Dámska reprodukčné zdravie je veľmi zraniteľný - na dennej báze, je vystavený mnohých negatívnych faktorov. Stres, zlé stravovacie návyky a ďalšie satelity moderného života vedú k hormonálna nerovnováha, ktorá vyvoláva rôzne odchýlky v reprodukčnom systéme.
Jedným z najčastejšie diagnostikovaných ochorení nie je Endometriálny polyp. Ako je to nebezpečné, vplyv na tehotenstvo a bráni počatiu tam - sú odpovede na tieto otázky sú nejednoznačné a záleží na individuálnom klinickom obraze. Lekári prideliť rad faktorov, ktoré určujú kompatibilitu tehotenstva a endometriálnych polypov.
obsah
- Popis endometria polyp
- Hlavnými príznakmi patológiu
- Dôvody pre vytvorenie polypu
-
Faktory ovplyvňujúce odloženie tehotenstva
- anemický krvácanie
- infekčné ochorenie
- hormonálne poruchy
- zrasty
- Spôsob diagnózy endometria polypu
- Odstránenie endometria polypu a tehotenstvo
- Liečba patologických odchýlok
Popis endometria polyp
polyp - všeobecný názov benígnych nádorov v ostení maternice. Je to dôsledok abnormálne proliferáciu tkaniva endometria, spôsobené hormonálna nerovnováha alebo iné príčiny. porasty veľkosť sa pohybuje od 1,2 do 80 mm a viac. Môžu byť jedna alebo viac.
Táto odchýlka je často detekovaná v diagnostike príčin neplodnosti, ale niekedy detekované a po počatí. V tomto prípade sa liečba je odložená na šestonedelí. Avšak polyp počas tehotenstva je nebezpečný pre tehotenstvo.
Hlavnými príznakmi patológiu
Polypy sa bežne vyskytujú v priebehu ultrazvukových genitálie, zatiaľ čo patológia nemusí mať vždy len vonkajší prejav. Veľké porasty môže spôsobiť:
- kreslenie bolesti;
- sukrovichnye krvácanie alebo vypúšťanie;
- sliznice výtok z pošvy;
- bolestivé hojné mesačne;
- sporov menštruácie;
- špinenie alebo krvácanie medzi obdobiami;
- neplodnosť.
Výrastky na sliznici maternice nemusí vždy zabrániť počatiu, otehotneniu s polyp môže byť. Avšak, v niektorých prípadoch to vedie ku komplikáciám v útočisko.
Dôvody pre vytvorenie polypu
Dôvody pre tvorbu polypov sú rozmanité a nie je celkom objasnený. Vek nad 35 rokov je ďalší rizikový faktor, ale je choroba diagnostikovaná u žien v rôznych obdobiach života. Najčastejšie je patológia v pozadí:
- Chronické infekčné ochorenie reprodukčného sféry. Vývoj zápalových procesov podporuje tvorbu polypov.
- Porušenie sekrécie pohlavných hormónov. Často sú žľazovej hyperplázie endometria a ďalších chorôb.
- Endometrióza, myómy, adenomyóza.
- hyperplázia endometria. V priebehu menštruácie je endometrium púšťanie niekedy nie je plne zobrazený, a zostávajúce časti maternice sa môže stať polypy.
- Dlhšie duševné preťaženie a stresu.
- Časté potraty, kyretáž.
- Dlhodobá hormonálna substitučná terapia, antikoncepcia (IUD).
- Ochorenia zažívacieho ústrojenstva - čriev, žlčníka a pečene.
- Genetická predispozícia.
- Čiastočné odstránenie placenty pri pôrode alebo potrate. Zostávajúce fragmenty maternice môže viesť k vývoju placenty polypu.
- Hormonálne zmeny v menopauze.
Napriek tomu, že tehotenstvo môže dôjsť v prítomnosti takých útvarov, ktoré majú negatívny vplyv na vývoj embrya a môže viesť k spontánnemu potratu.
V zriedkavých prípadoch, polyp v maternici formách počas tehotenstva - ako endometria reakcia na túto fyziologického procesu.
