Účinky radiačná terapia pre rakovinu krčka maternice

Rakovina krčka maternice je považované za vážne patológie, čo môže mať nebezpečné následky. Ochorenie je najčastejšie diagnostikovaná u žien medzi tridsiatimi a päťdesiatich rokov, a väčšinu času postupuje bez príznakov, čo môže viesť k nežiadúcim dôsledkom.

Karcinóm krčka maternice sa vyvíja v tvorbe a progresii zhubných nádorov. Patologický proces môže byť označený ako vo vaginálnej časti krčka maternice, ako aj v kanáli krčka maternice. Pomerne často nájsť v malígnych zmien tzv zóna transformácie.

konštrukčné prvky

Pošva je nepovažuje za odborníkmi ako samostatné jednotky. V skutočnosti - to je spodná časť maternice, najužšom oddelenie, ktoré vykonáva množstvo nevyhnutných funkcií. Krčok maternice chráni pred škodlivými flóry, ako svojho druhu bariéry. cez krčka maternice objavia púšťanie endometria počas menštruácie. Okrem toho, krčka maternice je priamo zapojený do pôrodu a poňatie.

Pošva môže byť kužeľovitý alebo valcovitý tvar. Vzhľad maternice závisí na realizovanna ženskú plodnosť. Krk pripomína úzku svalová trubica, ktorá má malú dĺžku.

Štruktúra krčka maternice vylučujú dve oddelenia.

1. Supravaginal. Jedná sa o najvýznamnejšie najväčší útvar, ktorý však nie je vizualizuje počas inšpekcie.
2. Vaginálne. Toto miesto, ktoré je priľahlé k pošvy a skúmané v priebehu gynekologického vyšetrenia.

Vaginálna časť krčka maternice má nasledujúce charakteristiky:

• svetlo ružovej farby;
• hladký povrch;
• Rovnomernosť epitelu farby a textúry.

Každá odchýlka od normy Môžu hovoriť o chorobe a mať vážne následky.

Pošva je lemovaná epitelu z nasledujúcich typov:

• byt viacvrstvové (Vaginálna časť);
• valcové jednovrstvové (Krčka hrdla).

Vaginálna časť krčka maternice je lemovaná epitelu, ktorý sa skladá z vrstvených skvamóznych buniek. Bunkové prvky sú umiestnené v troch hlavných vrstvách a majú rôznu zrelosti.

1. bazálnej vrstve Obsahuje nezrelé zaoblené bunky s veľkým jadra vnútri.
2. medzivrstva To zahŕňa zrenia sploštené bunky so zníženou jadra.
3. povrchová vrstva Skladá sa z plochých zrelých bunkových elementov s malou veľkosťou jadra.

Krčka maternice je umiestnený vo vnútri maternice. Vchod do kanála v nulipar štrbinovú. Povrch krčka maternice je vytvorená valcová monovrstvy buniek. Krčka maternice tiež fungovať žľazu produkujúce ochranný hlien. Tesnosť kanála a hlienu sa zabránilo prenosu infekcie do maternice.

Cervikálny slizničnej povrch má červenkastú farbu a zamatovú textúru. Horný koniec kanála je otvorená do dutiny maternice, ktorá tvorí vnútornú os. Spodný okraj krčka maternice ústia do pošvy, čím sa vytvára vonkajšie ústa. Jej hĺbka je prechodová zóna nazýva transformácie oblasť.

Štatisticky významný počet malignít vytvorený v oblasti transformácie.

klasifikácia

Následky rakoviny krčka maternice závisí od jej druhu. Gynekológovia vylučujú rôzne formy rakoviny krčka maternice, niektoré sú veľmi zriedkavé. Klasifikácia rakoviny krčka maternice patria druhy, ktoré produkujú na základe rôznych kritérií.

V závislosti na tkanive, ktorá tvorí zhubný nádor, sa izoluje:

• dlaždicových forma rakoviny;
• glandulární Onkológia druhy.

spinocelulárny karcinóm je diagnostikovaná u 90% prípadov, zatiaľ čo onkológie alebo žľazových adenokarcinómy vyskytujú častejšie ako v 10% prípadov.

