Vedere modernă a recurenței varicocelului: prevenirea și tratamentul

varicocel - o patologie care apare la bărbați numai, cu alte cuvinte, este varice cordonului spermatic.În consecință

format în scrot nodurile venoase si fluxul sanguin este perturbat. Boala are trei etape, fiecare dintre acestea fiind caracterizate prin anumite simptome.

În stadiile incipiente ale varicocel în nici un fel în sine nu arată și omul cel mai adesea nu știe despre boala. Ulterior, atunci când boala începe să progreseze treptat, în scrot apar umflatura și durere, mai rău atunci când mersul pe jos.

Netratate amenințat încălcare a funcției testiculare și activitatea spermei, ceea ce poate duce la infertilitate.

Aceasta boala este tratată cu succes prin chirurgie. Dar se intampla ca boala reapare dupa o interventie chirurgicala, este numit varicocel recurente.

mici statistici

se confruntă cu recădere, între 10 și 40% dintre bărbați, care se reflectă în procesul de reînnoire a modificărilor patologice. Probabilitatea unei astfel de probleme este mult mai mare la pacienții adolescenți.

Din acest motiv, varicocel la adolescenți funcționează numai în cazuri extreme, cele mai multe dintre experții recomanda să aștepte până la pubertate.

Recidiva se dezvoltă lent, iar simptomele pot fi amânată timp de 12 luni sau mai mult după o intervenție chirurgicală.Simptomele de varicocelă repetată sunt similare cu manifestările primare.

Cauze si simptome

motive din cauza cărora recidivă se poate datora atât la caracteristicile individuale ale pacientului, și astfel încât să fie o consecință a unei intervenții chirurgicale.

Cu toate acestea, recurență a bolii asociate cu o predispoziție genetică a pacientului este rară.În principal din cauza revine boala afluenților care traversează în timpul funcționării, distribuție insuficientă, agenți de acțiune sclerozanți sau ligatura liber al venei.

Mai mult decât atât, recurența este asociată cu dizolvarea sau mutarea substanță care se suprapune peste vena bolnave. De asemenea, în medicină au fost cazuri în care din cauza lipsei de vizualizare a intervenției efectuate asupra vaselor din țesutul adipos, nu au legătură cu varicocelului, și, în consecință, nu are loc recuperarea.

Recidiva începe să se manifeste în 12-18 luni după intervenția chirurgicală, și este însoțită de varice în scrot, dureri in timpul de mers pe jos, actul sexual și sarcini de putere. In astfel de cazuri, operația se efectuează atunci când boala a ajuns repetat de 2 sau 3 etape.

metode pentru a rezolva problema

Astăzi medicament se descurcă cu boala. Pentru a rezolva problema re varicocel, aceleași metode sunt utilizate ca în boala primară - și anume o intervenție chirurgicală.În timpul operațiunii efectuate ligaturarea venelor care au fost lovite, și măsuri pentru reluarea procesului normal de circulație.

În funcție de starea pacientului și de recomandările medicului curant, urmând metode de tratament chirurgical pot fi folosite:

