Terapeutický potrat: zoznam je držaný, recenzie

Pred 12. týždňom tehotenstva, žena má právo sa rozhodnúť, či chce porodiť dieťa počala. Po prerušení lehoty, aby s tou podmienkou, že je zdravotný alebo sociálny dôvody. Terapeutický potrat sa vykonáva v akomkoľvek štádiu v zdravotníckych zariadeniach, ktoré majú oprávnenie prerušiť neskoršej fázy.

Indikácie k potratu

Aj v prípade zdravotných indikácií pre potrat lekára môže urobiť len so súhlasom pacienta. Prerušenie sa odporúča v prípade, že je:

• zdravotné problémy matky;
• Svedectvo z dieťaťa v maternici;
• problémy s tehotenstvom.

Absolútna indikáciou k potratu v akomkoľvek štádiu rozvíjajúcej tehotenstva. V prípade, že dieťa zomrelo v maternici, potom to musí byť odstránené z maternice čo najskôr. To je, aby sa zabránilo komplikáciám a zachraňovať životy a zdravie matky.

Pri všetkých indikácií k potratom, ktoré sú vo vzťahu k plodu, medzi ktoré patrí:

• malformácie nezlučiteľné so životom (nedostatkom mozgu alebo iných orgánov);
• hrozba mať dieťa so zdravotným postihnutím, spôsobené malformácie alebo genetické vady (napríklad Downov syndróm, Arnold Chiariho malformácie).

V závažných chýb dieťaťa môže pred koncom tehotenstva alebo v priebehu niekoľkých hodín po pôrode zomrie.

Zoznam lekárske indikácie, pre ktoré je potrat odporúča kvôli zdravotným problémom zo strany matky, je rozsiahla. Tento postup sa vykonáva pri:

• srdcové ochorenia, v ktorých dochádza k závažnej zlyhanie srdca;
• bakteriálna endokarditída;
• aplastická anémia, leukémia a iné závažné krvné ochorenie;
• zložité formy hypertenzie;
• renálne ochorenie vedie k vážnemu zlyhaniu obličiek;
• závažná respiračné zlyhanie vyvolaná pľúcna patológia;
• tuberkulóza v aktívnej forme;
• narušenie endokrinného systému, ktoré bránia zdravé vyživujúce dieťaťa (diabetes v dekompenzácia fáze, tyreotoxikóza vo ťažkou formou);
• v pokročilom štádiu klinických symptómov AIDS;
• onkologických ochorení, pri ktorých použité chemoterapie alebo ožiarenie orgánov umiestnených v panve;
• patológií tráviaceho traktu, ktoré bránia nosenie zdravého dieťaťa (napr poškodenie parenchýmu pečene, v ktorom prestáva plniť svoju funkciu detoxikácie a matku a dieťa otrávený);
• malígne lézie oči, rohovky alebo zrakového nervu ochorenia;
• závažná duševná patológiou;
• ochorenie nervového systému, v závažnú (roztrúsenej sklerózy, polyneuritída s progresívnou);
• brušnej operácie v histórii, pretože z ktorých tehotenstvo a narodenie dieťaťa je život ohrozujúce;
• závažné dedičné ochorenie identifikované jedného z rodičov (hemofília, schizofrénia, ochorenia očí, čo spôsobuje slepota).

Ale v každom prípade brať do úvahy jednotlivé charakteristiky ochorenia, zbierať lekárska konzultácia k posúdenie zdravotného stavu pacienta. Je lepšie, že diagnóza bola stanovená už v ranom období, aj keď je možné vykonávať lekárske ukončenie tehotenstva zo zdravotných dôvodov.

POZOR! Vďaka pokroku, zoznam chorôb, pri ktorých sa odporúča potrat, sa stále znižuje. Ešte pred niekoľkými desiatkami rokov diabetes bol absolútnou kontraindikáciou tehotenstva, a teraz žena s takou diagnózou môžu niesť a porodiť zdravé dieťa.

Menovať terapeutický potrat a ženy, ktoré identifikujú porušovanie tehotenstva:

• ektopickej implantácii oplodneného vajíčka;
• ťažký skoro alebo neskoro toxikosa (s tou podmienkou, že nereagujú na liečbu a ohroziť život matky).

Pri identifikácii mimomaternicové tehotenstvo je nutné mať potrat v skorej fáze tehotenstva. Tento stav ohrozuje život pacienta. Ale prerušiť rokovania laparoskopickej chirurgii, skôr než štandardné potratu preto, že plod nie je v maternici, najčastejšie je pripojená k vajcovodu.

