Syntetické osteoplastické (kostné) materiály v chirurgickej stomatológii, osteoindukcia

Vedci už dlhú dobu vyvíjali rôzne metódy, ktoré by podporili rast kostného tkaniva.

V súčasnosti existuje niekoľko vývojov, ktoré jej umožňujú zotaviť sa, jedným z nich je použitie syntetických a prírodných osteoplastických materiálov.

Vlastnosti materiálov na náhradu kostí

Osteoplastické materiály - látky, ktoré obsahujú kolagénové a polysacharidové reťazce.

Rozvoj zápalu a invázie vedie k dysfunkcii epitelu, čo je jeden z hlavných dôvodov dekonštrukcie tkanív priamo pri kosti. Na obnovu v chirurgickej stomatológii sa používajú osteoplastické materiály, ktoré sú na báze kolagénov. Nazývajú sa tiež kostná náhrada a plast.

Výhody kolagénu:

• nízka toxicita;
• minimálne riziko odmietnutia tkaniva z tela;
• vysoká pevnosť.

Osteoplastické materiály sa používajú ako:

• stimulácia rastu tkaniva;
• tvorba soli a vápnika;
• účinky na nediferencované bunky.

Vlastnosti:

1. Biokompatibilita ako s tkanivami, tak aj s ďalšími konštrukciami, ktoré možno vložiť z vonkajšej strany zuba (napr. rovnátka) alebo vo vnútri (vo forme špendlík). Kontakt s akýmkoľvek materiálom nevedie k alergickej reakcii a zápalu.
2. Osteoindukcia. Materiál stimuluje bunky k aktívnemu vývoju, čo umožňuje tvorbu novej kosti.
3. Vyplnenie vytvorených otvorov vďaka svojej štruktúre.
4. Vytvorenie mechanickej bariéryktorý zabraňuje tvorbe mäkkého tkaniva v kostnom defekte.
5. Osteovodivosť - vytvorenie lešenia, ktoré podporuje správnu tvorbu kostného tkaniva.

Hlavné typy podľa zdroja

Autotransplantáty

Autotransplantáty sú prirodzené kostné tkanivo. Sú považované za prírodné, pretože sú prevzaté z iných materiálov vhodných na chirurgické a stomatologické operácie.

Veľkou výhodou sú minimálne šance na odmietnutie. A z nevýhod možno zaznamenať zásah do miesta tkaniva na získanie materiálu. Miestom transplantácie je často stehenná kosť, rebro alebo klenba lebky.

Aloštepy

Allografty alebo čo najbližšie k vyššie uvedenému. Jediný rozdiel je v tom, že materiál je prevzatý od inej osoby (darcu).

Výhodou je, že nedochádza k reoperácii u toho istého pacienta. Táto metóda je veľmi populárna v kritickej situácii, keď zo zdravotných dôvodov nie je možné vykonať operáciu. Nevýhodou je vysoká pravdepodobnosť odmietnutia tkaniva.

Xenoimplantáty

Xenografty alebo xenogénne kostné materiály. Odber vzoriek sa vykonáva priamo z hovädzieho dobytka. Štruktúra kosti u zvierat tohto druhu má osteokonduktívne vlastnosti, ktoré sa používajú ako kostra. Metóda je populárna iba pri sínusovom liftingu (zvýšenie objemu tkaniva).

Syntetické (aloplastické) materiály

Pri liečbe zubného tkaniva sa často používajú aloplastické alebo syntetické implantáty. Tie obsahujú:

1. Hydroxyapatit Je minerál, ktorý je základom kostí a zubná sklovina. Zložením pripomína biele cereálie s rôznymi veľkosťami. V zubnom lekárstve ako prvok, posilnenie zubov.
2. Bioaktívne sklo - zmes sklenených častíc. Dobre spolupracuje s inými materiálmi a používa sa hlavne v ortopedická stomatológia. Častice obsahujú oxidy fosforu a kremíka a vzhľadom pripomínajú sklenenú kôpku.
3. Uhličitan vápenatý. Inými slovami, je to krieda, ktorá ovplyvňuje sklovinu zubov.
4. Sadra - prírodná látka, ktorá sa aktívne používa v zubnom lekárstve na korekciu hrýsť a výrobe protézy.

