Sekundárny kaz - prečo sú pod pečaťou opakujúce sa lézie?

Ošetrenie kariotických ložísk metódou plnenia nie vždy zaručuje konečné odstránenie problému.Často sa zubný kaz zjaví po určitom čase( zvyčajne po 2-4 rokoch) po zásahu zubov.

Vzhľadom k tomu, zápalový proces je pod uzáverom, aby ho odhalil v počiatočných štádiách je pomerne ťažké a často sa ľudia chodia k lekárovi, keď sekundárne kaz sa zdá jasné príznaky.

Sekundárne opakujúce sa VS - rozumieme v terminológii

Pod sekundárnym kazom máme na mysli obrazment nových kazivých lézií v rámci skôr uzavretej zuba, ktoré boli vyvolané baktériami, ktoré prešli mikrotrhlín tvrdé tkanivá medzi zubom a výplní.Tento termín tiež znamená rozšírenie lézie na zdravú smalt v blízkosti tesnenia.

V prípade recidivujúceho kazu je to opätovné obnovenie karyózneho procesu v mieste liečby. Typicky, patológie je príčinou nevhodných zubára:

• ovplyvnený zubnú dutinu nebol úplne spracovaný( pokazené dentínu zvyšky sú prítomné);
• antiseptiká sa nepoužili( infekcia sa cíti aj v prítomnosti najmenšej baktérie).

Avšak, nie je možné s istotou určiť príčinou opätovného výskytu zubného kazu spracovania: či už je spôsobené chybou pri spracovaní postihnutého lekára dutiny alebo dutín v dôsledku zmršťovania výplňového materiálu. Vo väčšine prípadov sa tieto procesy prejavujú rovnako často.

Okrem toho sa môže súčasne vyvinúť sekundárny aj rekurentný kaz.

Development Mechanism

sekundárny kaz lézie postihuje zdravé zubné tvrdú tkanivo, ktoré sú nainštalované v blízkosti tesnenia. choroba postupuje v etapách:

• prvý stupeň mikrotrhliny sú vytvorené medzi plniacim materiálom a zubov tkaniny;
• v druhom štádiu , baktérie a iné patogény prenikajú do vytvorených trhlín;
• tretí stupeň aktívnej bakteriálnej rast je pozorované, že po celý život vzniku kyselín, čo negatívne ovplyvňuje stav skloviny a tesnenia, čo má za následok kompozitu začína byť odtrhnutá od zuba.

Baktérie sa vrátil k obnoveniu ich "zhnitý" dohoda

Hlavným dôvodom pre vznik zubného kazu pod predtým nainštalované tesnenie je na začiatku zle držal liečbu poškodeného zuba:

1. Pri čistení dutiny nie všetky zasiahnuté tkanivá bol odobratý.
2. Príprava vonkajšieho povrchu zuba pred utesnením sa nevykonala správne .Ako výsledok, zubné tkanivá susediace s náplňou sa časom rozpadajú.Na mieste vytvorených trhlín vzniknú nové ohniská porážky.
3. Vlastnosti zmršťovania tesnenia .V niektorých prípadoch sa môže výplňový materiál prehýbať, čo spôsobuje zhoršenie sekundárnej deštrukcie už postihnutej dutiny. Podobná chyba sa vyskytuje v modeloch ľahkých polymérov, ktorých veľkosť sa môže meniť pod vplyvom svetla. V dôsledku toho sa objavujú trhliny medzi materiálom a zubným tkanivom, cez ktoré prechádzajú rôzne patogény.

Nasledujúce faktory ovplyvňujú odolnosť voči opotrebeniu:

• súčasný vplyv na zubnú sklovinu nízke a vysoké teploty - podobný jav je možné pri použití horúcich riadov a nápojov s ľadom;
• zneužívanie pevných potravín;
• patológia štruktúry čeľuste( ich nesprávne uzatvorenie, problémy so skusom);Bruxismus
• - brúsenie, odrezávanie a zovretie zubov podporuje aktívne trenie a zriedenie zubnej skloviny;
• zanedbanie hygienických pravidiel, predčasné čistenie zubov, nedostatok zubnej nite v ústnej dutine umožňuje zozbierať zvyšky potravín medzi zubami, čo vytvára priaznivé podmienky pre tvorbu bakteriálneho plaku.

Diagnostické metódy

Štandardné vyšetrenie pomáha identifikovať existujúcu patológiu zubného tkaniva. V niektorých prípadoch však diagnóza vyžaduje použitie viziografu.

Visigraphy je pomerne nová diagnostická metóda, ktorá umožňuje úplné posúdenie stavu zubov a ďasien a výber vhodného liečebného balíčka. Indikácie pre takúto diagnózu sú komplikovaný kaz, paradentóza a pulpitída.

Táto metóda skúšok sa používa aj pri skúšaní zubov s predtým inštalovanými tesneniami. Medzi výhody tohto typu diagnostiky patria:

1. Prevádzka .Obraz sa nasníma v krátkom čase. Bezpečnosť
2. .V porovnaní s klasickým röntgenovým lúčom je dávka ožiarenia 10 až 15 krát nižšia.
3. Ostrosť a informatívny obraz .Obraz je odoslaný na monitor počítača, ktorý umožňuje zobraziť všetky existujúce ohniská zápalu v ústach.

Použitie vizionografie je vhodné nielen pri diagnostike, ale aj pri liečbe sekundárnych karyóznych lézií, čo umožňuje zhodnotiť účinnosť obnovenia poškodeného zuba.

