Artróza temporomandibulárneho kĺbu (TMJ): príznaky a liečba dysfunkcie

Artróza TMK je kĺbové ochorenie v zubnom lekárstve charakterizované dystrofickými zmenami v tkanivách temporomandibulárny kĺb.

Patologický proces je sprevádzaný mimoriadne nepríjemnými pocitmi a bolesťou a tiež si vyžaduje okamžitú liečbu na stabilizáciu stavu a vylúčenie možnosti závažných komplikácií.

Príčiny artrózy temporomandibulárneho kĺbu

Osteoartróza čeľustného kĺbu sa vyskytuje v dôsledku nesprávneho rozloženia zaťaženia na križovatke kostí v dôsledku dlhodobého vystavenia provokujúcim faktorom. Dôsledkom procesu je narušenie fungovania kĺbu, jeho zničenie.

Špecialisti spájajú príčiny nebezpečnej patológie do 2 veľkých kategórií:

Miestne	generál
Prejavuje sa predĺženými zápalovými procesmi kĺbového tkaniva	Sú výsledkom narušenia fungovania rôznych systémov tela alebo prítomnosti infekčných chorôb
maloklúzia artritída nedostatok niekoľkých instagram viewer stoličky alebo premolárov patologická abrázia chrupu nekvalitná protetika alebo výplň bruxizmus (škrípanie zubami) trauma čeľuste prenesené operácie	genetická predispozícia endokrinné poruchy neurocirkulačné ochorenia osteoporóza svalová dystrofia ochorenia kardiovaskulárneho systému infekcií menopauza a hormonálne poruchy v tele

Pomerne často sa provokujúce faktory rôznych kategórií navzájom dopĺňajú, čím sa zhoršuje priebeh ochorenia.

Dôležité! Najčastejšie sa artróza TMJ prejavuje u ľudí nad 50 rokov, hoci nie je vylúčený ani vývoj patológie v mladosti.

Klasifikácia

V závislosti od výsledkov rádiografie sa rozlišujú sklerotizujúce a deformujúce typy artrózy temporomandibulárneho kĺbu.

Patológie sú klasifikované podľa prítomnosti nasledujúcich znakov:

Sklerotizácia	Deformovanie
tvorba hrubého spojivového tkaniva na povrchu kosti (skleróza) zníženie vzdialenosti medzi kĺbmi	konsolidácia jamky kĺbu, hlavy a hrbolčeka kosti deformácia hlavy čeľuste výskyt exofytov (výrastkov)

Podľa typu pôvodu sa osteoartróza TMK delí na primárny a sekundárny typ. V prvom prípade sa patológia vyvíja ako nezávislé ochorenie. Najčastejšie sa to deje počas starnutia, kedy sa spomaľujú procesy opravy a tvorby kolagénu.

Druhý typ artrózy sa objavuje v dôsledku traumy, operácie, zápalu alebo metabolických porúch.

Odborníci rozlišujú 4 štádiá progresie artrózy:

1. počiatočná fáza. Prejavuje sa porušením stability artikulácie kĺbov v dôsledku zmenšenia kĺbovej štrbiny a stenčovania chrupky.
2. Druhy - výrazné odchýlky. Existuje skleróza, bolesť a postupná osifikácia kondylárneho procesu. Pohyb čeľuste je obmedzený a objavujú sa charakteristické kliknutia.
3. Po tretie - neskoro. Znížená na obmedzenie funkcie temporomandibulárneho kĺbu. RTG ukazuje úplnú degeneráciu chrupavky, deformáciu kĺbov v dôsledku rastu kostných uzlín v dôsledku osteosklerózy a osteofytózy. V tomto štádiu ochorenia je možné ústa otvárať len mierne.
4. Štvrtá etapa (obzvlášť zanedbané). Artróza temporomandibulárneho kĺbu prechádza do poslednej formy - fibróznej ankylózy, pri ktorej prakticky chýba schopnosť pohybu čeľuste.

V ranom veku sa osteoartritída TMK môže transformovať na neoartrózu. Tak odborníci nazývajú zmenu uloženia kĺbovej hlavice a vznik pseudoartrózy. Schopnosť pohybovať čeľusťou a hovoriť zostáva, ale ochorenie vedie k mikrogénii a výraznej deformácii oblasti tváre čeľuste.

Príznaky artrózy TMJ

Osteoartróza TMK je charakterizovaná trvaním vývoja. Známky poškodenia sa objavujú v etapách, zvyšujú sa, keď sa príznaky patológie zintenzívňujú. V počiatočných štádiách sa choroba prakticky neprejavuje, preto pacienti zriedka hľadajú pomoc, pričom strácajú drahocenný čas. Dysfunkcia čeľustného kĺbu najskôr dobre reaguje na liečbu.

V priebehu času sa bolesť zvyšuje, čo spôsobuje najväčšiu úzkosť pri rozprávaní, žuvaní jedla alebo v chlade.

Ďalšia progresia ochorenia vyvoláva silnú bolestivosť postihnutých tkanív a stáva sa príčinou vyžarujúcej bolesti v krku, spánkoch, moste nosa a iných častiach hlavy.

Hlavné príznaky artrózy čeľustného kĺbu sú:

Počiatočné obdobie	Priemerný stupeň poškodenia	Posledná etapa vývoja patológie
crepitus (charakteristické chrumkanie) ranná stuhnutosť kĺbov	bolestivá bolesť, ktorá sa časom stáva chronickou synovitída	nehybnosť dolnej čeľuste stuhnutosť kĺbov bolestivosť oka asymetria tváre vychýlenie čeľuste parestézia porucha sluchu lokalizovaná bolesť hlavy

Dôležité! Spustený dystrofický proces v TMK vedie k nezvratným zmenám v tele pacienta. Človek môže natrvalo stratiť schopnosť rozprávať a žuť jedlo.

