Hysteroskopia - Diagnostické a terapeutické metódy používané v gynekológii v moderných nemocniciach. Vizualizácia maternicovej dutiny je schopný produkovať Hysteroskop - endoskopický prístroj vybavený optickou a osvetlenie.
Diagnostické prevedenie je použitá pri kontrole maternice, umožňuje identifikovať vnútromaternicové anomálie, ako sú polypy, zrastov, cýst, maternicových myómov, endometriálnu patológiu. Prevádzkovanie zariadení s výnimkou kontrolného ďalšieho chirurgického zákroku, má špeciálny nástroj - nástroj kanál.
Rad výskumov sa stal úrad verzie, ktorý sa používa pre diagnostiku a vykonávanie drobných chirurgických zákrokov u ambulantných podmienkach. Ambulantná hysteroskopia sa vykonáva v tradičnom gynekologického vyšetrenia, žena nepotrebuje anestézie. To sa používa na zistenie príčiny neplodnosti. Liečba radu gynekologických ochorení je možné bez stanovenia presnej diagnózy sadu pomocou tejto pokročilé techniky.
obsah
- znaky spôsobu
- indikácie pre
- kontraindikácie
- Ako je postup
- výhody
- komplikácie
znaky spôsobu
Ambulantná hysteroskopie u žien v reprodukčnom veku sa konalo v dňoch 6-10 ty deň cyklu. Je najvhodnejší čas pre hysteroskopické vyšetrenie maternicovej dutiny. Neplodnosť gynekológ dostane maximum informácií o 20-24-dňového cyklu, život nie je dôležitý po menopauze.
Počas prípravy ženy prináša nasledujúce testy:
- Kompletný krvný obraz;
- na krvný cukor;
- HIV a RW;
- zrážanlivosť krvi;
- pre stanovenie krvnej skupiny a Rh faktoru.
Ak je to potrebné, lekár predpíše ďalší výskum.
Tento postup sa neodporúča s pravdepodobnosťou závažných ochorení, riziko odstránenie veľké polypy alebo uzly. Je účelnejšie okamžite vymenovať tradičnú verziu dotazníka. V tomto prípade nie je k dispozícii expanziou cervikálneho kanála, hysteroskopia nespôsobuje bolesť, čo nepohodlie.
Kancelárska technika je určená pre diagnostiku a liečbu celého radu manipulácia:
- Endometria biopsia site špecifický povrch;
- neúplné škrabanie sliznicu;
- odstránenie stredných polypy.
Hysteroskop prichádza s pinzeta, nožnice, elektródy pre chirurgické zákroky. Docela často trávia gistereskopiyu pred IVF. Nie je potrebné pre cervikálny dilatácie, znížené riziko cervikálny neschopnosti. Endoskop je vložený do maternice, jej gynekológa skúma, hodnotí procesy vyskytujúce sa v ňom. Ak je to potrebné, zároveň lekár vykonáva operáciu.
indikácie pre
Ambulantná hysteroskopie maternicovej uvedené pre stanovenie presnej diagnózy.
Táto metóda sa používa v nasledujúcich prípadoch:
- potrat;
- ťažká a bolestivá menštruácia;
- opuch;
- ženskú neplodnosť;
- vajcovod;
- postnatálnu komplikácie;
- vývoj zápalového procesu;
- zrasty;
- maternicové polypy;
- endometrióza;
- Patológia v štruktúre maternice.
Ak je to potrebné, gynekológ počas postupu vyberá materiál pre histológiu.
kontraindikácie
Aby sa predišlo prípadným komplikáciám, je potrebné mať na pamäti niekoľko kontraindikácií:
- Tehotenstvo. Manipulácia počas tehotenstva môže viesť k potratu.
- Pohlavných chorôb zápalové povahy. To zvyšuje riziko šírenia zápalu na vrstvy endometria a trubkou.
- Infekčné ochorenia pohlavného ústrojenstva.
- Cancer. Pri expanzii maternice zvyšuje riziko šírenia rakovinových buniek v trubici, a brušných orgánov.
- Krvácanie. Spravodajskej hodnoty diagnóza nízky, vyžaduje neustálu splachovanie sacie dutiny a krvné zrazeniny. Z rovnakého dôvodu je postup nie je priradený v čase menštruácie.
- Krčná zúženie. Existuje nebezpečenstvo poranenia krčnej kanála tkaniva.
- Ochorenie srdca, krvných ciev, obličiek a pečene v akútnej fáze.
