Informovaný dobrovoľný súhlas pacienta so zubným ošetrením, vzorka

Použitie dobrovoľného súhlasu pacienta v zubnom lekárstve je založené na zákonoch Ruskej federácie a ústave Ruskej federácie.

Akákoľvek diagnostická, profylaktická intervencia alebo liečba môže byť vykonaná len s informovaným dobrovoľným súhlasom podpísaným pacientom.

Účel dokumentu

Informovaný dobrovoľný súhlas s lekárskym zákrokom sa vyhotovuje pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti vo verejných a súkromných ambulanciách, vyjadruje súhlas pacienta s poskytovaním služby.

Prítomnosť takéhoto povolenia nezbavuje zubného lekára zodpovednosti a povinnosti vykonávať prácu kvalitne.

Povolenie potvrdzuje úmysel spotrebiteľa službu prijímať, bez neho nie je poskytovanie služby v rámci zákona možné. Právna úprava stanovuje, že predmetný súhlas je nevyhnutnou podmienkou poskytovania lekárskej starostlivosti na akýchkoľvek klinikách, verejných aj súkromných. Spotrebiteľ musí dostať informácie o prijatých postupoch, všetky pozitívne a negatívne aspekty musia byť plne a spoľahlivo upozornené.

Vždy je potrebný informovaný súhlas

Jeho registrácia je nevyhnutnosťou, bez ktorej je lekársky zákrok nezákonný. Legislatíva stanovuje len jeden prípad, v ktorom možno poskytnúť lekársku pomoc bez podpísaného formulára.

Ak existuje ohrozenie života pacienta a nemôže sám vyjadriť svoj súhlas, vykoná sa lekársky zásah a pomoc sa vykoná bez podpisu pacienta.

V zubnej praxi existujú typy informovaného súhlasu v závislosti od spôsobu liečby:

• ortopedické;
• parodontu;
• terapeutické zubné;
• chirurgické zubné;
• vykonanie postupu hygienikom;
• ortodontické.

Legislatíva ukladá klinikám povinnosť získať od pacienta súhlas odstránenie zuba a akýkoľvek iný písomný lekársky zásah. Ak nie je, klinika nie je oprávnená vykonávať lekársku intervenciu alebo diagnostiku. Ústny súhlas pacienta na prijatie lekárskych služieb nebude postačovať na vykonanie lekárskeho zásahu alebo výskumu.

Kedy a ako sa poskytuje a podpisuje

Pri vstupnej návšteve ambulancie, pred začatím vstupného vyšetrenia, správca alebo registrátor poskytne pacientovi formulár povolenia na vstupné vyšetrenie na kontrolu a podpis. Následne spotrebiteľ podpíše splnomocnenie na požadované druhy stomatologických výkonov. Predtým, ako pacient podpíše svoj podpis, mal by mu byť vysvetlený účel zákroku, jeho dôsledky a kontraindikácie, možné riziká a komplikácie.

Pacient by mal formulár podpísať po dôkladnom preštudovaní obsahu.

Registrácia sa vykonáva v tlačenej forme, osvedčená podpisom pacienta (v prípade neplnoletého jeho zákon zástupcu), je uložený v zubnej ambulancii spolu s ostatnými dokumentmi pacienta, vyhotovenými na iniciále návšteva (zdravotný preukaz, zmluvy o službách). Zostáva v platnosti po dobu čerpania zdravotnej starostlivosti vo vybranom ústave.

Obsah

Keď človek ide na kliniku, je informovaný o diagnóze, chorobách a potrebných postupoch, pravdepodobných komplikáciách a dôsledkoch odmietnutia lekárskeho zásahu. Posudzovaný dokument obsahuje hlavné ustanovenia takýchto objasnení.

Môže obsahovať klauzuly potvrdzujúce, že plán ošetrenia, možné výsledky a riziká, alternatívy sú vysvetlené a pochopené spotrebiteľom zvolená terapia, výskum, liečebné zákroky sprevádzajúce liečbu, možné zhoršenie pohody po liečebnom zásahy (nepohodlie, bolesť, opuch, necitlivosť, modriny), ako aj body potvrdzujúce, že pacient je oboznámený s odhadom platba.

Povinnou doložkou je, že spotrebiteľovi sú vysvetlené a pochopené vyššie uvedené informácie a že povoľuje vykonávanie lekárskej starostlivosti zákroky či vyšetrenia v konkrétnej zubnej ambulancii a tiež, že má právo odmietnuť poskytnúť služby.

Obsahuje ustanovenie, že pacientovi sa v úplnej a hodnovernej forme poskytujú informácie o jeho právach a zdravotnom stave.

Ak si pacient želá odmietnuť vykonať všetky alebo niektoré zdravotné výkony, upozorní ho na informácie o možných negatívnych dôsledkoch na jeho zdravie.

Pacient osobne uvedie do dokumentu svoje osobné údaje – meno a podpis, uvedie dátum.

Vzor informovaného súhlasu s chirurgickou liečbou v zubnom lekárstve:

Vzor súhlasu s navrhovaným zubným plánom:

Súhlas s ortopedickou liečbou:

Manipulácia v prípade maloletých pacientov

Ak pacient nedovŕšil vek 15 rokov, potom dobrovoľný súhlas so stomatologickým ošetrením podpisuje jeho zákonný zástupca po tom, čo mu bola doručená informácia o zdravotnom stave maloletého. spotrebiteľa zdravotných služieb vrátane výsledkov vyšetrenia, zistených ochorení, plánu zdravotnej starostlivosti, rizík a následkov, požadovaných druhov a spôsobov zákrokov a prieskumy.

Zákonnými zástupcami sú rodičia, osvojitelia, poručníci alebo opatrovníci.

V tomto prípade dokument obsahuje informáciu, že zákonný zástupca má právo dostávať informácie o zdravotnom stave dieťaťa, ako aj môže úplne alebo čiastočne odmietnuť určité druhy lekárskeho zákroku a že je informovaný o následkoch odmietnutie.

Zástupca podpisom dokumentu súhlasí s vykonávaním lekárskych alebo diagnostických výkonov vo vzťahu k maloletému spotrebiteľovi. Zástupca osobne zapíše do dokumentu svoje celé meno a celé meno dieťaťa, ako aj svoj podpis, uvedie dátum.

Maloletí pacienti, ktorí dosiahli vek 15 rokov, majú právo samostatne podpísať informovaný súhlas.