Podľa stupňa invázie rozlišovať rakovinu krčka maternice:

• preinvazivní, znamenať nulový stupeň;
• Mikroinvazívny, zahŕňajúce krok 1A;
• invazívne, znamenať kroku 1b - 4.

Podľa stupňa diferenciácie buniek, rakovina krčka maternice, je:

• vysoko diferencované;
• mierne diferencované;
• zle diferencované.

Vysoko diferencované nádory, na rozdiel od zle diferencovanej alebo nediferencovanej, majú dobrú prognózu, nie je agresívny, zriedkavo metastázujú. Avšak, stredne dobre diferencované tumory sú diagnostikované v drvivej mnohých prípadoch.

štádium

Následky rakoviny krčka maternice závisí na fázu diagnostikovaná. Etapy alebo kroky ukazujú, závažnosť.

Progresia rakoviny krčka maternice je rozdelená do štyroch etáp.

1. cervikálny lézie. A1 - invázia do 0,3 cm. A2 - invázia do 0,5 cm. B1 - klíčenie až 4 cm. B2 - klíčenie ako 4 cm.
2. Zapojenie maternice. A - bez porážky serózna membrány. B - klíčenie v serózu.
3. Rozšírenie na stene panvové a pošvy. A - zapojenie dolnej tretine pošvy. In - zahŕňajúce panvové múru.
4. Tvorba vzdialených metastáz, poškodenie orgánov je malej panvy. A - klíčenie močového mechúra a čriev. V - šírenie nádoru do vzdialených orgánov, tvorba metastáz.

závažnosť následkov Záleží na javisku.

dôvody

Rakovina krčka maternice je vyvolaný dysplastických zmien. V skutočnosti dysplázia znamená prekancerózne stav.

Pod dysplastických proces zahŕňa zmenu štruktúry buniek súvisiacich s porušením ich zrenie a diferenciáciu. Je známe, že v normálnych bunkách sú usporiadané do troch vrstiev dlaždicového epitelu. Keď dysplázia dôsledky nastať ako zmeny v tvare a štruktúry buniek, zániku rozdelenie do vrstiev.

Prekancerózne proces má niekoľko stupňov prípravy:

• 1/3 epitelové lézie (CIN I);
• zahŕňajúce epiteliálneho tkaniva polovičná vrstvu (CIN II);
• detekcia atypických buniek okolo epitelové vrstvy (CIN III).

Dôsledky dysplázia:

• zaoblené bunky sa stávajú deformovaná;
• To zvyšuje počet jadier;
• rozdelenie do vrstiev zmizne.

Ak sa abnormálne bunky získavajú schopnosť intenzívneho reprodukcie a klíčenie na okolité tkanivá sa vyvíja dôsledok rakoviny.

Hlavnou príčinou dysplastických zmien nakazí HPV. Veda vie viac ako sto kmene vírusu, ale len málo z nich je vysoko tumorigénny a schopnosť vyvolať rakovinu. Napríklad, rakovina krčka maternice zvyčajne spôsobuje napätie 16 alebo 18. Niektoré kmene nemajú transformačný a produktívnu činnosť, čo má za následok tvorbu papillom, bradavíc.

Avšak v prítomnosti nebezpečných kmeňov rakoviny sa vyvíja, keď pacient má históriu existujú komorbidity. Zdravý imunitný systém zobrazuje vírus z tela počas niekoľkých mesiacov.

Dôsledky vo forme rakoviny vyvíja v týchto negatívnych faktorov:

• infekcie pohlavných orgánov, najmä zložité, ako je HPV a herpes;
• ignorovanie pri pohlavnom styku kondóm náhodný;
• viac sexuálnych partnerov;
• rané sexuálne vzťahy, ktoré zvyšujú riziko nákazy pohlavne prenosnými chorobami, cervikálny trauma;
• chronické zápalové procesy v panve;
• role dedičnosti;
• cervikálny poškodenie epitelu;
• fajčenie;
• nepriaznivé podmienky prostredia;
• karcinogénna male smegma nie je krčka maternice.