Faktory ovplyvňujúce odloženie tehotenstva
Počas tehotenstva, polypy predstavujú hrozbu pre zdravie matky a dieťaťa. A v niektorých prípadoch, tieto formácie sú hlavnou prekážkou počatia. Najmä, sa nachádza v mostíkové časti maternice (pripojenie k vajcovodu) polyp zabraňuje posunu spermií a vajíčok hnojenie.
Ak výrastok na endometria diagnostikované a odstránené skoro, je možné plánovať počatia do budúceho menštruačného cyklu. Pri absencii komplikácií obnoviť vrstvy hlienu iba jeden alebo dva mesiace. Avšak, v niektorých prípadoch, chirurgia môže byť nedostatočná, a vyžadujú ďalšiu liečbu.
anemický krvácanie
Tehotenstvo s polypy endometria nie je vždy jazdí bezpečne, ale odstránenie môže viesť ku komplikáciám. Je nemožné vylúčiť možnosť krvácania, ak žena je znížený zrážania krvi, krehké steny ciev alebo spomaliť proces regenerácie tkanív.
Môže spôsobiť krvácanie z pošvy medzi obdobiami, ako aj prechod k dlhodobej straty mesačnej krvi.
Na pozadí krvácanie sa vyvíja anémia z nedostatku železa, index hemoglobín klesne výrazne pod normálne. Takýto stav nie je priaznivá pre začiatok tehotenstva, pretože ženské telo nemôže poskytnúť dostatočnú výživu pre plod a prívod kyslíka.
Takže predtým, než máte v pláne koncepciu, musíte:
- zastavenie krvácania;
- k obnoveniu normálnych hladín hemoglobínu pomocou železo;
- nadviazať vyváženej stravy, bohatej na vitamíny, stopové prvky, najmä železo (zahrnúť do ponuky, pečeň, hovädzie mäso, granátové jablká a iných potravín s cieľom zlepšiť krvi).
Analýza krvi a všeobecné posúdenie stavu môže pomôcť určiť, kedy je telo späť a pripravený na rodenie detí.
infekčné ochorenie
Významnou prekážkou šťastného tehotenstva je infekčný zápal pohlavných orgánov. To má vplyv na stav sliznice maternice a môže spôsobiť rad vážnych komplikácií:
- vysoká pravdepodobnosť potratu v priebehu tehotenstva;
- infekcie plodu v štádiu vývoja plodu alebo počas pôrodu;
- vývojové poruchy, štrukturálne abnormality orgánov a systémov dieťaťa;
- polyp opakovanie.
Preto operácia odstrániť benígne nádory zvyčajne doplní antibiotickú terapiu. Ak chcete potvrdiť alebo vylúčiť infekciu po ošetrení pomocou špeciálnych testov.
hormonálne poruchy
Vývoj mnohých gynekologických ochorení vrátane neplodnosti, spojeným s dlhodobou nerovnováhou pohlavných hormónov v ženskom tele. Keď tento narušený prírodnými procesmi dozrievania oocytov a tvorbu endometria, ťažké alebo nemožné otehotnieť.
Rôzne faktory vyvolávajú poruchy endokrinného systému. To môže byť chirurgický zákrok, stres, zlá strava alebo metabolické abnormality. Preto spolu s odstránením polypu je nutné odhadnúť stav hormonálnych a vykonať opravu pomocou špeciálnych agentov, ak je to nutné.
Poňatie je vhodné naplánovať po dokončení liečby a normalizácia hormonálnych hladín.
zrasty
Bežným spôsobom, ako odstrániť hromadenie v maternici - škrabanie. Jedná sa o veľmi traumatické operácie. Potom sa (v procese hojenia na sliznicu) sa môže objaviť v rámci inštitúcií adhéziou.
Adhézie (synechií) - je vlákna spojivového tkaniva, ktoré môžu tvoriť medzi vnútornými stenami telesa. Existujú rôzne veľkosti a tvary, ale sú vždy prekážkou k tehotenstva. Ak sa objavia, vyžadujúce re škrabanie na ich odstránenie.
Aby sa predišlo týmto komplikáciám, je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára po odstránení polypu, uistite sa, že prejsť určenú priebehu fyzioterapia.
Spôsob diagnózy endometria polypu
Komplexné diagnostika v polypu zahŕňajú také techniky ako:
- Ultrazvuk maternice (USG).
