adrenolytics blokátory alebo - skupina liekov, ktoré spôsobujú blokádu receptorov noradrenalínu a adrenalínu. Používajú sa v kardiológii a všeobecné terapie pre liečbu pacientov so srdcovými a vaskulárne lézie. Každoročne aktualizovaný zoznam liekov, ale určiť, ktoré z nich je potrebné brať s určitou patológiou môže len kvalifikovaný lekár. Obsah
- mechanizmus účinku
- Zoznam
- alfa-1-blokátory( selektívne)
- Dalfaz( alfuzosínu, Dalfaz retardované, Alfuprost MR)
- doxazosín( doxazosín-PVD Camiri CL Camiri, CARDURA *, Magurol, Doksaprostan, Zokson)
- prazosín(Adverzuten, Polpressin, Prazozinbene, MINIPRESS)
- terazosín( terazosín-Teva, Setegis, korene)
- Tamsulozín( Omnic, Fokusin, Omsulozin, Proflosin)
- urapidil Carino( Ebrantil, Tahiben)
- Urorek
- alfa-2-adrenergné blokátory( neselektívne)
- dopegit( MetiL-dopa, Dopanol)
- klonidín( Katapresan, klonidín, Barklid, Hlofazolin)
- alfa-1,2-blokátory
- dihydroergotamín( Ditamin, Klavigrenin, DW-ergotamín)
- dihydroergotoxínu( Hydergine, DW-ergotoxínu)
- Sermion( Nicergolin, Nitsergolin-Verein)
- beta-1 blokátory( selektívne, kardioselektívne)
- bisoprolol( KONKOR, Konkor Cor, koronálnej, Niperten)
- Breviblok
- metoprolol( Egilok, Betalok, Metokard, metoprolol Akrikhin-Zadržiavacie)
- 1.2 beta-blokátory( neselektívne)
- Anaprilin( obzidan)
- bopindolol( Sandonorm)
- nadololom( Solgol, Betadol)
- oxprenolol( Trazikor)
- alfa-beta-blokátory
- karvedilol( Dilatrend, Carvedilol Sandoz, Carvedilol Zentivy, Vedikardol)
- Proksodolol
- počas tehotenstva
- Deti
mechanizmu účinku u mnohých chorôbje potrebné v blokády adrenergných podnetov na odstránenie vplyvu noradrenalínu a adrenalínu. Za týmto účelom sú použité blokátory, ktorých mechanizmus účinku je adrenoceptorov blokádu( proteínové molekuly do noradrenalínu a adrenalínu), čím sa proces sám o sebe nie je narušený hormóny.
v cievnej stene a srdcového svalu sú 4 typy adrenergné receptory - alfa 1, alfa 2, beta 1 a beta-2.Adrenolytics schopné selektívne zakázať receptorov, napríklad, iba alfa-1 alebo beta-2 a tak ďalej. V dôsledku toho, adrenoblokatornye lieky sú rozdelené do niekoľkých skupín, v závislosti na tom, čo je to, že vypnutie adrenergné receptory.
Zoznam
na obsah ^alfa-1-blokátory( selektívne)
pomáha znížiť arteriálnej tonus, čo spôsobuje ich expanziu a pokles tlaku v krvnom riečisku. Navyše, tieto lieky sa používajú pri liečení prostaty u mužov.
na obsah ^Dalfaz( alfuzosín, Dalfaz Retard, Alfuprost MR)
vyrobených vo forme tabliet;účinná látka - alfuzosín hydrochlorid.
blokátor a-1-adrenoreceptory( prevažne v prostate a močovej trubice).Čím sa zníži tlak na zníženie odporu do močovej trubice a prietoku moču, uľahčuje močenie a pomáha eliminovať dyzúria, najmä je hyperplázia prostaty. Terapeutická dávka nemá žiadny vplyv na alfa-1-adrenoreceptory ciev. To sa používa na liečenie funkčných príznakov benígnej hyperplázie prostaty.
Vnútri je 5 mg dvakrát denne, sa odporúča začať liečbu s večerné recepcii. Denná dávka by nemala prekročiť 10 mg. Starší a pacientov užívajúcich antihypertenznú liečbu, predpísané 5 mg na deň, v noci, ak je to potrebné, sa denná dávka bola upravená na 10 mg.
