Teste funcționale, ca metodă de diagnosticare a bolilor flebologice

Flebologie - o secțiune specială de chirurgie vasculară, care se ocupă cu varice și alte boli venoase.

Conform Organizației Mondiale a Sănătății, problema tulburărilor venoase sunt atât de comune, ca parte a „boli ale civilizației“ lista. Prin urmare, importanța acestui domeniu de medicament este de necontestat.

în practică flebologic

pentru a determinacauza bolilor legate de vene, medicina modernă folosește teste funcționale și metode instrumentale. Primul tip de cercetare este utilizat pe scară largă în prezent și dă rezultate garantate, pe baza căruia există un tratament suplimentar al pacientului.probe

și simptome specifice fac posibilă pentru a studia modificarea performanței funcțiilor diferitelor sisteme ale corpului și, pe baza datelor acestor schimbări, să evalueze gradul de severitate al sarcinii bolii, răspunsul organismului la anumite efecte, potențialul său compensatorie.teste funcționale

concepute pentru a studia reacția unui anumit sistem cu privire la impactul unor factori, cel mai adesea este exercițiu. Toate testele funcționale începe cu datele de referință studiat parametrii sistemului venos.

apoi comparați-le cu aceiași parametri sau imediat după expunerea la un anumit factor și într-un impas. Aceste date și de a determina natura și durata măsurilor terapeutice.

În cazul în care un studiu clinic efectuat în conformitate cu normele și o persoană calificată, este posibil să se determine cu exactitate diagnosticul in majoritatea pacientilor cu boala venoasa. Calificările medic are o mare importanță, deoarecepentru a captura testele funcționale necesită abilități speciale.

Toate cunoscut medicina modernă, testele funcționale pot fi împărțite în trei categorii:

• pentru a determina permeabilitatii venelor profunde;
• scor insuficienta valvulara a venelor superficiale;Studiul
• de insuficienta valvulara a venelor de comunicare.

Atribuirea fiecărui studiu clinic efectuat în scopul de a analiza starea de venos orice fel de categoriile de mai sus. Evaluarea

venoase profunde

Studiile clinice asupra permeabilitatii venoasa profunda:

1. Sonda Delbe-Perthes sau așa cum se numește și marșul.În studiul său, reacția venelor sub hamul este studiată după o plimbare activă de cinci minute. Pot cădea sau se umple, rezultatul depinde de el. Pacientul trebuie să stea pe spate astfel încât venele subcutanate să fie suficient de umplut. Medicul pune un bandaj strâns pe coapse, astfel încât presiunea să se facă numai pe venele subcutanate. Pacientul se ridică și începe să meargă sau să marchizeze cinci minute. După setarea timpului, rezultatul este evaluat. Căderea venelor subcutanate înseamnă că cele profunde sunt în regulă.Dacă se observă umflarea venelor subcutanate, se face o concluzie cu privire la impasibilitatea venelor profunde. Cu toate acestea, umflarea poate indica nu numai o boală, ci și un eșantion incorect. Atunci când turnichetul este prea strâns sau există patologii ale zidurilor venei.
2. Testul Mayo-Pratt este considerat complet numai dacă există suficientă alimentare arterială a membrelor, caracterizată prin pulsarea pe picior. Pacientul se află pe canapeaua întinsă pe spate și își ridică piciorul pentru a goli venele superficiale. Apoi, pe coapse, în apropierea pliului de înghițire, aveți un bandaj fixativ, conceput pentru a strânge venele superficiale. Apoi bandajează complet piciorul, lăsând doar degetele libere. Pacientul trebuie să meargă într-un astfel de bandaj timp de 30-40 de minute. Dacă după acest timp există o durere, mai ales în zona de vițel, atunci acesta este un indicator al obstrucției.

Probele care determină inconsecvența venei superficiale

Testul Brody-Troyan-Trendelenburg este considerat cel mai des întâlnit.

Pacientul se află pe spate, drenând venele cu picioarele. Piciorul este mângâiat de mână de la picior până la zona înghinală, eliberând astfel venele de sânge. După această procedură, vena este ocupată de un turnichet sau prin apăsarea degetului în regiunea cea mai de sus. Apoi, o observație de cincisprezece secunde a venelor afectate, după ce pacientul se afla în picioare.

Rezultatul poate fi interpretat în funcție de patru caracteristici:

1. Rezultatul negativ al .Vena mare saphenoasă se umple rapid cu sânge timp de 5-10 secunde și după îndepărtarea turnichetului, gradul de umplere nu crește. Rezultatul indică faptul că valvele venei perforante nu pot fi supuse.
2. Rezultat zero .Dacă, indiferent de eliminarea turnichetului, sângele umple vena treptat și lent, atunci se poate spune că consistența venelor superficiale și perforante este fără îndoială.
3. Rezultat pozitiv .Dacă, după ce pacientul sa ridicat pe picioare și turnichetul a fost înlăturat, vena mare saphenă se umple rapid, aceasta indică o eșec generală a supapelor acestei vene.
4. Rezultat dublu pozitiv al .Viena, în același timp, este umplută rapid și după îndepărtarea remorcii, gradul de umplere crește. Acest lucru indică faptul că venele subcutanate și valvulare mari nu sunt în ordine.

