Radikulárna cysta: vlastnosti kliniky a metódy odstránenia vzdelania

koreňovej( bazálny) cysta je dutina s kvapalinou, ktorá sa nachádza v hornej alebo dolnej čeľuste. Tieto novotvary sú vytvorené predovšetkým na pozadí dlhej priebehu zápalu( 95%).

Na riziko oboch pohlaví vo veku 20-45 rokov. Takéto útvary často rastú do čeľustnej dutiny. Dlhá existencie koreňových cýst môže spôsobiť deformáciu kostí, ktoré tvoria čeľusť.Obsah

Všetky cysty, vrátane bazálnej predstavujú dutinu, v ktorej jejasná tekutina alebo hnis. Steny takých nádorov sú zložené z väzivového tkaniva. Koreňové cysta je vytvorený na vrchole. Je to v skutočnosti pôsobí ako obmedzovač, oddeľujúce zapálené oblasti periodontálnych tkanív zdravých.

Cystická dutina je bežnejšie v hornej čeľusti. Jadro týchto novotvarov predstavujú epitelové bunky, rovnako ako provokujúce faktor pôsobí zápal parodontu. Priemer radikálnej cysty môže dosiahnuť 5 cm.

vnútornú časť týchto útvarov je pokrytá niekoľkými vrstvami tenkého epitelu. Tekutá náplň cysty zahŕňa cholesterol.

novotvar je dvoch druhov:

• apikálnej , ktorý sa vyskytuje v blízkosti koreňového hrotu;
• bočné , ktorý je vytvorený na príslušnej časti koreňov. V podstate

klíči cystickej dutiny v smere k ústiu haly.

patogenéze

bolo uvedené vyššie, že koreňové cysty rozvíjať na pozadí dlhodobý priebeh zápalového procesu v parodontu, alebo chronickými granulomatózna paradentózy.

však 5% brušnej nádory sú tvorené:

• periodontálne mechanickému poškodeniu;
• chyby spáchané počas lepenia zubov;
• caries;
• kazateľnica;
• prítomnosť sklon k tvorbe cýst.

Ďalej cystickej dutiny na čeľusti vznikajú pod vplyvom týchto faktorov:

• ústnej infekcie infekčným činidlom;
• infekčné ochorenia, ako je napríklad angína, otitída alebo zápalu prínosových dutín;
• oslabenie imunitnej odpovede;
• komplikácie vyplývajúce z erupcie zubov múdrosti;
• malocclusion.

Pretože chronická parodontitída periodicky zhoršuje v miestach, kde sa predtým vytvorenej granulómy sa hromadí fibroblasty.

Ten je zodpovedný za produkciu kolagénu. V priebehu doby, fibrózne tkanivo rastie granulóm, vo vnútri ktorého je vytvorená vrstva epitelu. Jeho bunky aj naďalej vyrábať v tajnosti, čo je dôvod, prečo cystickej nádory rastú pomaly. V dôsledku tohto procesu vedie k tvorbe kistogranulemy. Jedná sa o medzistupeň medzi granulóm a cysty. Vedľa

majú nádory vyrastajúce z väzivového puzdra.Že chráni zdravú oblasť ohniska zápalu. S druhým, ktorý má negatívny vplyv na väzivového puzdra. Vzhľadom k vplyvu zápalového procesu, podlieha erózii, ktorá v priebehu času môže spôsobiť nekrózu tkaniva. Postupne

vnútorná časť je vyplnená cystickej tekutine, obsahujúcej malé častice cholesterolu. Vznik tejto záležitosti v novej formácie je v dôsledku rozpadu bunkových štruktúr.

klinický obraz

Väčšinu času sa vzdelanie pomaly vyvíja bez toho, aby pacientovi spôsobovalo nepríjemné pocity. Po prvýkrát vznikajú problémy s takýmito novotvary, keď dosiahnu významné rozmery. V závislosti od zvláštností vývoja patologického javu( prítomnosť hnisu a ďalších) sa u pacientov pozorujú tieto príznaky:

• vydutie v oblasti, kde sa nachádza cysta;
• parestézia dolného pera spôsobená stlačením ciev a nervov v postihnutej oblasti;
• deformácia časti zubov;
• fenomény, charakteristické pre všeobecnú intoxikáciu tela( slabosť a iné).

V podstate prvé príznaky, ktoré naznačujú podobný problém, sa vyskytujú, keď dutina vyplní hnis. V takýchto prípadoch sa pacient sťažuje na javy charakterizujúce tieto ochorenia:

• periostitis;
• osteomyelitída;
• sinusitída;
• lymfadenitída.

Čistenie cystickej dutiny je často sprevádzané fistulami, ktoré sa vyskytujú v oblasti poškodenia tkanív paradentózy.

