Cum și când să aplicați Urokinaza: indicații, instrucțiuni și recenzii

urokinază( Urokinase) face parte din grupul de agenți fibrinolitici.

medicament este fabricat ca liofilizat pentru administrare perfuzabilă.

Reprezintă o masă sinterizată sau pudră de culoare albă.

Fiecare flacon de medicament conține substanța activă „urokinaza“ în patru doze posibile:

• 10000 UI;
• 50000ME;
• 100.000 UI;
• 500.000 UI.

acțiune farmacologică MedicamentulAcesta este un activator direct, fibrinolizinei, care se transformă din adâncuri și lizprofibrinolizina prin activarea lor.

Plasmina, la rândul său, contribuie la distrugerea fibrină, care se dizolvă cheag. Degradarea produselor fibrinogen, care sunt formate mult mai târziu, care prezintă un efect inotrop direct asupra miocardului, ceea ce contribuie la anticoagulare, blocarea agregării celulelor sanguine roșii, trombocite si de a reduce vâscozitatea sângelui.

urokinază injectat intravenos sau intraarterial exclusiv picaturi. Procesul de transformare a principalului ingredient activ in ficat, iar metaboliții inactivi sunt excretați în bilă și urină.

timp de înjumătățire nu este mai mult de 16 minute, dar efectul introducerii acesteia este menținută până la 6 ore.

Indicatii

Aplicarea Urokinase posibilă în cazul în care pacientul:

• tromboza si tromboembolism vene si artere;embolie pulmonară
• ;
• infarct miocardic acut;
• angina instabilă;
• tromboză venoasă profundă;hemoftalm
• ;
• meningita cronică;
• coronariană;
• obliterantă ateroscleroza vaselor de mâini și de picioare.

Contraindicații și limitări în timpul studiilor clinice nu a găsit astfel de condiții și boli în care este interzisă utilizarea medicamentului:

• în prezența reacțiilor alergice la constituenți ai componentelor medicamentului;
• sângerare de orice origine;posibilitate
• de sangerare in diferite boli si tumori in organism;rate
• scăzute de coagulare a sângelui;Prezența
• de edem pulmonar, hematom, progresia tumorii retinopatiei diabetice hemoragica;
• endocardia fază subacută și alte boli de inima;tulburări circulatorii
• în creier și antecedente de accident vascular cerebral hemoragic, hemoragie intracraniană sau atacuri ischemice;
• hipertensiunea în care presiunile sistolice și diastolice sunt ridicate, iar boala in sine nu poate fi supusă controlului;
• pancreatită în fluxul de fază acută;
• primele trei luni de sarcină;copiii
• care nu au împlinit vârsta de 18 ani;pacienții
• cu vârsta peste 70 de ani se recomandă utilizarea medicamentului cu precauție.aplicare Schema

și

dozare posibilă după administrarea de urokinazei: perfuzie intravenoasă

• ;intra
• ;vnutrigaznoe
• ;
• intrapleural( în spațiul pleural);intracoronarieni
• ( în vasele de sânge coronare).

Utilizați preparatul imediat după dizolvare în soluție salină fiziologică( 0,9% NaCI).În paralel cu administrarea medicamentului, se efectuează perfuzie intravenoasă cu Heparină și se monitorizează timpul de tromboplastină parțială activată( APTT).Schema

și dozele în funcție de starea pacientului:

1. Cand pulmonar Tratamentul emboliei este inițiat cu doze de 4000 UI / kg, care se administrează timp de 15 min.În viitor, în timpul zilei, ei susțin terapia cu aceeași doză de medicament. Pentru administrarea regională, este necesară diluarea a 0,03-1 milioane UI în 50 ml de soluție salină și administrarea medicamentului cu cateter angiografic.
2. tromboza arterelor și venelor : tratamentul inițial de 1500 UI / kg, care este administrată într-o oră și se menține cu 1-2000 MU / kg / oră.Tratamentul în acest mod, împreună cu tratamentul cu Heparină, se efectuează până când trombul este dezrobit.
3. Infarct miocardic, tromboembolism tratate doză mare de medicament în 15000 UI / kg, care se administrează o dată timp de 10 minute. Administrarea intracoronară este combinată cu profibrinolizina.

Cazuri de supradozaj și reacții adverse ale

Singurul simptom al supradozajului este sângerarea profundă.Principala metodă de oprire a acestei stări este comprimarea.

Dacă această metodă se manifestă ca ineficientă, atunci utilizarea Urokinazei se oprește și se înlocuiește cu hemostaticii.

Aprotinina este unul dintre medicamentele utilizate pentru a opri sângerarea. Se administrează la o doză de 500.000 până la 1 milion KIE / h, urmată de o scădere la 50-100 mii KIE / h.

Toate măsurile pentru eliminarea supradozajului sunt în prezența transfuziologilor și hemostasiologilor.

Cu privire la frecvența apariției, este posibilă identificarea unor astfel de reacții adverse după utilizarea medicamentului: apariția hematoamelor

• ;Sângerarea
• din gingii și nas;
• crește nivelul de transaminaze;
• sângerare intracraniană;
• hemoragie gastrică, urogenitală;Febra
• ;
• urticarie;Bronhospasm
• ;Reducerea
• a tensiunii arteriale.interacțiune medicamentoasă cu

Urokinase interacțiune medicamentoasă cu medicamente:

• heparina, AINS, Dipiridamolul , - riscul de sângerare, ca rezultat al interacțiunii sporite;Anticoagulante indirecte
• și ASC în combinație cu acest medicament dau sângerare "spontană" în mediastin;
• epsilon-aminocaproic și acidul tranexamic, luate împreună cu medicamentul acesta din urmă rezultat în scăderea activității.

speciale și

de stat Studiile clinice privind efectul urokinazei asupra fătului în timpul sarcinii și alăptării nu au fost efectuate, astfel încât nu există suficiente instrumente de securitate utilizate în această perioadă.

Până în prezent, nu există informații precise privind izolarea substanței active cu laptele matern în timpul alăptării, astfel încât atunci când se prescrie o terapie, alăptarea trebuie aruncată.

În cursul tratamentului, este necesară refuzarea introducerii medicamentelor intramuscular și a utilizării cateterelor cu canule rigide.

Pacienții vârstnici prezintă un risc crescut de hemoragie intracraniană.Rezultă că prescrierea preparatului este necesară după evaluarea riscului și a beneficiului pentru această categorie de persoane.

În prezența anomaliilor anormale ale ficatului și rinichilor, se recomandă o reducere a dozei de medicament. Cu astfel de boli, nivelul fibrinogenului nu trebuie să scadă sub nivelul de 100 mg / dl.

Deoarece studiile clinice ale medicamentului nu au fost efectuate în rândul copiilor din plin, utilizarea urokinazei pentru pacienții cu vârsta sub 18 ani sunt interzise de până la 18 ani.

Efectul acestui medicament asupra abilității de a conduce vehicule și alte mecanisme este neglijabil.

mare precauție ar trebui să fie utilizat atunci când acest medicament: tulburări cerebrovasculare

• ;
• ușoară hipertensiune;Tromboza
• a ventriculului stâng;Stenoza mitrală
• ;Fibrilația atrială
• ;Tromboflebită septică
• ;
• persoane în vârstă de peste 70 de ani.

Experiența practică a medicilor și a pacienților cu privire la utilizarea de droguri

Urokinase din cuvintele medicilor si pacientilor lor.

Cumpărarea și stocarea medicamente

în funcție de doza de droguri prețul mediu component principal al urokinazei în intervalul 790 - 11500 ruble.

Medicamentul nu necesită condiții speciale de păstrare. Este suficient să nu păstrați temperatura mai mare de 25 de grade Celsius și să depozitați drogul într-un loc întunecat, departe de copii.

Drogul este eliberat din farmacii numai pe bază de rețetă.

În farmacie, analogii sunt de asemenea disponibile pentru vânzare, care, dacă este necesar, pot înlocui Urokinaza:

• Ukidan;
• Purotsin.

Există, de asemenea, medicamente care au același efect:

• Biostream;Streptokinaza
• ;
• Acelisine;
• Celiaza;
• Indobufen;
• Streptodepresie.