Ciele a metódy vyšetrenia zubného pacienta

Pred začatím zubného lekárstva musíte stanoviť presnú diagnózu: určiť stav skloviny, prítomnosť zápalových ohniskov v kostnom tkanive zuba, v ďasnách a tvárach.

Externé vyšetrenie a analýza sťažností pacienta vám umožňujú urobiť anamnézu ochorenia a určiť spôsob liečby. Metódy primárnej diagnostiky pri vyšetrovaní zubného pacienta sú palpácia, zvuk a perkus zubnej koruny.

Všetky tri metódy pre primárne vyšetrenie sú neoddeliteľne spojené a vždy sa používajú v komplexe a majú tiež spoločné znaky:

  • sú metódy vizuálnej kontroly;
  • skúma jeden zub naraz;
  • vedie jeden odborník.

Skúma sa celá ústna dutina, vrátane nielen chorých zubov, ale aj zdravých, ako aj ďasien a líca. Komplexné vyšetrenie vám umožňuje urobiť primárny obraz karyóznych lézií, lézií nervových zakončení, periodontálnych, slizníc.

Vizuálna kontrola pomocou sondy

Táto metóda pozostáva z dvoch fáz: vizuálna kontrola

  • ;Snímanie
  • .

Predmetom revízie je zubná sklovina koruny. Zubný kaz je patologický proces vedúci k jeho zničeniu a prenikaniu infekcie do podkladových vrstiev dentínu a koreňa:

instagram viewer

  • dentínu;
  • buničina;Periosteum
  • .

Na stanovenie stupňa karyóznej lézie, ako aj na elimináciu nekarióznych ochorení( fluoróza a hypoplázia) je nevyhnutné vizuálne pozorovanie.

Prítomnosť počiatočných štádií kazu( kriedový a povrchový kaz) môže byť zistená iba vizuálne a zvukom, je zvlášť ťažké diagnostikovať patológiu na kontaktných plochách alebo v medzizubných priestoroch.

Pozornosť sa venuje farbe skloviny: odtiene, ktoré sa líšia od "živého" lesku, sú signálom na objasnenie diagnózy:

  • šedá znamená potrebu odstrániť buničinu;
  • ružová - resorpcia kanálov resorcinol-formalínovou metódou;
  • žltá - liečba depoforézou.

Cieľom sondy je skúmať stav periodontálneho štítu nepriamymi znakmi, definíciu sekundárneho kazu v zapečatených zuboch a v drážkach na žmýkacích povrchoch( trhliny).

Periodontium pozostáva zo súboru: mäkkého gingiválneho tkaniva

  • ;Periosteum
  • ( periodontálny);
  • alveolárnych procesov( časť čeľuste, v ktorej je umiestnená zásuvka s koreňom);Zubný cement
  • ( koreňová škrupina).

Vymedzenie periodontium - držanie zuba v alveole( diera v čeľusti).Pri vyšetrení pacienta sa určí hĺbka medzery( parodontálna kapsička) medzi krkom a ďasnou a súčasne sa fixuje stupeň zataženia ďasna( vyklenutie hornej časti zubnej kože).

Na vizuálne vyšetrenie a sondovanie sa používa uhlová dentálna sonda s tupým koncom a rezmi na konci.

Keď sa prístroj nanáša na povrch skloviny, lekár určí stupeň drsnosti:

  • je hladká, ak je zub zdravý;
  • drsný, ak je ovplyvnený zubným kazom.

Pri vkladaní sondy do drážky drieku zo všetkých štyroch strán zuba sa meria hĺbka a šírka ponorenia nástroja. Ak je maximálna ponorenie do 1 mm, potom je dentogingivalové vrecko normálne.

V opačnom prípade ide o patológiu, v niektorých prípadoch môže "zlyhanie" dosiahnuť polovičnú veľkosť zubnej korunky a naznačuje atrofiu parodontu.

Vyšetrovanie tesnení a trhlín spočíva v určení veľkosti medzery medzi zubom a tesnením a stupni zmäknutia dentínu pod žuvacím povrchom. Tieto príznaky sú príznakmi kariousového procesu.

Pomocou zvuku sa v parodontálnom vrecku fixujú aj usadeniny zubného kameňa pod gumou na krku zuba. Pri primárnom vyšetrení ústnej dutiny to nie je nápadné a je takto odhalené.Subgingiválny kameň vyvoláva výskyt zápalu ďasien a parodontitídy.

Rozpoznanie povrchového kazu je možné len s ľudským okom v kombinácii s inštrumentálnou metódou. Skúmanie gumy pomocou sondy umožňuje identifikovať a klasifikovať patologické zmeny v tkanivách, ktoré držia zub.

Toto je pozitívny a negatívny bod tejto diagnostickej metódy, pretože je do značnej miery subjektívny a závisí od kvalifikácie zubára.

Funkcia vyšetrenia palpácie

Palpácia je metóda určovania stupňa deštrukcie parodontu a povahy zápalových procesov. Za týmto účelom je zub pomocou pinzety posunutý v rôznych smeroch, určujúci jeho pohyblivosť v alveole:

  • v jednom smere;
  • v dvoch;
  • v troch;
  • v piatich vrátane vertikálnej.

Nadmerná zhoda s aplikovanou nepodstatnou silou indikuje odchýlku od normy, sprevádzanú zápalom a opuchom tkanív. Takéto príznaky môžu zodpovedať parodontitíde, parodontitíde, parodontitíde, traumatickému poškodeniu zuba.

Snímanie ďasien a tváre poskytuje informácie o tesneniach, opuchnutí, citlivosti, krvavom alebo hnisavom výboji.

Pozitívnym faktorom v prospech metódy palpácie je pri pohľade okamžitý výkon. Nevýhodou je, že nie je možné stanoviť presnú diagnózu pomocou pocitu hmatu.

Perkusné vlastnosti

Perkusie korunky zubov pomocou rukoväte alebo pinzety na sonde umožňuje presnejšie umiestnenie zápalového miesta.

Skúška začína so zdravými zubami: ratolest žuvanie a rezanie hrán na vrchu a strane koruny. Vzťah medzi smerom nárazu a povahou bolesti prináša predstavu o zameraní zápalu: vertikálne

  • - koreňový nerv;
  • horizontálne - periodontium.

Výhodou tejto techniky je schopnosť rýchlo vytvoriť miesto bolestivých pocitov a začať liečbu v čase. Táto metóda je však neúčinná pri štúdiu stavu buničiny, ktorá je v niektorých prípadoch nevyhnutná, v takýchto prípadoch sú potrebné ďalšie metódy vyšetrenia.

Takto uvedené diagnostické metódy nám umožňujú identifikovať:

  • skoré štádiá kazu;
  • charakter poškodenia zubného kazu;
  • stav parodontálnych a slizníc;Koncentrácia bolesti
  • .

Sada zistených symptómov poskytuje presný obraz o chorobe: jej príčine, závažnosti, možných komplikáciách. Včasná lekárska správa umožňuje predpísať požadovanú liečbu.

  • Mar 08, 2018
  • 1
  • 181