Anaprilin - je hypotenzné, antiarytmikum, ktorý pomáha vysoký krvný tlak a zvýšenú srdcovú frekvenciu. Príprava je sám o sebe neselektívne blokátory, ale jeho moderné náprotivky môžu selektívne pôsobiť na niektoré typy receptorov, čo znižuje zaťaženie na nezaujatých orgány.
- štruktúry a zloženia
- mechanizmus funguje
- Indikácie
- Ako sa
- Kontraindikácie
- Vedľajšie účinky
- Predávkovanie počas tehotenstva
- detí s alkoholom
- analógmi
- Atenolol
- Betaxolol( Lokren)
- bisoprolol
- Metoprolol
zloženie a uvoľnenie forma
Liečivo je hydrochlorid propranololu.
vyrábané ako 1% a 25% injekčného roztoku a tabliet 10 a 40 miligramov.
na obsah ^Mechanizmus účinku propranololu na srdce blokuje beta-adrenergné receptory, a to znižuje výkon a srdcovej frekvencie( HR).Na druhej strane, oslabenej srdcovej schopnosť významne zmenšiť znižuje hodnotu srdcového výdaja znížením požiadavka srdce pre kyslík.
Ďalej, propranolol zníženého tlaku a sedatívne účinky na centrálny nervový systém. Vzhľadom
blokujúce beta-adrenergné receptory sa zvyšuje bronchiálna tonus a zvýšenou kontraktilné funkcie maternice, a riziko krvácania počas chirurgického zákroku a pri pôrode opakovane znížila.
na obsah ^Indikácia
Inderal pomáha:
- záchvaty paniky a pocity strachu.
- Ischemická choroba srdca.
- Zvýšený tlak.
- ochorenia, pri ktorých prerušovaná srdcový rytmus( arytmia, fibrilácia tachykardia, tachykardia, tyreotoxikóza).Infarkt
- .Migrény
- .Abstinenčný syndróm
- .
- Otravy srdcovými glykozidmi.
- Pocit úzkosti, strachu. CNS poruchy
- práce, čo je sprevádzané vysokým tlakom a tachykardia.
Ako sa
Liek sa musí užívať perorálne pol hodiny pred jedlom s dostatočným množstvom vody. Vplyv vystavenie propranolol závisí od spôsobu podania: prehĺtať celé tablety bude pôsobiť 1,5-2 hodiny;ak to dať pod jazyk a cmúľať, bude účinok lieku začína za 15 minút( aj keď nie na dlho môže cítiť necitlivosť jazyka).
- Keď sa odporúča arytmie, aby 10-30 miligramov lieku 3-4 krát denne. Pri hypertenzii
- priradená 80 mg 2-krát denne, ale pri vysokom tlaku je rozhodujúca je dávka zvýšená na 320 mg.
- Keď sa užíva migréna od 80 do 160 miligramov lieku denne.
- Angína Anaprilin sa tejto schémy: prvý, tretí deň liečby berie 20 mg 4 krát denne, štvrtý až šiesty deň - 40 mg 3 x denne, štyrikrát - 20 miligramov;siedmy deň a ďalej - 40 miligramov 4 krát denne.
- pre stabilizáciu po infarkte pridelený do 40 miligramov 4 krát denne.
pre silnejší a rýchlejší efekt Anaprilin niekedy priradená ampuliek parenterálne. Zvyčajná dávka - 40 až 160 mg denne, ale každý vyžaduje vlastné diagnostiku dávkovanie, napríklad v liečbe anginy pectoris v prvých 3 dní je priradený na 80 miligramov, a štvrtý - do 120 miligramov na deň.
Priemer propranolol priebehu liečby zvyčajne trvá 3-4 týždne, ale v prípade potreby môže byť opakovaný po mesiaci prestávke.
