Ak je potrebné nahradiť chýbajúci zub, možno použiť skrutku. implantácia, rysom ktorého je použitie špeciálnej protézy - skrutkového implantátu. Táto technika umožňuje simulovať prítomnosť nielen korunky zuba, ale aj jeho koreňa. Výsledkom je rovnomerné rozloženie zaťaženia kosti pri žuvaní.
Bazálna implantácia Vyznačuje sa jednoduchosťou použitia, spoľahlivou fixáciou a tesnosťou tkanivovej väzby vďaka špeciálnemu povlaku, ktorý tiež zabraňuje odmietnutiu skrutky. Po rekonštrukcii vypadnutého zuba môže pacient oceniť funkčnosť a vzhľad svojho úsmevu, ktorý neprináša najmenšie nepohodlie.
Obsah
- Skrutkový implantát: vlastnosti a príslušenstvo
- Výhody a nevýhody
- Druhy produktov
- Typy podpier
- Odrody korún
- Indikácie a kontraindikácie
- Kroky upevnenia skrutiek
- Ceny, čo je drahšie a lepšie
-
Niekoľko ďalších dôležitých bodov:
- Výrobný čas
- Súprava na extrakciu skrutky implantátu
- efekt
- Recenzie
Skrutkový implantát: vlastnosti a príslušenstvo
Skrutkové konštrukcie sú najbežnejšími výrobkami používanými v ortodontickej praxi. Môžu mať rôzne typy závitov, byť skladacie a odlievané, majú hladký alebo drsný povrch, bioaktívny povlak, líšia sa jedno- alebo dvojstupňovou inštaláciou. Na zlepšenie pevnosti väzby sa používajú špeciálne vybrania, ktoré nedávajú implantátu možnosť otáčania sa okolo svojej osi ani pohybu.
Na dosiahnutie zvýšenej stability skrutiek v kostnom tkanive je možné použiť špeciálne „samorezné“ štruktúry.
Komponenty konštrukcie skrutky sú:
- telo;
- skrutka krytu;
- formovač ďasien;
- opora.
Neoddeliteľnou súčasťou celej konštrukcie sú protirotačné zámky, reprezentované kotvami, vybraniami, plošinami a pozdĺžnymi drážkami vo vrchole vnútrokostnej konštrukcie.
Implantáty sa fixujú implantáciou kovovej skrutky do čeľustnej kosti. Montovaná časť konštrukcie sa môže líšiť typom závitu, hladkým alebo drsným povrchom a prítomnosťou bioaktívneho povlaku. Ten podporuje lepšie hojenie kovovej skrutky v kostnom tkanive a zabraňuje jej odmietnutiu. Po ukončení procesu hojenia je korunka pripevnená.
Na fotografii implantáty so skrutkami:
Výhody a nevýhody
Výhody použitia skrutkových implantátov zahŕňajú:
- pri zlomenine opora, choroby parodont a potrebe nahradiť ortopedické prvky, skrutkové protézy môžu byť odstránené;
- použitie skrutky špendlíky umožňuje znížiť výšku koruny pri zachovaní jej paralelného zachovania;
- individuálny výber prispôsobenia a optimálne zvolené veľkosti všetkých prvkov;
- zachovanie celistvosti protéz a skrutky v prípade prerušenia spojenia;
- nízke riziko rozvoja zápal a nedostatok podráždenia sliznica, keďže pri fixácii cementom môžu zvyšky materiálu prispieť k rozvoju peri-implantitída.
Medzi nevýhody patrí:
- estetická zložka (trvanie implantácie skrutkových implantátov trvá od 2 do 6 mesiacov, v tomto čase otvory z nich vyzerajú neesteticky; hoci môžu byť maskované kompozitnými materiálmi na molároch a premolároch, sivé škvrny sú stále viditeľné);
- obmedzenie možnosti zmeny uhla sklonu čapu;
- obtiažnosť výmeny skrutky v prípade jej mechanického zlyhania;
- pravdepodobnosť poškodenia alebo uvoľnenia skrutky v dôsledku zaťaženia žuvacích svalov (v prípade nadmerného napínací tlak sa môže preniesť na kosť, ktorá obklopuje skrutku, čo môže viesť k zlomenine tyč).
Druhy produktov
V ortodontickej praxi sa používajú tieto typy skrutkových implantátov:
- Intraoseálne implantáty v tvare koreňa. V súčasnosti sú najpoužívanejšie. Tento pohľad je valec so skrutkovým závitom. Môže sa použiť len s normálnou hrúbkou kosti.
