Cauze, simptome și tratamentul fracturilor maxilarului inferior

Fractura de maxilar inferior este o încălcare a integrității osului, indiferent de motiv. Adesea, acest lucru se datorează efectelor mecanice, este puțin probabil să apară din cauza dezvoltării bolilor comune.

Această problemă apare mai des la bărbați.

  • Conținut Clasificarea și soiuri de vătămare a prejudiciului
    • colț al maxilarului inferior - fractură
  • comune cauze unghiulare și mecanisme
  • Caracteristici
  • criterii clinice de diagnostic
  • Cum este primul ajutor?
  • Terapii
  • Posibile consecințe Clasificare și varietăți de leziuni

    Fracturile pot fi productive și nu productive, care apar la 90% dintre pacienții

.Și, în ceea ce privește ultima formă de rănire, la rândul său este împărțită în: strada
  • ;
  • gospodărie( cea mai comună);
  • îmbrăcăminte sport;Transport
  • și altele.

În plus, specialiștii folosesc cel mai convenabil sistem de clasificare Malyshev și Kabkov. Pornind de la aceasta, toate leziunile mandibulare sunt diferite:

instagram viewer
  • asupra consecințelor : absența sau prezența unui dinte de tăiere margine a lunii;Leziunile
  • pe arii : fractură ramură, condilul bază sau proces mandibular;
  • în formă : fractură latentă sau deschisă;
  • după tipul : fractură liniară, fragmentată, deteriorare cu sau fără deplasarea fragmentelor;
  • fracturi în loc de presiune - direct și la distanță - indirect;
  • în direcția : transversal, longitudinal, zig-zag și oblic;
  • Fracturi fragmentate și mici fragmentate;
  • de numărul de răniri : multiple, duble sau unice;
  • la locația : față-verso și față-verso.fractură

poate avea loc sub o forță de presiune mai mare decât posibilitățile dintelui - traumatice si una care a fost obținută sub acțiunea forței care este caracteristici mai slabe incisivi - induse boală patologică.

este, de asemenea, demn de remarcat următoarele grupe de leziuni:

  • fracturat dinți din față( de la canin la canine);
  • rănirea dinților din colți și din lateral;
  • fractură unghiulară.La deplasarea fragmentelor

sunt mucoasa rupte ale tesutului alveolar, de fapt, ca periost.Și în cazul în care apar traume și coroane și rădăcini, țesutul conjunctiv este rupt complet sau parțial.porțiune de colț a prejudiciului

a mandibulei -

fractură unghiulară Acest tip de fractură poate fi fie sub formă de reflecție, și într-o linie dreaptă.Dacă se produce fracturarea la locul forței, este diagnosticată o formă dreaptă, iar în cea simetrică se reflectă.De asemenea, fractură

unghiulară poate fi unilaterală și bilaterală:

  1. Două fragmente din colțul format de maxilar fețe de formă.Ele au dimensiuni complet diferite.În acest fragment mai mic mutat la partea de sus și în apropiere de față, și având o dimensiune mai mare - în jos spre partea din spate. Mai multe lucruri diferite atunci când dintele înțelepciunea este într-un fragment de dimensiune mai mică, atunci se mișcă în sus și pot fi plasate în contact cu dintele opus.În absența celui de al doilea și al treilea molar de sus, de jos înțelepciune dinte se va rezema osul alveolar mucoase, care se află deasupra ei. Acest lucru poate provoca eroziune traumatică și ulcere. Ca rezultat
  2. leziuni bilaterale formate fragmente ceva mai mari , implementarea lor efectivă poate fi realizată în alte părți.

Cu o fractură unghiulară, încercările de mișcare a maxilarului sunt însoțite de senzații dureroase.În plus, țesuturile moi ale obrazului devin umflate în partea de mestecat parotidă a maxilarului inferior.

Specialiștii nu vor putea palpa zona afectată, deoarece acest lucru va interfera cu maseteri. Pentru a determina localizarea fracturii, ar trebui să căutați punctul cel mai dureros.În plus, pentru a diagnostica această formă de vătămare, va fi necesară o radiografie. Cauzele

comune și mecanisme de

fracturi cele mai frecvente ale maxilarului în colțuri, obraji, incisivii și caninii. Adesea, acest lucru se întâmplă ca rezultat al unui accident, impact, cădere, factori profesioniști și sportivi.În viitor, gradul de traumă va determina ce consecințe așteaptă pacientul, precum și starea structurală și fiziologică a osului înainte de fractură.

Alocați următoarele mecanisme care pot provoca o fractura:

  1. In zonele in care tesutul osos are o grosime mai mică sau îndoire curbat apare ( canin, unghiul maxilarului, etc.).Ulterior, din cauza unei inflexiuni, apare o fractură.
  2. presiune de mai jos, în cazul în care nu există nici un suport, iar ulterior se produce schimbare .
  3. Compresia se caracterizează prin impact și rezistență simultană.În acest caz, lovitura vine de jos în sus în zona colțului.
  4. Separarea este rezultatul presiunii din partea superioară când maxilarul este închis. Atașat la un proces coronoid subțire, mușchii temporali puternici în procesul de vătămare pot ieși din ramura maxilarului.