1. Intervenția chirurgicală prin metoda lui Palomo și Ivanssevich .Acest tip de tratament chirurgical este aplicat destul de frecvent .Cu toate acestea, este considerat insuficient eficient și provoacă un număr mare de complicații la pacienții operați după aceea.
2. Metoda mini-operare .Această metodă de tratament este utilizată în combinație cu alte măsuri terapeutice și este considerată foarte eficientă.În plus, zona afectării țesuturilor în mini-operații este relativ mică, ceea ce contribuie la reabilitarea rapidă postoperatorie a pacientului. Dezavantajele acestei tehnici pot fi atribuite faptului că operația durează mult timp, iar pacientul este expus la radiații X nocive.
3. Introducerea șuntului .Măsurarea vă permite să blocați și să redirecționați fluxul sanguin, limitând accesul sângelui la vena afectată și direcționându-l către vase sănătoase. Această metodă nu este adesea folosită din cauza eficienței reduse.În plus, o astfel de intervenție cauzează adesea complicații ulterioare sub formă de cheaguri de sânge.
4. Metoda de embolizare percutanată a .Această tehnică este, de asemenea, folosită destul de rar, datorită posibilei apariții a cicatricilor în zona afectată.Cu toate acestea, eficacitatea acestui tip de tratament este destul de mare. Metoda
5. de laparoscopie .In timpul chirurgia laparoscopica pentru a fi administrat la statoscope studiu abdomen vene bolnave si posibile ramuri. Avantajul laparoscopiei constă în faptul că perioada de reabilitare la pacienți nu ia prea mult timp, iar procentul de eficiență este suficient de ridicat.
6. Revascularizare microchirurgicală .În Rusia, această metodă de tratament nu este utilizată pe scară largă, deoarece multe clinici nu dispun de echipamentul necesar pentru operație. Cu toate acestea, o astfel de intervenție este foarte eficientă.
   În timpul operației chirurgicale, un agent de lipire este introdus în vena afectată, a cărei acțiune permite restabilirea operabilității. Un alt avantaj al revascularizării microchirurgicale poate fi considerat că recidivele după acest tip de intervenție apar mult mai rar decât în ​​alte metode.

În timpul reabilitării, pacientului i se interzice să ridice greutăți și alte exerciții fizice.În plus, în prima lună după intervenția chirurgicală, este mai bine ca un bărbat să se abțină de la a avea relații sexuale.

Ca regulă, varicocel poate fi tratata cu succes, iar în aceste cazuri, atunci când boala a fost cauza pacientilor infertilitate, cu rezultatul de succes al viabilității spermei recuperate.

posibile complicații după o intervenție chirurgicală

În cele mai multe cazuri, după complicații chirurgicale nu apar, dar unii pacienți pot prezenta următoarele simptome:

• umflarea o parte a scrot, care, după ceva timp trece singur, -pentru căPentru a preveni pufarea, pacienții sunt sfătuiți să poarte o suspensie specială de sprijin în prima săptămână postoperatorie;Durerea
• în scrotul , dispărând după ce medicul a luat medicamente antibacteriene și antiinflamatorii;fluid de
• în scrot( hidrocel), care are loc la aproximativ jumătate dintre pacienții din perioada postoperatorie, dar de multe ori rezolva de la sine în termen de 8-10 luni de la intervenție;
• apariția de atrofie testiculară sau irosirea, apare foarte rar după anumite tipuri de intervenții chirurgicale.

Pe lângă tipurile comune de complicații enumerate, există consecințe care apar după un anumit tip de tratament. De exemplu, consecința intervenției endovasculare poate fi o reacție alergică la substanța injectată și după sângerarea laparoscopică este extrem de rară.

Prevenirea recidivei

În ceea ce privește motivul pentru care există o recidivă varikotsele, medicii până în ziua de azi nu au ajuns la un consens. Din acest motiv, nu este posibil să se vorbească despre prezența oricăror măsuri de prevenire serioase care să prevină atât boala inițială, cât și recaderea acesteia.

În cazurile în care varicocelul este asociat cu tulburări genetice în corpul pacientului, consecințele pot fi imprevizibile și recaderea este foarte posibilă.

Dar în cele mai multe cazuri este posibil să se prevină o boală recurentă prin efectuarea unei examinări aprofundate a pacientului înainte de operație. Acest lucru va reduce riscul de a părăsi vasul afectat deblocat, ceea ce poate duce la o recidivă.

În timpul perioadei postoperatorii, pacientul trebuie să respecte toate prescripțiile medicului, să evite efort fizic greu și să renunțe la fumat și la alcool.În plus, este necesar să vizitați medicul în mod regulat și să solicitați imediat asistență medicală la primele semne ale bolii.