Sequestrektómia pre osteomyelitídu: syntéza technológie a umenia

Sekvestrektómia( sekvestróm) vykonaná stomatologickým chirurgom je nevyhnutným opatrením na obnovenie normálnych funkcií zubného systému a zdravia pacienta vo všeobecnosti. Pre to

zameraná na uvoľnenie tela z akútnej alebo chronickej bakteriálnej infekcie, kde krb - osteomyelitída, lokalizované vnútri kosti( v tomto prevedení, zubné chirurgii - kocky hornej alebo dolnej čeľusť).

Čo sa stane, ak sa osteomyelitída neostrí a nečistí?Ďalšia pomalá purulentná fúzia čeľustnej kosti vedie k zvýšeniu objemu patologickej dutiny. A po celú dobu jej steny budú neustále oslabované.Kým nie je zlomenina čeľuste.

Po celý čas sa objaví otravy tela toxickými produktmi tkaniva tkaniva, čo povedie k spomaleniu práce orgánov a systémov ak poklesu životaschopnosti organizmu.

Preto by sa sekvestrektómia mala vykonávať nutne a naliehavo. A - radikálne, s kosťou kyretáž "na lámanie chleba", až vznikol nástroj chirurga v zdravom regeneráciu tkanív, ktoré sa postupne vypĺňa defekt. Pri opustení

( prázdny) časť v ňom nekróza prežívajúce infekcie naďalej deštrukcii kosti hnisu vnútri, s periodickým prielomom von Rout Svishchev sa pohybuje.

neprejavil kontraindikovaná?Excise

-škrabanie izoluje uvedené ohnisko v prítomnosti akútnej aj chronickej formy osteomyelitídy v dôsledku svojho pôsobenia:

• vredy ústnej sliznici;
• fistuly ako v ústnej dutine, ako na povrchu kože tváre;
• hnisavých dutín a sekvestrov v čeľusti;
• falošného kĺbu v dôsledku neúplnej zlomeniny čeľustí( pri zachovaní kortikálnej uzáverovej platne).

Indikácie pre okamžitú sekvestráciu sú: malignita

• postihnutá deštruktívnym procesom kosti;
• poruchy funkcie orgánov a systémov tela v dôsledku chronickej intoxikácie.

Kontraindikácia zásahu as:

• nebezpečenstvo exacerbácie chronických ochorení pacienta v dôsledku akejkoľvek všeobecnej chirurgickej operácie;
• závažnosť celkového zdravotného stavu pacienta v dôsledku prítomnosti vyčerpávajúcej choroby alebo procesu.

Preto je len zubný chirurg schopný primerane posúdiť indikácie aj kontraindikácie operácie.

syntéza technológie a umenia

chirurgia stelesňuje rovnaké zásady, ako je chirurgický zákrok celkom:

• maximálna možná šetriace pacientovho zdravia - prevádzka vo veľmi krátkom čase;
• maximálna dôkladnosť spracovania prevádzkovanej plochy, čo umožňuje vyhnúť sa vzniku komplikácií;
• vytvorenie dostatočného operačného prístupu s rozsahom operačnej oblasti na kontrolu čistoty spracovania intervenčnej zóny.

V prípade sekvestrektómie je to:

• dôkladné predbežné vyšetrenie patologického zamerania röntgenovou metódou;
• dostatočný operatívny prístup tak na výrobu operácie, ako aj na následnú drenáž patologickej dutiny;
• necrektómiu k úplne zdravým tkanivám pri zachovaní maximálneho životaschopného kostného tkaniva;
• , starostlivé ošetrenie granulačného tkaniva, ktoré sa objavilo po zákroku:
• oneskorila plastickú operáciu výsledného kostného defektu po úplnej eliminácii rizika reinfekcie.

Aplikované techniky a techniky

dislokáciou patologickej dutiny používa chirurgický prístup:

• dutiny ústia( v léziách alveolárnej kosti osteomyelitídy);
• z intra rezu ( v prípade veľkých vreciek s stíhača tela dolnej čeľuste a jej pobočky).

Po vhodnej anestézie puzdro( drôt lokálnej alebo celkovej anestézii) vytvorí chirurgický prístup:

• alebo rezané z ústnej dutiny;
• alebo kožné rez rovnobežne s dolným okrajom dolnej čeľuste( s očakávaním, aby sa dosiahlo jeho vnútorného povrchu).

V nasledujúcich krokoch, bez ohľadu na metódu prístupu k podobnému akcie:

• expozíciu čeľustnej kosti odlúpnutím sliznice a perioste jedna klapka;
• otvorenie dutiny v kosti;
• nekrektomie - kyreta škrabanie dutiny zdravých tkanív, s odstránením izoluje a granulácie, nie sú úplne nenahrádzajú, izoluje veľký, štiepenie aspoň malá klieští alebo nožníc;
• výplň dutiny čistí biologicky aktívneho materiálu, a to nielen stimulovať regeneráciu kosti, ale tiež má antiseptické činnosť;
• prekrytie k návratu do miesta muco-periostálního klapka hluchých švíkoch.

Krátenie na röntgenových

dutiny Odvodňovacie vyrába antiseptický roztok cez katéter zostal v pooperačnej rany, rana sama je tiež spracovaný antiseptiká: Roztok brilantné zelené alebo chlórhexidínu pre prevenciu hnisanie a izolovaný prekryvných antiseptické obväzy. Spodná čeľusť je zvyčajne imobilná sadry alebo plastu odnímateľná dlaha. Odstránenie

stehov sa vykonáva po 6-8 dňoch po operácii. Ak

osteomyelitídu zahŕňajúce čeľustnej dutinu v procese súčasne s je sekvestrektomie čeľusť vyrobená a zvyšok zlepšenie čeľustnej dutiny.

Na

rehabilitáciu po opatreniach prevádzkovej fázy sú prijímané na:

po operácii vzhľadu, rovnako ako pocit, nie je moc. ..

• zabránilo infekcii:
• stimulovať regeneráciu vymenovanie kostí vápnik prostriedky;
• posilniť celkový zdravotný stav pacienta a zvýšiť ochranné funkcie organizmu.

tomuto účelu slúžia antibakteriálne a desenzibilizačnú liečbu analgetikami, ak je to potrebné, a použitia fyzioterapia( ultrazvuk, iontoforéza s zinku a medi) a podobné metódy liečby( laser) vitaminizace organizmu.

je to možné. ..

k plnej zotavenie môže byť nasledujúce problémy:

• -trabekulárnej štruktúra špongiózne kosti čeľuste s množinou mikrootvory a mikropóry, množstvo krvných ciev, ktoré poskytujú konštantný krvácania počas operácie, ktorá neumožňuje, aby sa dosiahlo dostatočnej úrovne vizuálnou kontrolou;
• dlhé trvanie vypuknutí chronickej osteomyelitídy, čo vedie k nezvratným zmenám v štruktúre kostí;
• oslabujúce povahu choroby.

Z týchto a ďalších dôvodov výrobné operácie s dostatočnou úrovňou účinnosti, nie je vždy možné, a konzervované microcenters infekcie je vždy pripravený vyvolať relapsu purulentná hnilobné osteomyelitídy v hĺbke čeľuste, čo spôsobuje zlomeniny, zhubného bujnenia, a chronickej intoxikácie pacienta.