Post de ancora in stomatologie: fotografie, montaj si restaurare coroane dentare, fixare

Fixarea este o procedură importantă pentru menținerea integrității dintelui. Asigură rezistența coroanei, iar împreună cu amestecul de ciment, aderența și etanșeitatea.

In functie de indicatii, ancora acecare sunt implicate în procesul de restaurare.

Știfturi de ancorare în stomatologie

Structurile intra-canal care susțin dinții cariați sunt numite știfturi de ancorare în practica stomatologică. Sunt tije prefabricate și constau dintr-un cap, coadă de cal și umăr.

Designul distribuie uniform sarcina pe țesut și este conceput pentru a fi înșurubat în canalul radicular. În plus, este un fel de suport pentru materialul de umplutură.

În anii 60, după apariția noilor tehnici și compozite, are loc prima producție de fabrică. Deja în anii 90, colecția a fost completată cu modele nemetalice.

Ancora dentară servește ca element necesar, fără de care este imposibil să se efectueze un complet

Cerințe care sunt prezentate pentru știfturile metalice:

• reducerea sarcinilor în timpul procedurii de instalare;
• rezistență la coroziune în canal;
• prezența instrumentelor care adaptează forma canalului radicular la unghie;
• putere;
• capacitatea de a elimina liber pentru reterapie.

Dacă dintele este distrus cu 30-50%, atunci apare o acumulare fotopolimer. Medicul îndepărtează nervul și pregătește canalele conform regulilor, fixează tija. Dacă se pierde mai mult de 50% din țesut, se instalează un știft, care este în mod necesar acoperit cu o coroană.

Important! Mulți stomatologi recomandă încoronarea tuturor dinților morți (adică, propulsați) care sunt întăriți cu un stâlp sau dacă au trecut mai mult de 5 ani de la îndepărtarea nervului.

Clasificare și caracteristici

Construcția standard a tijei de ancorare dentară constă dintr-un cap, un umăr și o coadă.

Se clasifică în funcție de forma, relieful suprafeței, natura fixării, materialul de fabricație, tipul de instalare:

1. După formă, se disting 4 tipuri de tije - conice, cilindrice și mixte (cilindric-conice). Cele cilindrice au proprietăți bune de reținere. În timpul cimentării, există o sarcină de stres. Datorită particularităților structurii apexului, 1-2 ture sunt în contact cu țesuturile dintelui. Cele conice au o structură anatomică avantajoasă, riscuri minore de perforare, dar există posibilitatea de disecție a rădăcinii cu o sarcină mare de înțepare. Tijele cilindrico-conice optime sunt cele în care 2/3 sunt piese cilindrice și 1/3-conice cu un ușor grad de îngustare.
2. După relief, se disting patru tipuri: ondulat, neted, cu filet, combinat.
3. După metoda de consolidare, există active și pasive. Pasivele au o suprafață fără fir. Acestea sunt folosite pentru a întări dintele după restaurarea acestuia - se introduc în canalul obturat și se fixează prin cimentare. Sunt considerați mai loiali. Tijele active au o suprafață filetată și se instalează prin înșurubare în rădăcină. Sunt considerați mai agresivi.
4. În funcție de materialul de fabricație, tijele sunt împărțite în titan, metal, alamă, din aliaje speciale de aur și argint-paladiu.

În fotografie, tipurile de știfturi de ancorare utilizate în stomatologie:

Știfturi cilindrici activi: a) Radix-anker; 6) Radix-anker lung; c) Radix-anker compact; r) Pin-master activ; e) Director activ

Indicații și contraindicații pentru instalare

Înainte de a continua cu fixarea, evaluați starea părții periapicale. Trebuie avută în vedere situația clinică și amplasarea corectă a tijei de ancorare.