Vedľajšie účinky patrí nevoľnosť, sucho v ústach, bolesti hlavy, tachykardia, závraty, malátnosť, alergické reakcie( kožná vyrážka, svrbenie), edém, hučanie v ušiach.
doxazosín( doxazosín-PVD Camiri CL Camiri, CARDURA *, Magurol, Doksaprostan, Zokson)
vyrobený vo forme tabliet;aktívnou zložkou je doxazosín.
znižuje krvný tlak bez vývoja tachykardia, vyvoláva dobrý pomer cholesterolu a znižuje celkový obsah triglyceridov a cholesterolu. Tento liek je účinný v hypertenzia, vrátane doprovodu metabolických porúch( hyperlipidémia, obezita).Tablety
je možné užívať ráno alebo večer bez žuvania. Počiatočná dávka je 1 miligram za deň.Po 7-14 dní, v závislosti od stavu pacienta, sa dávka môže zvýšiť až na 2 mg za deň, a potom po ďalších 7-14 dní - až do 4 mg, 8 mg alebo 16 mg za deň, aby sa dosiahlo požadovaného terapeutického účinku.
Vedľajšie účinky: mdloby, arytmia, tachykardia, nevoľnosť, únava, bolesti hlavy, ospalosť, podráždenosť, únava, nádcha.
prazosín( Adverzuten, Polpressin, Prazozinbene, MINIPRESS)
vydávajú vo forme tabliet;aktívnou zložkou je prazosín.
blokátor periférnych postsynaptické alfa-1 adrenoceptorov inhibuje vazokonstrikčné účinky katecholamínov, znižuje krvný tlak a znižuje doťaženie na srdcový sval. Indikácie sú hypertenzia, Raynaudova choroba a syndróm, chronické zlyhanie srdca, periférne cievne spazmus, feochromocytóm, hyperpláziu prostaty.
dávkovanie stanovené lekárom v závislosti na stave a na pacientovi. Počiatočná dávka je 500 mikrogramov 2-3 krát denne. Priemerná terapeutická dávka je 4-6 miligramov denne;maximálne 20 miligramov.
Vedľajšie účinky: tachykardia, hypotenzia, tachykardia, dýchavičnosť, závraty, úzkosť, halucinácie, emočnej poruchy, vracanie, sucho v ústach, časté močenie, zatemnenie, preťaženie rohovky a spojovky, vyrážka, epistaxa, zdurenie nosovej sliznice ainí.
terazosín( terazosín-Teva, Setegis, korene)
vyrobený vo forme tabliet;účinná látka - dihydrát hydrochloridu terazosinu.
liečivo zvyšuje žilky a arteriol, znižujú žilový návrat do myokardu a celkového periférneho odporu, má tiež hypotenzný účinok. Je predpísaný na liečbu arteriálnej hypertenzie a benígnej hyperplázie prostaty.
Liečba by mala začať s najnižšou dávkou - 1 mg, vezmite si ju pred spaním a potom, čo bol v posteli po dobu 5-6 hodín. Zvýšenie dávky sa vyskytuje postupne 1 až 7 až 10 dní.Udržiavacia dávka, v závislosti od účinnosti liečby a dôkazov je 1-10 mg 1 krát za deň.Maximálna denná dávka je 20 miligramov.
Vedľajšie účinky: únava, závraty, ospalosť, mdloby, nevoľnosť, búšenie srdca, tachykardia, zdurenie nosovej sliznice, periférny edém, rozmazané videnie, zriedkavo - impotencia.
Tamsulozín( Omnic, Fokusin, Omsulozin, Proflosin)
Dostupné vo forme kapsúl a granúl;Účinnou zložkou je tamsulozín-hydrochlorid.
Liečivo znižuje tón hladkých svalov na krku močového mechúra, prostaty a prostatickej časti močovej rúry, čím zlepšuje odtok moču. Súčasne znižuje príznaky podráždenia a obštrukcie spôsobené benígnou hyperpláziou prostaty.
Na liečbu určiť 0,4 miligramov denne po raňajkách, stlačili veľké množstvo tekutiny.
