Chronická gingivitída: katarálna, hypertrofická, generalizovaná, liečba, príznaky, ICD-10

Choroby ústnej dutiny sú často sprevádzané zápalové procesy. Obzvlášť náchylné na ne guma. Jedno z najznámejších zápalových ochorení ďasien je chronické zápal ďasien.

Ak máte taký vážny problém a nestaráte sa o svoju ústnu dutinu, môžete čeliť vážnym komplikáciám.

Čo je to za zápal, kód ICD-10

Najčastejšie sa choroba vyskytuje v oblasti medzizubné papily a pozdĺž okraja ďasien. Človek počas remisie prakticky necíti symptómy bolesti a často ignoruje problém.

Chronický zápal ďasien je jedným z najčastejších ochorení zubov, ktoré sa môže vyvinúť u dospelých a detí.

Kód ICD-10 je K05.1.

Príčiny u dospelých a detí

Choroba sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych dôvodov, ktoré majú zlý vplyv na ústna sliznica. Najčastejšie príčiny chronickej gingivitídy u dospelých sú:

• nedodržiavanie pravidiel ústnu starostlivosť;
• zápalový proces v ďasnách;
• krvácajúca;
• tuberkulóza;
• cukrovka;
• mechanické poškodenie ďasien;
• jesť potraviny, ktoré obsahujú veľa kyselín;
• maloklúzia;
• dlhodobé užívanie drog.

Bežné príčiny vývoja chronického typu zápal ďasien u detí:

• akumulácia mikróbov, ktoré vyvolávajú vývoj patogénnych mikroflóry;
• mechanické poškodenie ďasien;
• jesť nezdravé jedlo;
• maloklúzia, nesprávny proces žuvania jedla;
• dlhý prerezávanie zúbkov.

Dôvody môžu byť spojené s problémami v tráviacom systéme, ako aj so spôsobom čistenia zubnej skloviny. Príliš časté čistenie zubov vedie k zápalom a zápalom, rovnako ako zlá hygiena.

Typy chronickej gingivitídy

Podľa etiológie

Z dôvodu, ktorý vyvolal výskyt choroby, vynikajú tieto formy:

1. Traumatický - zápal vzniká v dôsledku mechanického poškodenia ďasien. Napríklad nesprávna inštalácia protézy, pomocou tvrdej zubnej kefky a pod.
2. Chemický. Príčiny zápalu sú intoxikácia škodlivými látkami, ako aj fajčenie tabaku vo veľkých objemoch.
3. Tepelné - spojené s popáleniny ďasien.
4. Gingivitída vyplývajúca z poklesu ochranných vlastností imunitného systému.
5. Lieková forma sa objavuje v dôsledku dlhodobého užívania liekov.
6. Infekčné - vzniká v dôsledku nahromadenia baktérií, ktoré spôsobujú poškodenie. Najčastejšie sa tento typ ochorenia vyvíja ako vedľajší účinok po predchádzajúcich infekciách.

Podľa prevalencie

Gingivitída je klasifikovaná v nasledujúcich formách:

• papilitída alebo gingiválny polyp - zápalový proces v gingiválnej papile;
• okrajová forma - výskyt lézie gingiválneho okraja;
• ohniskové - má špecifické zameranie výskytu;
• generalizované – prejavuje sa masívnym poškodením ďasien.

Podľa povahy toku

V závislosti od stupňa prejavu symptómov sa rozlišujú:

• mierne - ovplyvňuje oblasť medzi zubami;
• stredná závažnosť - prejavuje sa zápalom v oblasti medzi zubami a pozdĺž okraja ďasien;
• ťažká forma – prejavuje sa úplným poškodením ďasien.

Podľa povahy zápalového procesu

Podľa povahy zápalu sa rozlišujú tieto typy:

1. Katarálna gingivitída najčastejšie sa vyvíja v detstve, pri včasnej liečbe rýchlo klesá jej intenzita. Chronický katarálny typ sa prejavuje nepríjemným svrbením v zapálenej oblasti, krvácanie počas čistenia zubov zuby, zápach z úst.
2. Ulcerózna nekrotická typ - v oblasti zápalového procesu sa objavuje vredže krváca a dáva človeku nepohodlie.
3. Hypertrofické - prejavuje sa rastom ďasien. Chronický hypertrofický vzhľad je produktívny zápal v lamina propria sliznice ďasien.
4. Atrofické - prejavuje sa zmenšením objemu ďasien.

