Ce este exostoza maxilarului, cum să eliminați această creștere osoasă

Sub exostoză (osteofit) în stomatologie, se obișnuiește să se înțeleagă un neoplasm benign sub formă de os, uneori excrescență osteocondrală pe procesul alveolar sau în zona maxilarului.

Ele pot lua forma unor denivelări, spini, proeminențe sau creste.

Cum apar osteofitele

Dacă vorbim despre mecanismul formării osteofitelor, atunci ne putem exprima după cum urmează - mai întâi țesut osos, se formează o excrescență cartilaginoasă, care se întărește în timp și degenerează în os spongios. Suprafața unui astfel de os este din nou acoperită cu cartilaj, care la rândul său se întărește din nou. Și astfel se poate repeta la infinit. Tumora crește în dimensiune destul de lent și nedureros și poate ajunge la 10 centimetri sau mai mult.

Dacă osteofitul se formează pe maxilarul superior, atunci este situat pe partea laterală a suprafeței bucale.

Pe maxilarul inferior, exostozele se manifestă din partea laterală a limbii în zona premolarilor, ceva mai rar - lângă incisivi sau canini. În zona molarilor mici, osteofite se formează numai la 5-15% dintre pacienții examinați.

Uneori, osteofite (torul palatin) pot fi găsite la sugari în regiunea suturii palatine mediane.

Trebuie remarcat faptul că, de regulă, exostozele maxilarului nu provoacă disconfort. Din acest motiv sunt detectate aleatoriu în timpul unui examen medical sau în pregătirea pentru protezare. Dar, în timp, neoplasmele cresc în volum și încep să provoace neplăceri. De exemplu, devine dificil să mănânci, dicția este distorsionată, creșterea interferează cu protezele.

Dacă nu luați măsuri pentru a le îndepărta, atunci neofiții pot începe să exercite presiune asupra dinților, ceea ce, la rândul său, implică deplasarea acestora și o schimbare a mușcăturii. De aceea este atât de important să nu rulați această patologie, ci să luați măsuri în timp util pentru a o elimina.

Cauzele și simptomele apariției

Trebuie remarcat faptul că nu au fost încă identificate motive evidente pentru formarea neofiților. Dar, printre factorii care contribuie la apariția acestei patologii, pot fi enumerați următorii:

• trauma și alte tipuri de solicitări mecanice;
• inflamație osoasă;
• dezechilibru hormonal;
• pierderea rezistenței osoase;
• procese inflamatorii infecțioase (flux, fistula, sifilis în stadiu cronic);
• unghiul greșit de înclinare sau creștere a segmentelor individuale ale dentiției superioare sau inferioare;
• congenital patologia maxilarului;
• o consecință a muncii insuficiente a organelor sistemului endocrin;
• fragmente de maxilar deteriorate;
• fracturi vechi;
• ereditate;
• pot apărea osteofite de origine displazică osteogenă.

Simptomatologia neofiților este în principal complicată de faptul că, după cum sa menționat mai sus, pacientul adesea nu prezintă niciun simptom: nu există senzații dureroase, gura se deschide destul de liber, iar membrana mucoasă din zona neoplasmului nu are schimbări.

Din acest motiv, boala este cel mai adesea depistată de medicul stomatolog.

Dar, în timp, odată cu progresia bolii, simptomele osteofitului devin mai pronunțate:

• se poate observa un mic tubercul pe gingii;
• în timp, un neoplasm poate ajunge la dimensiunea unei umflături mari de la un bob de mazăre, care este simțită clar de limbă și interferează cu locația sa corectă;
• pot apărea senzații dureroase de diferite grade de intensitate;
• membrana mucoasă a gurii poate dobândi o nuanță strălucitoare roșiatică-roz;
• permeabilitatea vaselor de sânge ale cavității bucale este perturbată;
• mobilitatea maxilarului inferior poate fi afectată.

De ce crește uneori după extracția dinților

Uneori, extracția (extracția) dintelui acționează ca cauză a formării exostozei maxilarului. Acest lucru poate fi cauzat de încălcarea recomandărilor un dentist în perioada de reabilitare sau traumatisme excesive ale periostului.

În plus, extracția dentară duce uneori la diverse complicații legate direct de leziunile osoase și ale țesuturilor moi.

Dacă în timpul extracției s-a omis etapa de netezire a marginilor puțului în timpul extirpării traumatice, atunci pot apărea și proeminențe-spini osoase.

Diagnosticul bolii

Deoarece exostoza dezvoltată poate fi doar palpată, examinarea inițială poate dezvălui doar o suspiciune de exostoză osoasă. Acest lucru se datorează faptului că este imposibil să se determine vizual o imagine clară. Un rol foarte important în diagnosticul unui neofit este acordat simptomelor bolii și anamnezei.

