Klonidín: indikácie, kontraindikácie, spôsob podávania

Farmakologický účinok

Klonidín je centrálne pôsobiace antihypertenzíva.

hlavný mechanizmus pôsobenia v dôsledku stimulácie postsynaptických a2-adrenoceptora je vazomotorické centrum medulla oblongata, a postupne sa znižuje prietok celého sympatických impulzov na srdce a cievy v presynaptických úrovni.

Konečná hypotenzný účinok vzhľadom na zníženie srdcovej frekvencie, prudkému poklesu systémovej vaskulárnej rezistencie a srdcového výdaja.

v prípade rýchleho podania môžu byť taktiež prechodné zvýšenie krvného tlaku, čo je spôsobené tým, stimuláciu je nastsinapticheskih α1-adrenoceptorov nádoby.

tiež zvyšuje prietok krvi obličkami;To zvyšuje tonus mozgových ciev, a znižuje prietok krvi mozgom, a má pomerne výrazný sedatívny účinok.

trvanie terapeutického účinku je 6-12 hodín.

Pri okulárne použitie zvyčajne znižuje vnútroočný tlak v dôsledku adrenostimuliruyuschee lokálneho pôsobenia, ktoré vedie k zníženiu výroby intraokulárnych kvapalín a zlepšiť jej odtok. Okrem toho, z dôvodu oslabenia sympatického tonusu, čo je spôsobené tým, centrálny účinok účinnej látky, časť je vystavená resorpciu.

Indikácia

často Klonidín sa predpisuje iba v extrémnych a mimoriadnych situáciách.

Hlavnými indikáciami pre svoj zamýšľaný účel môžu byť tieto prípady:

1. ťažký stupeň hypertenzie, s možnosťou vzniku komplikácií;Hypertenzná kríza
2. ;
3. v prípadoch glaukómu s otvoreným uhlom.

Táto verzia je oficiálna verzia. V skutočnosti, ako je liek pre liečenie hypertenzných kríz( s mnohými podmienok).

Kontraindikácie Hlavné kontraindikácie sú:

1. tendencie k bradykardie, hypertenzie a vystavení riziku vzniku kardiogénny šok.
2. choroby, ktoré majú vplyv na mozgové cievy: aneuryzma, ateroskleróza, a tak ďalej.
3. závažný výskyt AV bloku. Rôzne
4. obliterujúcej ochorenie je ochorenie periférnych ciev.
5. infarkt myokardu.
6. pitie alkoholu, tehotenstvo, čo depresia.
7. najmä ťažké formy zlyhanie pečene.

Droga klonidínu ako očných kvapiek je absolútne kontraindikovaný iba v jednom prípade: v prítomnosti infekčného zápalu u pacientov, a to očné tkanivá( hlavne - predné oko).

Nežiaduce účinky Pri užívaní tohto lieku bez nich nikam. Zvlášť silná droga je veľkým nebezpečenstvom.

Tu je kompletný zoznam všetkých všeobecných javoch, ktoré vznikajú pod vplyvom drogy klonidínu:

1. bradykardia.
2. astenické syndróm: ospalosť, slabosť, pocit ohromený, nálady alebo depresia. Závraty a bolesť hlavy.
3. rôzne alergické reakcie: kožná vyrážka ako žihľavka.

Dlhodobé užívanie tejto drogy klonidínu často vedie k tomu, že ubolnogo v telesných tekutinách je oneskorený.Je to proste poznamenať: Po prvé, opuchnuté nohy, predkolenia a členku. V takýchto situáciách je potrebné predpísať diuretiká.

náhlej zavedení lieku klonidín intravenózne môže spôsobiť to "paradoxné" reakcie: v okamihu zvýšenie krvného tlaku, a potom prudko klesá.Nezabúdajte, že po zavedení tohto lieku sa najvhodnejší nevstane z postele do 1-2 hodín.

vstup očné kvapky s látkou klonidín môže spôsobiť rôzne príznaky zápalu spojiviek: začervenanie spojoviek, svrbenie a pálenie v očiach.

Dávkovanie a dávka podávať liečivo

potrebné parenterálne, orálne, sublingválne ako nakvapkaní do oka( kvapiek).Plán liečby a dávka sú striktne individuálne.

Liekové interakcie U pacientov, ktorí dostávali beta-blokátory, krvný tlak sa môže prudko stúpať na náhle zrušenie klonidínu. Vedci sa domnievajú, že toto všetko je len v dôsledku zvýšenia obsahu katecholamínov látok do krvného obehu, rovnako ako presne ich posilnenie akciu vazokonstrikčné.

