Heparine cu greutate moleculară scăzută - domeniul de aplicare și revizuirea medicamentelor

scăzută sunt adesea folosite pentru diverse boli trombotice. Ei îmbunătăți coagularea sângelui și pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge, astfel încât să restabilească permeabilității pereților vasului.

Înainte de a începe utilizarea fondurilor în acest grup, este necesar pentru a afla ce fel de produse, impactul pe care îl au asupra corpului și în ce indicațiile acestea ar trebui aplicate.heparine

cu greutate moleculară mică( LMWH) - o clasă de derivați de heparină având o greutate moleculară de 2 000-10 000 daltoni. Aceste medicamente sunt utilizate pentru schimbări de coagulare. Ele sunt folosite pentru a trata o varietate de patologii trombotice, varice si pentru terapia de tromboembolism venos.

La mijlocul anilor '70, sa constatat că o schimbare a proprietăților fizice și chimice ale heparinei se obțin proprietăți farmacologice foarte utile.

Deoarece 1/3 din molecula de heparină determină activitatea cu fluxul de anticoagulant. In jurul mijlocul anilor '80 a început să creeze medicamente care conțin heparine cu greutate moleculară mică.

heparină HGMM produse din chimice convenționale și depolimerizarea enzimatică.proprietăți tip heparinele cu greutate moleculară mică sunt eterogene în greutatea lor moleculară și posedă activitate anticoagulantă.

heparine cu greutate moleculară medie de tip cu greutate moleculară scăzută este de la 4000 la 5000 daltoni, uneori poate varia în intervalul cuprins între 1000 și 10000 daltoni.greutate moleculară mică

Toate tipurile au o serie de proprietăți farmacologice:

• aceste substanțe nu au un efect pronunțat asupra inactivarea trombinei, datorită parametrilor mici ai moleculei, dar, în ciuda că ei păstrează capacitatea de a inactiva factorului Xa;
• HGMM într-un grad mic legat de proteinele plasmatice care cauzează ca rezultat puternic de tipul lor de impact antikoagulyativnogo;
• aceste componente sunt conectate într-o mică măsură, cu macrofage și celule endoteliale, care provoaca un rezultat pentru o perioadă de înjumătățire lungă și acțiune prelungită;medicamente
• nu interacționează cu trombocitele și PF4, aceste proprietăți le o frecvență redusă de trombocitopenie face.

Aplicații

Heparinele cu greutate moleculară sunt utilizate pe scară largă în medicină, chirurgie vasculară și flebologie. Formulările bazate pe aceste ingrediente sunt folosite pentru tratarea diferitelor boli trombotice ale venelor și vaselor, tromboembolismul, varice, precum și în boli ale inimii, în special în miakarda miocardic.

Pe baza substanței a fost creat un număr mare de medicamente care ajuta în lupta împotriva acestor condiții și boli.

Medicamente cu heparine cu greutate moleculară mică sunt utilizate în următoarele condiții:

• în timpul tratamentului profilactic al tromboembolismului în procedurile chirurgicale ortopedice, precum chirurgie generală și perioada inainte de a-post-operatorie;
• atunci când terapia profilactică a tromboembolism la persoanele care au un risc crescut de manifestările sale, precum și la pacienții care sunt limitate la pat cu patologie terapeutică în formă acută - pentru insuficienta respiratorie acuta, leziuni infectioase de tip respirator, insuficiență cardiacă acută;
• în timpul terapiei cu caracter instabil medical al anginei și infarct miocardic fără prezența patologice undă Q pe ECG;
• in timpul tratamentului curativ al trombozei venoase profunde într-o formă acută;
• în timpul tratamentului terapeutic al emboliei pulmonare;
• in timpul tratamentului curativ al trombozei într-o formă severă;
• pentru tratamentul profilactic al coagulării și formarea de trombi în sistemul de circulație extracorporală atunci când oferă hemodializă și hemofiltrare.

top 15 cele mai multe medicamente populare de produse medicamentoase care conțin

greutate moleculară mică:

• nadroparinei de calciu;
• Enoxaparina de sodiu;
• Gemapaksan;
• Clexane;
• Fragmin;
• Anfibra;
• Fraksiparin;
• Klivarin;
• Tsertoparin;
• Eniksum;Reviparină
• ;dalteparin
• ;
• Bemiparin( Tsibor);Flenoks
• ;
• Novoparin. Mecanismul de acțiune

Toate medicamentele cu eficiență ridicată heparine fracționată au proprietăți antitrombotice și anticoagulante slab. Au un impact direct. Previn procesele de hipercoagulabilitate. Medicamentele pe bază de

LMWH au următoarele proprietăți:

1. exercita un efect prelungit antitrombotic, prin urmare, utilizat în diverse patologii tromboembolice.Într-o mică măsură,
2. cauza inhibarea trombinei.
3. Într-un grad mic poate avea un impact asupra primare homeostazia, adeziunea și agregarea plachetelor, sunt slabe anticoagulant. Aceste proprietăți se datorează impactul redus asupra antikoagulyativnye teste, precum și cu impact redus tip hemoragic.
4. exercită un efect anticoagulant asupra sângelui datorită legării în plasmă antitrombină și inhibarea factorului Xa. Atunci când se utilizează medicamente HGMM bazate în doze mici, nu au practic nici un efect asupra timpului de sângerare, durata de coagulare a sângelui și timpul de tromboplastină parțial activată( APTT).