Zastavenie propranolol by malo byť postupné, aby sa zabránilo abstinenčný syndróm, v ktorom srdcové ischémie a možnej nedostatočnej znášanlivosti cvičenia.
na obsah ^Kontraindikácie Liek je kontraindikovaný u:
- sínusová bradykardia( srdcová frekvencia <50 úderov za minútu);Hypotenzia
- ;
- astma;
- s inzulín-dependentným diabetes mellitus;
- akútny infarkt myokardu;
- chronické ochorenie pečene;
- do 1 roka;
- obliterujúce cievne ochorenia;
- náchylnosť na bronchospazmus;
- vazomotorická rinitída;Sinoatriálna blokáda
- ;Zlyhanie srdca
- ;
- Reynaudov syndróm;
- spastická kolitída.
Inderal Liečba sa uskutočňuje pod stálym lekárskym dohľadom pre nasledujúce ochorenia:
- zlyhanie obličiek;Depresia
- ;Psoriáza
- .
Nežiaduce účinky
Inderal sa zvyčajne dobre znáša, ale niekedy môže spôsobiť vedľajšie účinky:
- sínusová bradykardia;
- spazmický bronchus, kašeľ a dýchavičnosť;
- zvýšil príznaky srdcového zlyhania;
- bolesť brucha a hnačka;Depresia
- ;Svalová slabosť
- ;Hypoglykémia
- pri cukrovke závislej od inzulínu;Zhoršenie zraku
- ;
- znížila potenciu;Raynaudov syndróm
- ;
- zvracanie;
- zníženie tlaku;
- trombocytopénia;
- zhoršenie psychomotorických a motorických reakcií;
- prechod psoriázy na akútnu fázu.
Predávkovanie V prípade predávkovania propranolol došlo, dôsledky môžu byť veľmi vážne a dokonca viesť k smrti:
- bradykardia;
- závrat;Atrioventrikulárny blok
- ;
- ostrý pokles tlaku;
- mdloby;
- arytmia;
- kŕče;
- dýchavičnosť;
- silný bronchospazmus;
- predčasné údery komory.
V týchto prípadoch by sa mali prijať naliehavé opatrenia:
- výplach žalúdka a podanie aktívneho uhlia.
- Pri atrioventrikulárnej blokáde sa podáva 2 miligramy Atropínu.
- Keď sa do komorového extrasystolu vstrekne lidokaín. Ak
- zhoršila srdcové zlyhanie, ktorý sa používa diuretiká, glukagón, a glykozidy k srdcu.
- Pri krvácaní priedušiek sa intravenózne injekčne aplikuje beta-adrenostumulačný prostriedok.
smrteľná dávka pre dospelého človeka Inderal - 10-20 gramov, ťažká otrava je dávka v krvi v dávke 40 mg / liter smrteľnú rýchlosť - 50 mg / liter.
Počas tehotenstva ženy v pozícii lieku je predpísaná len veľmi zriedka a len v druhom trimestri, dávky súčasne zníži o polovicu.
Ak vznikne potreba v inderal počas dojčenia, matka bude musieť preniesť dieťa umelou výživou, inak sa vystavuje riziku srdca a svetlo jej dieťaťa.
na obsah ^Deti
Inderal nie je podávaný deťom mladším 12 mesiacov a detské dávky( po 3 rokoch) závisí od telesnej hmotnosti dieťaťa: 1 kg telesnej hmotnosti je prevzatý 0,25-0,5 miligramov lieku.
Od 1 roka do 3 rokov nedávajte liek vo forme tabliet.
na obsah C ^Alkohol účinok všetkých liekov narušujúcich, ale v kombinácii s propranololom vytvára smrtiaca kombinácia: liečivo znižuje krvný tlak na krízové značiek a vedie k ortostatickej zrútenia.
na obsah ^Analógy
Táto skupina analógov účinnej látky sa skladá z liekov s rovnakým zložením:
- obzidan
- Noloten
- Stobetin
- propranolol
- Propranobene
aktivita analóg patrí do rovnakej skupiny, ako je uvedené v Inderal, teda skupiny beta-blokátorov, ale účinná látka má viac. Tieto lieky sú selektívne, to znamená, že ovplyvňujú špecifické receptory, takže pri ich užívaní sa zaznamenáva menej nežiaducich reakcií.
na obsah ^
atenolol Účinná látka - atenololu. Vyrába sa v tabletách 25, 50 alebo 100 miligramov.
patrí do skupiny selektívnych beta-blokátorov a blokuje iba receptorov, ktoré reagujú na hormónov adrenalínu a noradrenalínu. Je indikovaný na liečbu anginy pectoris, infarktu myokardu, arytmia a tachykardia, hypertenzia, esenciálne tras a tras s opicou.