- Vnútrokostné skrutky v tvare dosky. Prenikajú hlboko do kostného tkaniva a zaberajú veľký objem, preto majú najväčšiu stabilitu. Najčastejšie sa používa na rednutie kostného tkaniva.
- Kombinovaný typ intraoseálneho implantátu. Ide o spoluprácu dvoch vyššie opísaných typov. Tieto štruktúry spravidla zaberajú veľký objem a majú zložitý tvar.
- Subperiosteálne implantáty. Tento typ sa implantuje nie do samotnej kosti, ale do priestoru medzi ňou a periostom. Tento druh je menej hustý a rozšírenejší.
- Konštrukcie implantované do sliznice. Ide o najmenej traumatický druh s veľkou pohyblivosťou. Takéto konštrukcie sa často používajú na ukotvenie protéz, ktoré boli predtým inštalované.
Nezabudnite na mini skrutkové implantáty. V praxi ortodontistov sa miniimplantáty používajú ako nosná konštrukcia, na ktorú pôsobí sila. Táto skrutka je pripojená k zubu, ktorý potrebuje korekciu, pomocou špeciálnej trakcie. Vďaka použitiu tejto techniky sa zub „vytiahne“ na správne miesto.
Mini skrutky nie je možné použiť na samoliečbu v ortodontickej praxi. Spravidla zohrávajú úlohu dodatočných prvkov tenisky, rovnátka a taniere. Mini produkty je možné použiť súčasne s týmito konštrukciami na začatie alebo dokončenie požadovaného priebehu liečby.
Typy podpier
Pre skrutkové implantáty sa bežne používajú tieto typy abutmentov:
- Sférický: je zaoblený prvok používaný pre snímateľné protetiky. Sú veľmi obľúbené vďaka ľahkej inštalácii a vysokej spoľahlivosti.
- Štandard: Najbežnejší typ podpery. Vďaka širokej škále požadovaných veľkostí, tvarov a dĺžok umožňuje lacnú, ale kvalitnú protetiku.
- Uhlová alebo viacjednotková: používa sa, keď je potrebné inštalovať implantát nie v pravom uhle, aby sa správne zabezpečil prechod medzi skrutkou a zubnou korunkou.
Všetky podpery môžu byť vyrobené z keramiky, plastu, kov alebo kombinovať tieto materiály. Voľba posledného uzatvára na kvalite a finančných možnostiach pacienta.
Odrody korún
Skrutková fixácia na implantáty sa vykonáva rôznymi typmi koruniek:
- Bez obsahu kovov: keramické, od oxid zirkoničitý. Tento typ korunky má vysoké výkonové schopnosti vďaka svojej ľahkosti, estetike, vysokej pevnosti a hypoalergénnosti samotného materiálu.
- Spekaný kov.
Významnú obľubu si získava aj použitie systému CEREC, ktorý v súčasnosti vyrába cementované korunky. Pokrokoví výrobcovia však vyvíjajú zirkónové korunky, ktoré sa budú používať na uchytenie skrutiek.
Bezkovové korunky je možné nasadiť len na keramické podpery. To napodobňuje matnú priehľadnosť, ktorá je vlastná živému zubu. Pri použití kovokeramických koruniek bude pilier presvitať cez ich povrch, čím sa narušia estetické vlastnosti chrupu.
Indikácie a kontraindikácie
Použitie skrutkových implantátov sa odporúča pre:
- zahrnuté defekty chrupu v dôsledku straty zubov;
- potreba vytvorenia distálnej podpory pre mostíková protéza s koncovými chybami;
- vytvorenie intermediárnej podpory u pacientov so zahrnutými defektmi veľkého rozsahu;
- úplná absencia zubov u pacienta.
Kontraindikácie zahŕňajú:
- parodontálne ochorenie;
- generalizovanej parodontitídy;
- Dostupnosť abnormálny skus;
- parafunkcia žuvacích svalov.
Kroky upevnenia skrutiek
Celý postup implantácie ortodontickej konštrukcie pozostáva z niekoľkých etáp:
- Príprava budúceho lôžka a zaskrutkovanie hotovej skrutky. Po tomto štádiu potrebuje pacient niekoľko mesiacov na zahojenie implantátu. Časy hojenia nie sú rovnaké: pre hornú čeľusť od 4 mesiacov, pre dolnú čeľusť - od 2 mesiacov. Implantácia sa vykonáva počas jednostupňovej operácie, počas ktorej lekárortodontista odstráni pokazený zub, vytvaruje lôžko a implantuje doň skrutku.