Vedľajšie účinky: únava, bolesť hlavy, zvýšená srdcová frekvencia, závraty, zriedkavo - retrográdna ejakulácia, znížené libido, zápcha, hnačka, nádcha.
Urupidil Carino( Ebrantil, Tahiben)
K dispozícii vo forme roztoku;účinná látka - hydrochlorid urapidilu.
má hypotenzívny účinok( znižuje arteriálny tlak), znižuje periférnu rezistenciu krvných ciev. Liek je predpísaný pre hypertenznú krízu a hypertenziu.
Toto činidlo sa podáva intravenózne. V závažných a akútnych formách patológie sa podáva 25 miligramov počas 5 minút. Ak nebol dosiahnutý požadovaný výsledok, po 2 minútach sa dávka opakuje, v prípade neúčinnosti opakovanej dávky, po 2 minútach prejde pomalou intravenóznou injekciou 50 miligramov. Potom prejdite na pomalú kvapku infúzie.
Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, suchosť v ústach, trombocytopénia, alergické reakcie, javy ortostatického kolapsu.
Udorek
K dispozícii vo forme kapsúl;účinnou zložkou je silodozín.
Určené na liečbu porúch močových ciest spôsobených benígnou hyperpláziou prostaty.
Odporúčaná počiatočná dávka je 8 miligramov raz denne, súčasne s jedlom( najlepšie v rovnakej dennej dobe).Pacienti s renálnym zlyhaním počas 7 dní majú užívať liek v dávke 4 miligramy denne a dobrá tolerovateľná dávka sa môže zvýšiť na 8 miligramov.
Vedľajšie účinky: závraty, ortostatická hypotenzia, hnačka, narkózna kongescia, znížené libido, nauzea, suchosť v ústnej dutine.
alfa-2-adrenergné blokátory( neselektívne)
Zdvihnutie tlak v dôsledku stimulácie adrenergných receptorov na hypotalamus-hypofýza systému.
na obsah ^Dopegit( metyldopa, dopanol)
Produkované vo forme tabliet;Účinnou zložkou je metyldopa seskvihydrát.
Hypotenzívna látka, ktorá znižuje srdcovú frekvenciu a znižuje celkovú periférnu vaskulárnu rezistenciu. Používa sa na liečbu miernej a stredne ťažkej arteriálnej hypertenzie( vrátane arteriálnej hypertenzie v tehotenstve).
prvé 2 dni v doporučované, aby sa 250 mg vo večerných hodinách, potom ďalšie 2 dni, zvýšenie dávky na 250 mg, a to dovtedy, kým sa dosiahne terapeutického účinku( zvyčajne objavuje, keď je denná dávka 1 g deleno2-3 príjem).Maximálna denná dávka nesmie byť väčšia ako 2 gramy.
vedľajšie účinky patrí ospalosť, parestézia, slabosť, ohromujúci pri chôdzi, sucho v ústach, bolesti svalov, bolesti kĺbov, zníženie libida( potencie), horúčka, zápal slinivky brušnej, leukopénia, zdurenie nosovej sliznice, a iní.
klonidín( Katapresan, klonidín, Barklid, Hlofazolin)
vyrobený vo forme tabliet, roztoku a očných kvapiek;aktívnou zložkou je hydrochlorid klonidínu.
Klonidín je centrálne pôsobiace antihypertenzíva. Indikácie sú: hypertenzia, hypertenzná kríza, primárny glaukómu s otvoreným uhlom ako monoterapia alebo v kombinácii s inými liekmi, ktoré znižujú vnútroočný tlak.
Lekár nastaví dávkovanie individuálne. Odporúčaná počiatočná dávka je 0,075 mg trikrát denne.Ďalej môže byť dávka postupne zvýšená na 0,9 miligramu. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 2,4 miligramov. Starší pacienti predpísaný 0,0375 mg trikrát denne. Priemerná dĺžka kurzu je 1-2 mesiace. Pre úľavu hypertenzná prípravy krízového sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne v dávke 0,15 mg.
Vedľajšie účinky: ospalosť, úzkosť, únava, útlm, nepokoj v noci, bradykardia, svrbenie, vyrážka, suchosť spojivky, pálenie alebo svrbenie očí, opuch a začervenanie spojoviek.