Vlastnosti klinického obrazu

Pri sekundárnom kazete sú typické nasledujúce príznaky:

• bolesť v zuboch a čeľusti, intenzívnejšia pri dotyku;Krvácanie z gumy
• ;
• zápal a opuch pod tesnením;
• je nepríjemný, kašovitý zápach z úst;
• sčervenanie ústnej sliznice;
• tvorba čiernych bodov na sklovine zdravých zubov;Nestabilita tesnenia
• ;
• citlivosť zubnej skloviny;
• farebná zmena zapečateného materiálu.

Zákernosť kazu, ktorá sa rozvíja pod pečaťou, je jej začiatkom asymptomatického priebehu. Akútna bolesť nastáva aj pri zanedbávanej patológii, ktorej liečba často vyžaduje radikálne zubné postupy.

Rendering zubnej starostlivosti

Liečba závisí od stupňa a závažnosti sekundárneho kazu. Po úplnej diagnóze si zubár zvolí špecifickú metódu terapie alebo úplne odstráni zub, ak sú jeho hlboké vrstvy poškodené spolu s koreňom.

Opätovné utesnenie

Postup opätovného utesnenia sa vykonáva v niekoľkých fázach:

• preformuje poškodenú časť zuba;
• odstraňuje poškodené alebo mŕtve zuby a zvyšok tesnenia;
• čistí sklovinu a dentín;
• ošetruje zubnú dutinu antiseptikmi;
• kladie izolačné tesnenie;
• inštaluje nové tesnenie.

Kvôli zabezpečeniu efektívnosti postupu sú karyánske oblasti zafarbené špeciálnym riešením. Výsledkami reakcie je jasné, či boli odstránené všetky poškodené tkanivá.

Obnovenie lepidla

Táto metóda liečby je alternatívou k inštalácii zubnej korunky. Hlavnou výhodou obnovy lepidla je minimálny vplyv na zubnú sklovinu, pričom sa dosahuje vysoká odolnosť samotného zuba.

Postup je čo najjednoduchší.Pripravený zub je ošetrený adhezívnym polymérom, ktorého hlavnou úlohou je obnoviť zničenú sklovinu a znížiť jej citlivosť na rôzne teplotné účinky. Liečba je spoľahlivá a trvácna, a preto pacient získa atraktívny úsmev.

Mikroprotézování Dnes Mikroprotézování považovaná za progresívne a účinná liečba postihnutých zubného kazu aj u mladých pacientov.

Technológia zahŕňa inštaláciu špeciálnych keramických( alebo iných materiálov) kariet-protéz. Zhotoví sa odliatok zubu postihnutého kazom, jeho okraje sa spracúvajú a posielajú do laboratória na vytvorenie vhodných chlopní.

Dizajn plne zodpovedá tvaru, veľkosti a farbe zuba, čo spôsobuje, že jeho prítomnosť nie je viditeľná pre ostatných. Navyše, kvôli tesnej fixácii, takáto tabuľa nie je cítiť cudzím telom v ústach. Ak nie je možné vykonať tento postup, znova sa nainštaluje korunka na obnovenie zubu.

Inštalácia korunky

Korunka je inštalovaná za predpokladu, že nie je možné vyplniť, zostaviť a iné spôsoby úpravy. Inštalácia korunky je však možná bez poškodenia zubného kože.

koruniek použije lekárska oceľových zliatin( vzhľadom k jeho neestetické vzhľad, táto metóda sa používa na liečbu vzdialených zubov), cermety( sú odolné a atraktívny vzhľad) a keramiky( maximálne podobné prirodzených zubov, ale je schopný sa vyrovnať s silnouzáťaže).

Príprava postupu zahŕňa odstránenie zomretého zuba alebo jeho otáčanie a následné brúsenie. Potom sa uskutoční sádrový odliatok, ktorého základom bude vytvorenie budúcej koruny. Ak sa korunka vyrába dlhší čas, pacient je vybavený pomocnou plastovou štruktúrou, ktorá ochráni zub. Spočiatku

dočasná korunka namontovaný na cementovej kaše, aby bolo možné sledovať správanie zuba vzhľadom pacienta na priľahlých zdravých zubov. V prípade, že nebol pozorovaný žiadny nepriaznivý účinok, výrobok je pripevnený na trvalý cement.

Možné následky

Oneskorenie pri liečbe so sebou nesie vývoj počtu komplikácií: strata

• kostnej hmoty až do hlbších vrstiev;
• zničenie kanála a koreňa zuba;
• vývoj ochorenia na priľahlé zdravé zuby;
• úplný zubný kaz. V sekundárneho kazu

najmä nebezpečenstvo je zápalové procesy vo vláknine a jeho následné nekróza, ktoré môžu byť spôsobené traumatickým disekciu, použitie dráždivých látok v spracovateľskom dutine zuba, toxické účinky tesniaci materiál.

Preventívne opatrenia

Ako preventívne opatrenie sa odporúča, aby ste nedbali na každodennú ústnu hygienu. K tomu použite certifikované zubné pasty, antiseptické opláchnutie, dentálnu niť.

Je tiež dôležité pamätať na včasné návštevy lekára. V ideálnom prípade by návšteva zubnej ordinácie mala byť vykonaná dvakrát ročne, najmä ak už existujú pečate alebo zubné korunky.

Zisťuje vzhľad kazu v počiatočných štádiách a zabraňuje priebehu ochorenia.