- Hysteroskopia. To umožňuje určiť počet, umiestnenie a veľkosť polypov, tkaniva endometria. To môže byť vykonané v spojení s vzorke zoškrabaním, odstránenie nádorov, biopsiou alebo sterov.
- Histológia - štúdium rozrastanie buniek pod mikroskopom.
- krv, moč, ster.
- Gidrosonografiya.
Na základe lekári volia individuálny plán liečby.
Odstránenie endometria polypu a tehotenstvo
Zvyčajne benígne vyžadujú chirurgické odstránenie. To je povinné, ak následok bránia oplodnené vajíčko alebo vajíčko konsolidáciu v maternici. Vo verejných nemocniciach sa stále vykonáva prostredníctvom kyretáž, hemostatickej lieky a antibiotiká môžu byť predpísané po kyretáž. Extrahovaná tkanivo je odoslaný na histologické vylúčiť malígny transformáciu buniek.
Aby však bolo možné bezpečne odobrať polypu ďalšie moderné spôsoby, nie všetci z traumatického maternicovej sliznice. To platí najmä pre ženy, ktoré plánujú mať dieťa. Sparing metódy - hysteroresectoscopy alebo laparoskopia (v tomto prípade sú všetky chirurgické zákroky sú vykonávané cez malé rezy v bruchu, pod kontrolou optické zariadenia - laparoskop). V tomto prípade, lekár odstráni iba rozrastanie bez poškodenia zvyšku endometria.
Po odstránení výrastku oplodnení možné v nadchádzajúcich mesiacoch, pokiaľ nie sú k dispozícii žiadne iné abnormality a choroby. Koncepcia odporúča po úplnom znížení reprodukčný systém (hormonálny a menštruačný cyklus). Tento proces trvá od 1 do 6 mesiacov. Avšak, po dlhú dobu oddialiť otehotneniu po chirurgickom zákroku sa tiež neodporúča, pretože je riziko recidívy ochorenia.
Resekcia históriu polypov nie je hrozbou pre koncepciu a rodenie detí. Tehotenstvo v tomto prípade zvyčajne prichádza rýchlo a bez komplikácií.
Polyp - ochorenie s vysokou pravdepodobnosťou recidívy, ktoré môžu nastať v priebehu tehotenstva. Potom všetky procedúry sú odložené až do konca tehotenstva, nastávajúca matka sa odporúča obzvlášť pozorní k ich zdraviu a navštíviť gynekológa pravidelne.
Zriedkavo (ak je to nevyhnutne potrebné), lekár môže rozhodnúť odstrániť výrastok v priebehu tehotenstva. Spravidla sa to týka deciduální polyp v kanáli krčka maternice, v prípade, že krvácať, zvyšuje maternice tonus a hrozil starajúca sa o dieťa.
Po operácii možno rýchlo koncipovaný, ak je žiadne iné zdravotné problémy - infekcie, zápalové ochorenia, ktoré postihujú ženy, závažné hormonálne poruchy. Že tehotenstvo bolo úspešné, je nutné odstrániť všetky hrozby voči nej. Počas tohto obdobia sa žena by mala byť venovaná podpore zdravia: byť istí, ako sa zbaviť zlých návykov, režim, správnej diéty rozvíjať, nájsť čas na fyzickú aktivitu.
Liečba patologických odchýlok
Rôzne metódy liečby endometriálnych polypov sa používajú v moderných gynekológii - ako konzervatívny a chirurgické. Avšak, prevádzka je efektívnejšie a spoľahlivejšie než korekcia drog, sa preto používa častejšie. Tradičná medicína keď táto diagnóza je takmer k ničomu a môže iba doplniť základnú terapiu ako doplnok regeneračné kurzu (presnejšie po dohode s lekárom).
Konzervatívna liečba je odôvodnené, ak nádor v maternici malej veľkosti (menej ako 5 mm), a zisťovanie nie je hrozbou malígne transformácie. V tomto prípade, môže lekár predpísať hormón alebo antibiotickej liečby (v závislosti na príčine patológie) pre korekciu. V tomto prípade, polyp nezmizne, ale môže byť zmenšená a nebudú v rozpore s prirodzenými fyziologickými procesmi. Vo všetkých ostatných prípadoch sa odporúča, chirurgické odstránenie polypu.