Alfa-1,2-blokátory
na obsah ^dihydroergotamín( Ditamin, Klavigrenin, DW-ergotamín)
vyrába vo forme roztoku;aktívnou zložkou je dihydroergotamín.
znižuje tonus ciev, má priamy posilňujúci účinok na periférnych žíl. Odporúča sa pri migréne, kŕčové žily, ortostatická hypotenzia, vegetatívny labilitou, črevné atónie.
liek podávaný intramuskulárne a intravenózne aj orálne( intermitentná liečba).Vnútrosvalovo vyťahovanie odporúčanej dávke 1-3 mg, rýchlejšie dosiahnutie účinku intravenózne podaného 1 miligram. Vnútri eliminovať migrény je predpísané 2,5 miligramov 2-3 krát denne po dobu niekoľkých týždňov. Kŕčové - 15 miligramov denne, trikrát denne.
nežiaduce účinky: závraty, vracanie, hnačka, arytmia, ospalosť, nádcha, parestézia prstov na rukách a nohách, bolesti v končatinách, tachykardia, falošná anginy, vazospazmom, nosovej kongescia.
dihydroergotoxínu( Hydergine, DW-ergotoxínu)
vyrába vo forme injekčného roztoku a požití;aktívnou zložkou je dihydroergotoxín.
antiadrenergicheskim liečivo, ktoré znižuje krvný tlak a rozširuje cievy, a alfazadrenoretseptorov alfa blokátor. Indikácie: hypertenzia, endarteritida( ochorenie vnútorného plášť tepny), migréna, Raynaudova choroba, sietnicová cievna spazmus. Keď
hypertenzie a periférne obeh poruchy, alfa-blokátory podávať 5 kvapiek dovnútra trikrát denne, potom sa dávka zvyšuje po 2-3 klesne na 25 až 40 kvapiek 3 krát denne. V závažných porúch periférneho cirkulačného podávať intramuskulárne alebo intravenózne 1-2 ml.
nežiaduce účinky: alergické reakcie, poruchy trávenia.
Sermion( Nicergolin, Nicergolin-Verein)
vyrobený vo forme tabliet;účinná látka je nicergolín.
Alfa1,2-blokátor zlepšuje periférne a mozgové cirkulácie. Indikácie: akútne a chronické mozgovej obehové a metabolické poruchy( v dôsledku hypertenzie, aterosklerózy, atď);chronické a akútne kardiovaskulárne a periférne a metabolické poruchy( Raynaudova choroba, končatín arteriopatie).
liek predpísaný dovnútra v závislosti od ochorenia a jeho vážnosť 5-10 mg trikrát denne alebo 30 mg dvakrát denne, v pravidelných intervaloch, kontinuálne.
Vedľajšie účinky: zníženie krvného tlaku, bolesť hlavy, nespavosť alebo ospalosť, zmätenosť, hnačka, dyspepsia, kožná vyrážka.
beta-1 blokátory( selektívne, kardioselektívne) receptory
beta-1 sa sústreďuje najmä v myokardu, a ich blokovanie zníženie srdcovej frekvencie.
na obsah ^bisoprolol( KONKOR, Konkor Cor, koronálnej, Niperten)
vyrobených vo forme tabliet;účinná látka - bisoprolol fumarát.
Liečivo má antiarytmický, antihypertenzívny a antianginálny účinok. Droga znižuje spotrebu kyslíka srdca, zníženie srdcovej frekvencie( odpočíva a pri zaťažení) a srdcového výdaja. Indikácia: prevencia angína, artériová hypertenzia, chronické srdcové zlyhanie.
Dávkovací režim určuje lekár jednotlivo. Priemerná dávka je 0,005-0,01 gramov. Liek sa musí užívať 1 krát denne ráno pred raňajkami.
nežiaduce účinky: závraty, pocit chladu, poruchy spánku, bradykardia, zápal spojiviek, nevoľnosť, hnačka, bolesti brucha, svalová slabosť, kŕče, kožné vyrážky, začervenanie, poruchy potencie.
Breviblok
vyrobených vo forme roztoku;aktívnou zložkou je hydrochlorid esmololu.
selektívne beta-1 blokátor je uvedené v supraventrikulárna tachykardia( vrátane flutter a fibrilácia predsiení), hypertenzie a v priebehu a po chirurgických zákrokov.