Ukončenie tehotenstva je indikovaný:

• Účinky Materské infekčným agens poškodzujúce plod (vírus rubeoly, vírus varicella-zoster);
• užívate lieky, ktoré majú teratogénne účinky na dieťa;
• Vplyv mutagénnych faktorov - radiácie, chemikálie.

Ak sú identifikované tieto faktory v prvých týždňoch, môže lekár odporučiť, môže byť potrebné lekársky potrat. Hoci niektoré kliniky robiť prerušiť lieky av trimestri II.

Právne aspekty lekárskej potratov. indikácia

Až 12 týždňoch tehotenstva potrat môže mať každá žena aj pri absencii lekárskych indikácií. Toto právo je zakotvené v článku 56 spolkového zákona "Na základe ochrany verejného zdravia." Ten istý článok stanovuje, že prerušenie tehotenstva zo zdravotných dôvodov sa vykonáva na akomkoľvek štádiu.

V súlade s právnymi predpismi o potrate má čo do činenia certifikovaný pôrodník-gynekológ u ​​zdravotníckeho zariadenia, kde, ktorá má licenciu vykonávať tieto manipulácie. V opačnom prípade, potraty (s výnimkou spontánnej) je klasifikovaný ako trestný potratu. K jeho vykonanie stanovujú administratívne a trestnej zodpovednosti.

Nútený potrat, aj keď tam sú lekárske indikácie k prerušeniu je zakázané. Výnimkou je len pre zdravotne postihnutých dospelých ženy, ktorí nie sú schopní vyjadriť svoju vôľu. V tomto prípade, na základe súdneho rozhodnutia, ktoré bolo prijaté na základe žiadosti o oficiálny zástupca pacienta, lekári môžu vykonať nútený potrat.

Príprava pre ukončenie tehotenstva medu. indikácia

Proces prípravy na ukončenie tehotenstva závisí od stavu zdravie žien, života, ktorý bude mať na potrat, a zvolený spôsob. Pred prerušením odporúčame:

• podstúpiť panvovej skúšku, aby Pap;
• robiť ultrazvuk potvrdiť vnútromaternicové tehotenstvo, objasniť pojem;
• prejsť všeobecnú krv, moč;
• darovanie krvi na HIV, RW, vírusovej hepatitídy, hCG, čo koagulácie;
• vykonať EKG.

Pri vykonávaní interrupcia v skorých štádiách špeciálne školenia je nutné. Aj keď v prípadoch, keď je program vykonávajú chirurgické potrat (dilatácia a kyretáž), v súlade s pokynmi prednastavenia krčka maternice WHO nevyhnutné. Tým sa znižuje riziko poškodenia počas potratu, ale v krajinách SNŠ, toto odporúčanie nie je splnené.

Pacient sa odporúča nejesť pred operáciou vyprázdnenia močového mechúra a čriev. V predvečer operáciu vykonať čistiaci klystír.

Varovanie! Pred lekárske ukončenie musí zabezpečiť žiadne kontraindikácie podanie liekov, ktoré sú používané pre tablety potratu.

Ak plánujete urobiť potrat zo zdravotných dôvodov v 14 týždňoch pacient vyžaduje dlhú prípravu. To sa vykonáva v nemocnici. Treba si pripraviť maternicové hrdlo, aby bolo dosiahnuté jeho zmäkčenie a otvorenie.

Ako je ukončenie tehotenstva zo zdravotných dôvodov

Spôsob potratu závisí od dĺžky trvania tehotenstva a zdravie žien. Medicínsky ukončiť tehotenstvo v trvaní viac ako 12 týždňov, môžu byť tieto metódy:

• Použitie prostaglandínov pre stimuláciu maternicových kontrakcií a vypudenie plodu (niekedy v kombinácii s podávaním fyziologického roztoku);
• malá cisársky rez;
• Dilatácie a evakuácia (analógový kyretáž).

Prvá metóda umožňuje, aby potrat toku práce. Zmäkčenie a rozšíriť krk pomocou tampónov Laminaria Tserviprosta Prepidil alebo gélu.

Ak chcete aktivovať maternice schopnosť používať Prostin 15 m a robiť predčasné amniotomie. Takže pripraviť sa na umelej narodení v počiatočných fázach, to je preferovanou možnosťou ukončenie tehotenstva u pacientov, ktorí sú v trimestri II tehotenstva. Pôsobením prostaglandínov počas dní 75-90% sa vyskytuje v potratu.