Ženy s HPV by mali podstúpiť pravidelné rutinné kontroly, aby sa predišlo následkom rakoviny krčka maternice.

Príznaky a metódy diagnostiky

Je známe, že rakovina krčka maternice vedie k vážnym následkom a dlhodobé zotavenie po liečbe. Často progresie rakoviny k vážnym následkom v dôsledku latentné priebeh a podvodnej povahe prieskumu.

Typicky účinky príznakov objaví na tretej alebo štvrtej etapy, kedy je narušenie fungovania orgánov a viac metastáz. Gynekológovia sú tieto príznaky, ktoré môžu indikovať dopady rozvoja v rakovinu krčka maternice:

• špinenie sa zápach, vzhľad pripomínajúci masové výpalkov;
• krvácanie;
• oddelenie kontaktov nastala počas gynekologické vyšetrenie, pohlavný styk;
• Leucorrhea s lézií v lymfatických kapilár;
• opuch v dôsledku zapojenia regionálnych lymfatických uzlín;
• príznaky kompresia močového mechúra, čreva, objaví krv v moči a výkaloch, zápcha, bolestivé, časté močenie;
• bolesť v panve;
• slabosť;
• nevoľnosť;
• závraty;
• anémia;
• horúčka.

Dôsledky rakoviny krčka maternice môžu byť podobné príznaky mnohých chorôb. To je dôvod, prečo, keď charakteristický klinický obraz je potrebné vykonať prieskum, ktorý zahŕňa nasledujúce metódy.

1. gynekologické vyšetrenie Rakovina krčka maternice je informatívna v neskorších fázach. V skorých štádiách treba uspokojiť laboratórne a inštrumentálne štúdie.
2. colposcopy znamená kontrolu krčka maternice pomocou kolposkopu. V priebehu konania, lekár študuje jednoduchý epitel pod mikroskopom. Rozšírené postup je potrebný, ak sa zistia odchýlky. Po ošetrení sa roztok kyseliny octovej z bielych oblastí ukazujú Papilomavírusové infekcie. Ak sa po aplikácii Lugolov NIE SÚ môžu weby atypiu.
3. biopsia To je vykonávané iba po zistení atypických miestach. Biopsia k histologickému vyšetrenie vykonáva rôznymi spôsobmi. Po stanovení diagnózy je nutné dodržiavať odporúčania lekára v období rekonvalescencie.
4. Smear na onkotsitologiyu Mal za to pre všetky ženy každých šesť mesiacov. Cytologické vyšetrenie ukazuje prítomnosť abnormálnych buniek a zápalu.
5. endocervikálne kyretáž nutné pre podozrenie na adenokarcinóm. Postup a prvých dní v období rekonvalescencie sú v nemocnici.

Vyšetrenie s cieľom vylúčiť účinky metastáz zahŕňa použitie MRI, CT, röntgen a ďalšie vyšetrenia.

Spôsob rádioterapie

Radiačná terapia je považovaný za jeden z najefektívnejších metód pre liečbu nádorových ochorení, vrátane rakoviny krčka maternice. Radiačná terapia bola úspešne použitá v mnohých krajinách po celom svete. S pomocou rádioterapia môžu zničiť rakovinové bunky a predĺžiť život pacientov s rakovinou v neskorších štádiách ochorenia. Avšak, táto metóda má funkcie rádioterapie a zotavenie po liečbe.

Radiačná terapia alebo rádioterapia sa vykonáva pomocou ionizujúceho žiarenia, ktoré pôsobia na rakoviny postihnutého tkaniva. Pod vplyvom rádioterapiu podarí k potlačeniu rastu, šírenie rakovinových buniek v tele. Pre vytvorenie lúča elementárnych častíc, ktorý sa používa lekárske urýchľovača.

Je pozoruhodné, že radiačná terapia nespôsobí pád rakoviny postihnutého tkaniva, však vedie k zmenám v DNA. Avšak, rast a delenie rakovinových buniek je zastavené alebo spomalené. Radiačná liečba vedie k prasknutiu molekulárnych väzieb atypické štruktúry. Radiačná terapia ovplyvňuje do značnej miery na nádorových bunkových elementov. Zdravá tkanivo je prakticky nebola vystavená uľahčiť zotavenie.