Alte eșantioane ale acestui plan:

1. simptom Gakkenbruha Sukkar este că, prin palpare să se simtă replici în acest timp, atunci când pacientul tușește fictive. Peria este plasat pe femur și vena safenă compus. Ca rezultat, vnutrikavalnoe și presiunea abdominală crește brusc și împinge poate fi simțit sub degete.În cazul în care a avut loc o apăsare de tuse, aceasta indică o supapă de eșec ostialnogo, eșantionul este considerat pozitiv.eșantion
2. Schwartz - Mac Kelinga - Heyerdahl , are, de asemenea, un nume de perkusionno test de palpare. De fapt, proba Schwartz și Mac Kelinga-Heyerdahl - cele două eșantioane diferite. Ele sunt similare, deci unite într-una. Schwarz pacientul să ia o poziție verticală, pentru a contribui suficient varicele la tracțiune. Specialistul se simte în partea superioară a coapsei, în care se termină marelui Viena safene și pune mâna în locul, și degetele de la mâna a doua efectuează lumina împinge în jos nodurile. Dacă șocurile sunt transmise - aceasta este defecțiunea supapelor. Mac Keling Heyerdahl și oferă să acționeze în conformitate cu schema Schwartz, dar mișcările spasmodice efectuate în zona fosa ovală, iar de altă parte, trebuie să fie deasupra genunchiului sau piciorului inferior asupra venelor afectate. Testul
3. Alekseeva-Bogdasaryana realizată utilizând un vas special care seamănă cu un portbagaj.În partea de sus, are un cocoș de scurgere. Vasul este umplut cu apă care nu depășește 34 de grade.picioare Viena golit, pe site-ul de falduri inghinali suprapuse de fixare bandaj. Piciorul este plasat într-un vas cu apă.Fluid deplasată în greutate picior cu macaraua curge în vasul de măsurare. Volumul său este măsurat.În plus, hamul este îndepărtat, sângele se repede în jos prin vene, respectiv, volumul piciorului a crescut. Lichidul suplimentar este forțat din nou prin robinet. Timpul de măsurare este de 15 secunde. Aceasta determină afluxul arterial-venos. Volumul intrării arteriale este determinat după 20 de minute. Se efectuează aceeași procedură, doar un ham tonometru la 70 mm Hg presiune

Evaluarea valvulare insuficiență

venelor comunicative Pentru acest scop, se iau probe: test de

1. Pratt -2 impune ca pacientul este culcat pe spate. Venele trebuie să fie golite( prin ridicarea piciorului).Apoi, face bandaj suprapunând, pornind de la piciorul procedurii. Puțin mai jos de pliantul inghinal pe picior este un turnichet. Pacientul se ridică în picioare. Specialistul are oa doua rolă imediat sub ham, la momentul rolei inferioare este îndepărtată treptat. O astfel de manipulare se desfășoară până la capăt. Decalajul dintre cele două bandaje ar trebui să fie de 5-6 cm. Daca varicele de pe site-ul liber umplut rapid, indică o defecțiune a valvelor venoase de comunicare.
2. Valsalva este inhalat în aer printr-un tub conectat la un manometru, timp de 15 secunde. Pacientul este în poziția situată pe spate.În realizarea acestui studiu, diametrul vaselor crește cu aproape 50%.
   În cazul în care un flux sanguin retrograd și presiunea la extremitățile inferioare este crescută, este posibil să vorbim despre lipsa valvelor venoase.

Diagnostics ulcere trofice

ulcere trofice pot apărea din cauza probleme cu venele profunde sau superficiale și sunt însoțite de insuficiență venoasă.Pentru a face un diagnostic, este necesar să se stabilească o boală pentru care nu a fost vin și ulcere. Acest lucru este foarte important, deoarece tratamentul și prognosticul depinde în mare măsură de boala venoasă.

În cazul acestei boli, experții pot utiliza eșantionul Troyanova Brodie-Trendelenburg și Schwartz.În plus, sunt utilizate ultrasunete ale extremităților inferioare și ultrasunete duplex.

tromboflebită atunci când este utilizat într-un vas de sânge se poate produce trombilor din cauza unor probleme cu evacuarea sângelui sau peretelui venos este inflamat. Boala poate afecta atât vasele superficiale, cât și cele profunde. Prin urmare,

utilizat pentru diagnosticul de testare defilează, Mayo-Pratt, Schwartz, Alekseev-Bogdasaryana, identifică simptomele Homans și Moise.

tuse simptom Gakkenbruha caracterizează în mod clar tromboflebită, deoarececând tuse, există durere în picioare.probe de

pentru a determina venoase insuficienta

Venoase insuficienta caracterizata printr-un prim pas al varicelor. Boala poate fi localizată în venele superficiale, profunde sau ambele.sondaj

include 3 obiective: pentru a afla cum extinse venele subcutanate, pentru a analiza starea profundă( funcționale și anatomice), pentru a determina în cazul în care incompetența vena de comunicare. Pe baza acestor sarcini, se realizează oricare dintre cele de mai sus, pe care medicul le consideră necesare.

condiție vene rang cu varice

suspectate cu vene varicoase folosi o varietate de teste funcționale, dar sunt cele mai productive. Cel mai frecvent utilizate: Sample Troyanova-Trendelenburg, Mayo-Pratt, Delbo-Perthes, Pratt - 2. Probele

pentru varicocel de diagnostic

Varikotsele caracterizate prin stări patologice vena spermatică din cauza funcționării necorespunzătoare a testiculelor. Inițial, boala este asimptomatică și poate fi recunoscută doar cu ajutorul procesului Valsalva. Uneori se efectuează un test de tuse( test Heckenbruch-SikaSikara).

Testele funcționale pot permite erori, astfel încât experții să le folosească împreună cu alte metode de testare, numite „instrument“( cu ultrasunete angioscanning, Doppler și flebografie radionuclid radioopac, clearance-ul -. Metoda și colab).

după studiile clinice, care indica gradul de insuficienta valvulara, a venelor superficiale profunde, comunicative și alte cercetări necesare, se dezvoltă istoria finală.Iar după aceea se poate prescrie un tratament individual.