U niektorých pacientov neoplasmus rastie nie v smere úst, ale v iných smeroch. Za takýchto okolností existuje možnosť deformácie tváre:

1. Rast smerom k otvorom tvaru hrušky vedie k vyčnievaniu dolnej časti nosa a edému horného retu.
   V takomto lézaní má pacient pocit ťažkosti lokalizovaný v oblasti hornej čeľuste. Tiež, pocit pachu je zlomený a dýchanie je ťažké.
2. Rast smerom k pevnému oblohe , v dôsledku čoho sa mení tvar jedného z nosných priechodov. Nosné dýchanie je v tomto prípade charakteristické.

Zvláštnosť tvorby radikálov spočíva v tom, že keď palpácia postihnutej oblasti pacient nemá bolesť.S rastom tohto rastu dochádza k zmene kostného tkaniva umiestneného v blízkosti. Tenké časti začínajú pršať, keď sú stlačené.Pacienti preto počas pohybu čeľuste často vytvárajú chrumkavé zvuky.

Bolestivé pocity sa vyskytujú pri vyčerpaní takéhoto nádoru. Pri vyšetrení sa diagnostikuje hyperémia a opuch okolitých tkanív.

Diagnostický prístup

Pri vyšetrovaní dutiny ústnej dutiny sa zriedka vyskytuje radikulárna cysta. Najspoľahlivejším spôsobom na diagnostiku tohto problému je dentálna rádiografia. Táto metóda umožňuje nastaviť nasledovné:

• umiestnenie cysty;
• tvar a veľkosť lézie;
• účinok vzdelávania na maxilárne dutiny a nos.

Cysta je charakterizovaná plochými obrysmi. Novotvar má oválny alebo guľatý tvar. Rádiografia neumožňuje stanoviť stupeň zničenia kostnej štruktúry, avšak touto metódou je možné poznať stupeň dislokácie zubov. V mnohých prípadoch je nová forma skrytá za koreň, v dôsledku čoho ho nemožno identifikovať.Preto sa okrem roentgenografie často používa aj elektrodontometria.

Na diferenciáciu cystickej dutiny s inými patologiami sa ďalej vykonávajú tieto opatrenia: kontrastná rádiografia

• a CT hornej čeľuste;Punkcia
• na vylúčenie malígnych novotvarov;
• cytologické štúdie na diferenciáciu radikulárnej cysty s ameloblastómom.

Okrem toho sa pri analýze výsledkov rádiografie venuje pozornosť prítomnosti / neprítomnosti komunikácie medzi cystickou dutinou a zubom.

Ak tomu tak nie je, potom ide o folikulárnu cysty. Keď diagnostické údaje naznačujú, že v ústnej dutine nie je žiadny zápalový proces, je stanovená prítomnosť ameloblastómu, ktorý má podobnú štruktúru.

Liečebné metódy

Odstránenie radikulárnej cysty je možné pomocou dvoch hlavných chirurgických techník - cystómu a cystektómie.

Cystotómia alebo oneskorená metóda

Cystotómia sa používa v počiatočných štádiách vývoja radikálneho nádoru, keď dosiahla značné rozmery a zasahuje so susednými zubami.

Metóda predpokladá vytvorenie malého otvoru, ktorý umožňuje znížiť úroveň tlaku v dôsledku odtoku kvapaliny. Počas prevádzky je umiestnený obturátor. Zabraňuje uzavretiu otvoru, kým sa nevyčerpá celá kvapalina.

Súčasne zubár odstraňuje miesta nekrotického tkaniva. Po operácii musí pacient pravidelne navštevovať lekára, aby zmenil tampóny namočené v jódovom formáte a sledoval postup obnovy. Liečba pomocou cystotómie niekedy trvá asi rok.

Odstránenie cysty zubu vizuálne krok za krokom na videu:

Cystektómia alebo radikálna metóda

V cystektómii sa odstráni cystická dutina so zasiahnutým zubom. Metóda sa používa, ak má nádor malé rozmery a proces jeho hojenia začal. Ak existujú vhodné indikácie, je možné odstrániť apikálnu časť koreňa, zatiaľ čo postihnutý zub je zachovaný.

Prevencia a dôsledky

Účinky radikulárnych cýst sú rôznorodé.Takýto novotvar môže spôsobiť: sinusitídu

• ;
• uvoľnenie postihnutých a susedných zubov;Šírenie infekcie
• mimo postihnutú oblasť;
• posunutie koreňov zuba a vytvorenie nesprávnej oklúzie;
• osteomyelitída;
• zničenie zubnej buničiny v dôsledku tvorby trombu.

Aby sa zabránilo rozvoju vzdelávania, je možné pravidelne poskytovať ústnu hygienu a včasnú liečbu ohniskových zápalov v paradentóme.