Lekár môže zmeniť smer žiarenia pri rádioterapiu. To má zabezpečiť maximálnu dávku žiarenia v postihnutých tkanív.

Všeobecne platí, že radiačná terapia bola úspešne použitá ako nezávislý spôsob liečby. Avšak, rádioterapie môžu byť tiež použité v kombinácii s chirurgickým zákrokom. Zvláštna hodnota rádioterapia je prítomnosť viac metastáz, ktoré nemôžu byť odstránené chirurgicky. Rekonvalescencia po rádioterapii je jednoduchšie ako po použití chemoterapie.

Je známe, že pre dosiahnutie maximálnej účinnosti a aby sa uľahčilo období zotavenia lekári môžu použiť vnútorné aj vonkajšie ožiarenie. dva spôsoby použitia rádioterapiu v komplexe používa zvyčajne odborníkmi. Aplikácia iba interné alebo externé akcie sa vykonáva veľmi často.

vonkajší tvar

Externé alebo vzdialené využitie rádioterapiu sa odporúča po dobu piatich až šiestich týždňov. Radiačná liečba sa vykonáva ambulantne. Pred tým, než rádioterapia žena prechádza testami. Zvlášť dôležité je stanovenie presnej umiestnenie nádoru.

Pred použitím rádioterapie na koži sú nastavené na špeciálne značky pre presné smere nárazu. Radiačná liečba sa vykonáva 5-krát týždenne, každý deň. Doba trvania rádioterapie postupu z závisí od nasledujúcich faktorov:

• veľkosť malígneho nádoru krčka maternice;
• Celkový stav ženského organizmu.

Typicky, rádioterapie sedenie trvá asi dve až tri minúty. Počas rádioterapia postupu bolestivé nevznikne. Dôležitou podmienkou je, aby telo nehybne.

Keby pacient vynechal jeden zo zasadania rádioterapiu, Postup sa môže vykonávať dvakrát denne, pozorovanie interval šesť až osem hodín.

vnútorná forma

Intrakavitární žiarenia sa vykonáva v rámci ústavnej alebo ambulantnej liečbe. Aby sa dosiahlo čo najlepších výsledkov, špeciálne aplikátory sú umiestnené v krčnej oblasti na rádioterapiu. Pred vykonaním je postup vykonaný anestézii. Aby sa zabránilo posunutiu trubice, tampón sa zavádza do pošvy. Správnosť usporiadanie aplikátora vyhodnotená pomocou RT.

Po vykonaní relácie menovaný analgetiká rádioterapiu. Doba trvania zasadnutí rádioterapie je určená ošetrujúcim lekárom. Typicky intrakavitární rádioterapie vykonaná alebo dlhý samozrejmé, že akýkoľvek krátke trvanie relácie.

Vnútorné rádioterapia sa môže vykonávať dávok žiarenia:

• vysoká;
• médium;
• nízka.

Zvyčajne sa používajú vysoké dávky rádioterapiu. A rádioterapia sessions sú používané po dobu desiatich minút každé dva alebo tri dni. Medzi ošetrenie špeciálnej trubice sa odstráni z dutiny maternice alebo krčka maternice.

Ak používate nízke dávky žiarenia, je vhodné ju použiť len raz. Dĺžka liečby v rozmedzí od jedného dňa až do niekoľkých dní. Aby sa zabránilo posunutiu trubice, je pacient v polohe na chrbte.

Niekedy odborníci použiť pulzného žiarenia, ktorá sa podobá techniku ​​nízke dávky. Avšak v rámci tejto metódy, nie je tam žiadna trvalých následkov a pravidelné expozície.

účinnosť

Rádioterapia nemôže zaručiť úplné uzdravenie v rakovine krčka maternice. Avšak použitie tejto metódy má vysokú účinnosť. Terapia žiarenie môže zabrániť vzniku nových metastáz. Je známe, že po operácii môže dôjsť k relapsu za posledných 20 rokov.

