IVF v endometriózy a adenomyóza: Aké sú šance na úspešné počatie

Dnes, endometrióza diagnostikovaná u 7% nežnému pohlaviu vo vekovej skupine od 15 do 50 rokov. Ženy, ktoré idú k lekárovi o nemožnosti otehotnieť, patológie je zistená u viac ako 35% prípadov. V každom prípade, piate IVF v endometriózy.

V chronickom pokročilom štádiu patológie je nevratné adhézne procesy, v ktorých koncepcia nemožné. Pri použití in vitro oplodnenia šancí na úspešné tehotenstvo opakovane zvyšuje pretože sedia oplodnené vajíčko priamo do maternice.

Účinok na reprodukčný systém endometriózy

Akákoľvek nerovnováha v ženskej reprodukčný systém môže spôsobiť nezvratné procesy.

Rast vnútorného obloženia endometria maternice, vyvoláva zápal, čo ďalej prispieva k vrcholu adhéziou, neplodnosti.

Príčiny endometriózy nie je úplne objasnený, ale základný predpoklady pre jej rozvoj sú nasledujúce:

• hormonálna nerovnováha;
instagram viewer
• traumatické porušenie endometria maternice kyretáž, potrat;
• nekontrolované sebe IUD a perorálnej antikoncepcie.

Patológia sa vyznačuje nevyslovených symptómy, hlavné, ktoré sú považované za zlyhanie cyklus, acyklický krvácanie, problémy v procese prenos dieťaťa a neplodnosť. Aj pri úspešnej počatí choroby je príčinou spontánneho potratu, odtrhnutie placenty, plodovej abnormality rastu.

Patologické zmeny endometria znižuje možnosť uchytenia vajíčka v maternicovej steny, zápalové ložiská v brušnej dutine vedie k tvorbe adhéziou príčina upchatiu potrubia. Tam je porucha plodnosti, ovulácie, menštruácie.

reprodukčné výkon systému sa môže zlepšiť hormonálna terapia Iba jedna tretina všetkých prípadov endometriózy. Začala v skorých štádiách liečby ochorenia môžu obnoviť cyklus, normalizovať ovulácie, takže je možné predstaviť. V ostatných prípadoch, hormonálna liečba nefunguje, použite chirurgickú obuv, ktorá eliminuje šírenie patologickou tkanivo, ale neprispieva k oplodneniu, pretože zrastov To zostane.

Je možné robiť IVF v endometriózy

Endometrióza IVF sa vykonáva len po predchádzajúcej liečbe. To zahŕňa nasledujúce kroky:

1. Prvé 3-6 mesiacov po stanovení diagnózy ochorenia by mala byť konzervatívna hormonálna liečba. Tiež sa používa symptomatická protizápalové, antibakteriálne, sedatíva a ďalšie prostriedky, ktorých cieľom je zmiernenie bolesti a zníženie zápalu.
2. Ak po uplynutí tejto doby je rast endometria nekončí, choroba je ešte umocnený lepiaca proces je použitý chirurgický zákrok. Jedná sa o chirurgický škrabanie neobvykle zarastené tkanivo sliznice maternice. Súbežne sa študijný materiál pre zistenie príčiny patológie.

Až potom robiť IVF. V čase, keď na opätovnú výsadbu funkcie vajcia reprodukčných orgánov, rúrky, vaječníky by mal byť plne obnovená.

V prítomnosti endometriózy vykonávať in vitro fertilizácia nie je vždy stredisku. Úspešný tehotenstva u patológií nemusí zvyšovať riziko spontánneho potratu.

Šanca na úspešné IVF

adenomyóza a eko - kompatibilné koncepty, ale v prítomnosti tejto choroby pravdepodobnosť úspešnej oplodnenie je výrazne znížená:

• prvý a druhý stupeň endometriózy úspešné pripojenie vajcia sa vyskytuje v nie viac ako 30% žien;
• tretia a štvrtá - maximálne 14%.

Úspešná koncepcia závisí nielen od rozsahu ochorenia. Tieto faktory sú tiež dôležité:

• celkový zdravotný stav ženy;
• age;
• životný štýl, zlé návyky;
• pozadia a súbežná ochorenia.

Umelé oplodnenie je teraz najviac efektívny spôsob, ako dostať tehotná s neplodnosťou. Po liečbe endometriózy, lekári sa uchyľujú k nastávajúce vedenia, keď sa odporúča obdobie v dĺžke 12 mesiacov, u žien, ktoré majú pohlavný styk bez antikoncepcie. Ak nedôjde tehotenstva po uplynutí jedného roka, vymenoval IVF alebo oplodnenia (pri zachovaní priechodnosti potrubia).

Príprava pre IVF v endometriózy

Pripravte sa na IVF s adenomyóza v predstihu, pretože má vplyv na pravdepodobnosť počatia. Musia byť vypracované s prihliadnutím na celkový zdravotný stav ženy, prítomnosť patologických procesov, dielo reprodukčný systém.

Predbežné správy sú rozdelené do dlhé a veľmi dlhý. Ich cieľom je stimulovať ovuláciu na výrobu čoraz väčšieho počtu vysoko kvalitných vajec.