Diagnosticul precis este efectuat de examinare cu raze X. Acesta este ceea ce oferă o idee exactă a numărului de neofiți, a dimensiunii lor. Trebuie avut în vedere că nici măcar această metodă de diagnosticare nu poate oferi o imagine completă. Acest lucru se datorează faptului că capacul neofitului, constând din cartilaj, nu se reflectă pe raze X. Iar dimensiunea sa, mai ales la un copil, poate ajunge la 7-10 mm.

În unele cazuri, medicul poate solicita analize suplimentare. Mai ales dacă se urmărește clar o creștere rapidă a dimensiunii neoplasmului.

Deși boala este benignă, există un anumit risc de a deveni un neofit malign. Apoi, medicul, pentru a confirma sau infirma un astfel de diagnostic, prescrie o biopsie pentru prelevarea de țesut și analiza lor ulterioară de laborator și citologică.

Metode de tratament pentru neofiți

Există o singură modalitate eficientă de a trata exostoza maxilarului - intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că unii pacienți ar putea să nu aibă nevoie de o astfel de operație. Copiii nu sunt supuși unei intervenții chirurgicale până la vârsta majoratului. Acest lucru se datorează faptului că în perioada de maturare, neofitul poate scădea sau chiar se poate dizolva complet.

Indicații pentru îndepărtare

Indicațiile pentru intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea exostozei sunt următorii indicatori:

• dimensiunea sa considerabilă;
• o creștere destul de rapidă a exostozei maxilare;
• riscul de transformare într-un neoplasm malign;
• senzații dureroase;
• proteze planificate;
• alte motive.

Procedura de îndepărtare a depunerilor

Imediat înainte de operație, se efectuează o examinare amănunțită a cavității bucale a pacientului.

Operația în sine este de obicei efectuată sub anestezie locală. În stomatologia modernă, se folosesc două metode de intervenție chirurgicală. Alegerea lor depinde direct de locația construcției.

La îndepărtarea torusului palatin, medicul face o mică incizie liniară și două laxative - în față și în spate. Apoi medicul dentist face exfolierea membranei mucoase la locul torusului palatin.

După aceea, neofitul însuși este îndepărtat folosind un laser sau o daltă. Mai mult, atât întregul neofit cât și fragmentele acestuia pot fi îndepărtate. Apoi țesutul osos este netezit cu un burghiu și se aplică suturi întrerupte.

La îndepărtarea chirurgicală a exostozei maxilarului alveolar, procedura este similară cu procedura de îndepărtare a torusului palatin. Singura diferență este că configurația secțiunilor se modifică. Sunt produse sub formă de trapez.

Perioada de reabilitare durează de la 2 la 5 zile, în funcție de starea de bine a pacientului și de indicatorii individuali. Dacă, după îndepărtarea chirurgicală a neofitului, apare umflarea și se simte durerea, atunci medicul prescrie anestezice și medicamente pentru vindecarea rănilor.

Contraindicații pentru îndepărtare

Următorii factori acționează ca contraindicații pentru intervenția chirurgicală:

• diabet zaharat de orice formă, alte boli ale sistemului endocrin;
• coagulare scăzută a sângelui;
• funcționarea slabă a glandelor suprarenale;
• boli ale glandei tiroide.

Complicații și perioada postoperatorie

După operația de îndepărtare a exostozei maxilarului, se poate observa o exacerbare a bolilor cronice. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții care suferă de boli cronice ale sistemului cardiovascular.

În ceea ce privește complicațiile care apar după operație, atunci, de regulă, pacientul însuși este de vină. Divergența suturilor din cauza mestecării active a alimentelor solide duce aproape întotdeauna la un rezultat nesatisfăcător al operației.

În perioada postoperatorie nu trebuie consumate băuturi alcoolice. Guma de mestecat, bomboane de caramel, fumatul nu sunt recomandate. Nu face sex oral.

Procesul de vindecare în sine, chiar și cu imunitate scăzută, rareori durează mai mult de o lună.

Prevenire: cum să previi dezvoltarea

Singurul agent profilactic eficient pentru exostoza maxilarului este trecerea regulată (de cel puțin 2 ori pe an) a unui examen de înaltă calitate de către un stomatolog. La cea mai mică suspiciune a unui neofit, puteți efectua verificări independente pentru orice modificări.

Exostoza maxilarului nu este o condamnare la moarte. Dacă sunt respectate toate recomandările medicului stomatolog, este vindecabil și nu este periculos pentru viața umană.