Flebologické pomerne časté ochorenie u mužov je Varikokéla. Toto ochorenie je rozšírenie a zvýšenie žilách semenovodu a semenníkov.
Existujú štyri stupne varikokéla, príznaky a liečbu každého z nich sa líšia.
Obsah
- štádia znamení
- ochorenia chorôb
- Diagnostické
- komplex terapeutické opatrenia
- možné komplikácie
- komplikácie 1 - 2 štádia ochorenia
- Účinky 3 - 4 fázach
ochorení fázach vývoja
ochorení na svojej ceste varikokélou má 4 fázy vývoja:
- chorobana 1 stupeň vývoja sa často nazýva nula alebo latentná fáza. Vizuálne určiť toto ochorenie túto rozsah možné, ako aj snímanie z dôvodu nedostatku viditeľné zmeny. Priebeh choroby v tejto fáze často dochádza bez príznakov, v zriedkavých prípadoch môže dôjsť k ťahanie pocit v semenníkoch a semenovodu. Vzhľadom k pomalému toku ochorenie, mnoho pacientov už viete o tom neskôr.
- druhá fáza ochorenia a takmer nepostrehnuteľné, a zobrazí sa iba v prípade, keď je pacient v stoji alebo po fyzickej námahe.
- varicocele grade 3 už dochádza s výraznými príznakmi a začne spôsobovať ťažkosti.
- Vo štvrtej fáze príznakov ochorenia výrazný, a môže spôsobiť neplodnosť.Príznaky ochorenia
takých ochorení, ako je varikokéla, v raných fázach ich vývoja často sa konajú úplne bez príznakov. Progresia patológie začína už v pubertálnom období.
teda k 1. a 2. stupňa varikokéla, či existujú nejaké počiatočné príznaky, ktoré často nezahŕňajú bolesť.V zriedkavých prípadoch, kroky 1 a 2, môže byť zmena vo veľkosti mieška a semenníky, čo je jasne vidieť v neskorších fázach.
z druhej fáze ochorenia sa môže objaviť nepríjemné pocity v semenníkoch a triesla ako celok, v dôsledku fyzickej námahy. V pokročilých štádiách sa takéto príznaky môžu vyskytnúť kedykoľvek.
V neskorších štádiách ochorenia( stupňa 3 a 4) s minimálnou príznaky sú fyzickej aktivity, ako je chôdza. Zvlášť cítil nepohodlie pri sexe.3. a 4. krok zvýšenie operáciu varikokéla miešok na ľavej strane možno pozorovať u stoji pacienta do polohy ležmo, všetko sa vráti do prirodzenej veľkosti.
Pro 3 fáza je charakterizovaná výskytom stále bolesti, k významnému zvýšeniu veľkosti semenníkov a miešku, ale v stupni 4, dochádza k výraznému zníženiu a zmäkčujúce tkaniny.Žily obrys v tomto období je koncipovaný úplne jasne.
Diagnóza
je prvým krokom k ničomu testikulárne pohmat, teda pre diagnostiku rezort ochorení inštrumentálne vyšetrenia. Vzhľadom k tomu, že tam neboli žiadne sťažnosti zo strany pacientov je neobdržali, a príznaky vo väčšine prípadov chýba tiež neplatí fyzikálne vyšetrovacie metódy. Skutočnosť tejto choroby sa často vyskytuje počas skríningového vyšetrenia. Tým
inštrumentálnych metód diagnostiky varikokéla 1 stupeň sa týka Dopplerov ultrazvuk ciev a miešku. Okrem toho špecialisti využívajú spermogram. V tomto prípade, všetko sa berie do úvahy, že objem výberu spermií, jej konzistencia, počtu spermií a pomer sťahovanie a nehýbe, a tak ďalej.
Aby diagnostikovať chorobu druhá etapa, expert trávia pohmatom. Pacient je teda v stojacej polohe. Tiež sa uistite, že ultrazvukové vyšetrenie mieška a analýza spermií kapitulácie.
tretí krok pre určenie patológie uchýlili k palpácii, zatiaľ čo pretože aktívnej polohy výrazné príznaky pacienta nevadilo. Používajú sa aj všetky druhy diagnostiky, ktoré sa vykonávajú v 1. a 2. etape. Pri vykonávaní laboratórnych štúdií je možné stanoviť počet spermií mobilných a nie.
V poslednej fáze má patológia výraznú symptomatológiu, takže varikokéla je ľahko identifikovateľná na prvý pohľad.
byť tiež dodržujte inšpekciu svojho lekára a použiť všetky dostupné diagnostické metódy, ktoré sú používané 1,2 a 3 etáp, objasniť zložitosť patológie a správny výber liečby.
Séria terapeutických opatrení
Už s varikokéliou 1 stupeň sa špecialisti najčastejšie uchýlia do chirurgie. Táto metóda sa používa pre pacientov, ktorí chcú mať deti bez problémov.
teda rôzne prevádzkové metódy:
- otvorený , čo znamená, ligační žily po vnútornom krúžku tříselného kanála;
- vykonáva revaskularizáciu , asistenti sa uchyľovať k mikrochirurgii, ktorá zahŕňa transplantáciu testikulárne žily intrasternální;
- laparoskopická alebo endoskopická operácia , ktorá zahŕňa väzbu semennej žily;
- röntgenové endovaskulárne je operácia, pri ktorej sa do žily zavádzajú špeciálne látky, ktoré blokujú žilu;
- bypass , ktorý je produkovaný zavedením bočník v postihnutej semenníka, potom, čo je postup je u konca, pomocou nej, bude odtok prebytočnej krvi.
Po operácii v prvom aj v druhom štádiu môže špecialista predpísať príjem vitamínov.