Sub ce mărturie de primire contraindicată Medicamente

cu heparine cu greutate moleculară mică sunt contraindicate, cum ar fi utilizat în următoarele indicații:

• în timpul apariției unei reacții alergice crescute la elementul activ;
• în tulburări în sistemul de coagulare a sângelui, precum hipocoagulabilitati, diateze hemoragice( hemofilie, purpura trombocitopenică, prezenta permeabilitate capilară crescută);
• in timpul unui accident vascular cerebral hemoragic, encefalomalacie, leziuni traumatice asociate sistemului nervos central, cum ar fi hemoragie intracraniană în forma acută, chirurgie a sistemului nervos central, creier cap anevrism;
• pentru diferite intervenții chirurgicale de tip oftalmologic;
• pentru retinopatia în timpul diabetului zaharat;
• în prezența ulcerelor gastrice și duodenale în formă acută;
• în caz de sângerare la nivelul stomacului și intestinului;
• în timpul hemoragiei pulmonare, tuberculoză în formă activă;
• în timpul bolii renale severe;
• tulburări severe în funcție de rinichi;
• în timpul hipertensiunii arteriale necontrolate în formă severă;
• pentru endocardita bacteriană;
• orice heparină cu greutate moleculară mică nu este utilizată în timpul sarcinii în primul trimestru.

resurse de îngrijire specială a grupului sunt utilizate în următoarele cazuri:

• cu risc crescut de sângerare;
• cu boală ulcerativă a stomacului;
• dacă există tulburări circulatorii în creier cu un tip ischemic;
• dacă există leziuni traumatice recente sau intervenții chirurgicale asupra creierului;
• în timpul hipertensiunii arteriale cu curs necontrolat;
• în timpul prezenței trombozei vaselor cerebrale;
• în tulburări de funcționare a ficatului, rinichilor, pancreasului;
• cu injecție intramusculară, puncție epidurală, spinală;
• în timpul diabetului zaharat;
• pentru femei peste 60 de ani;
• în termen de 36 de ore de la livrare;
• în timpul intervențiilor chirurgicale neurale și oftalmologice. Caracteristici ale aplicării fondurilor

toate medicamentele cu HGMM nu pot fi folosite alternativ, acestea ar trebui să fie utilizate numai conform instrucțiunilor.

În timpul terapiei medicale este imposibil să înlocuiți un medicament cu LMWH pe altul. Toți agenții de acest tip sunt administrați subcutanat sau intravenos.

Utilizarea acestor medicamente pe cale intramusculară este interzisă.Dozajul de medicamente se determină individual, în funcție de boală și de datele anchetei. Tratamentul și utilizarea trebuie prescrise numai de un medic.

Reguli pentru utilizarea medicamentelor din grupul:

• medicamentul este administrat pe cale subcutanată;
• în timpul inserției, este necesar să ridicați pliul între buric și abdomenul inferior;Acul
• este introdus vertical;
• după inserare, pliul ar trebui să fie ținut de ceva timp;Medicamentul
• poate fi injectat în partea superioară a zonei umărului sau coapsei superioare;
• după injectarea medicamentului, locul nu trebuie să fie măcinat.

Cititorii nostri recomanda!

Pentru tratamentul și prevenirea varice și hemoroizi cititorii noștri folosesc metoda pentru prima dată și-a exprimat malyshevoy. După ce am studiat cu atenție, am decis să-i oferim atenția. Medicii opinie. .. »

Dacă este necesar, este necesar să se efectueze o analiză a tipului funcțional al anti-Xa.În aceste cazuri, sângele este luat pentru examinare la 3-4 ore după injectare, când conținutul de anti-Xa din sânge atinge cel mai înalt nivel.

Conținutul mediu anti-Xa in plasma de sânge trebuie să fie în intervalul 0,2 - 0,4 anti-Xa IU / ml. Conținutul maxim admisibil este de 1 - 1,5 UI anti-Xa / ml.

este, de asemenea, demn de reținut faptul că toate medicamentele din acest grup se disting prin metoda de producție, greutatea moleculară, activitatea.

medicament trebuie utilizat sub supraveghere medicală strictă și, în orice caz, nu li sa administrat intramuscular, deoarece există o probabilitate mare de apariție a hematoame.

Cum se pune o injecție de HGMM CLEXANEin:

opinie phlebologist

opinia profesională a HGMM.

Toate medicamentele bazate pe heparine cu greutate moleculară mică sunt utilizate în principal pentru prevenirea bolilor tromboembolice și a complicațiilor acestora.

Aceste mijloace exercită un efect antitrombotic care rezultă într-o diluție de sânge și pentru a preveni formarea de cheaguri în vasele de sânge. Prin urmare, aceste medicamente nu sunt recomandate pentru utilizare în prezența unei mari probabilități de sângerare.

Utilizați-le numai în conformitate cu instrucțiunile în funcție de boală.Injectați acest tip de medicamente subcutanat sau intravenos, dar nu intramuscular.

Medicamentele cu masă moleculară scăzută ajută la eliminarea diferitelor patologii tromboembolice grave. Utilizarea lor asigură prevenirea formării cheagurilor de sânge, a varicelor și a altor afecțiuni periculoase ale venelor și vaselor. Acestea trebuie aplicate strict conform instrucțiunilor, după o examinare adecvată și o consultație medicală.

Phlebolog, experiență 24 ani

loading. ..