činidlo sa podáva intravenózne, dávka vybral jednotlivo, a sú upravené v súlade s klinickým výsledkom.
Nežiaduce účinky: vplyv na znižovanie krvného tlaku, bradykardia, asystólia, potenie, závraty, zmätenosť, bronchospazmus, dýchavičnosť, sťažené dýchanie, nevoľnosť, zadržiavanie moču, rozmazané videnie a reči, opuchy a iné.
metoprolol( Egilok, Betalok, Metokard, metoprolol Akrikhin-Zadržiavacie)
vyrobený vo forme tabliet;účinnej látky - metoprolol tartrát.
Moderné selektívny beta-blokátor užívať s hypertenziou( vrátane tachykardie hyperkinetickej typu), ischemická choroba srdca( sekundárna prevencia infarktu myokardu, angíny útoky), poruchy srdcového rytmu srdcového svalu, hypertyreóza( v kombinovanej liečbe), migréna. Tablety
sa majú užívať s jedlom alebo ihneď po jedle a prehĺtať celé.V závislosti na patológii a jej závažnosti môže byť denná dávka od 50 do 200 miligramov.
nežiaduce účinky: únava, parestézie končatín, bolesti hlavy, sínusovej bradykardie, zníženie krvného tlaku, úzkosť, alergické reakcie( vyrážka, svrbenie, začervenanie kože), bolesti žalúdka, búšenie srdca, nosovej kongescia a ďalšie.
1,2 beta-blokátory( neselektívny)
prípravky regulovať krvný tlak a ovplyvňovať srdcové vedenie.
na obsah ^Inderal( obzidan)
k dispozícii vo forme tabliet;aktívnou zložkou je hydrochlorid propranololu. Neselektívny beta-blokátor indikovaný na liečbu hypertenzie, nestabilnej anginy pectoris, sínusovej tachykardie, fibrilácie predsiení tahisistolicheskoy forme, supraventrikulárna tachykardia, ventrikulárna a supraventrikulárna arytmia, úzkosť, esenciálneho tremoru. Tablety
sa spotrebúvajú vo vnútri bez ohľadu na jedlo. Na začiatku liečby predpisujú 20 mg denne, lekár môže dávku zvýšiť.
Vedľajšie účinky: bolesť a suché oči, únava, depresia, nervozita, sínusová bradykardia, trombocytopénia, zúženie priedušiek, potenie a tak ďalej.
Bopindolol( Sandonorm)
Vyrába sa vo forme tabliet;účinnou látkou je bopindolol.
Neselektívny betablokátor, ktorý má antihypertenzívny a antianginózny účinok. Používa sa na arteriálnu hypertenziu, angínu pectoris, arytmiu, infarkt myokardu( sekundárna prevencia).
liek predpísaný v počiatočnej dávky - 1 mg za deň, v závislosti na uvedenej indikácie sa dávkovanie môže byť zvýšená až na 2 mg na deň, a keď je požadovaný účinok znížený na 0,5 miligramov za deň.
Nežiaduce účinky: bradykardia, znížený krvný tlak, nespavosť, pocit chladu, bronchospazmus, dýchavičnosť, únava, slabosť, zvracanie, nevoľnosť, zápcha, nadúvanie, sucho v ústach, závraty.
Nadolol( Soldol, Betadol)
Produkované vo forme tabliet;účinná zložka - nadolol.
Liečivo má antiischemickú( antiangiálnu) aktivitu a používa sa na liečbu ischemickej choroby myokardu. Je tiež účinný pri hypertenzii( pretrvávajúci zvýšený krvný tlak).Ďalej je liek je určený pre liečenie migrény, tachyarytmií( abnormálny srdcový rytmus) a k eliminácii symptómov hypertyroidizmu( štítna žľaza zlepšenie funkcie).
Predpísajte tablety vo vnútri bez ohľadu na jedlo. Pri liečení IHD sa liek začne od 40 miligramov 1 denne, po 4-7 dňoch sa dávka zvýši na 80-160 miligramov denne. Keď je hypertenzia predpísaná pre 40-80 miligramov 1 denne, pomaly zvyšujte dávku na 240 miligramov( pri 1 - 2 vstupoch).Na terapiu začnú tachyarytmie 40 mg denne, potom sa zvýšia na 160 miligramov denne.