Prvá fáza má aj miesto na konzervatívnu liečbu. Ak dodržiavate všetky predpisy špecialistov, príležitostne sa môže vyhnúť alebo odložiť chirurgický zákrok.
Metódy konzervatívnej terapie zahŕňajú elimináciu príznakov. Tiež v prípade, že okrem všetkých príznakov zápchy sa musia zbaviť.
V tomto prípade odborníci odporúčajú liečbu drogami, diéty a len ako záchranný chirurgický zákrok. Okrem toho existujú určité preventívne opatrenia, napríklad zákaz ťažkých fyzických činností a zdvíhanie závažia.
Existuje celý rad indikácií vrátane výzvy na aktívny sexuálny život, pretože to pomáha zlepšiť krvný obeh.
Je tiež potrebné nosiť špeciálne obväz, ktorý podporuje šourku v mierne zvýšenom stave. Okrem toho sú predpísané terapeutická gymnastika a lieky, ktoré sú zamerané na posilnenie steny ciev a zvyšovanie mikrocirkulácie krvného obehu.
Pokiaľ ide o druhú fázu ochorenia, používa sa aj konzervatívna liečba, ale častejšie je predpísané použitie operatívnych metód. To závisí predovšetkým od závažnosti patológie. A konzervatívna liečba pomáha len malému percentu z pacientov. Liečba
varikokéla 2 stupne je zameraná predovšetkým na odstránenie krbu chorobu, takže platia nasledujúce techniky:
- operácie Marmara , ako primárny spôsob liečby, ktorý zahŕňa ligácia žily;Špecialista
- vykonáva semenníkovi pacienta, ktorý je v horizontálnej polohe;
- sú povinné cvičenia , spočívajúce v znižovaní a zvyšovanie v prstoch, a svahy( malo by byť vykonané niekoľkokrát denne);
- použitie antioxidantov a aminokyselín, ktoré prispievajú k normalizácii pohyblivosť spermií a zlepšenie ich kvality.
liečba stupňa 3 a 4 varikokélou odborníci poslal sily obrátiť tok krvi k zastaveniu chorý orgán tela.
Najúčinnejšou liečbou v tomto štádiu je embólia a chirurgická ligácia. Ale ak pacient plánuje mať deti v budúcnosti, špecialisti sa uchýlia k druhej metóde.
V tomto prípade sú lieky, tradičné lieky a iné metódy jednoducho zbytočné.Po operácii sa veľkosť pohlavných orgánov vráti do normálu a zväzok žíl zmizne.
Pravdepodobné komplikácie
V každom štádiu ochorenia môžu existovať pomerne zložité komplikácie. Podmienené účinky ochorenia sa teda dajú rozdeliť na dve skupiny.
Komplikácie pre štádiá 1 až 2 ochorenia
Vo všeobecnosti nie sú známe komplikácie po operácii v počiatočných štádiách patológie, keďže takéto prípady neboli. Ale v prípade, že operácia bola vykonaná nedostatočne dobrým odborníkom a v dôsledku toho sa ukázala ako nekvalitná, potom pravdepodobnosť, že sa ochorenie začne znovu rozvíjať po chvíli, relapsuje chorobu.
Aby bola operácia 100% účinná, postup je určený stupňom jej účinnosti prostredníctvom palpácie semenníka a doručenia testov.
Samozrejme, že operácia pre varikokéla počiatočných fázach, ako každá iná chirurgia, má rad kontraindikácií v pooperačnom období a niektorých povinností, ktoré sú potrebné na spustenie človeka. Porušenie týchto pravidiel môže viesť k relapsu.
Dôsledky 3 až 4 štádia ochorenia
Ak sa liečba nezačala včas, môže to byť pre človeka plné nedostatku možnosti mať deti. Napriek tomu, že neplodné páry sa často zúčastňujú na výskume často odmietajú, objavili sa aj dobrovoľníci, ktorí chcú pochopiť zdroj ich problému.
Štúdie ukázali, že zdroj neplodnosti sa pravdepodobne nachádza u mužov s touto chorobou. Z účastníkov fokusnej skupiny malo 20-40% mužov varikokélovú patológiu, zatiaľ čo u mužov s normálnou plodnosťou bola patológia pozorovaná na 10-15% viac.
V prípade jednostrannej varikokély, ako môže patológia ovplyvniť plodnosť, ešte nie je jasná.Ale štúdie ukázali, že teplota miešku je v tomto prípade chladnejšia, o niekoľko stupňov, na rozdiel od celkovej telesnej teploty.
Tento indikátor je veľmi dôležitý pre správne fungovanie semenníka a pre normálnu produkciu spermií.Táto teplota pri behu je pozorovaná v dôsledku normálnej anatómie miešadla. V prípade, že pacient vyvinie varikokélu, rozšírenie žíl ovplyvňuje zníženie účinnosti mechanizmu, takže miesto ochladzovania v oblasti semenníkov môže byť pozorované zvýšenie teploty.
Medicína nie je stále, takže výskum pokračuje ďalej. Výsledky získané od účastníkov fokusovej skupiny ukázali, že u pacientov s varikokéli je hladina hlavného mužského hormónu, t.j. testosterónu, výrazne nižšia ako normálne.
Ale negatívny vplyv na plodnosť nie sú všetky dôsledky, ktoré sa môžu objaviť u pacientov s varikokélou 3. a 4. stupňa. V dôsledku toho môže choroba viesť k atrofii semenníkov. Takýto výsledok je výsledkom narušenia prietoku krvi do semenníka a spermatickej šnúry. Na druhej strane narušený prietok krvi vedie k nedostatku kyslíka v cievach.