Kombinované

Existujú aj kombinované osteoplastické implantáty (aloplastické a xenogénne kostné štepové materiály). Kombinované implantáty sú spôsobené tým, že nie vždy je možné odobrať toľko materiálu, koľko presne stačí.

Odrody podľa účelu

Osteoneutrálne implantáty

Osteoneutrálne implantáty sa používajú najmä na vyplnenie otvorov. Sú to cudzie teleso, ktoré slúži ako akási podpora pri zotavovaní. Ide o tieto implantáty:

• absorbovateľný;
• nevstrebateľné;
• kov.

Osteovodivé

Osteokonduktívne kostné náhrady sú kostné lešenia. Rozdelené na:

• aloplastické, ktoré tiež zahŕňajú:
  • hydroxyapatit je porézny a nie;
  • biologické sklo;
  • vápnik.
• alogénne materiály, ktoré sú klasifikované ako obmedzené a nie;
• porézne xeno implantáty.

Osteoindukčné

Osteoindukčné materiály obnovujú rast väziva. Delia sa na:

• demineralizované a lyofilizované aloimplantáty;
• umiestnené autotransplantáty:
  • v ústach (brada, horná časť čeľusťzmes kostí);
  • mimo úst (stehno, ilium).

Výrobcovia, značky kostných náhrad

Existujú rôzne osteotropné materiály a prípravky, z ktorých sa rozlišujú najvýznamnejšie.

Bialgin

Bialgin sa okrem obnovy kostného tkaniva používa na obnovu kostných defektov pri maxilofaciálnej chirurgii.

Uvoľňovacia forma: syntetizované granule, ktoré obsahujú hydroxyapatit vápenatý. Samotné granule sú v sklenenej ampulke.

Doba resorpcie je 10 dní.

Krajina Rusko.

Výrobca - Biomed.

Tento výrobca existuje na trhu už viac ako 10 rokov a za túto dobu sa etabloval na pozitívnej strane. Predáva nielen výrobky pre zubných lekárov, ale aj zdravotnícku techniku, ale aj lieky.

Cerasorb

Cerasorb sa používa na vyplnenie kostných defektov.

Zvyčajne sa používa v maxilofaciálnej chirurgii na opravu poškodeného tkaniva.

Uvoľňovacia forma: granule, ktoré obsahujú fosforečnan vápenatý.

Doba zničenia: od 1 do 2 rokov.

Krajina: Nemecko.

Výrobca - Curasan.

V Nemecku je tento výrobca veľmi populárny a pri objednávaní od neho má veľa výhod:

1. Rýchle dodanie nielen v rámci Nemecka, ale aj do iných krajín.
2. Má osvedčenia o zhode.
3. K dispozícii sú takmer všetky lieky.

Hydroxyapol

Hydroxyapol je obchodná značka hydroxyapatitu (granule a prášok), vyrábaného spoločnosťou Polistom CJSC, ktorý vypĺňa vzniknuté defekty.

Uvoľňovacia forma: vysokoteplotná keramika vo forme prášku, granúl a blokov. Vlastnosť - čiastočne zničiteľný materiál.

Krajina Rusko.

Výrobca - Polistom.

Výrobca, ktorý je v zubárskej komunite dobre známy. V predaji má všetok tovar, ktorý je potrebný v zubnom lekárstve.

Objednávku od tohto výrobcu môžete zadať buď telefonicky alebo prostredníctvom webovej stránky.

Durapatit

Durapatit vypĺňa kostné defekty v ústnej dutine.

Krajina - Spojené štáty americké.

Producent - Interpor International Irvin.

Uvoľňovacia forma - neporézny hydroxyapatit.

Nerozpúšťa sa.

Osteograf / LD

Používa sa na vyrovnávanie kostných defektov.

Krajina: Nemecko.

Výrobca - DENTSPLY Friadent.

Uvoľňovacia forma - porézny hydroxyapatit.

Nerozpúšťa sa.