Vykonávaný ako mifepristonu a misoprostol pre prerušenie. Súčasne je pacient vloží do krčka riasy odhaliť krčka maternice.

Jedným zo spôsobov potrat zo zdravotných dôvodov je vykonať malú cisársky rez. To sa vykonáva v období medzi 13 a 22 týždňoch tehotenstva, ak chcete odstrániť zárodok od maternice, a zároveň, aby sterilizáciu ženu. Tiež indikáciou k tejto operácii sú nasledujúce:

• závažné zjazvenie hrdla, podľa ktorého sa nemôže samostatne otvoriť;
• nádory panvových orgánov.

Po dobu až 16 týždňov tehotenstva sú často predpísané chirurgickou potrat zo zdravotných dôvodov. Spočiatku, chirurg rozšíri krčka maternice s pomocou špeciálnych nástrojov (to previesť po predbežnej príprave krčka maternice), a potom sa odstráni všetok obsah maternice. Oplodnené vajíčko je vytiahnutý kliešte, potom vnútorné dutiny kyretou.

Ak je to nutné pre lekárske ukončenie tehotenstva na neskoršiu dobu viac ako 22 týždňov tehotenstva, môže lekár použiť hypertonický roztok chloridu sodného alebo močovina. Požadované množstvo roztoku je vypočítané na základe obdobia tehotenstva.

Gynekológ prednastavenia od membrány bit plodovej vody - ich počet by mal zodpovedať objemu hypertonického roztoku, ktorý bude podávaný. Tento postup vyvoláva nekrózy placentou, chorion a amnión. V dôsledku toho, plod umiera počas 17-21 hodín po podaní roztoku. Za to, že lekári začnú stimulovať prácu. Po soľného potratu, je tu vysoké riziko otvárania maternicového krvácania.

POZOR! V súčasnej dobe je "liatie soľ" sa prakticky nepoužívajú. Niekedy plod umiera a rodia živé, ale zrejme to vyzerá, ako by polial vriacou vodou.

Možné komplikácie po lekársky potrat pre označenie

Niektorú z metód umelého prerušenia tehotenstva v neskorej fáze tehotenstva, je nebezpečné pre život a zdravie pacienta. Preto, aj keď tam sú lekárske indikácie lekári sa snažia ísť na potrat čo najskôr.

Všetky negatívne účinky sú rozdelené do okamžité a dlhodobé. Bezprostredne po takejto potrat komplikácie môžu vzniknúť zo zdravotných dôvodov:

• perforácie steny maternice (počas chirurgického kyretáž);
• hypotenzia maternicové krvácanie;
• krčnej pretrhnutiu;
• neúplné odstránenie membrán alebo kúskov ovocia.

Po operácii ženy môžu mať podobu týchto komplikácií:

• zápalové ochorenie reprodukčného systému;
• hemometra;
• placentárnu polyp.

Medzi dlhodobými následkami potratov zo zdravotných dôvodov sa nazýva:

• porušenie pravidelnosti menštruačného cyklu;
• zápal maternice, prídavky;
• Vývoj lepidlo ochorenia (môže spôsobiť poruchy a neplodnosť vajíčkovodov priechodnosť);
• tvorba adhéziou v maternicovej dutiny;
• poškodenia endometria;
• jízvovitých zmeny cervikálneho kanála, čo vedie k neschopnosti krčka maternice;
• komplikované tehotenstvo v budúcnosti, vrátane hrozby prerušenia a samovoľných potratov.

Intervencie v tele, a to aj zo zdravotných dôvodov má negatívny vplyv na stav srdca, ciev, nervového systému a endokrinných orgánov. Opakované prerušenia zvyšujú riziko hormonálna nerovnováha a vyzrážaním faktorom v rozvoji nádorov závislých na hormónoch.

záver

Terapeutický potrat môže byť vykonaná iba na inštitúcie kvalifikoval pôrodník-gynekológ. Predpísať to v prípadoch, keď matka diagnostikovaných ochorení, pri ktorých tehotenstvo a pôrod sú kontraindikované. Tiež odporúčame potraty v prípade, že pravdepodobnosť, že zdravé dieťa nesú nízka. Pre lekárske potraty vykonáva pre ženy, ak je dieťa odhalí závažné malformácie alebo genetických ochorení.

Názory na prerušenie tehotenstva zo zdravotných dôvodov