Caracteristici

simptome clinice care sugerează o fractură a maxilarului inferior:

  • observată asimetrie facială;
  • senzații dureroase chiar și cu atingeri ușoare;Mobilitatea fragmentelor;
  • încălcarea poziției obișnuite a incisivilor;
  • există o malocluzie;
  • mărește excitabilitatea incisivilor;Senzații dureroase
  • ;
  • există o încălcare a respirației și a vorbirii;
  • apare disfuncția reflexului masticator și înghițitor;
  • prezintă de asemenea hiperactivitatea glandelor salivare;Decalajul
  • apare între dinții din zona afectată;
  • a marcat pierderea de senzație și amorțeală în bărbie și buze;
  • pacientul suferă de slăbiciune.

, de asemenea, posibile și mai severe simptome: greață, cu toate însoțitor ulterioare, comoție cerebrală, sângerare de la urechi și leșin.În funcție de gravitatea vătămării, imaginea clinică se poate schimba.În plus, timpul care a trecut după accident și alți factori joacă un rol. Criterii de diagnostic

Pentru a stabili forma și severitatea diagnosticului prejudiciu trebuie efectuată în mod cuprinzător. Experții efectuează în prezent următoarele activități:

  • studiu EXTRA-ORAL - examinarea maxilarului din exterior;
  • inspecție intraorală ;
  • Studiul cu raze X se efectuează pentru a exclude fracturile multiple și bilaterale.

Cum se acordă primul ajutor?

În ceea ce privește victima este necesară efectuarea terapiei anti șoc și pentru a preveni asfixia( o persoană este plasată pe o parte sau se poate amplasa).În plus, imobilizarea de transport necesare - bărbie impus bandaj praștie dur și a făcut încetarea sângerării prin utilizarea pansamentelor și a altor materiale.

Dacă, ca urmare a unei fracturi, se observă sângerare din arteră, atunci apăsarea vasului va fi necesară pentru a se opri. Persoana vătămată trebuie să rămână într-o stare conștientă, în caz de leșin, limba trebuie fixată pentru a preveni scufundarea acesteia. Toate activitățile viitoare sunt deja efectuate de specialiști în spital.

Terapii

Specialistul rănilor tratate și vasele mari de sânge ligaturează și traheală, dacă este necesar. Un tub special este de asemenea introdus pentru a facilita respiratia. Există, de asemenea, proceduri anti-șoc.

În funcție de natura daunelor, se efectuează măsuri terapeutice, care implică următoarele manipulări:

Specialiștii
  • sub anestezie locală combină fragmente;
  • pentru perioada de recuperare cu ajutorul pneurilor, fragmentele sunt fixe;
  • în fractură a creat un mediu confortabil la procesul de vindecare este mult mai rapid;
  • folosit, de asemenea, terapie fizică, vitamine și antibiotice sunt numiți pentru a consolida și de a preveni complicații infecțioase și inflamatorii.

Dacă în viitor, există o nevoie, medicii au recurs la efectuarea intervențiilor chirurgicale:

atele - tratament, care este adesea folosit în fracturi ale maxilarului inferior

  • folosit sârmă medical sau monofilamente trăit pentru suturarea oase;
  • poate necesita, de asemenea, consolidarea oaselor( se folosesc ace de tricotat);
  • utilizează, de asemenea, plăci metalice osoase, astfel fragmentele sunt fixate;
  • necesită instalarea de structuri suplimentare pentru lipirea osului din exterior.

Dacă există distrugeri grave și grav avariate aspectul poate necesita intervenția unui chirurg plastic. Când toate evenimentele sunt peste, anvelopa a fost îndepărtată, se efectuează fizioterapie și hidroterapie pentru a restabili maxilarului anterioare la capacitățile mobile și funcția de mestecat. Efectele probabile

pot fi observate: schimbarea

  • locației de tăietori cu întreaga serie;
  • ca urmare a fragmentelor de deplasare a deteriorării;
  • atrofia muscatura;
  • durere în leziune;
  • poate avea probleme cu posibilitățile obișnuite, mestecarea, vorbirea, înghițirea și funcția respiratorie este întreruptă;
  • în partea inferioară a craniului se poate simți amorțit;
  • ca rezultat al unei fracturi duble marcate de o scufundare a limbii;
  • dureri de cap, pre-sincopă, amețeli și greață;
  • slăbiciune generală.

În plus față de consecințele menționate mai sus, activitatea altor organe poate fi întreruptă ca rezultat al fracturii, iar apariția bolilor grave( osteomielită, meningită și altele) are loc.

  • Mar 15, 2018
  • 56
  • 1161