puteți apela pe viitor la ajutorul ei pe scaunul stomatologului. Exercițiul trebuie efectuat într-o poziție confortabilă cu ochii închiși, folosind imaginația pentru a obține o senzație de greutate, căldură, pulsație, răcoare în diferite părți ale corpului. Efectul poate fi sporit prin repetarea atitudinilor pozitive în timpul exercițiului.

Meditaţie

Practicând în mod regulat meditația (concentrându-se pe respirație cu distragerea atenției de la orice gânduri timp de 10-15 minute), o persoană dobândește capacitatea de a-și controla starea emoțională la programarea stomatologului, eliminând cu ușurință înfricoșarea și gânduri tulburătoare.

Dacă o persoană suferă de un reflex de gag crescut, acesta nu este încă un motiv pentru a evita vizita la dentist și pentru a începe starea dinților. Trebuie doar să consultați un medic și să găsiți modalitatea adecvată de a ameliora simptomul.