Atenolol sa užíva perorálne, má sa umyť vodou. Maximálna dávka - 200 miligramov denne, pre udržanie stavu pacienta 25 dostatočných miligramov.
Angína atenolol sa podáva v dávke 25-50 mg za deň len raz, ale v prípade, že účinnosť čistenia je nedostatočný, sa dávka zvýšila na 100 mg.
Liečba hypertenzie začať s dávkou 50 mg za deň, ak nie týždeň účinku sa dávka zvýši na 100 mg.
Nežiaduce účinky: bolesť na hrudníku, búšenie srdca, arytmia, depresiu, exacerbácia psoriázy.
Betaxolol( Lokren)
vyrábané v tabletkách je účinná látka - betaxolol hydrochlorid.
Patrí do skupiny kardioselektívnych beta-1-adrenoblokátorov. Je určená na arteriálnu hypertenziu, na prevenciu angíny pectoris. Tablety
sa prehĺtajú celé, omyjú sa množstvom kvapaliny.
Prvá denná dávka je 10 miligramov, potom 20 miligramov.
Nežiaduce účinky: nespavosť, depresie, halucinácie, strata pamäti, tras rúk a nôh, čiastočná strata sluchu. Kontraindikácie
bisoprolol
k dispozícii vo forme tabliet sa účinná zložka - bisoprololiumfumarát.
Vzťahuje sa na skupinu selektívnych adrenoblokátorov. To pomáha vysoký krvný tlak, akútneho a chronického srdcového zlyhania, srdcovej ischémie, rôzne poruchy srdcového rytmu.
Liečivo sa užíva perorálne na prázdny žalúdok. Dávka je striktne individuálna pre každého pacienta a maximálna dávka je 20 miligramov denne.
Pre liečenie srdcovej ischémie prijímanie a hypertenzia lieky začať s 5 mg denne, potom zvýšenie dávky na 10 mg.zlyhanie srdca
sa spracuje podľa schémy: prvý týždeň - 1,25 miligramov 1 x denne;druhý týždeň - 2,5 miligramov denne;tretí týždeň - 3,75 miligramov denne;od štvrtého do ôsmeho týždňa - 5 miligramov;od ôsmeho do dvanásteho týždňa - 7,5 miligramov;po troch mesiacoch liečby bude dávka už 10 miligramov denne.
Nežiaduce účinky: poruchy spánku, depresie, hnačka alebo zápcha, bradykardia, hypotenzia ostro objavili. Kontraindikácie
Metoprolol
k dispozícii vo forme tabliet a ako injekcie, aktívna zložka - metoprolol tartrát.
patrí do skupiny kardioselektívnych beta-blokátorov. Je indikovaný na liečbu hypertenzie, srdcový ischémia, infarkt myokardu, angína pectoris, poruchy srdcového rytmu a migrény.
Liečivo sa užíva perorálne v množstve 100 miligramov denne. Maximálna denná dávka je 400 miligramov.
Na liečbu hypertenzie, tachykardie a angíny dávka je 50-100 miligramov denne, udržiavacia dávka stabilný stav, pri infarkte myokardu - 200 miligramov, liečba je predĺžená po dobu 3 mesiacov.
Pri vnútrožilovom podaní, dávka môže byť vyššia ako 2,5 miligram na 1 signálu, maximálnu dávku pre jeden podanie by mala byť vyššia ako 20 miligramov.
Nežiaduce účinky: kŕče, tras, nespavosť, ortostatická hypotenzia, strata vedomia, bronchospazmus, hypoglykémia.