Diagnostika

Liečba artrózy čeľuste je predpísaná po zistení príčin a symptómov ochorenia v procese dôkladnej diagnostiky, ktorá zahŕňa:

• vyšetrenie pacienta;
• palpácia postihnutej oblasti;
• röntgen;
• tomografia;
• gnatografia;
• artrografia;
• reografia;
• elektromyografia a pod.

Artrózu maxilofaciálneho kĺbu liečia zubári. V obzvlášť zložitých prípadoch sa budú vyžadovať konzultácie s inými odborníkmi:

• artrológ;
• reumatológ;
• otolaryngológ;
• traumatológ;
• špecialista na infekčné choroby;
• dermatológ.

Úzkoprofiloví lekári teda pomôžu rozlíšiť patológiu od mnohých iných podobných ochorení (artritída, osteochondróm atď.).

Liečba artrózy čeľuste

Liečba artrózy TMK zahŕňa celý rad opatrení na odstránenie problému. To zahŕňa ortodontickú a fyzikálnu terapiu, diétu, lieky a chirurgiu.

Tradičná medicína

Vo fáze stomatologických výkonov ortopedický chirurg určuje faktory, ktoré vyvolávajú nadmerný stres na kĺby, a spôsoby ich eliminácie.

Na tento účel môže byť pacientovi predpísané:

• výmena tesnení;
• zubná protetika;
• upevnenie koruniek;
• selektívne brúsenie zubov;
• použitie, chránič úst, rovnátka a iné snímateľné ortodontické aparáty.

Na odstránenie nepohodlia spojeného s patológiou sa odporúča lieková terapia.

Dôležité! Neexistujú žiadne pilulky, ktoré obnovujú funkciu chrupavky.

Na zmiernenie bolestivých syndrómov a zabránenie ďalšej progresii ochorenia sa pacientom predpisujú lieky.

Na tento účel sú vhodné nasledujúce prípravky:

• diklofenak;
• meloxikam;
• nimesulid;
• Structum;
• Teraflex;
• Artro-Active;
• Don a ďalší.

V počiatočných štádiách ochorenia dobre pomáhajú fyzioterapeutické postupy. Výber jednej z metód liečby závisí od závažnosti prejavu symptómov.

Najpopulárnejšie fyzioterapeutické procedúry sú:

• infračervené a laserové ožarovanie;
• magnetoterapia;
• parafínové aplikácie;
• ozokerit;
• Masoterapia;
• induktotermia;
• elektroforéza;
• galvanizácia.

Dietoterapia pre dysfunkciu čeľustného tvárového kĺbu pomáha znižovať zápalový proces, normalizovať metabolizmus, obohacovať telo pacienta živinami a vitamínmi.

Zoznam povolených produktov na osteoartrózu TMK pozostáva z:

• zelenina a ovocie;
• ryby a morské plody;
• chudé mäso;
• mliečne výrobky;
• obilniny;
• strukoviny;
• sušené ovocie;
• kandizované ovocie;
• orechy.

Zároveň je lepšie variť jedlo v pare alebo v rúre.

V prípade kompletnej koxartrózy vykonávajú maxilofaciálni chirurgovia operácie na:

• transplantácia kĺbovej hlavy;
• resekcia disku alebo hlavy;
• kĺbovej protetiky.

Tradičné metódy liečby

Liečba artrózy čeľustného kĺbu ľudovými prostriedkami sa môže vyskytnúť len po konzultácii s lekárom, pretože terapeutické kompozície pre štádiá remisie a relapsu sa líšia.

Najznámejšie recepty tradičnej medicíny sú nasledovné:

1. Skombinujte 0,2 kg olúpaného cesnaku s 0,5 kg brusníc. Výslednú hmotu rozdrvte mixérom a oslaďte 1 kg tekutého medu. Vezmite 1 lyžičku. l. 3 krát denne pred jedlom.
2. 2 h l. jablčný ocot zmiešaný s ½ lyžičky. teplej pitnej vody. Konzumujte pred hlavnými jedlami.
3. 60 g kravského hnoja nalejte 1 polievkovú lyžičku. vodka. Presuňte kompozíciu na tmavé miesto a nechajte ju variť asi 10 dní. Vtierajte na noc do boľavých kĺbov.

Dôležité! Je prísne zakázané nahradiť plnohodnotnú liečbu alternatívnymi liekmi, a to aj v počiatočných štádiách ochorenia.

Prognóza a prevencia

Vo zvlášť závažných prípadoch vedie osteoartróza TMK k nezvratnosti degeneratívnych procesov. Iba detekcia patológie v počiatočných štádiách je jedinou možnou metódou na odstránenie tohto problému.

Aby sa eliminovala pravdepodobnosť nástupu choroby, musia sa prijať tieto preventívne opatrenia:

• normalizovať hrýsť;
• obnoviť stratené zuby;
• odstrániť súčasné choroby;
• dodržiavať zdravý životný štýl.

Dôležitým aspektom prevencie zostáva systematická preventívna prehliadka u zubného lekára.

Medicína sa vyvíja a možno sa čoskoro nájde riešenie problému osteoartritídy TMK (napr. kmeňových buniek alebo iné techniky). V súčasnosti je však najlepším spôsobom, ako chorobu poraziť, zabrániť jej rozvoju.