- Inštalácia hojivý pilier. Táto časť štruktúry prispieva k obnove gingiválneho obrysu, ktorý bol poškodený počas predchádzajúcej fázy. V niektorých situáciách môže byť tento krok vykonaný súčasne s prvým.
- Umiestnenie abutmentu, ktorý funguje ako spojenie medzi kovovou skrutkou a protézou.
- Konečná ortodontická fáza, ktorá zahŕňa upevnenie korunky na implantovanú štruktúru. Inštalácia na cement sa používa vo väčšine situácií kvôli ľahkej implementácii, menej často sa používa skrutková fixácia.
Ceny, čo je drahšie a lepšie
Implantátový systém / časť konštrukcie | Nobelova biostarostlivosť | OSSTEM IMPLANTÁT | Straumann | MIS |
---|---|---|---|---|
Implantovať | 50 000 RUB | 29 000 RUB | 53 000 RUB | 22 000 RUB |
Liečivá opora | 3 500 RUB | 2400 RUB | 3 500 RUB | 2400 RUB |
Abutment | 13 000 | 5 300 | 13 000 | 5 300 |
koruna | 8 000 | 8 000 | 8 000 | 8 000 |
Náklady na inštaláciu jedného skrutkového implantátu od juhokórejskej korporácie Dentium sú 16 500 rubľov.
Ktorý skrutkový implantačný systém je drahší a lepší, pomôže pochopiť rozdelenie všetkých štruktúr v závislosti od ich cenovej politiky:
- Drahé: Švajčiarski výrobcovia Straumann, spoločnosti, v ktorých spolupracujú USA a Švajčiarsko - Astra tech, Nobelova biostarostlivosť.
- Priemerná hodnota: spoločnosti, v ktorých spolupracujú USA a Nemecko - Xive, Ankylos, Južná Kórea - Osstem.
- Rozpočet: Izraelské spoločnosti Alfa bio a MIS, juhokórejská spoločnosť Dentium.
Niekoľko ďalších dôležitých bodov:
Výrobný čas
Čas výroby je individuálny a závisí ako od množstva práce, tak aj od vyťaženosti vybranej stomatológie. Výroba implantátu zvyčajne trvá niekoľko týždňov. Po jej implantácii by mala trvať 3 až 6 mesiacov, až potom je možné na titánové tyče nasadiť korunky. Do šiestich mesiacov tyčinka rastie spolu s kostným tkanivom.
Súprava na extrakciu skrutky implantátu
Sada na vyťahovanie skrutiek z konštrukcie pozostáva z:
- trepanačné frézy;
- extraktor implantátov;
- Kliešte na vyberanie implantátov;
- manuálny adaptér;
- vodičov.
efekt
Pri výbere bazálnej skrutky pacient súhlasí s operatívnou inštaláciou zvoleného dizajnu. Po dokončení implantácie môže pacient ihneď používať nové zuby, postupne si zvykať na žuvanie novej potravy a nebojte sa estetického defektu, pretože skrutkové implantáty úplne obnovia obvyklý vzhľad usmieva sa. Tento nízkotraumatický zákrok si nevyžaduje komplexnú augmentáciu kosti a pacienti ho môžu využiť v najťažších prípadoch.
Recenzie
Izraelský implantát bol nainštalovaný skrutkami na 7. horný zub. Po všetkých potrebných vyšetreniach, meraniach a niekoľkých návštevách u odborníka bola namontovaná ortodontická konštrukcia. Samotná implantácia trvala asi 20 minút. Už prešli viac ako dva týždne a zatiaľ je v mojej strave len tekutá a strúhaná strava, ale na implantát som si už zvykla.
Yuri
Po paradentóze som prišiel o zub, takže mi musel zaviesť nový. Po návšteve zubára a jeho konzultácii som uprednostnil skrutkovú implantáciu. Táto technika spájala doživotnú záruku na inštalovaný zub a prijateľnú cenu za takýto zákrok. Implantácia trvala asi hodinu, nebolelo to. Mozem povedat, ze za 2 mesiace som citila plnu implantaciu zuba, citim sa skvele.
Yuliya
Stránka slúži len na informačné účely. V žiadnom prípade nevykonávajte samoliečbu. Ak zistíte, že máte akékoľvek príznaky choroby, kontaktujte svojho lekára.