Symptómy a metódy liečby trombózy hlbokých a povrchových žíl dolných končatín

Trombóza hlbokých žíl v dolných končatinách je veľmi časté ochorenie. Táto tvorba krvných zrazenín v dolných končatinách v lúmeni hlbokých žíl. Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že sa často vyskytuje u absolútne zdravých ľudí .

V posledných desaťročiach sa zvýšil počet pacientov s trombózou, čo dokazuje nárast počtu operácií.

Trombóza hlbokých žíl je choroba, ktorá spôsobuje tromby v hlbokých žilách. Najbežnejšou formou je trombóza dolných končatín. Vývoj je asymptomatický a následky sú extrémne závažné.

Ak sú kŕčové časté komplikácie považovaný flebitída, trombóza a tromboflebitída .

Trombóza je dôsledkom vývoja tromboflebitídy. Tromboflebitída je tvorba krvných zrazenín v žilách s následným zápalom.

Vzhľadom k tomu, trombóza sa vyskytuje hlavne v lýtkového svalu, najvýraznejšie z jeho príznakov dramaticky objavil opuchnutý členok a zrejmú expanziu lýtkových svalov.

Často sú prípady, keď jedna noha bolí, keď iná osoba trpí trombózou. Podľa štatistík trombóza často ovplyvňuje ľavú nohu.

Priebeh choroby a jeho nebezpečenstvo

Podľa trombóza označuje proces, ktorým cieva v krvnej zrazeniny, v dôsledku čoho je prietok krvi narušená.Pri žilovej trombózy, v ich dutiny vytvorené trombov alebo krvné zrazeniny , ktoré bránia normálny pohyb krvi.

Tvorba krvnej zrazeniny na stenu žily spôsobuje zápal, ktorý vedie k vzniku iných krvných zrazenín.

Ťažká trombózu, v ktorých sa prekrývajú hlboké žily a hlavné vedľajšie vetvy viesť k flegmazii. Známkou flegmy je opuch celej končatiny porušením mikrocirkulácie v tkanivách.

Najvážnejšie komplikácie žilovej trombózy je považovaný žilovej sneti, ak je to požadované amputácii nohy.

Trombóza dolných končatín sa môže vyskytnúť bez akýchkoľvek príznakov. To je prípad čiastočného prekrytia trombom lúmenu žily a nespôsobuje náhly problém s odtokom.

Malo by byť zrejmé, že pri vyšetrení môže lekár predpísať žilovú trombózu len u pacienta. Presnú diagnózu možno určiť až po ultrazvukovom vyšetrení ciev.

Symptómy a príznaky príznakov ochorenia trombózy dolných končatín nemožno vždy ľahko a okamžite identifikovať.Je to spôsobené obnovením čiastočne poškodeného odtoku krvi cez perforujúce žily.

Vo všeobecnosti sa príznaky ochorenia objavia náhle, ale nie sú jasne vyslovené.

sa vyznačuje bolesťou v dolnej končatine, ktorá je posilnená fyzickou aktivitou .Neskôr vzniká edém chorých končatín, pocit prasknutia a ťažkosti. Kožné kryty tesne pod miestom trombózy sú bledé, často sa koža stáva lesklou a získava kyanotický odtieň.

1-2 dni po nástupe trombózy sa zreteľne objavujú zväčšené povrchové žily pod kožou.

Hlavné príznaky trombózy :

• edém v oblasti poškodenej nohy;
• bolesť Expander charakter, čo výrazne zhoršuje zmenou polohy alebo náklad;
• mení farbu kože.

klasifikácia chorôb

Thrombosis sú:

1. trombóza povrchových žíl dolných končatín - aj modifikovaná kŕčové;
2. hlbokých žíl dolných končatín.

Naviazaním sa na stene krvnej zrazeniny žily:

1. Keď parietálnej trombus časť srostaetsya s venochnoy múru, ale existuje medzera, cez ktorú prúdi krv. Keď
2. oklúzny lumen nádoby je úplne uzavretý.Následne bude trombus rásť na žilovú stenu.
3. Zmiešané View- zrazenina môže dostať hore a dole cievnych segmentov. Keď
4. trombóza plávajúce trombu môže byť až 20 cm na dĺžku. Ak sa dostanete do menšej nádoby, môže sa vyskytnúť oklúzia.
5. Multifokálne - v tele na rôznych miestach tvorili zrazenín.

ileofemoralnom žilová trombóza zvýšenú povrchovú hladkosť a žilovej vzor triesla. Napätie mäkkých tkanív dolnej končatiny, lesklá koža.

Celkový stav pacientov sa výrazne zhoršuje. Rozlišovacie pohľady na bedrové, femorálne trombózy je považované za "blue flegmaziya".Periférne arteriálne pulzácie nemožno určiť, ale je to so sebou nesie vývojovej žilovej gangréna .Je potrebné

príčinou trombózy( Virchow triáda)

pre tvorbu zrazeniny v žilovej podmienkach, tzv Virchow trojica:

• zmeny v zložení krvi;
• spomalenie prietoku krvi;
• Poškodenie cievnej steny.

DVT dochádza, keď je prirodzený proces zrážania krvi má efekt, nie v dôsledku zhoršenia, a za bežných podmienok cievnej steny.

vyzrážanie faktory a nešpecifické príčiny

vyvolať vývoj choroby môžu vyžadovať dlhšiu dobu nemení polohu tela. V tomto prípade to spomaľuje krvný obeh, znižuje svalový tonus, prúdenie krvi do srdca v nedostatočnej režime a stáva sa príčiny trombózy.

priťažujúce okolnosti zvážiť:

• veku;
• tehotenstvo a pôrod;
• niektoré veľké operácie;
• zníženú aktivitu v jazde po ceste, predĺženej bedrest a podobne;
• obezita;
• mechanické poškodenie s prasknutím krvných ciev;Špecifické lieky
• ;
• fajčenie.