V rámci prípravy na ženy podávaného agonisty faktora uvoľňujúceho gonadotropín, gonadotropín. Tieto hormóny sú nevyhnutné pre obnovenie ovulácie. Liečenie trvá až do okamihu, kedy môže umenie získať potrebné vlastnosti vajcia.

K dispozícii sú denné ultrazvuk. Akonáhle folikuly dosiahne 18-20 mm, je priradený k prijímanie hormónu hCG pre ovuláciu. V nasledujúcich 36 hodín odborníka uskutočňuje odber vajíčok cez vaječníkov punkciou. Tento postup sa opakuje, kým, až sa extrahovali požadovaný biologický materiál.

V prípade, že rast tkaniva endometria dosiahla 3. alebo 4. stupeň menovaného super-dlho protokol, podľa ktorého vykonávať správne hormonálnu stimuláciu. Trvá po dobu maximálne šiestich mesiacov.

uvádza postupy

Umelé oplodnenie nie je vždy priradený ihneď po stanovení diagnózy. To sa vykonáva na základe týchto nuáns:

1. V počiatočnom štádiu patológie vybraná bdelé čakanie po dobu jedného roka. V tomto okamihu sa para sa musí pokúsiť o prirodzené počatie.
2. Ak je diagnostikovaná s obštrukciou rúrok sa vykonáva predbežné stimulácia ovulácie a oplodnenie vykonáva spermií partnera. Táto metóda je najúspešnejší v polovici všetkých prípadov.
3. Bdelé čakanie sa nepoužíva u žien nad 35 rokov. Vo veku 40-45 rokov je menovaný ihneď po IVF laparoskopia a pred hormonálna liečba.
4. V neskorších fázach endometriózy za použitia super-dlhé záznamy až 6 mesiacov. Počas tejto doby, stimulované ovuláciu, odborníci robia veľký počet zdravých vajíčok, takže šance na úspešné počatie sa zvyšujú.

Rovnako berie do úvahy folikulárnej rezervy. Je definovaný antimyullerovu hormónu (AMH) a počet antrálnej folikulov. Pre implantáciu bola úspešná, môžu byť priradené k príprave na obnovu maternice prietoku krvi, čo je dôležité pre vykonávanie podsazhennyh embryí.

bude mať za následok

Priemerná oplodnenie in vitro úspechu v endometriózy je 14 až 50%. Šance sú vyššie u žien s dobrým cross rúrky a veľké folikulárnej rezervy.

Pred začatím je dôležité, aby si zdravé vajcia a maternicovej dutiny, rovnako ako je to možné pripraviť sa na úspešné uchytenie embrya. Za týmto účelom sa vždy používať super-dlhé alebo dlhé protokolu IVF ovariálny hyperstimulačný pre reprodukčný systém ženy bol pripravený na tehotenstvo.

Ale aj tak nie je vždy možné, aby dieťa. To všetko závisí na vlastnostiach matky, jej vek, prítomnosť chronických ochorení, vrodených vývojových chýb maternice a ďalších orgánov konštrukcie.

Je prísne zakázané vykonávať umelé oplodnenie u diabetes mellitus ťažká, zlyhanie pečene, ulcerózna kolitída, mentálne poruchy a anatomické anomálie pohlavia orgánov.

Bohužiaľ, nie vždy IVF dáva výsledok, preto odporúčame zoznámiť sa s nuansy menštruácie po neúspešnom IVF.

Klady a zápory

Hlavnou výhodou tohto postupu umožňuje priradiť IVF ženám s diagnózou endometriózy, to je schopnosť otehotnieť s relatívne malým časovým tréningu. Dlhý protokol beží po dobu 3 týždňov, po ktorých je možné na opätovnú výsadbu embrya.

Vo vyššom veku, a v prítomnosti 3-4-teho fáze adenomyóza pomocou super-dlhé protokol, ktorý zahŕňa použitie rovnakých liekov, ale po dobu až 36 mesiacov.

Nevýhodou tohto postupu je kontraindikáciou. IVF by nemala byť stanovená v prípade problémov s pečene, obličiek, žalúdka, s inzulín dependentný diabetes.

V príjemnom endometrióza tehotenstve často sa prirodzene vyskytuje v 8-12 mesiacov po ukončení liečby. Iba vtedy, ak sa tak nestane, použite IVF, inseminácia (injekcia spermie injekčnej striekačky) alebo ICSI.

Významný problém in vitro oplodnenia u žien s endometriózou je zlá kvalita oocytov, embryí a chybné implantáty. Šanca na počatie vzniknúť v prípade, do 3-6 mesiacov, vykonáva liekovej terapie pre inhibíciu rastu endometria formácií.

Umelá výsadba už oplodnené vajíčko je niekedy jedinou možnosťou pre ženu, aby sa stala matkou. K dnešnému dňu, ako súčasť tohto postupu vyšlo najavo viac ako 7 miliónov ľudí. Tento postup umožňuje nielen otehotnieť s endometriózou, ale aj v iných chorôb maternice, rúrky prekážku.