V prítomnosti kontraindikácií diagnostická hysteroskopia úrad vykonáva iba v prípade, že je životne dôležité.
Ako je postup
Načasovanie manipulácia závisí od účelu prieskumu a ženinho veku. Zákrok sa robí v gynekologickej kreslo. Genitálie mimo pošvy a dezinfikovať antiseptickým roztokom. Ak je to potrebné, lekár robí anestézia znamená lokálnej aplikácii.
Tento postup sa vykonáva nasledujúcim spôsobom: hysteroresectoscopy zavádza cez vagína, maternica dutina je vyplnená špeciálne látky, potrebné pre vizualizáciu. Obraz sa premieta na obrazovke. Gynekológ môže vidieť stav potrubia, vnútornú vrstvu maternice, vajcovodu, či sú tu prítomné uzly či hrotmi. Môžete si prezrieť rôzne zväčšenia. Manipulácia na disku zaznamenaný, lekár môže neskôr zobraziť výsledky. Na žiadosť záznamu je venovaná ženám v dlaniach.
Lekár hodnotí:
- tvar a veľkosť maternice;
- topografia a hustota jej stien;
- stav ciev a hrúbky slizničnej;
- Education - myómy, polypy, synechií;
- vajcovod;
- sliznice krčka maternice.
Po dobu dvoch hodín, žena je pod lekárskym dohľadom. Ambulantná hysteroskopia - vysoko informatívne vyšetrenia, čo umožňuje vhodné ošetrenie, aby sa zabránilo riziku vážnych gynekologických ochorení.
výhody
Výsledky hysteroskopické prieskumu sú presné. Táto technika nahradí traumatický zásah, ako je škrabanie, čo by mohlo viesť k vzniku maternicovej patológiu.
Tento postup má niekoľko výhod oproti konvenčným spôsobom:
- Nie je potreba nájsť ženu v nemocnici, prieskum vykonáva v špeciálne vybavenom izbe.
- Pre kontrolu za použitia endoskop s priemerom 1 až 3 mm, je oveľa nižšia ako v štandardnej jednotke.
- Vzhľadom k malej veľkosti zariadenia nie je nutné v oblasti krčnej rozšírenia pomocou zrkadla. Bolesť v priebehu konania, nie, čím sa minimalizuje možnosť zranenia.
- Všetky manipulácie sa vykonávajú bez anestézie.
- Postup zvyčajne trvá menej ako 20 minút, žena nemusí byť hospitalizovaný po prieskume.
- Malý počet komplikácií a vedľajších účinkov.
komplikácie
Obvykle proces prebieha bez komplikácií. Žena s blaho nasledujúcich problémov môže dôjsť:
- Menšie bolesti a kŕče v bruchu. To je normálna reakcia na rušenie nástrojov. Môžete si vziať lieky proti bolesti.
- Chudé špinenie v priebehu dvoch dní po zákroku. Sú normou. Ak krvácanie je významné, trvá dlhú dobu, je nutné vyhľadať lekársku pomoc. Lekár vyberie hemostatickej a redukčných činidiel.
- Špinenie s prímesou hnisu sprevádzaná bolesťou v bruchu. Môže znamenať vznik príznaky endometritídy. Komplexná liečba antibiotikami.
- Porušenie menštruačného cyklu. Vzhľadom k tomu, takmer žiadny čas zranený endometria postupy obvykle kritické dni idú trochu neskoro (dva až tri dni). Ak sa vykonali chirurgické manipulácie, ako je napríklad odstránenie malých polypov možné meškanie menštruácie. Je nutné kontrolovať nervy, v prípade závažných odchýlok konzultujte s odborníkom.
Aby sa predišlo možným komplikáciám, odporúča sa dodržiavať určité pravidlá:
- Za niekoľko dní sa vzdať sexu.
- Počas 1-2 týždňov, nie kúpať, nepoužívajte saunu, parný kúpeľ, bazén. sprchový kút povolené.
- Nepoužívajte sprcha alebo použiť tampón.
- Vyhnúť fyzickej námahe a športu.
Gynekológovia ocenia ambulantnej hysteroskopia. Pomáha diagnostikovať, detekovať myómy a polypov merania 1-2 mm rovnomerné. Ak žena nemá otehotnieť, pretože existujúcich adhéziou a zrasty môžu byť štvrť hodiny určiť presnú polohu a zbaviť sa ich. K identifikácii problému s touto metódou nie je potrebné na hospitalizáciu.