Indicațiile pentru fixare sunt următoarele puncte:

• abraziunea patologică a smalțului;
• Dificultăți în dezvoltarea dinților, cum ar fi displazia
• pierderea părții coronare cu 50% ca urmare carie și subțierea pereților după tratament;
• așchii, pierderea unei părți a dinților ca urmare a unui traumatism;
• abateri ale poziției grupului anterior de dinți;
• dinți cu o singură rădăcină cu nervi îndepărtați, care trebuie acoperiți cu coroane din motive ortopedice;
• dinții cu nervii îndepărtați, care sunt un suport pentru poduri din material cermet;
• întărirea dintelui după tratament.

Pentru procedură, se propune o cerință pentru dinte:

• prezența părții gingivale;
• pereții rădăcinii mai groși de 2 mm;
• țesutul coroanei dentare la sau deasupra marginii gingivale;
• canalele sunt tratate și sigilate;
• nu există procese inflamatorii în țesuturile dure.

Nu instalați în următoarele cazuri:

• diagnosticat granulom/chist;
• inflamație în țesuturile dinților, în special parodontoza;
• obstrucția patologică a canalelor sau curbura acestora;
• inflamaţie parodonțiu.

Procedura de instalare

Evenimentul se desfășoară în mai multe etape succesive:

1. În primul rând, canalul radicular este obturat cu o mașină. Pentru fixare, canalul trebuie să fie 2/3 desigilat.
2. Apoi tija este introdusă și introdusă adânc în canal aproape până la bază.
3. Pinul de ancorare este fixat cu o soluție specială.
4. Un compozit este aplicat peste porțiunea gingivală în straturi, fiecare strat este iluminat cu o lampă.
5. Dacă este necesar, medicul îndepărtează excesul cu ajutorul măcinarii.
6. În unele cazuri, se efectuează proteze - se face o amprentă, conform căreia se realizează o coroană din materialul selectat.

Avantaje și dezavantaje

Cea mai mare forță a tijei de ancorare este că oferă un suport de încredere pentru coroana reconstruită.

Cu ajutorul știftului de ancorare, este posibilă refacerea coroanei dintelui, conservarea și restabilirea țesuturilor dure și funcția de mestecat.

Printre avantaje se numără și costul scăzut, durata de viață lungă și rezistența structurală.

Pe lângă avantajele semnificative, există și dezavantaje ale modelelor cu astfel de ace:

• sunt supuse distrugerii chimice în timp;
• adesea există o reacție alergică la aliaje;
• sub influența structurii în sine, apare presiune asupra pereților și rădăcinii, ceea ce duce la distrugerea dintelui fără posibilitatea unei restaurări ulterioare;
• în cazul terapiei endodontice repetate apar dificultăți la extragerea stâlpului;
• la instalarea structurii, sunt necesare experiență și un nivel profesional ridicat, deoarece admiterea erorilor duce la complicații;
• estetică slabă – structurile de ancorare sunt considerate nepotrivite pentru restaurarea dinților anteriori.

Știfturile din fibră de sticlă sunt o alternativă. Sunt considerate o opțiune mai modernă, indispensabilă pentru restaurarea dinților anteriori. Deși astăzi nu există post ideal fără dezavantaje care să fie luate în considerare în fiecare situație clinică.

Costul produsului și al instalării

Prețurile pentru instalarea unui știft de ancorare depind de tipul de material. Se iau în considerare și standardele - o structură este realizată după un șablon sau după o comandă individuală. Costul depinde și de clinica în care se efectuează procedura.

În medie, opțiunea standard în stomatologie costă:

• tija de titan - 500-600 de ruble;
• construcție din titan cu instalare - aproximativ 850 de ruble;
• coroană de damasc - 1200 de ruble;
• coroană metal-ceramică - 9.500 de ruble;
• procedura de extindere - 2000 de ruble.

Notă! În multe cabinete stomatologice, instalarea are loc direct în timpul tratamentului. Prețul include: îndepărtarea nervului, materialele de umplere și știftul în sine.

Tija are un cost redus, o durată lungă de viață și rezistență. Înainte de instalare, se evaluează tabloul clinic, starea rădăcinii în sine și contraindicațiile.