Posledná forma môže viesť k úplnému odhaleniu koreňov zubov.

Špeciálne morfologické typy

Špeciálne formy chronickej gingivitídy:

1. Desquamative - postupuje vo forme bublín a škvŕn s nečistotami hnis.
2. Granulomatózna forma sa prejavuje drobnými červené miesta na ďasnách a ústach.

Klinické príznaky

Klinické príznaky chronickej gingivitídy závisia od formy ochorenia. Možno ich zhrnúť takto:

• opuch ďasien;
• bolesť;
• zápach z úst;
• krvácanie ďasien;
• pálenie počas hygienických postupov;
• zvýšenie alebo zníženie objemu ďasien;
• červený okraj;
• plaketa;
• depozícia zubný kameň;
• kov chuť v ústach;
• čiastočné prekrytie gingiválnej korunky zuba;
• zvýšené slinenie.

Príznaky sa môžu zhoršiť po jedle. Pri dôkladnom vyšetrení bude človek schopný vidieť začervenanie ďasien a pocit vlnky v ohnisku ochorenia.

Odlišná diagnóza

Na identifikáciu stupňa vývoja ochorenia sú predpísané nasledujúce testy:

• externé vyšetrenie postihnutej oblasti;
• dentálna rádiografia;
• použitie metódy Schiller-Pisarev, počas ktorej sa na ďasno aplikuje roztok, ktorý ukazuje stupeň zápalu;
• detekcia mikrobiálneho plaku pomocou špeciálnych vzoriek;
• krvný test.

Po vyšetrení pacienta odborník určí typ ochorenia, po vyšetrení - anamnézu ochorenia a ďalšie testy sú predpísané na identifikáciu formy a príčiny.

Ako prebieha liečba?

Liečba zápalu ďasien závisí od stupňa ochorenia, ako aj od individuálnych charakteristík ústnej dutiny osoby. Medzi bežne používanými metódami liečby je potrebné zdôrazniť:

1. Sanitácia ústnej dutiny zahŕňa elimináciu mikrobiálneho plaku a odstránenie poškodených oblastí. Pokazené zuby odstránený - tým sa znižuje riziko šírenia choroby.
2. Lieková terapia zahŕňa nasledujúce metódy:

• aplikácie Antiseptiká - umožňujú vám eliminovať mikroorganizmy, znížiť proces zápalu;
• použitie antibiotiká, ktorého pôsobenie je zamerané na zníženie zápalového procesu a elimináciu mikróbov, sú predpísané Metronidazol, Tetracyklín;
• lieky proti bolesti lieky - na zníženie nepohodlia počas jedla, napríklad Ketofen;
• lokálne prípravky - na odstránenie mikróbov a zmiernenie zápalového procesu, napr. Metrogyl Denta, Holisal.

1. Posilnenie imunity vitamínovou terapiou.
2. Tradičná medicína je zameraná na odstránenie zápalu, vhodná pre ľahšie štádiá:

• odvar z harmančeka - znižuje zápalový proces;
• dubová kôra - používa sa na odstránenie krvácania a opuchu ďasien;
• tinktúra nechtíka - znižuje zápal a eliminuje mikróby, ktoré spôsobujú patogénnu mikroflóru.

Liečba zápalu ďasien v chronickom priebehu je predpísaná individuálne pre každého pacienta, neodporúča sa samoliečba.

Dôsledky, prognóza

Pri včasnej liečbe je choroba ľahko liečiteľná. V pokročilých prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• paradentóza;
• uvoľnenie zubov;
• poškodenie kostrového systému;
• poškodenie celej ústnej dutiny.

Choroba môže vyvolať úplnú stratu zubov a rozšírenie choroby do iných orgánov.

Profylaxia

Nasledujúce metódy môžu pomôcť znížiť riziko vzniku chronickej gingivitídy:

• vyber si správne cestoviny a kefa na čistenie zubov;
• starostlivo dodržiavať všetky opatrenia ústnej starostlivosti;
• každých šesť mesiacov na pozorovanie u zubára;
• opláchnuť ústnej dutiny po jedle s použitím špeciálnych výplachy;
• nasýtiť telo vitamíny.

Je tiež potrebné vzdať sa zlých návykov, nepoužívať ostré predmety na čistenie medzizubných priestorov od zvyškov jedla.