Chirurgická liečba (resekcia) polyp môže byť vyrobený rôznymi spôsobmi, v závislosti na vlastnostiach choroby, morfologický typ výrastok (vláknité, infekčné, adenomatóznej), ženinho veku a ostatné faktory.
Kontraindikácie k operácii sú nasledujúce:
- infekčné a zápalové ochorenia reprodukčného systému (bakteriálne, vírusové alebo hubové);
- tehotenstva;
- chronické ochorenie v akútnej dekompenzácii alebo (astma, diabetes, závažnou hypertenziou, žalúdočný vred);
- vyjadrené maternicového krvácania;
- katarálnej ochorenia (ARI ARI).
Cervikálna patológie a tiež zabrániť poškodeniu uskutočnenie operácie, ale v tomto prípade je možné, odstránenie polyp laparoskopicky (pomocou malého rezu v bruchu).
Chirurgický zákrok je veľmi dôležitá zdravá vaginálnej flóry (nevykonávať infekcie hlbšie). Preto je na niekoľko dní pred operáciou odporúča zdržať sa pohlavného styku alebo použitie bariérových antikoncepčných prípravkov (kondóm) počas pohlavného styku.
Existujú nasledujúce metódy pre odstránenie benígnych nádorov v maternici:
- Hysteroresectoscopy. Tento spôsob zahŕňa uvedenie do maternice (krčka maternice a vagíny) špeciálneho zariadenia - kompaktné videokamery, v kombinácii s pripomínajúce nožnicami nástroja. Prístroj umožňuje konštantné vizuálna kontrola nájsť, izolovať a odstrániť nádor. Pozícia umiestnenie polyp lokálne poškriabaný a spracuje sa špeciálnymi roztoky, aby sa zabránilo infekcii.
- Mazanie pomocou elektropetli. Tiež vykonáva pod dohľadom Hysteroskop. Táto metóda umožňuje súčasne vypáliť polyp odstránenie miesto a zabrániť krvácanie.
- Laserové odstránenie. Jedna z najmodernejších a bezpečných metód. Operácia nevyžaduje anestézii, po ňom nie je krvácanie alebo jazva vľavo.
- Škrabanie (kyretáž). Zastarané a skôr nebezpečná metóda sa používa v nedostatočne vybavených zdravotníckych zariadení, má iba jednoduchý nástroj - cervikálna dilators a kyretou. Počas chirurgického zákroku, lekár slepo rozdeľuje celú vrchnú vrstvu endometria. V tomto prípade je pravdepodobnosť poškodenia bazálny vrstva steny perforácie, infekcie. Po tomto zásahu zostáva vysoké riziko recidívy ochorenia. Kyretáž možno odporučiť v prípade viacnásobných endometriálnych polypov alebo potrebné núdzovú prevádzku.
- Metóda rádiostanice. Bezpečnosť a účinnosť porovnateľná s laserom. Smerové rádiové vlny pôsobí na následok a tkanivo dôsledne zničiť vrstvu po vrstve. Nie je poškodený susedné endometria, zotavenie je veľmi rýchly.
- Rozkroucení polyp - môže byť použitý v prítomnosti jedného výčnelku na tenké stonky. Nie je najúčinnejší spôsob, pretože koreň nahromadenie zostáva a môže spôsobiť relapsu.
Ak chcete získať dlhodobý a spoľahlivý účinok, je nevyhnutné nielen na odstránenie nádorov, ale tiež eliminovať dôvod na ich vzhľad. Podľa svedectva po operácii môže byť predpísaný liečbu antibiotikami alebo hormonálnej terapie, a rehabilitácie. Je dôležité dodržiavať odporúčania lekára, inak to môže re-vznik polypov v maternici alebo rozvoji komplikácií.
Počas niekoľkých týždňov po operácii zakázané:
- veľká fyzická námaha;
- Navštívte kúpele a sauny, prehrievanie;
- kúpanie v otvorenom mori;
- sex.
Menštruácia po operácii je ako obvykle, alebo s malými odchýlkami. Poňatie je možné po 1-2 mesiacoch po operácii, ale je lepšie odložiť až do konca opravného terapie a úplné uzdravenie reprodukčného zdravia.