Radiačná terapia má nasledujúce pozitívne účinky:

• zníženie bolesti;
• zníženie rizika metastáz do okolitého tkaniva;
• deštrukcie malígnych buniek po operácii;
• možnosť úplné uzdravenie v raných fázach onkoprotsessa.

Radiačná liečba rakoviny krčka maternice je hlavný spôsob liečby. V prvej fáze rakoviny rádioterapia sa používa ako doplnok k chirurgické metódy. Avšak, v druhej - tretej etapa rádioterapiu je videný ako jediný účinný spôsob liečby. U rakoviny, posledná fáza rádioterapie cervikálny je paliatívna v prírode, to znamená, že menovaný uľahčiť stav pacientov s rakovinou.

Zotavenie po rádioterapii

Typicky, rádioterapie je dobre znášaný pacientmi a výťažok je normálne. Avšak doba zotavenia môže spôsobiť vedľajšie účinky. V takýchto prípadoch, mali by ste sa poradiť s lekárom.

nežiaduce účinky

Jedným z najčastejších účinkov počas obdobia zotavenie je považovaný výskyt krvácania.

Nežiaduce účinky počas zotavenie z rádioterapie zahŕňa nasledujúce prejavy.

1. Stolice nezrovnalosti. To je celkom bežné dôsledok, ktorý je pozorovaný v priebehu zotavenia po ošetrení rádioterapiu. Regeneračný proces môže spotrebovať lekári odporúčajú nie menej ako dva litre vody, aby sa zabránilo dehydratácii.
2. Nevoľnosť. Zvyčajne sa jedná o prejav je sprevádzaný vracanie a strata chuti do jedla. V takýchto prípadoch ženám sa odporúča, aby high-kalorické nápoje.
3. Slabosť. Únava sa často vyskytuje na pozadí rádioterapiu. Za účelom zníženia nepríjemné následky pre pacienta, je žiaduce venovať osobitnú pozornosť k odpočinku.
4. Zúženie vagíny. Táto podmienka môže byť ťažké vykonať gynekologické vyšetrenie a zavedenie špeciálnych aplikátorov. Pre udržanie požadovanej priemer pošvy, gynekológovia odporúčajú zavedenie rúrok. Okrem toho je riziko úrazu je minimálna s riadnu liečbu.

Niekedy na pozadí menších vedľajších účinkov sú pozorované vážne následky, ako predčasná menopauza. Ak je komplex aplikáciu rádioterapia a operácia môže spôsobiť limfademy rekonvalescencie. V tomto neskoršom opuchy dolných končatín je pozorovaná.

Často nežiaduce účinky a komplikácie sú liečiteľné. To je dôvod, prečo by ženy mali dávať pozor na stav zdravia v období rekonvalescencie.

Metódy rádioterapie stále optimalizované, čo znižuje riziko účinkov v období rekonvalescencie, a zvyšuje účinnosť liečby.

opatrenia

Nevyhnutný pri obnove má správnej výživy po rádioterapii. Diéta, aby sa zabránilo také následky, ako frustrácie stoličky, a nevoľnosť. Lekári odporúčajú jesť malé porcie. Strava v období rekonvalescencie by mala byť rozmanité, zahŕňajú potrebné vitamíny.

Počas reštaurovanie, aby sa zabránilo ich následkov pre organizmus, je žiaduce, aby tieto produkty:

• konzervy;
• tuk;
• údené.

Aj v priebehu obnovy sa neodporúča konzumovať korenia, alkoholických a nealkoholických nápojov, aby sa zabránilo nepríjemné následky. Mliečne výrobky počas obnovy a nemal by byť konzumované vo veľkom množstve.

Zotavenie z rádioterapie, zahŕňajú:

• prázdniny a pobyt na čerstvom vzduchu;
• odmietnutie víriviek;
• Obmedzenia používania kozmetiky.

Karcinóm krčka maternice sa pôsobí pomerne úspešne rádioterapiou. Účinky po postupe sa objaví v malom počte prípadov. Doba trvania a počet ošetrení určené lekárom v závislosti na stupni veľkosti ochorení a nádorov. Recovery doba závisí od množstva rádioterapie, veku pacienta, povahe šírenie malígneho procesu.