Použitie anestézie Scandonest v zubnej praxi

Scandonest( Scandonest) je liek používaný na anestéziu, označuje lokálne anestetiká.Často sa používa na vedenie a infiltračnú anestéziu v zubnom lekárstve.

Odporúča sa u pacientov s hypertenziou, koronárnym ochorením srdca a diabetes mellitus. Inými slovami, u všetkých pacientov, ktorí neodporúčajú používať epinefrín a iné vazokonstriktory.

zloženie a tvorí časť anestetikum

uvoľňovacie Skandonest obsahuje:

• mepivakaín hydrochlorid v množstve 54 mg;
• chlorid sodný;
• hydroxid sodný;
• voda na injekciu.

Liečivo je dostupné vo forme kobercov s objemom 1,8 ml. V jednom balení obsahujú 50, 10 kusov v jednom blistri.

Farmakologické vlastnosti

Hlavnou aktívnou zložkou mepivakaínu je anestetikum amidovej skupiny. Zavedený vedľa nervových zakončení zastaví vedenie nervových impulzov a zmierňuje bolesť.

Hlavným rozdielom od ostatných lokálnych anestetík je vazokonstrikčný účinok. Preto v kompozícii nie je žiadny adrenalín.Ďalšie anestetiká majú schopnosť expandovať krvných ciev, čo neumožňuje ich použitie, bez toho by zavedenie akýchkoľvek prostriedkov na znižovanie lumen krvných ciev.

Účinok sa rozvíja 2-3 minúty po podaní.Trvanie anestetického účinku je 30-40 minút.

Maximálne množstvo liečiva v krvi sa môže zistiť po pol hodine po jeho použití.Polčas eliminácie je 90 minút.

Hlavná aktívna látka aktívne vstupuje do metabolických procesov. Iba 5-10% liekov sa vylučuje obličkami bez akýchkoľvek zmien. Hlavným depozitom metabolitov je pečeň, preto akékoľvek patologické ochorenie orgánu vedie k ich akumulácii.

indikácie a kontraindikácie

liečivo sa používa v nasledujúcich prípadoch:

• extrakcia;
• liečba kazu a koreňových kanálikov;
• ošetrenie zubov v ortopedických konštrukciách;Operácia
• na sliznici ústnej dutiny alebo kosti;
• uzavretie správy s maxilárnym sínusom;
• odstránenie zubnej cysty;
• inštalácia kovových dosiek na zlomeniny čeľustí.

Kontraindikácie injekcií Scandonestom:

• individuálna intolerancia zložiek lieku;
• ťažká myasténia gravis;
• nízka cholínesteráza v krvi;Porfyria
• ;Závažné porušenia
• v práci pečene;Zlyhanie obličiek
• .

Použite opatrne, ak:

• súvisí s periférnou vaskulárnou funkciou;Ventrikulárne arytmie
• ;Zlyhanie srdca
• ;Atrioventrikulárny blok
• ;Epilepsia
• ;Porfýria
• ;
• liečba antiagregátormi a antiarytmikami.

10 dní pred navrhovanou návštevou zubného lekára je potrebné zrušiť použitie inhibítorov monoaminooxidázy.

Ako sa liek podáva?

U každého pacienta sa potrebnej dávky sa môže líšiť v závislosti od oblasti, kde sa vykonáva anestézie, stupeň vaskularizácie, znášanlivosti jednotlivých zložiek a úžitkového umenia.

Použite najmenšie množstvo lieku, ktoré poskytuje dostatočnú hĺbku anestézie. Zvyčajne je dostatok 1 až 3 nábojov lieku na 1,8 ml na 1 zákrok.

Maximálna dávka mepivakainu v jednej dávke je 4,4 mg / kg.

Vek detstva

Použitie Skandonest sa môže používať iba na liečbu detí starších ako 4 roky. Odporúčaná dávka bude 0,75 mg / kg. Maximálne množstvo látky, ktoré je povolené vstúpiť na jednu návštevu, je 3 mg mepivakainu na 1 kg hmotnosti dieťaťa.

U všetkých pacientov by rýchlosť injekcie anestézie nemala presiahnuť 1 ml za minútu.

Tehotenstvo a dojčenie Použitie

Skandonesta počas zubného ošetrenia tehotných a dojčiacich žien je to možné, pretože neexistuje žiadny dôkaz o tom, priamy vplyv zložiek lieku na plod.

Avšak riziko pre novorodencov nemožno vylúčiť.Okrem toho existujú údaje o penetrácii mepivakaínu cez hemato-placentárnu bariéru a do materského mlieka. Preto sa neodporúča dojčiť dieťa 10 hodín po použití lieku.

Špeciálne pokyny

Počas anestézie sa musí vykonať aspiračná skúška, aby sa zabránilo vniknutiu roztoku do lumen ciev.

V opačnom prípade môže mať pacient záchvaty, poruchu centrálneho nervového systému alebo kardiorespiračnú depresiu a kómu.

S opatrnosťou stojí za to, že Skandonest využíva športovcov.

Počas dopingovej kontroly môže byť reakcia pozitívna.

Vedľajšie účinky a predávkovanie prípady

Nežiaduce účinky po použití anestetík podobná reakcie, ktoré sa vyskytujú v inej skupine prostriedkov amid série. Najčastejšie sa spájajú s prekročením odporúčanej dávky a môžu sa prejaviť predávkovaním, rýchlou absorpciou alebo náhodnou intravaskulárnou injekciou.

vyskytnúť nasledovné príznaky:

• účinok na nervový systém sa prejavuje vo forme bolesti hlavy, ospalosť, slabosť, závraty a motorovej nepokoj, záchvaty, poruchy vedomia, tras, dvojité videnie, sú možné, nystagmus;
• zmyslové orgány tiež menia svoju normálnu prácu - existujú zrakové a sluchové poruchy;
• zo srdca a ciev vyvinúť zníženie krvného tlaku, arytmia, kolaps, bradykardia;
• narušenie normálnej funkcie gastrointestinálneho traktu sa prejavuje nauzeu, vracanie, nedobrovoľný úkon defekácie;
• nedobrovoľné močenie;
• dýchacie poruchy až do úplného utláčania;Methemoglobinémia
• ;
• alergia vo forme svrbenie, kožná vyrážka, angioneurotický edém, anafylaktický šok, kožu a môžu objaviť žihľavku sliznicami;Fetálna bradykardia
• ;
• v mieste podania možný edém a zápalová reakcia.

Symptómy predávkovania závisia od množstva podávanej látky. Závažnosť ochorenia sa môže s časom zvyšovať.Všetky zmeny sa vyskytujú v rámci neurologických porúch s ďalšími toxickými účinkami na srdce, krvné cievy a dýchaciu sústavu.

Ak máte podozrenie na predávkovanie, okamžite prestaňte užívať liek. Je potrebné zabezpečiť prístup kyslíku a ak je to potrebné, zaviesť dýchacie cesty a začať s umelou ventiláciou. Okrem toho je pacient umiestnený v polohe naklonenia.

Ak začnú kŕče, barbituráty sa injekčne podajú intravenózne. V prípade zastavenia srdca sa vykonáva núdzová kardiopulmonálna resuscitácia.

Čo môžem nahradiť?

Cena za 10 Skandonesta je kazeta 400-600 rubľov, nakúpiť a používať tieto analógy liečby:

• Ultrakain D-C;
• Artikine;
• Isokaín;
• mepivakain;
• mepivastezín;
• Mespidot;
• Mepicaton;
• Scandinibs.