Medzi nešpecifických príčin, ktoré prispievajú k žilovej trombózy, tam poruchy systému, napríklad šoku, diseminovanú intravaskulárnu koaguláciu, venóznym dôsledku vrodených vývojových chýb nádob so sprievodnou hypotenziou.

Diagnostické metódy Diagnostika rôznych cievnych chorôb prenášaných invazívne a neinvazívne metódy:

• a Dopplerov ultrazvuk - metódy na ultrazvuk ciev. Sú
  

  ultrasonografia pri podozrení na cievne trombózy

  odhaliť steny a meniť ventily žil, rýchlosti prúdenia krvi;Flebografia

• je najpresnejší spôsob detekcie trombózy. Kontrastná látka sa vstrekuje do podkožnej žily nohy. Prítomnosť krvných zrazenín v podobe kontrastnej látky vypĺňa defekt je detekovaný na rtg snímke;rádionuklid skenovanie
• sa podáva intravenózne nohou zvláštne rádioaktívne látky nahromadených v trombu. Po skenovaní je viditeľná poloha trombu;
• impedancia plethysmografie určuje rýchlosť plnenia krvných žíl dolných končatín a mení svoj objem.

komplexné liečebné postupy tak, aby sa liečiť ponúka trombózu dolných končatín modernej medicíny?

Pri stanovení diagnózy sa vykonáva po trombózy dolných končatín:

• farmakoterapia pomocou antikoagulyativnyh lieky, ktoré znižujú krvný faktory zrážania;
• zavedenie trombu rozpustnej látky do žily;
• chirurgické odstránenie trombu;
• inštalácia filtrov cava v žilách. Konzervatívna liečba

hlavných cieľov liečenia je potlačenie následné trombu , odstránenie zápalu a upevnenie trombu na stenách nádoby a o účinkoch na tkanivový metabolizmus.

lekár v liečbe drogovej závislosti predpisované pacientom protisrážlivé lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi a znižuje riziko opakovaných krvných zrazenín. Najbežnejšou liekovou látkou je heparín a jeho deriváty.

Surgery

chirurgické zákroky predmetom plávajúce trombu .V ťažkých foriem žilovej trombózy dolných končatín, provokovať riziko nekrózy tkaniva, vhodné odstránenie krvnej zrazeniny chirurgicky.

Táto operácia je venózna trombektektómia. Cava filtre sa implantujú na miestach s nebezpečnými plávajúcimi trombami. Táto metóda pomáha ľuďom, ktorí nemôžu používať antikoagulanciá.

Metódy a techniky chirurgických operácií u takýchto pacientov sú predmetom diskusií.

Niektorí lekári dodržiavať stehenné prístup na hlavnej žily. Iné preferujú kombinovaný prístup , t.j.kombinácia femorálneho a laparotomického prístupu k dolnej dutej vene. Rozsah chirurgického zákroku u pacientov s trombózou dolných končatín je závislá na stupni zničenie hlboké žily pacienta, atď.

rehabilitácia po operácii po dobu niekoľkých mesiacov po chorobe použité nepriame anticoagulants riadené koagulácie index. Pacient potom, čo utrpel hlbokej žilovej trombózy sa stane niečo úplne iné patologického stavu - post-trombotického ochorenia( PTFB) .e

ochorenie charakterizované rozvojom trofických porúch kože a chronickej žilovej nedostatočnosti, ktorá vyžaduje rehabilitačného programu. Program obnovy

:

• sociálnej adaptácie a zachovanie obvyklého životného štandardu;
• profylaxia recidivujúceho ochorenia.
• zabraňuje rozvoju PTFB a kompenzuje venózny odtok.

Komplikácie ochorenia

Zriedkavo je okluzívna HVT komplikovaná žilovou gangrénou.

je tiež možné po komplikáciách:

• bolestivý biely reflux v dôsledku spazmu tepien umiestnených vedľa trombóznej žily. Je ťažké rozlíšiť stav od akútneho porušenia arteriálneho krvného obehu;
• bolesť modrá flegmasia : takmer celý odtok krvi je zablokovaný kvôli oklúzii žalúdočných a femorálnych žíl, môže sa vyskytnúť gangréna;
• hnisavé tavenie trombu : s tvorbou abscesu pri akútnej tromboflebitíde;
• TELA , charakterizovaná ostrým narušením vonkajšieho dýchania a krvného obehu as prekrývajúcimi sa malými vetvami - príznakmi hemoragického infarktu pľúc.

Preventívne opatrenia

Prevenčné opatrenia na trombózu žíl nižšej končatín:

• zdravý životný štýl;Zamietnutie
• tabakových výrobkov;
• kontrola hladiny cholesterolu;
• kompresné pančuchy;
• kontrola diabetes mellitus;
• zníženie užívania perorálnej antikoncepcie;
• odmietnutie vysokých podpätkov;Kontrastná sprcha
• .

Preventívne postupy:

• vykonáva ľahké fyzické cvičenia, ktoré zlepšujú svalový tonus postihnutých končatín a prietok krvi v žilách;
• použitie antikoagulancií pred alebo po operácii;
• nosenie kompresných produktov;
• elastické obväzy, ktoré neumožňujú poruchy krvného toku v dolných končatinách.

Dávajte pozor na znaky, ktoré vám dávajú vlastné telo. Pri prvom príznaku ochorenia sa poradí s lekárom. Držte sa rady lekárov, pretože trombóza žíl je veľmi časté a nebezpečné ochorenie.

Video: Ako liečiť trombózu