V prípade súčasnej aplikácie hormonálnej antikoncepcie môže byť zvýšený sedatívny účinok klonidínu.

spoločná aplikácia klonidínu s rôznymi tricyklické antidepresíva( imipramín, dezipramín alebo klomipramín) môže znížiť antihypertenzívny účinok klonidínu formulácie. V prípade súčasnej aplikácie s klonidínom je tiež možné postupne zvyšovať trvanie účinku Vecuronium.

Súbežné použitie verapamilu mať možnosť rozvíjať u pacientov s prítomnosťou arteriálnej hypertenzie, srdcový blok.

tiež predpokladať, že klonidín je schopný inhibovať zvýšenú produkciu látok, katecholamínov, ktorá vzniká v dôsledku hypoglykémie, rovnako ako príznaky hypoglykémie( palpitácie, tachykardia a zvýšené potenie) vplyvom katecholamínov látok. Okrem toho existujú správy, že liek Clonidine významne zvyšuje hladinu glukózy v krvi v dôsledku prudkého poklesu sekrécie inzulínu. Je dôležité, aby sa to zohľadnilo v prípade súčasnej aplikácie inzulínu.

V prípade prechodu z použitia klonidínu v liekovej kaptopril vyvíja postupne antihypertenzívny účinok druhej. Pri náhlom vysadení lieku Clonidine u pacientov, ktorí dostávajú Captopril, môže dôjsť k prudkému zvýšeniu krvného tlaku.

Existujú správy o postupnom znižovaní účinnosti pyribedilu a levodopy u ľudí s Parkinsonovou chorobou.

V prípade súčasného použitia klonidínu s prazosín je zmena antihypertenzného účinku klonidínu formulácie.

Kĺbové podanie lieku propranolol alebo atenolol môže vyvolať aditívny hypotenzívny účinok, suchosť v ústach alebo sedatívny účinok.

Súbežná aplikácia s cyklosporínom obsahuje hlásenie o postupnom zvýšení plazmatických koncentrácií Ciclosporinu.

Upozornenie

C extrémnou opatrnosťou by mal byť používaný po nedávnom infarkte myokardu a chronického zlyhania obličiek.

V prípade náhleho prerušenia liečby sa môže vyvinúť abstinenčné príznaky: nervozita, vysoký krvný tlak, triaška, bolesti hlavy a nevoľnosť.

nosenie klonidín terapiu v súvislosti s beta-blokátory, v prípade prerušenia liečby, aby sa zabránilo zvýšeniu krvného tlaku, začať až do konca liečby pomocou beta-blokátory, a ukončiť aplikáciu klonidínu požadovanej pomalým znížením dávky.

Keď sa klonidín podáva na prevenciu ortostatickej hypotenzie, pacient musí ležať v čase podania injekcie a do 2 hodín po podaní.

Ak nie je účinok, prerušte liečbu do 2 dní.Opatrenia na zníženie systémové účinky lieku ihneď po instilácii je potrebné stlačiť prstom po dobu 2 minút oblasti slzného vaku.

Vplyv na jazdu

V čase liečby je dôležité vyhnúť sa nebezpečným aktivitám, ktoré vyžadujú ostré psychomotorické reakcie a zvýšenú pozornosť.

Zloženie a uvoľnenie formy

Toto je syntetický prípravok. Hlavnou aktívnou zložkou je hydrochlorid klonidínu.

Vydané v nasledujúcich typoch:

1. vo forme tabliet pri 0,075, rovnako ako 0,15 mg, balenia po 10 alebo 50;
2. vo forme 0,01% roztoku v ampuliach na injekcie 1 ml, balenia po 10 ampulkách;
3. vo forme očných kvapiek 0,125, 0,25 a tiež 0,5% v špeciálnych skúmavkách-kvapkadlách, ktoré obsahujú 1,5 ml lieku, balenia po 2 tubách kvapkadla.

a trvanlivosť

Store tento liek by mal byť iba pri izbovej teplote, mimo dosahu detí a chráňte pred svetlom.

Čas použiteľnosti lieku: Tablety

• - 4 roky;
• očné kvapky - 2 roky;Ampulka
• - 3 roky.

priemerné náklady v Rusku a na Ukrajine

V Rusku priemerné náklady na drogy klonidínu je 92 rubľov, a na Ukrajine - 14 hrivny. Analógy

vynikajúce analóg tohto lieku klonidínu je, ktorého priemerná hodnota predstavuje 83 rubľov.

Recenzia

Pacienti, ktorí používali tento liek na liečbu, o tom hovoria len pozitívne. Prečítajte si ďalšie recenzie na konci tohto článku.

pomohol článok? Možno to pomôže vašim priateľom! Kliknite na jedno z tlačidiel: