Utilizarea compactosteotomiei în ortodonție în tratamentul patologiilor dentoalveolare

Uneori, pe drum minunile ortodontie moderne( de exemplu, dacă este necesar, rearanja dintii pentru a corecta o muscatura sau pentru orice alt motiv), ridică un obstacol sub forma densității excesive a oaselor maxilarului, în astfel de cazuri, ajutorul vine de specialitate kompaktosteotomiya.tehnica chirurgicala Astfel

numita zonă de diluție structură compactă mandibulă.Punct de vedere tehnic, procedura arata ca distrugerea integrității sale - perforație a osului maxilarului( foraj în serie ei de găuri într-o manieră eșalonată în pereții mezhlunochnyh din zona, vârfurile rădăcinilor și contraforturi).

Dacă mai devreme pentru a reduce densitatea materialului osos și facilitează deplasarea dinților au recurs pentru a elimina o parte a stratului compact( cortical), acum limitată la un nivel minimintervenție, rezultatul care este dezvoltarea unui răspuns inflamator în os, ca răspuns la un prejudiciu ei.

demineralizare parțială și lansarea mecanismelor reparatoare facilitează tesutului trecerii sub influența presiunii aplicate la a doua etapă de funcționare a aparatelor ortodontice.

Indicațiile pentru o intervenție chirurgicală sunt exprimate deformarea dentitiei: structura

• anomalii fălcile( microgeny, descendenți);
• sau musca prognathic cu propunerea de numire a maxilarului inferior înainte sau retrognatichesky pentru a împinge înapoi maxilarul superior sau inferior;
• Glăvan.

Contraindicații și limitări

Alături de indicații pentru intervenție, există contraindicații pentru aceasta, inclusiv prezența tulburărilor:

• coagularea sângelui;
• mentale;hormon
• ( diferite origini), inclusiv diabetul zaharat.

impediment pentru operația de asemenea: prezența

• de infecții active sau cronice;
• vârsta pacientului mai mică de 18 ani( din cauza incompletitudinii această vârstă maxilarului oase);aranjament special
• a dinților în formă de gradul lor ridicat de evicțiune( datorită probabilității ridicate de deteriorare a rădăcinilor dintelui).Etape Obiective

  funcționare

operații etapa ortodontice sunt: ​​anomalii

• dentitie corectură;
• restabili dimensiunea și forma dentiției;
• realizarea de contact adecvat între rânduri;
• oferind o stabilitate garantată a dinților în poziția nou creată;procesul de normalizare
• de mestecat, înghițire, de vorbire și de respirație. Dar fără

de chirurgie pe maxilarului superior sau inferior( de fapt, kompaktosteotomii), acestea nu pot fi atinse.În pregătirea

desfășurat activități detartranți gurii, cum ar fi profesional curățarea dinților, tratarea și îndepărtarea carioase dantura să nu fie tratate. Algoritmul de execuție

zăbrele kompaktosteotomii pe maxilarul superior al Titova implică mai multe etape:

1. După diagnosticarea cu raze X și excluderea contraindicațiilor, anestezia se efectuează într-un mod adecvat cazului.
2. disecție se realizează prin incizii gingivale mucoase la periost la dalta osului între extreme și dintele masticator cel mai îndepărtat cu o denudare larga a osului alveolar la partea vestibulară a maxilarului.
3. Se efectuează perforarea - pătrunderea unui număr de găuri în zona de ieșire. Acestea sunt situate „grilă“ - într-o manieră eșalonată, cu cel mai mare număr din regiunea de densitate maximă, în zona orificiului în formă de pară, baza procesului zigomatic, cu implicarea obligatorie programată să se mute zone rădăcini dinte. Canelurile sunt legate printr-o tăietură comună.Rana rezultată este suturată cu catgut.
4. clapa peelable periost mucoase și din gura( spre linia mediană a palatului), după tăierea a două sau trei milimetri sub gâturile dinților și alveolar osului repetat perforației și palatale procesează sferoidal bor.
5. Plăcile osoase sunt spălate cu o soluție antiseptică.
6. La revenirea la locul lamboul muco periostal( s suturi în scopul fixării) se realizează o soluție antiseptică tratarea rănilor. Se termină operație
7. de presiune la porțiunea deteriorată de tampon iodoform impregnat cu o soluție și aplicarea unei plăci de protecție care se îndepărtează 7 zile după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea copci.

Algorithm în timpul bandă kompaktosteotomii pe maxilarul inferior al Gavrilova:

1. După anestezia produce un bisturiu taiat la 1-3 cm sub marginea maxilarului expune osul cu laturile exterioare și interioare ale deschiderii și segmentul dispozitivului de tăiere la un unghi extrem al maxilarului.
2. Perforarea întregii zone expuse este efectuată cu borul rotund care trece prin întreaga adâncime a stratului compact de os.
3. Rana este sigilată cu sutură, maxilarul este fixat cu un bandaj sub presiune, care este îndepărtat după o zi.

perioada de reabilitare, în vederea dezvoltării cavității orale cauzate de procesul inflamator în mod deliberat în perioada postoperatorie este necesară aplicarea unor măsuri menite să limiteze.

Utilizarea: agenților antibacterieni

• , inclusiv antiseptice sub formă de clătiri;Medicamente anti-edem
• ( diuretice);
• antihistaminic în scopul desensibilizării organismului;
• este o dietă mecanică și delicată din punct de vedere chimic. Purtarea paranteze

sau alte sisteme ortodontice pot necesita o perioadă de la 1 la 4 luni, iar perioada totală a dinților de reținere - de la 2 luni la 4 ani, în funcție de individ și gura pacientului. Termenul maxim necesită opțiuni de corecție pentru dentiția îngustă.

despre posibilele complicații

efect intens asupra Excesiv de os la perforație ei poate duce la consecințe nedorite - mai îndelungată decât necesară pentru a trata inflamația cu necroza ulterioară a segmentelor osoase individuale datorită tulburare lor alimentare.

a doua operație etapă de retenție extrem de lungi( mai mult de 2,5 luni) efectele aparatului ortodontic la „înmuiat“ țesutul osos alveolar, cu un grad nesemnificativ de mobilitate a dintilor sprijină, de asemenea, procesul acesta inflamator, ceea ce duce la complicații mai târziu, sub forma:

• osoase, osteoporoza;
• reduce înălțimea osului alveolar( datorita atrofierii creasta sale), cu o reducere a înălțimii maxilarului. Printre alte complicații act

distruge rădăcinile dinților maxilarului superior datorită labirintul stratului osos spongios între stratul compact și peretele puțurile de infecție dentare și parodontale din cauza discontinuități papilelor interdentare, și care deschide ușa pentru infecție.

Cu toate acestea, din cauza existenței a numeroase modificări, această tehnică poate duce la succes în cele mai dificile situații care necesită o mișcare semnificativă a grupurilor de dinți( împreună cu plasa lor).