Vedľajšie účinky: nespavosť, únava, parestézia( pocit necitlivosti končatín), bradykardia, suchosť v ústach, gastrointestinálne poruchy.
Oxprenolol( Trazicore)
Produkované vo forme tabliet;účinnou zložkou je oxprenolol.
má antianginózny, antihypertenzívny a antiarytmický účinok. Je indikovaný na arteriálnu hypertenziu, infarkt myokardu( sekundárnu profylaxiu), fibriláciu predsiení, narušenie srdcového rytmu. Liek sa tiež používa ako dodatočná liečba prolapsu mitrálnej chlopne, feochromocytomu, tremoru.
Odporúča sa začať užívať liek z 20 miligramov 4 krát denne, postupne sa zvyšuje dávka na 40-80 miligramov 3-4 krát denne. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 480 miligramov. Pri sekundárnej prevencii po infarkte je predpísaných 40 miligramov dvakrát denne.
Vedľajšie účinky: slabosť, ospalosť, závrat, depresia, úzkosť, oslabenie kontraktility srdcového svalu, bolesť na hrudníku, rozmazané videnie a ďalšie.neznášanlivosť
alfa-beta-blokátorov
Léčiva v tejto skupine sa znižuje BP a TPR( celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie) a tiež zníženie vnútroočného tlaku u glaukómu s otvoreným uhlom.
na obsah ^karvedilol( Dilatrend, Sandoz karvedilol, karvedilol Zentiva, Vedikardol)
vyrobený vo forme tabliet;aktívnou zložkou je karvedilol.
má vazodilatačný, antihypertenzívny a antianginálny účinok. Droga znižuje krvný tlak, a post-predpätie myokardu, mierne znižuje srdcovej frekvencie, bez toho by to ovplyvnilo prietok krvi obličkami a funkcia obličiek. Je používaný v monoterapii alebo v kombinácii s inými antihypertenzívnymi liekmi na liečbu arteriálnej hypertenzie, stabilnej angíny pectoris, kongestívne srdcové zlyhanie.
Liečivo sa konzumuje vo vnútri, bez ohľadu na to, či je jedlo. Dávka určuje lekár individuálne v závislosti od ochorenia a klinickej odpovede. Na začiatku liečby je dávka 12,5 miligramov, po 1-2 týždňoch sa môže zvýšiť na 25 miligramov. Maximálna denná dávka je 50 miligramov.
Vedľajšie účinky: bradykardia, bolesti hlavy, depresia, hnačka, vracanie, opuch, renálna dysfunkcia, leukopénia, zdurenie nosovej sliznice, dýchavičnosť, bronchospazmus, a tak ďalej.
Proxodolol
Dostupný vo forme kvapiek pre oči;aktívnou zložkou je proxodolol. Proti glaukómu činidiel používaných na liečbu zvýšeného vnútroočného tlaku afakicheskoy glaukóm, glaukóm s otvoreným uhlom a ďalšie druhotné glaukómov. Používa sa tiež pri komplexnej terapii na zníženie vnútroočného tlaku pri glaukóme s uzavretým uhlom.
Liečivo sa musí vpichovať do spojivkového vaku 1 kvapku až trikrát denne.
Nežiaduce účinky: rozmazané videnie, sucho v ústach, bradykardia, gastralgia, bolesti hlavy, zníženie krvného tlaku, výskyt bronchospazmu. Kontraindikácie
počas tehotenstva
Vezmite blokátorov počas tehotenstva sa neodporúča. Avšak, v prípade, že je naliehavo potrebné, priradenie a kontrolovať príjem, vyberte možné vymeniť iba odborník.
počas dojčenia blokátory nie je menovaný, namiesto lekár odporučí špeciálnu diétu a znížiť fyzickú námahu. Je možné použiť lieky s vysokým obsahom draslíka, minerálov, horčíka a vápnika.
Deti sa môžu používať blokátory vo veku 16-18 medzirokov. V zriedkavých prípadoch a na predpis lekára sa lieky používajú na liečbu detí mladších ako je stanovený vek.